Holland-Frei Oncologic Emergencies pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Yeung, Sai-Ching Jim/ Escalante, Carmen P., M.D.

出品人:

页数:600

译者:

出版时间:

价格:143.95

装帧:

isbn号码:9781550091717

丛书系列:

图书标签:

• Oncology
• Emergency Medicine
• Cancer
• Medical Oncology
• Clinical Oncology
• Oncologic Emergencies
• Patient Care
• Diagnosis
• Treatment
• Handbook

临床血液病学前沿进展与挑战 一部聚焦于血液系统疾病诊疗新策略与未来方向的权威参考 图书简介 本书汇集了全球顶尖血液学专家在血液系统肿瘤、凝血功能障碍、贫血及骨髓衰竭等多个领域的最前沿研究成果与临床实践经验。它不仅仅是对现有知识的梳理，更是一部面向未来、探讨复杂血液病学难题的深度解析之作。本书旨在为血液科医生、肿瘤内科医生、研究人员以及对血液病学有浓厚兴趣的临床工作者，提供一个全面、深入且极具洞察力的学习和参考平台。 第一部分：恶性血液病的分子基础与精准治疗 本部分深入剖析了当前血液系统恶性肿瘤（如急性髓系白血病AML、骨髓增生异常综合征MDS、慢性淋巴细胞白血病CLL以及淋巴瘤）的分子遗传学特征与发病机制。重点探讨了新一代测序技术（NGS）在疾病风险分层和靶向治疗方案制定中的关键作用。 章节聚焦： 1. AML的异质性与微环境相互作用： 详细阐述了不同基因突变（如FLT3, NPM1, CEBPA）的预后意义，以及干细胞微环境（TME）如何影响耐药机制的形成。讨论了新型靶向抑制剂（如IDH1/2抑制剂、BCL-2抑制剂Venetoclax）在不同风险组患者中的临床应用策略和长期随访数据。 2. 淋巴瘤的免疫微环境重塑： 聚焦于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤中肿瘤免疫逃逸的复杂网络。系统回顾了CAR-T细胞疗法（Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy）在复发/难治性B细胞淋巴瘤中的最新适应症拓展、疗效评估标准以及亟待解决的毒性管理问题（如CRS和ICANS）。 3. MDS的向白血病转化风险评估与干预： 探讨了基于细胞遗传学和分子标记物（如TP53突变）的风险分层系统（如Revised IPSS-R）的局限性与改进方向。重点讨论了低甲基化药物（如地西他滨）联合新型口服疗法在延缓疾病进展中的临床试验结果。 第二部分：非恶性血液疾病的病理生理学与治疗革新 本部分关注于严重威胁患者生活质量和生存期的非肿瘤性血液障碍，强调跨学科合作在诊断和管理中的重要性。 章节聚焦： 1. 凝血与出血性疾病的精细管理： 血友病与罕见出血障碍： 全面梳理了重组因子替代疗法、长效因子制剂以及基因治疗的最新进展。对于血友病的“一针疗法”（如Hemlibra）的作用机制、适用人群和中和抗体（Inhibitor）的清除策略进行了深入分析。 血栓性微血管病（TMA）： 重点区分了非典型溶血性尿毒综合征（aHUS）和血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的诊断路径。详述了补体抑制剂（如Eculizumab, Ravulizumab）在aHUS中的长期应用效果，以及TTP中血浆置换（PLEX）联合免疫抑制剂的优化方案。 2. 再生障碍性贫血与骨髓衰竭： 探讨了免疫调节剂（如抗胸腺细胞球蛋白ATG和环孢素）在慢性活动性自身免疫性再生障碍性贫血中的作用机制及长期耐药问题。详细介绍了骨髓衰竭综合征（如范可尼贫血）的基因诊断流程和造血干细胞移植（HSCT）的适应症选择。 第三部分：造血干细胞移植（HSCT）与细胞治疗的未来 本部分聚焦于最核心的治愈性治疗手段——干细胞移植，尤其关注移植相关的并发症和新型细胞疗法的融合。 章节聚焦： 1. 