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出版者:

作者:Bolognese, Ronald

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页数:0

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价格:61

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isbn号码:9780683009088

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• 围产医学
• 产科
• 新生儿学
• 妇产科
• 孕期保健
• 胎儿医学
• 高危妊娠
• 母婴健康
• 产前诊断
• 新生儿疾病

好的，这是一份关于《Perinatal Medicine》的图书简介，内容不涉及该书本身，力求详尽并具有真实感： 《环境毒理学与人类健康：新兴污染物的影响评估》 作者： 艾德温·詹金斯 博士 (Dr. Edwin Jenkins) 出版社： 环球科学出版社 (Global Science Press) 出版日期： 2023年秋季 内容提要： 在当前全球化和工业化进程加速的背景下，人类暴露于前所未有的复杂化学物质环境中。本书《环境毒理学与人类健康：新兴污染物的影响评估》聚焦于那些在传统环境监测中常被忽略，但日益引起科学界关注的“新兴污染物”（Emerging Contaminants, ECs）。这些物质，包括特定药物残留、个人护理产品（PCPs）的降解物、微塑料及其吸附的持久性有机污染物（POPs），以及新型农用化学品，正通过水、食物链乃至空气，以低剂量、长期累积的方式渗透到人类生物圈中。 本书汇集了全球领先的环境毒理学家、公共卫生专家和化学分析师的最新研究成果，旨在提供一个全面、跨学科的视角，深入剖析这些新兴污染物对人类生理系统的潜在危害机制及其公共卫生意义。 结构与核心章节： 本书共分为五大部分，二十个章节，结构严谨，逻辑清晰，从基础理论到前沿应用，层层递进： 第一部分：新兴污染物的界定与环境归宿 (Foundations and Environmental Fate) 本部分为全书的理论基石，详细界定了什么是新兴污染物，并探讨了它们进入环境的途径、在水体、土壤和大气中的迁移转化规律。 1.1 新兴污染物的概念演变与分类体系： 区分传统污染物与新兴污染物，建立现代环境化学的分类框架。重点分析了PFAS（全氟和多氟烷基物质）的亚型及其环境持久性。 1.2 水环境中的动态平衡： 深入研究污水处理厂（WWTPs）作为新兴污染物主要排放源的角色。探讨高级氧化工艺（AOPs）对特定药物残留物（如抗生素和激素）的去除效率，以及未完全降解产物（Transformation Products）的毒理学风险。 1.3 微塑料的生态毒性： 首次将微塑料（Microplastics, MPs）及其作为载体吸附其他污染物的过程纳入毒理学评估。分析了MPs在消化道内的生物膜形成、炎症反应，以及潜在的跨膜转运机制。 第二部分：暴露评估与生物标志物 (Exposure Assessment and Biomarkers) 精确量化人体暴露是风险评估的关键。本部分侧重于先进的监测技术和生物标志物的开发。 