The Human Side of Medicine

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出版者:
作者:Savett, Laurence A.
出品人:
页数:300
译者:
出版时间:2002-5
价格:$ 118.65
装帧:
isbn号码:9780865693180
丛书系列:
图书标签:
  • 医学人文
  • 医疗伦理
  • 医生故事
  • 患者关怀
  • 医疗反思
  • 医学教育
  • 医患关系
  • 心理健康
  • 职业发展
  • 医疗行业
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具体描述

At a time of great change in the technology and delivery of medical care, what is timeless, unchanging and of premier value both to patients and physicians is the human side of medicine, the non-technical part. Two premises inspired this work: first, that it is as important for a physician to master the human side of medicine as its biology and technology, and second, that the human side can be taught. Attending to the human side refines diagnosis and treatment by recognizing the uniqueness of each patient's experience, and it enriches the experience for all those in the caring professions. Physicians who have always put their patients' interests first and never compromised their professional values have preserved their identity, vitality and enthusiasm as caring doctors. This is a study of what keeps the practice of medicine stimulating: not fascinating cases, but fascinating people and relationships, the best reasons to enter medicine. Laurence A. Savett believes that learning about the human side of medicine will help to attract talented and compassionate people to a career in medicine and will provide a context for later learning in medical school, and that teaching the human side of medicine as a primary subject is critical to becoming a good doctor.

