Neoplastic Diseases of the Blood

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出版者:
作者:Wiernik, Peter H. (EDT)/ Goldman, John M. (EDT)/ Dutcher, Janice P. (EDT)/ Kyle, Robert A. (EDT)
出品人:
页数:1214
译者:
出版时间:2003-6
价格:$ 433.92
装帧:
isbn号码:9780521791366
丛书系列:
图书标签:
  • 血液肿瘤
  • 肿瘤学
  • 血液病学
  • 白血病
  • 淋巴瘤
  • 骨髓增生异常综合征
  • 造血干细胞移植
  • 血液系统疾病
  • 肿瘤微环境
  • 分子生物学
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具体描述

In this fourth edition of the classic work on malignant blood cancers, the team of editors and over 100 international leaders in the field provide a comprehensive text on the diagnosis and treatment of all hematologic malignancies, both common and rare. The sixty-two chapters are divided into sections on Chronic Leukemias and Related Disorders, Acute Leukemias, Myeloma and Related Disorders, Lymphomas, and Supportive Care, with a devoted editor for each section. This extensively revised and updated edition reflects the tremendous progress in the science and treatment of hematologic malignancies during the eight years since the third edition in 1995. Revisions and new chapters include coverage of stem cell transplantation, molecular genetics, monoclonal antibodies, and new treatment modalities. The excellent discussions of current therapies for all hematologic neoplasms are more detailed than those in general oncology or hematology texts, making this an essential reference for all hematologists and oncologists.