2.1 人群暴露的多元化采样策略： 详细介绍了基于地理信息系统（GIS）的暴露热点识别，以及对高危人群（如特定职业群体或居住在污染区边缘的社区）的定向监测方法。 2.2 靶向与非靶向生物监测技术： 比较了液相色谱-高分辨质谱（LC-HRMS）在检测痕量污染物及其代谢物中的优势。特别阐述了基于代谢组学（Metabolomics）的生物标志物筛选流程，以期发现早期生理应激信号。 2.3 室内环境与生物暴露的关联性： 研究了家庭灰尘、室内空气质量（IAQ）与人体内新兴污染物负荷之间的剂量-反应关系。讨论了阻燃剂（如PBDEs替代品）在城市住宅中的累积模式。 第三部分：毒性机制与靶器官系统影响 (Toxicological Mechanisms and Organ System Impacts) 这是本书的核心部分，详细阐述了新兴污染物如何干扰哺乳动物的内分泌、神经与免疫系统。 3.1 内分泌干扰物（EDCs）的分子靶点： 深入解析了双酚A（BPA）及其替代品如何通过雌激素受体（ERs）、雄激素受体（AR）以及甲状腺激素受体（TR）的非经典信号通路，影响激素稳态。重点讨论了对生殖发育的远期影响。 3.2 神经毒性与发育窗期暴露： 探讨了某些农药代谢物和特定药物残留物对中枢神经系统（CNS）发育的干扰作用。分析了污染物如何通过血脑屏障（BBB），诱导氧化应激和神经炎症。 3.3 免疫毒性与致癌风险评估： 评估了微量污染物对Treg细胞功能的影响，以及其诱发免疫耐受或过度敏感反应的潜力。在致癌风险方面，重点关注了通过DNA加合物形成和表观遗传修饰（如DNA甲基化）介导的慢性效应。 第四部分：新兴污染物在食物链中的传递与富集 (Trophic Transfer and Bioaccumulation) 本部分关注污染物如何通过食物网的层级结构放大，最终进入人类的膳食结构。 4.1 农产品与水产品的生物富集模型： 建立了基于辛醇-水分配系数（Kow）和生物富集因子（BCF）的预测模型，评估了持久性污染物在藻类、鱼类和贝类中的动态积累。 4.2 膳食暴露的风险建模： 引入了先进的蒙特卡洛模拟方法，综合考虑了食物消费频率、污染物在不同食物基质中的浓度差异，以建立更精确的个体化膳食风险画像。 4.3 替代蛋白源中的污染物风险： 首次探讨了昆虫养殖和细胞培养肉等新型食物生产方式中，对新兴污染物控制的挑战与机遇。 第五部分：风险管理与未来方向 (Risk Management and Future Directions) 本书的最后一部分转向实际应用和政策建议，旨在指导环境监管和临床实践。 5.1 风险特征分析与监管框架： 总结了当前国际（如REACH法规、EPA）对新兴污染物管理的局限性。提出了“群体风险评估”与“个体敏感性”相结合的新型监管范式。 5.2 净化技术与源头控制： 介绍了膜生物反应器（MBR）、活性炭吸附以及新兴的纳米材料吸附技术在去除特定污染物方面的潜力。强调了“源头削减”的化工设计理念。 5.3 临床干预与医学监测： 为临床医生提供了识别环境暴露相关疾病的指南。探讨了螯合疗法和抗氧化干预在减轻污染物诱导的氧化应激中的应用前景，并展望了精准医学在环境健康风险预警中的作用。 读者对象： 本书是环境科学、毒理学、公共卫生、化学工程、食品安全以及临床医学研究人员、研究生和政策制定者的必备参考书。它不仅提供了严谨的科学数据，更指明了下一代环境健康研究亟需突破的方向。