非清髓性预处理与移植优化： 探讨了在老年或合并症较多的患者中，如何应用新型的低毒性预处理方案（如布舒凡/依托泊苷）以减少移植相关死亡率（TRM）。重点讨论了单倍体相合移植（Haploidentical Transplantation）技术在解决供者来源问题上的突破，以及其移植物抗宿主病（GVHD）的防控策略。 2. 慢性GVHD的复杂管理： 详细解读了慢性GVHD的病理生理学机制（涉及纤维化和自身免疫的交叉），并系统比较了新型免疫抑制剂（如JAK抑制剂、伊布替尼）在难治性慢性GVHD中的临床疗效和毒性谱。 3. 通用型细胞产品与异体疗法： 展望了异体（Off-the-shelf）CAR-NK细胞和TCR-T细胞在实体瘤和血液瘤治疗中的应用潜力，以及如何克服同种免疫反应和移植物抗肿瘤效应（Graft-versus-Tumor effect）之间的微妙平衡。 第四部分：血液肿瘤的危急重症管理与支持治疗 本部分侧重于血液病患者在疾病进展或治疗过程中可能出现的危急情况，强调快速识别和干预的重要性。 章节聚焦： 1. 肿瘤溶解综合征（TLS）的预防与处理： 基于最新的临床指南，详述了高危患者（如Burkitt淋巴瘤、高白细胞AML）的风险分层、预防性水化方案，以及对高尿酸血症和电解质紊乱的精确管理策略，包括重组尿酸氧化酶的应用时机。 2. 中性粒细胞减少性发热（FN）的抗生素管理： 探讨了针对不同病原体（革兰氏阴性菌、真菌）经验性抗生素选择的更新，以及新型抗真菌药物（如皮沙拉定、艾沙康唑）在深部真菌感染（Invasive Fungal Infection）中的地位。着重讨论了广谱抗生素的降阶梯策略与预防性抗生素使用的循证依据。 本书以严谨的科学态度和高度的临床实用性为基调，不仅提供了当前血液病学领域的“标准操作流程”，更深入探讨了驱动未来诊疗范式变革的基础科学发现与临床转化路径，是血液病领域不可或缺的深度参考书。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这部厚重的医书一入手，我就被它封面沉稳的色调和那精细的排版所吸引，那种经典教科书的质感扑面而来，让人立刻感受到其内容的权威性。我翻开目录，首先映入眼帘的是对危重症分期的细致划分，尤其是对于那些罕见但致命的肿瘤相关并发症的描述，简直是教科书级别的梳理。作者似乎深谙临床医生在面对突发状况时的焦虑，因此在每一个紧急情况的处理流程中，都贯彻了“快速反应，精准干预”的原则。比如，在描述肿瘤溶栓综合征（Tumor Lysis Syndrome, TLS）时，不仅仅停留在电解质紊乱的理论层面，而是详细列出了从高危患者的筛选到主动预防，再到爆发后不同阶段的液体管理方案和药物剂量调整的“SOP”（标准操作程序）。我特别留意了关于恶性血液病危象的那一章，作者对急性骨髓压制和粒细胞缺乏性发热的处理路径描述得极其清晰，每一步骤的逻辑衔接都非常顺畅，读起来感觉像是资深的血液肿瘤专家在耳边亲自指导。即便是对于那些相对少见的内分泌危象，比如高钙血症的梯度治疗，书中也提供了不同级别严重程度下的用药选择和替代方案，这对于基层医院的医生来说，无疑是一份宝贵的“应急手册”。整本书的编排结构严谨到让人肃然起敬，显示出作者在肿瘤急诊领域深厚的积累和对细节的极致追求。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我最初对这本书的期待不高，以为它会是那种堆砌了大量陈旧文献的综述性著作。然而，当我深入阅读其关于免疫治疗相关毒性的急症处理章节时，我的看法彻底改变了。作者对免疫检查点抑制剂（ICI）引起的肺炎、结肠炎等新型危象的描述，明显融入了近几年最新的临床观察和治疗指南更新。书中对于ICI相关性甲状腺功能异常或垂体炎的紧急激素替代治疗，其剂量起始点和滴定速度的建议，都比我所学的旧版教材要更为激进和有效，显然是基于最新的不良事件管理经验。我特别欣赏作者在描述罕见但致命的“细胞因子风暴”时，所采用的“预警信号”分析方法——它将体温、CRP、降钙素原等多个指标的动态变化组合成一个风险评分系统，帮助临床医生在症状还不典型时就介入干预。这种前瞻性的风险评估能力，对于肿瘤急诊的快速反应体系至关重要。全书的文献引用跨度很大，既有经典柳叶刀的研究，也有顶尖肿瘤学会议上的最新摘要的解读，保证了内容的“鲜活度”。