《星际拓荒者:失落文明的回响》 一、 序章:残存的信号与未知的呼唤 广袤无垠的太空中,一艘隶属于地球联邦的深空勘测舰“奥德赛号”正孤独地航行在比邻星系的外缘。舰长艾莉莎·凡斯,一位以冷静和近乎偏执的严谨著称的资深宇航员,正凝视着主屏幕上那串微弱却清晰的信号。它并非自然宇宙噪音,而是经过高度编码、明显带有智慧生命痕迹的脉冲。信号源指向一个被星图标记为“禁区”的未知星域,那里传说中是数千年前一次被称为“大寂静”的宇宙灾变后,所有已知文明的消亡之地。 奥德赛号的任务原是例行绘制超新星残骸图,但这个突如其来的发现彻底改变了航线。船上的首席语言学家,林博士,一个沉迷于古老符号学的怪才,坚信这信号是某种失落文明留下的最后遗产。随行的还有机械工程专家卡尔,他对于任何非牛顿定律的物理现象都抱持着十二分的怀疑。这支由精英组成的探险队,带着地球联邦最尖端的跃迁引擎和对未知的好奇心,毅然决然地驶入了那片被时空扭曲笼罩的黑暗。 进入禁区后,引力场变得 erratic(不规则),传感器阵列接收到的数据充斥着矛盾和噪音。他们首先发现的是一片巨大的太空墓地——数以万计的残骸漂浮着,它们不是简单的金属碎片,而是由某种不知名、似乎具有自我修复能力的晶体结构构成。这些残骸的排列方式极其规律,像是在进行某种宏大的宇宙仪式。 二、 发现:回声之城与时间错位 在穿过一片由高能粒子构成的星云后,“奥德赛号”抵达了信号的中心源——一个巨大的、静止在轨道上的球形结构。它没有灯光,没有生命迹象,但其表面覆盖着密密麻麻的、类似电路板的纹理,却又散发着某种原始的、石头般的质感。林博士将其命名为“回声之城”(The Echo Citadel)。 登陆小队由艾莉莎和卡尔组成。他们穿戴着特制的磁力靴,小心翼翼地踏上了这座寂静之城。这里的重力异常稳定,与外界的混乱形成鲜明对比。空气中弥漫着一种微弱的、类似臭氧的气味。 回声之城的内部结构完全颠覆了已知工程学的逻辑。通道不是直线或曲线,而是遵循着某种高维几何的折叠。墙壁上刻画着复杂的图文,这些图文并非文字,更像是数学公式与艺术的结合体,描述着他们对宇宙的基本认知——宇宙是多层的、时间是可以被“编织”的。 在深入核心区域时,他们遭遇了第一个重大的物理悖论:一个房间内,三秒钟的时间流逝,对应着外部世界的一小时。卡尔的生命维持系统开始出现同步错误,而艾莉莎发现,她在这里留下的脚印,似乎在几秒钟后又自动“抹平”了。 三、 知识的碎片:文明的兴衰与“维度之锚” 在回声之城的最深处,他们找到了一间保存完好的信息室。这里没有屏幕,只有数千个悬浮在空中的、不断变换形态的光斑。林博士通过一套临时搭建的神经接口装置,开始尝试解析这些信息。 解析揭示了一个名为“泽塔人”(The Zethari)的超级文明的历史。泽塔人并非起源于物质宇宙,而是诞生于高维空间中的能量形态。他们掌握了操控时空结构的能力,甚至能够将自己的一部分意识“锚定”在不同的时间线上。他们将宇宙视为一个巨大的、可编程的模拟器。 然而,他们的辉煌伴随着傲慢。泽塔人试图修正宇宙的“缺陷”——熵增和热寂。他们建造了一个被称为“维度之锚”(The Dimensional Anchor)的巨型装置,旨在将整个时间线锁定在一个永恒的“完美瞬间”。 信息显示,这个宏伟的计划失败了。在启动“锚”的过程中,一个不可预知的反作用力产生了,它并未锁定时间,反而撕裂了时空的连续性。这个事件就是“大寂静”。泽塔人的实体文明瞬间被分解、重组,大部分意识被困在了他们自己制造的时间裂隙中,而他们的城市,则成了这些破碎时间线的交汇点。 四、 警告:熵之回声与时间悖论 在解析过程中,林博士无意中触发了一段泽塔人的“最终日志”。那不再是科学记录,而是恐惧的呐喊。日志警告说,维度之锚虽然失败了,但它留下的能量残余正在缓慢地侵蚀周围的现实。这种侵蚀被称为“熵之回声”——它不是简单的衰变,而是将复杂的结构分解回其最原始的、无序的状态。 更可怕的是,日志中提到,每一个试图“理解”或“修复”维度之锚的智慧体,都会无意识地成为能量的“导火索”,加速“回声”的扩散。 艾莉莎意识到,他们现在身处的环境正是一个缓慢崩溃的定时炸弹。卡尔检测到奥德赛号的推进系统正在迅速老化,燃料的化学结构正在分解成基础元素。他们必须尽快撤离。 五、 抉择:逃离与继承 当小队准备撤退时,信息室中央的光斑聚合起来,形成了一个极其复杂、但似乎充满善意的光影形态。这是泽塔人残存的集体意识的投影。它向艾莉莎传达了一个清晰的信息:他们无法自行修复错误,因为修复需要超越自身文明当前理解范畴的“线性思维”。 泽塔人将一个微小的、纯能量体植入了奥德赛号的核心计算机。这个能量体是他们文明最核心的算法——一套关于如何安全地“重置”时空局域的理论模型。 艾莉莎面临着一个抉择:是带着这个可能毁灭地球的知识返回,还是将其永远留在回声之城,任由熵之回声吞噬? 最终,本着对未知力量的敬畏和对人类存续的责任感,艾莉莎决定带回算法。但她知道,这不仅仅是一个科学发现,而是一份沉重的、足以颠覆人类对存在理解的遗产。 在奥德赛号艰难地启动跃迁引擎,冲出禁区的那一刻,回声之城开始剧烈震颤。晶体结构发出刺耳的哀鸣,随后,整座城市在无声中塌缩,化为一团纯粹的、无法被探测到的能量雾。 尾声:重返寂静 奥德赛号带着伤痕累累的船身和沉甸甸的秘密返回了地球联邦的监视范围。艾莉莎、卡尔和林博士成为了宇宙中最孤独的见证者。他们带回了超越时代的物理学、高维几何学的初步概念,以及一个关于文明终极命运的沉默警告。 他们所见证的一切,远超人类的想象极限,那片禁区,依旧是宇宙中最深邃的、关于“存在”本身的反思之地。地球联邦收到了报告,但对“熵之回声”和“维度之锚”的描述,大多被归类为极端环境下的集体幻觉。 然而,在奥德赛号的底层数据库中,那团来自泽塔人的能量算法,正以人类无法理解的方式,悄然地改变着联邦的加密技术和基础物理学研究的方向,预示着人类文明下一个伟大,也可能是最危险的飞跃。宇宙,并未因“大寂静”而停止低语,它只是换了一种更晦涩的方式,继续向那些敢于聆听的文明发出回响。

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读后感

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用户评价

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这本书的开篇就深深地吸引了我,它仿佛一束光,照亮了医学领域那些常常被忽视的角落。作者没有沉溺于复杂的生理学机制或高深的临床技术,而是将焦点精准地对准了人——那个坐在病床前,带着恐惧与希望的个体。我尤其欣赏它对“医患关系”的细腻刻画。书中描述了若干个令人动容的案例,比如一位医生如何花费额外的时间去倾听一位患有罕见病的年长者的故事,而不仅仅是关注他的化验单。这种叙事手法,让我清晰地感受到,医学不仅仅是一门科学,更是一门关于同理心、耐心和尊重的艺术。它探讨了沟通的障碍,以及一个简单的、真诚的倾听如何能成为治疗中不可替代的一部分。读到那些关于诊断失误或治疗不当的章节时,我并没有感到指责的意味,反而体会到一种深刻的人性挣扎——即便在最专业的领域,人性的弱点和情感的波动也会潜移默化地影响决策。这本书成功地将冰冷的医疗流程,重新注入了温暖的人性色彩,让我对“治病救人”这四个字有了全新的理解,它要求的不只是精湛的技术,更需要一颗愿意真正看见病人的心。