《血液系统恶性肿瘤学:从基础到临床实践》 内容提要 本书旨在全面、深入地探讨血液系统恶性肿瘤的各个方面,内容涵盖从分子病理机制的最新研究进展到当前临床诊疗策略的精细化管理。本书特别侧重于整合基础科学研究成果与临床决策流程,旨在为血液科医师、肿瘤学家、研究人员以及医学生提供一个权威、实用且与时俱进的参考工具。 全书共分为六大部分,共计三十五章。 第一部分:血液系统恶性肿瘤的基础生物学 本部分构建了理解血液系统肿瘤的分子与细胞学基础。首先,详细阐述了正常造血过程中的关键信号通路、基因调控网络及其在细胞分化、增殖和凋亡中的作用。随后,深入解析了驱动血液系统恶性转化的核心遗传学事件,包括染色体结构和数目异常(如易位、缺失、重复)以及单核苷酸变异(SNVs)。我们重点讨论了关键的驱动基因突变,例如 JAK2、FLT3、IDH1/2、TP53 等,并阐述了这些突变如何影响下游信号传导和细胞命运决定。此外,本部分还专门开辟章节讨论了肿瘤微环境(TME)在血液系统肿瘤发生、发展和治疗抵抗中的复杂作用,包括免疫细胞、基质细胞和细胞因子网络的影响。 第二部分:急性白血病 急性白血病是本书重点关注的领域之一。针对急性髓系白血病(AML),本书详尽梳理了世界卫生组织(WHO)和国际共识分类体系的最新迭代,重点解析了遗传风险分层(ELN 2022指南)在指导治疗决策中的核心地位。临床章节涵盖了诱导缓解化疗的优化方案、靶向治疗(如针对 FLT3 和 IDH1/2 突变的抑制剂)的应用时机与耐药机制。此外,对于伴有特定融合基因的AML(如 PML-RARA 的急性早幼粒细胞白血病 APL),我们提供了详尽的维甲酸和三氧化二砷联合治疗方案及长期随访管理方案。 对于急性淋巴细胞白血病(ALL),本书区分了B细胞系和T细胞系ALL的临床特征和治疗策略。在B-ALL中,重点讨论了费城染色体阳性ALL(Ph+ ALL)的酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合化疗方案,以及高危/复发难治性ALL的CAR-T细胞疗法(如CD19靶向疗法)的最新数据、入选标准、管理挑战(如CRS和ICANS)和长期毒性监测。 第三部分:骨髓增生异常综合征与骨髓增殖性肿瘤 本部分聚焦于以造血功能异常和克隆性增生为特征的疾病谱。 对于骨髓增生异常综合征(MDS),我们根据IPSS-R和IPSS-MT等风险评估系统,详细阐述了低危、中危和高危MDS的个体化治疗策略。内容包括促红细胞生成药物、免疫调节药物(如来那度胺)的适应症、去甲基化药物(如阿扎胞苷、地西他滨)在转化为AML前的作用,以及造血干细胞移植(HSCT)在高危患者中的地位。 骨髓增殖性肿瘤(MPN)的章节详尽分析了真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF)。对于PV和ET,侧重于抗血小板和减瘤治疗(如羟基脲、干扰素)的选择;对于PMF,则深入探讨了JAK2抑制剂(如鲁索替尼、Fedratinib)在缓解症状和改善预后中的应用,以及对疾病进展风险的评估。 第四部分:淋巴组织肿瘤 淋巴瘤是本书的另一核心模块。 霍奇金淋巴瘤(HL)部分,根据经典型和结节性淋巴细胞为主型,提供了早期和晚期疾病的标准一线方案(如ABVD、BEACOPP),并重点讨论了PET/CT在评估早期治疗反应中的指导作用,以及难治复发病例的补救方案。 非霍奇金淋巴瘤(NHL)部分覆盖面广,包括: 1. 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL):详细分析了R-CHOP方案,并讨论了R-CHOP基础上的替代方案和新辅助治疗(如R-EPOCH)在特定亚型中的应用,包括细胞遗传学驱动的亚型分析。 2. 滤泡性淋巴瘤(FL):探讨了从观察等待到化疗联合免疫治疗(如RVD方案)的各个治疗阶段的决策树。 3. 套细胞淋巴瘤(MCL):重点介绍了基于BTK抑制剂(如伊布替尼)的无化疗方案和巩固治疗(如大剂量甲氨蝶呤冲击)的必要性。 4. 边缘区分淋巴瘤(MZL):强调了局部治疗和口服靶向药物在不同部位病变中的应用。 此外,本书还专门设立章节讲解了慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)的治疗进展,特别是BTK抑制剂、BCL-2抑制剂(如维奈克拉)的出现如何彻底改变了传统化疗为主的治疗范式。 第五部分:浆细胞疾病与免疫调节障碍相关肿瘤 本部分聚焦于影响浆细胞和免疫球蛋白生成的疾病。 多发性骨髓瘤(MM)的章节详尽介绍了新的治疗支柱:蛋白酶体抑制剂(PIs)、免疫调节剂(IMiDs)与新型单克隆抗体(如达雷妥尤单抗、异非特异性双特异性抗体)。内容涵盖初治患者的强化治疗选择、干细胞移植的时机、以及复发难治性MM的补救方案。同时,详细阐述了骨病变的风险管理和骨保护剂的应用。 淀粉样变性(AL)、华氏巨球蛋白血症(WM)和意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)也得到了系统的介绍,重点在于鉴别诊断、风险分层及何时启动治疗。 第六部分:造血干细胞移植、细胞治疗与支持性护理 本书的最后一部分着眼于高强度治疗手段和整体照护。 造血干细胞移植(HSCT)章节全面覆盖了自体移植和异基因移植的适应症、预处理方案(调理方案的选择与毒性管理)、移植物抗宿主病(GVHD)的预防与治疗,以及移植后的长期随访策略。 细胞治疗部分,深入剖析了CAR-T细胞疗法在B细胞淋巴瘤和ALL中的临床应用进展、毒性管理、以及实体瘤中正在探索的血液系统应用潜力。 最后,支持性治疗章节强调了在肿瘤治疗过程中对感染、贫血、血小板减少的积极干预措施,以及肿瘤相关血栓栓塞事件(VTE)的预防和管理,旨在实现患者整体生活质量的最大化。 本书结合了最新的临床试验数据、国际指南和丰富的临床经验,力求为读者提供一个全面、严谨且具有前瞻性的血液系统恶性肿瘤诊疗指南。

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这本书给我最大的感受是其内容的前沿性。它似乎每隔几年就会进行一次大规模的修订和更新,确保了收录的治疗方案和诊断标准紧跟最新的指南,比如关于CAR-T细胞疗法在复发难治性B细胞淋巴瘤中的应用进展,这部分内容虽然篇幅不算特别大,但论述得非常到位,清晰地解释了当前面临的挑战,例如“移植物抗宿主病”的发生机制和管理策略。作者对于新技术的接受度和批判性思维令人印象深刻,他们不仅描述了疗效,也客观指出了这些新兴疗法在成本效益和长期安全性方面存在的争议点。这使得这本书不仅仅是一个知识的陈述者,更是一个思想的引导者。它迫使读者去思考:我们是否真的了解这些疾病的本质?当前的治疗是否已经达到了最优解?对于那些希望站在血液肿瘤研究最前沿的人来说,这本书提供了必要的理论框架和批判性的讨论空间。