评分☆☆☆☆☆

我是在参加一次紧急肿瘤会诊研讨会时听说了这本书，同行们都称赞它为“临床急救的瑞士军刀”。我拿到书后，首先关注的是它的图表和插图质量。不得不说，很多医学书籍在视觉呈现上都显得乏味，但这部作品在关键部位使用了大量的流程图和对比表格，极大地提高了信息的获取效率。比如，在处理肿瘤性心包填塞的章节，书中不仅展示了超声心动图的典型表现，还用并列图清晰地对比了胸腔穿刺和心包穿刺术的操作要点和禁忌症，这对于需要在高压环境下快速决策的急诊医生来说，简直是救命的知识点。更让我印象深刻的是，书中对“姑息治疗与积极干预”之间的平衡点进行了深入探讨。它并没有教条式地要求“一切以延长生命为首要目标”，而是强调在危急时刻，如何根据患者的整体病情、既往治疗反应以及家属的意愿，迅速制定出既能缓解痛苦、又能争取时间的联合策略。这种人性化的、注重个体化的叙事方式，让这本书的实用价值超越了一般的医学工具书。它教导的不仅是技术，更是一种面对生死边缘时的临床智慧和人文关怀。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧质量虽然结实耐用，但其内容本身所蕴含的“急迫感”才是最打动我的地方。它不像一本温和的学术著作，更像是一份战地手册，字里行间都透露着对生命分秒必争的重视。我尤其关注了关于凝血功能障碍的综合管理部分。作者不仅仅是罗列了凝血因子和血小板的输注指征，而是结合了D-二聚体、FDP（纤维蛋白原降解产物）的具体数值范围，构建了一个动态的、可调整的输血方案图谱。对于那些合并弥散性血管内凝血（DIC）的脓毒症休克患者，书中对血浆、冷沉淀和浓缩红细胞的比例建议，非常务实，直接针对了临床上最难把握的“平衡点”。此外，书中关于肿瘤性急性肾损伤（AKI）的鉴别诊断流程也极具洞察力，它清晰地区分了血管源性、肾毒性以及梗阻性损伤的早期指标，并配有非常实用的床旁超声检查要点。读完这些章节，我感觉自己对肿瘤病房中那些看似复杂无章的危重情况，有了一种更清晰、更有条理的应对框架，极大地增强了我的临床自信心。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格是那种非常学术化、逻辑性极强的德语系的严谨风格，每一个论断都有坚实的循证医学基础支撑。我特别欣赏作者在阐述某些有争议的治疗方案时所采取的谨慎态度。例如，在讨论急性上腔静脉阻塞（SVCS）的初始管理时，作者没有立刻推荐介入治疗或放疗，而是详尽地分析了静脉造影的风险与收益，并强调了糖皮质激素在减轻水肿中的基石作用，这体现了对传统医学原则的尊重。书中对药物相互作用的梳理也极其到位，尤其是在多重化疗方案下，如何安全地使用镇痛药物或抗凝药物来应对突发的出血或血栓事件，提供了非常详细的“减毒”策略。我将它放在床头柜上，偶尔翻阅，会发现一些在日常门诊中容易被忽略的细节，比如特定化疗药物引起的胃肠道黏膜炎的“分级处理”标准，以及不同等级黏膜炎对应的营养支持方案。这种对“大局观”和“微观操作”完美结合的叙述方式，让这本书成为了一本真正意义上的临床参考宝典，而不是一本仅供翻阅的理论书籍。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