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我必须承认，在阅读《围产期医学》的过程中，我不得不频繁地停下来，查阅一些交叉学科的背景知识，这恰恰证明了它的内容的博大精深。它对胎盘病理学的深入剖析，特别是对慢性炎症反应如何影响远期胎儿神经发育的阐述，引入了前沿的免疫学研究成果，这让我对“宫内环境决定一生健康”有了更立体的理解。这本书的语言风格是非常鲜明且有力的，它不拐弯抹角，直接切入问题的核心，但同时又保证了阐述的完整性。我特别喜欢它在总结部分使用的对比句式，将不同的治疗方案的优缺点放在一起进行辩证分析，迫使读者进行批判性思考，而不是盲目照搬。我个人认为，这本书的价值不仅仅体现在解决急性问题上，更在于它塑造了一种预防性的、长期的健康视角。对于正在筹建新产科病房或优化现有流程的管理者来说，书中关于质量改进和风险控制的章节，提供了即拿即用的操作蓝图。

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这本关于围产期医学的巨著，简直是为所有身处这个敏感领域的专业人士量身定做的知识宝库。我花了整整一周的时间来细细品味其中的每一个章节，特别是关于高危妊娠管理的那些论述，简直是醍醐灌顶。作者的行文风格极其严谨，数据和临床案例的引用都无懈可击，让人在阅读的过程中，不断被高质量的循证医学证据所折服。尤其让我印象深刻的是，书中对于胎儿宫内窘迫的鉴别诊断和处理流程的梳理，逻辑链条清晰得如同精密的手术器械清单，每一步操作都有详尽的理论依据支撑。我过去在处理一些复杂案例时常有的犹豫和困惑，在这本书里都得到了系统性的解答。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的主任医师，在你耳边低语着最佳的诊疗策略。书中的插图和流程图设计得非常人性化，复杂的病理生理过程通过图示能迅速被大脑捕捉和吸收，这对于我们这种需要快速决策的临床工作者来说，简直是效率的巨大提升。我敢说，任何一个希望将自己的围产期实践提升到更高水准的医生，都应该将它奉为案头必备的工具书，那种“手中有粮，心中不慌”的感觉，这本书给予了我们最坚实的支撑。

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这本书的价值，超越了单纯的临床指南范畴，它更像是一部关于“风险管理与生命规划”的哲学著作。我注意到，它对于遗传咨询和产前筛查的介绍，其深度和广度都远远超出了我过去接触的任何教材。作者花了大量篇幅去阐述如何在与焦虑的父母沟通时，平衡医学的客观性与人性的敏感性，这种对医患沟通艺术的强调，在很多技术导向的专业书籍中是缺失的。书中对罕见遗传病在围产期可能表现的细致描述，极大地拓宽了我的鉴别诊断视野。我曾在一次夜班中，根据书中描述的一个细微体征，成功地避免了一次潜在的误诊，那份成就感，正是这本书带来的直接回报。它的章节结构组织得极为巧妙，从基础的生理变化过渡到最复杂的病理干预，层层递进，如同一部精心编排的交响乐，高潮迭起却又和谐统一。对于希望在临床前沿保持领先的从业者来说，这本书提供的不仅仅是知识，更是一种前瞻性的思维框架。

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坦白说，我最初抱着怀疑的态度翻开了这本厚重的《围产期医学》，毕竟市面上的相关书籍汗牛充栋，真正能让人眼前一亮的实在不多。然而，这本书的开篇就给我带来了巨大的惊喜。它的叙事方式不是那种枯燥的学术堆砌，而是充满了对生命的敬畏和对生命的探索欲。作者似乎有一种魔力，能将那些冰冷的医学术语转化为生动的故事，让人在理解复杂理论的同时，也能感受到生命的脆弱与坚韧。特别是关于早产干预的章节，它没有停留在传统的药物使用指南上，而是深入探讨了新生儿重症监护室（NICU）与产科之间的无缝衔接策略，这是一种超越学科壁垒的整合性思维。阅读它，就像是进行了一次全景式的、沉浸式的围产期学习体验。我特别欣赏它在伦理困境部分的处理，那些关于“积极不治疗”和“生命质量”的探讨，展现了作者深刻的人文关怀，使得整本书的厚度不仅仅是知识的堆砌，更是智慧的结晶。这本书的排版和纸张质量也极佳，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳，细节处处彰显着出版方的专业和用心。

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这本书的阅读体验是分阶段递进的。初读时，你会惊叹于其知识的覆盖面之广，从基础的生化指标到复杂的手术指征，无所不包。但随着阅读的深入，你会发现，它的真正价值在于对“不确定性”的管理。围产期医学的本质就在于与风险共舞，而这本书给出的，不是消除风险的保证书，而是与风险共处的智慧。例如，对于妊娠期糖尿病的代谢控制，书中详细对比了基于HbA1c、CGM数据以及传统血糖监测的不同干预时机和效果差异，这种细致入微的比较分析，是其他同类书籍难以企及的。它的引用文献更新速度也令人赞叹，紧跟最新的国际共识和突破性研究。我将这本书放在我的案头，它不仅仅是一个参考工具，更像是一种无声的鞭策，提醒我作为一名围产期医学工作者，必须时刻保持学习的热情和对生命的敬畏之心。这本书，无疑是这个领域内的灯塔，为迷航者指引方向。

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