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阅读这本书的体验更像是一次高强度的学术训练,而不是一次知识的轻松获取。我感觉自己像是一个刚刚接触复杂交响乐团的乐手,需要花大量时间去熟悉每一个声部,理解指挥的意图。它很少使用诸如“我们可以想象”或者“简单来说”这样的引导性词汇来降低阅读门槛。作者的叙述风格是高度学术化的、去个人色彩的,直接切入主题,并用无可辩驳的实验数据或临床试验证据来支撑每一个论断。如果你期待的是那种能用日常语言解释复杂病理过程的“白话版”读物,那么这本书可能会让你感到有些失望和沮丧。它要求读者自带基础知识储备,并准备好随时查阅生物化学或分子生物学的参考资料来辅助理解。毋庸置疑,它在专业领域内具有极高的权威性和参考价值,是图书馆中那些“不可或缺”的工具书之一,但它绝不是一本能让你在不知不觉中就吸收知识的“轻松读物”。

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我对这本书的结构和逻辑梳理能力给予最高的赞誉,尽管内容本身对我来说有些“过量”。作者显然花费了大量心血来构建一个清晰的疾病分类体系。全书的章节划分非常精妙,从最基础的造血干细胞生物学缺陷讲起,层层递进地深入到急性白血病、淋巴瘤以及骨髓增生异常综合征等几大类主要病种的分子机制和临床表现。尤其是关于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的遗传学异质性分析部分,那种细致入微的论述,简直让人叹为观止。作者没有满足于简单地罗列症状,而是深入探讨了驱动这些疾病发生的信号通路异常,例如JAK-STAT通路在骨髓增殖性肿瘤中的作用,这部分内容在当前临床治疗靶向药物研发的背景下,显得尤为关键。如果你是一位正在准备认证考试的研究生,或者需要一份详尽的参考资料来查阅某一特定分子靶点的信息,这本书的索引系统和交叉引用机制会是你的得力助手。它像一本瑞士军刀,工具齐全,只是需要使用者知道每一种工具的精确用法和适用场景。

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从装帧和印刷质量来看,这本专业书籍的投入是相当可观的。纸张厚实,反光度控制得很好,即便是长时间在手术室或实验室灯光下阅读,眼睛的疲劳感也相对较低。墨水的清晰度无可挑剔,尤其是那些复杂的分子结构图,即使放大来看,线条和标签也依然锐利分明。这体现了出版商对学术严谨性的尊重。然而,我个人对其中一些图表的排版布局略有微词。在某些涉及多重变量对比的表格中,信息的密度实在太大了,作者似乎试图在一页空间内塞进所有已知的数据点,导致视觉上略显拥挤,初次接触时,确实需要花费额外的时间去“解构”这些表格,才能准确地提取出需要的信息。如果能将部分复杂数据拆分成更易于消化的图示,对于提高阅读效率会更有帮助。总的来说,这是一本“物有所值”的硬核工具书,它的物理载体本身就散发着一种可靠的学术气息。

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这本《血液肿瘤性疾病》的封面设计得相当沉稳,那种深蓝配上银白色的字体,一下子就给人一种专业、严谨的感觉,一看就知道这不是那种轻松阅读的书籍。我当初买它,主要是因为我的一个亲戚最近被诊断出某种罕见血液病,我希望能对这个领域有一些基础的了解,至少在和医生交流时能听懂一些关键术语。然而,这本书的专业性,坦白说,超出了我原本的预期。我翻开前几章,里面充满了对骨髓微环境、细胞凋亡通路以及基因突变谱系的详尽描述。那些图表和显微照片,清晰到近乎苛刻,每一个细胞核的形态、每一个免疫组化标记的分布,都被标注得一丝不苟。我尝试着去理解那些关于酪氨酸激酶抑制剂的药代动力学分析,但很快就迷失在各种复杂的缩写和生化路径中了。它更像是一本给血液肿瘤专科医生深度研习的教科书,而不是面向普通读者或刚入门研究生的科普读物。对于我这种想快速建立宏观概念的人来说,每翻过一页都像是在攀登一座知识的陡峭山峰,需要极大的专注力和极强的医学背景支撑才能勉强跟上作者的思路。它绝对不会是你周末下午茶时可以信手翻阅的书籍。

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