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从文学性的角度来看,这本书的笔触是极其克制却又充满力量的。它采用了一种近乎散文诗的风格来描述那些极端的医疗场景,但又绝不煽情。例如,在描述临终关怀的章节里,作者并没有用夸张的词汇去渲染悲伤,而是聚焦于细节——家属手中紧握的那件旧毛衣、病房窗外不变的街景、以及最后一次呼吸时,空气中微妙的温度变化。这种对“存在”与“消逝”的冷静观察,反而比任何激烈的描写都更具穿透力。它探讨了死亡教育的缺失,以及社会如何集体性地回避关于生命终结的讨论,从而使病人和家属在面对终局时,陷入更深的孤立无援。书中对于“疼痛管理”的讨论也极其深刻,它不仅仅关乎阿片类药物的使用剂量,更关乎尊严的维护——一个人在失去自主能力后,如何确保他的痛苦被认真对待,而不是被视为医疗进程中的一个“技术障碍”。这本书在冷静的外表下,蕴藏着对生命终极议题的深刻哲学思辨。

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我必须说,这本书的视角转换得非常巧妙,它成功地避开了传统医学教科书的窠臼,转而深入探讨了医疗体系内部的结构性问题对个体心理的影响。书中有一部分专门讨论了医疗专业人员自身的职业倦怠和情感耗竭,这部分内容读起来让人心头一沉,却又无比真实。作者通过对几位长期高压下工作的护士和初级医生的深度访谈,揭示了体制如何蚕食掉他们最初选择这份职业时的理想与热情。那种描述,比如主人公如何在连续值班后,面对新的生命体征监测时,只能机械性地操作,内心却早已麻木,让我感同身受。这不仅仅是关于工作压力,更是关于如何在高度标准化的流程中,保持个体的完整性和道德敏感度。它迫使我思考:一个疲惫不堪、精神高度紧张的群体,如何能持续地提供高质量、富有人文关怀的服务?这本书并没有提供简单的解决方案,而是将这团复杂的毛线球摊开,邀请读者一起审视,这种系统性的压力,最终是以病患的感受为代价的。对于任何身处或即将踏入医疗行业的人来说,这都是一剂必要的清醒剂。

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我一直认为,优秀的非虚构作品,应该能够拓宽读者的认知边界,而这本书恰恰做到了这一点。它打破了我长期以来对“权威”和“科学至上”的盲目崇拜。书中关于医疗决策的“黑箱”操作,以及信息不对称如何影响病人的知情同意权,揭示了现代医学中隐藏的权力结构。比如,当面对一项新兴但尚未完全成熟的治疗方案时,医生群体的集体倾向性如何影响了对风险的客观评估,以及这种评估对经济利益的潜在驱动。这本书巧妙地运用了大量的历史案例和伦理辩论,来佐证其观点,使得论证过程严谨而不乏趣味性。更重要的是,它鼓励读者积极参与到自己的医疗过程中去,不要仅仅被动地接受诊断,而是要学会提问,学会质疑那些看似天衣无解决了的“标准流程”。它提倡的是一种积极的、有主见的病人角色,而非传统观念中顺从的“病患”。这种对医学民主化的呼唤,是全书中最具时代价值的部分之一。

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阅读这本书的过程,对我个人而言,更像是一场漫长而深刻的自我反思。它让我重新审视了自己对疾病、健康以及脆弱性的理解。作者成功地将那些抽象的医学伦理原则,落脚到了日常的互动场景中。比如,书中关于“隐瞒病情”的讨论,不再是教科书上黑白分明的对错判断,而是置于复杂的家庭动态和文化背景之下进行权衡。我特别喜欢它对“治愈”概念的重新定义。治愈不再仅仅意味着病理指标的恢复正常,而更多地指向了生活质量的提升、社会功能的重建,以及内心的和解。它展示了那些即使生理指标并未完全改善,但通过心理支持和社区联结而重获“完整感”的患者故事。这本书像一面镜子,让我看到了自己在面对疾病时可能展现出的自私、恐惧,同时也激发了我对更广阔人道主义精神的向往。它不是一本教人如何成为好医生的指南,而是一本教人如何成为更具同理心的人类的教材。

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