Clinical Assessment and Examination in Orthopaedics

Clinical Assessment and Examination in Orthopaedics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Rex, C.
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页数:0
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价格:741.00 元
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isbn号码:9781842651476
丛书系列:
图书标签:
  • Orthopaedics
  • Clinical Assessment
  • Orthopedic Examination
  • Musculoskeletal
  • Diagnosis
  • Physical Examination
  • Joints
  • Bones
  • Muscles
  • Trauma
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具体描述

好的,这是一份针对您提供的书名《Clinical Assessment and Examination in Orthopaedics》的图书简介,内容将详细描述其他不包含该主题的图书可能涵盖的内容,旨在提供一个全面且深入的替代性图书构想。 --- 替代性图书简介: 书名:《骨科手术的未来:微创技术、机器人辅助与组织工程的整合应用》 导言:骨科领域的范式转变 本书旨在深入探讨骨科手术领域正在发生的深刻变革,重点关注如何通过整合尖端技术——特别是微创手术(MIS)、机器人辅助系统(RAS)以及组织工程学(TE)——来重塑患者的治疗路径、提高手术精度并加速康复进程。骨科手术正处于一个历史性的转折点,传统的开放式手术正逐渐让位于更精准、创伤更小的现代技术。本书将为读者提供一个全面的蓝图,剖析这些前沿技术如何协同作用,构建下一代骨科治疗方案。 第一部分:微创手术(MIS)的精进与实践 微创技术在骨科领域已不再是新概念,但其应用深度和广度仍在不断拓展。本部分将细致阐述不同关节和脊柱手术中MIS技术的演进与优化。 第一章:关节置换的微创路径 髋关节: 专注于经髂胫束入路(TIFIF)和微小切口后侧入路(MPC),探讨软组织保护与解剖复位之间的平衡。详细分析影像学指导在小切口操作中的关键作用,以及如何利用先进的器械平台克服视野受限的挑战。 膝关节: 深入探讨个体化截骨术在单髁置换(UKA)和全膝关节置换(TKA)中的应用。重点讨论如何通过导航系统和术中反馈机制,在不牺牲长期稳定性的前提下,将切口尺寸最小化。 肩关节: 侧重于肩袖修复和不稳定性的微创技术,如关节镜下锚定技术和骨性盂重建。讨论在有限视野下,如何通过先进的光学放大和角度器械实现精细的组织处理。 第二章:脊柱外科的微创革命 经皮内镜下椎间盘切除术(PEDT)与微创椎体融合术(MIS-TLIF): 详述这些技术如何显著减少术后疼痛和住院时间。讨论神经根的动态保护策略,以及如何使用特制的拉钩系统和透射X光机(C-arm)进行精确的椎间弓根螺钉置入。 脊柱矫形: 探讨青少年特发性脊柱侧弯(AIS)中新兴的经皮入路技术,包括生长棒技术在未成熟骨骼中的应用,以及如何利用术中监测技术确保脊髓安全。 第二部分:机器人辅助与人工智能(AI)在手术导航中的集成 本部分将详细考察机器人技术如何从辅助工具转变为手术流程的核心要素,以及人工智能如何驱动这些系统的智能化。 第三章:机器人辅助系统的分类与操作学 基于光学追踪的系统: 深入分析当前主流的机器人系统(如MAKO、ROBODOC等)的工作原理、软件校准流程以及机械臂的运动学限制。重点探讨术前规划(Pre-operative Planning)如何决定机器人的实际性能。 触觉反馈与力控制: 研究机器人系统中的力觉传感技术。讨论如何设计算法,确保机器人在接触到敏感的软组织或骨皮质时能够提供即时、准确的反馈,从而避免潜在的损伤。 第四章:AI驱动的术前规划与术中决策 影像分析与自动化分割: 探讨深度学习模型如何自动化地识别和分割复杂的解剖结构(如软骨缺损、肿瘤边缘、神经血管束)。这使得术前模型更加精确和耗时更短。 预测性建模与风险评估: 分析如何利用患者的临床数据、影像数据和生物力学模型,通过AI预测不同手术方案(如不同截骨角度或植骨量)的长期生存率和并发症风险。 第三部分:组织工程与再生医学在骨科中的前沿应用 骨科的终极目标是恢复功能,而组织工程提供了超越植入物替代的潜力。本部分关注细胞、支架和生物活性因子的协同应用。 第五章:先进支架材料与生物制造技术 3D打印与个体化植入物: 探讨使用选择性激光烧结(SLS)和电子束熔化(EBM)技术制造具有复杂多孔结构的钛合金和聚合物支架。重点讨论如何设计具有梯度孔隙率的支架,以模拟天然骨小梁结构,促进血管化和骨小梁的再生。 生物活性涂层与药物释放系统: 分析如何在植入物表面集成抗菌肽或促成骨因子(如BMPs)的微囊化系统。讨论如何利用pH敏感或酶解性材料控制药物在关键愈合阶段的释放速率。 第六章:细胞疗法与生物支架的临床转化 间充质干细胞(MSCs)的应用: 综述自体和异体MSCs在修复大段骨缺损、软骨损伤中的临床试验数据。探讨细胞纯化、扩增和递送的最佳策略。 生物工程化组织(BTE): 详细介绍在体外生物反应器中构建具有功能性的肌腱、韧带或软骨样组织的实验模型。分析生物反应器中的流体剪切应力和机械载荷如何指导细胞的分化方向,以形成具有生物力学强度的替代组织。 结论:跨学科融合的伦理与未来展望 本书最后将探讨在引入这些高度复杂的技术时所面临的伦理困境、监管挑战以及经济影响。强调骨科医师需要具备跨学科的知识结构,才能真正驾驭这场由工程学、计算机科学和生物学驱动的手术革命。本书旨在培养下一代骨科临床医生和研究人员,使其能够批判性地评估并有效地整合这些尖端工具,以实现真正个性化、高精度和高度再生性的患者护理。 ---

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读后感

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这本书的图文排版,简直是骨科教学图谱里的一个里程碑。我见过太多解剖书,图画得是漂亮,但就是和临床操作脱节,看了半天也不知道在病人身上该怎么复现。但这本不一样,它的插图设计极具功能性。每一个体格检查步骤,都会配有清晰的、带有箭头和角度标注的人体解剖示意图,同时,旁边常常会有一张真人操作的简化照片或者示意图,告诉你“手应该放在哪个位置”、“施力方向是哪里”。这种双重视觉辅助,极大地弥补了纯文字描述的不足。更绝的是,有些操作(比如关节活动度的测量),它还会用小小的图标提醒你注意常见误差来源,让你在操作时能提前规避掉那些“想当然”的错误。阅读体验上,字体大小适中,段落留白也合理,即便是长时间盯着看那些复杂的神经支配图,眼睛也不会太累,这对于需要反复翻阅的工具书来说,是非常重要的细节考量。

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如果说有什么可以“吹毛求疵”的地方,或许就是这本书对某些高精尖影像技术的介入深度稍显克制,但反过来看,这恰恰是它保持核心竞争力的原因——它始终坚持以“体格检查”为绝对的基石。它非常强调临床医生的“手感”和“听诊”能力,而不是盲目依赖机器读片。例如,在讨论脊柱侧弯的评估时,它花费了大量的篇幅去讲解如何精确测量 Cobb 角的辅助方法,如何评估骨盆的倾斜和代偿,这些都是在影像设备普及之前,老一辈骨科医生赖以生存的宝贵经验。这本书成功地将这些传统而精妙的临床智慧,用现代、清晰的语言系统地传承了下来。对于一个想在骨科领域打下坚实基础的人来说,这本书就像是一个高年资导师在你身边,用最务实、最可靠的方式,教你如何真正地“看”一个病人,而不是简单地“检查”一个部位。读完之后,你会感觉自己的临床思维清晰度和诊断准确性都有了质的飞跃。

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这本书的封面设计,乍一看还挺朴实无华的,那种深蓝底配着白色的字体,透着一股子学究气,但翻开目录,才知道里面乾坤大着呢。它像是把整个骨科的临床实践流程给硬生生地切割、重组,然后用一种非常系统化的方式呈现出来。我特别喜欢它在描述体格检查手法时的那种细致入微,简直就像有个经验丰富的主任医师在你旁边手把手地教你。比如说,讲到肩关节的评估,它不是简单地列举几个动作,而是深入到每一块肌肉的起止点、神经支配的细微差异,以及如何通过特定的受压或抗阻测试来精准定位病变。这种层层递进的讲解方式,对于初学者来说,能极大地减少摸索的时间,直接上手掌握核心技术。而且,书里穿插了一些经典的临床病例分析,那些案例的描述非常贴近真实场景,病史的收集、体征的解读,每一步的逻辑推理都写得清清楚楚,让人在学习理论的同时,也能培养起那种临床医生的“直觉”和批判性思维。读完某一章节,我感觉自己不仅仅是学会了一个检查技巧,更是理解了为什么这个技巧如此重要,以及在什么情况下需要变通使用。

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坦白说,一开始拿到这本厚厚的砖头书,我还有点打退堂鼓,担心内容会过于晦涩难懂,毕竟骨科的解剖和病理牵扯太多复杂的空间关系。但令人惊喜的是,它的文字组织逻辑简直是教科书级别的典范。它擅长使用一种“从宏观到微观”的叙事结构。比如,它会先从一个大病种的流行病学和常见病因入手,让你建立起对这个疾病的整体概念,然后迅速切入到最关键的诊断环节——病史询问。书中对于如何提问,如何从病人口中挖掘出那些容易被忽略的“关键信息点”,有着非常独到的见解,甚至连询问病史时的语气和时间点的把握都有涉及,这在很多其他教材里是看不到的。紧接着,才是对影像学和实验室检查的解读,但它的侧重点始终放在“这些检查结果如何佐证或推翻你的初步体格检查假设”上。这种以临床判断为核心的编排方式,让这本书的实用价值大大提升,它不是让你成为一个会看片子的技术员,而是要培养一个能综合分析的临床医生。

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这本书的深度和广度,完全超出了我对一本“临床评估”专著的预期。我原本以为它会主要集中在下肢或者上肢的常见损伤上,结果发现,它对一些罕见病和复杂综合征的评估路径也有涉及,而且处理得相当老练。比如,在讨论神经血管损伤的评估时,它不仅细致地划分了不同神经支配区域的皮区和运动功能,还专门开辟了一块内容来讨论如何在紧急情况下(比如创伤后)快速进行损伤分级和初步处理建议。这种对“极端情况”的覆盖,体现了编者团队对骨科临床工作全景的把握。我印象特别深刻的是它对疼痛评估的章节,它没有停留在 VAS 评分这种基础工具上,而是引入了对慢性疼痛患者心理因素和功能受限的量化评估方法,将评估的维度从单纯的解剖结构延伸到了病人的整体生活质量,这一点非常具有现代医学的人文关怀色彩,让我受益匪浅。

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