Clinical Manual of Sexual Disorders pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Segraves, Robert Taylor 编

出品人:

页数:443

译者:

出版时间:

价格:$ 66.67

装帧:

isbn号码:9781585623389

丛书系列:

图书标签:

性障碍
临床手册
性医学
心理治疗
性功能障碍
性心理学
诊断
治疗
性健康
医学

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具体描述

Sexuality is an integral part of gender identity, self-image, and overall well-being. Sexual dysfunctions present in all cultures and ethnicities around the world. Sexual problems have an especially high prevalence among patients with psychiatric syndromes-yet, in recent years, the field of psychiatry has shifted away from the treatment of sexual disorders. "Clinical Manual of Sexual Disorders" is the first comprehensive text in decades to address the management and treatment of sexual dysfunctions and disorders. Using a conceptual model that incorporates biological, psychological, and cultural interventions as its guiding principle, the book explores and evaluates the epidemiology of sexual disorders and paraphilias, sexual dysfunctions with comorbid psychiatric disorders, sexual problems associated with various medications, and sexual disorders in specific patient populations.Written by 25 contributing clinical specialists from around the world, the text combines conceptual shifts within the field of human sexuality with the latest research findings into a practical three-part volume. The first four chapters cover general areas relevant to the clinical understanding of human sexuality and sexual dysfunctions within the frame of psychiatry. The second part of the book outlines the major sexual dysfunctions, including male erectile disorder, female arousal disorder, premature ejaculation, and paraphilias. And the final chapters address the management of sexual issues in two unique patient populations that are often neglected in other textbooks-children and adolescents and older adults. The book includes several unique features to further enhance learner retention Tables, charts, figures, and illustrations to enhance the reading material Evaluations, questionnaires and other patient materials Take-away points on key clinical issues at the end of each chapter Case examples from the authors' own practices References for further reading Restoration of sexual function can improve the quality of life for many individuals with and without psychiatric disorders, making recognition and treatment of sexual problems of utmost importance to any general psychiatric practice. As the only text of its kind, "Clinical Manual of Sexual Disorders" provides a concise, clinically-oriented biopsychosocial guide to the management and treatment of sexual dysfunction that is appropriate for all psychiatric, clinical, and educational settings.

精神与行为障碍的临床实践指南：聚焦于心智、情感与人际互动的综合性视角本书旨在为临床医生、心理治疗师、精神科住院医师以及所有关注人类行为复杂性的专业人士，提供一套全面、深入且极具实践指导意义的知识框架。它聚焦于一系列常见且复杂的精神与行为障碍的鉴别诊断、病理生理学理解、以及循证的干预策略。本书的核心理念建立在生物-心理-社会模型的坚实基础之上，强调理解个体经验、社会环境因素与神经生物学机制之间错综复杂的相互作用。我们超越了单纯的症状罗列，致力于探讨这些障碍在个体生命历程中的演化轨迹，以及它们如何深刻地影响个体的自我认知、情感调节能力和功能性表现。第一部分：理论基石与诊断的精确性本部分首先确立了精神病理学的现代框架。我们详尽阐述了主要的诊断手册（如DSM-5-TR的最新修订）的应用原则，强调了临床访谈艺术——如何通过结构化和半结构化访谈，捕捉到被忽略的细微差别，从而实现准确的鉴别诊断。神经生物学前沿进展：详细解析了抑郁症、焦虑症谱系障碍、双相情感障碍及精神分裂症等核心障碍相关的最新神经影像学（fMRI, PET）发现，重点讨论突触可塑性、神经递质系统（特别是血清素、多巴胺和谷氨酸通路）的功能失调与临床表现的关联。我们关注这些前沿知识如何转化为更具针对性的生物学标记物的研究方向。发展性视角与生命周期：探讨了精神障碍如何在生命周期的不同阶段（童年期、青春期、成年早期、老年期）呈现出不同的面貌。例如，对儿童期分离焦虑与成年期广泛性焦虑障碍的纵向追踪研究，揭示了早期依恋模式对后期情绪调节系统的编程作用。文化敏感性在诊断中的应用：深入讨论了文化背景如何影响症状的表达（文化特异性综合征）和求助行为。本书提供工具箱，帮助临床医生识别并避免基于文化偏见的误诊，确保诊断的普适性与公平性。第二部分：核心精神障碍的深度剖析与干预策略本部分是本书的操作核心，细致入微地分解了主要的障碍类别，并提供了多层次的治疗路径。一、心境障碍（Mood Disorders）我们对重性抑郁症（MDD）的异质性进行了细致划分，区分了内因性、反应性、伴精神病性特征及慢性心境障碍（如持续性心境障碍，即心境恶劣障碍）。药物治疗的精细化管理：不仅回顾了经典抗抑郁药（SSRIs, SNRIs, 三环类）的作用机制、剂量滴定和副作用管理，还详尽讨论了新型药物（如NMDA受体调节剂、钾通道阻滞剂）在难治性抑郁症（TRD）中的应用潜力。重点在于如何根据患者的遗传多态性（如CYP酶活性）调整药物方案，实现个体化的药理干预。心理治疗的整合模型：详细介绍认知行为疗法（CBT）中认知重构的技巧、辩证行为疗法（DBT）在情绪失调中的应用，以及人际关系疗法（IPT）在解决特定人际冲突中的有效性。强调“整合”而非“单选”的治疗理念。二、焦虑、惊恐与强迫障碍（Anxiety, Panic, and Obsessive-Compulsive Spectrum）本节侧重于解释恐惧回路（Amygdala-PFC连接）的失调，以及如何通过行为矫正技术打破病理性回避循环。暴露疗法的精细化：不仅涵盖了标准的操作性暴露，还深入探讨了体内暴露（如内感受性暴露用于惊恐障碍）和虚拟现实暴露（VRET）在特定恐惧症中的新兴应用。针对强迫症（OCD），详细阐述了反应预防（ERP）的实施细节，特别是如何处理与“不确定性不耐受”相关的核心信念。三、创伤与压力相关障碍（Trauma- and Stressor-Related Disorders）本书将创伤视为对心身一体性的系统性破坏。创伤的复杂性与后创伤应激障碍（PTSD）：探讨了单次创伤与复杂性创伤（C-PTSD）的区别，后者涉及早期依恋创伤和情感调节缺陷。重点介绍了眼动脱敏与重加工（EMDR）的最新指南，以及稳定化阶段（Stabilization Phase）在个体化治疗路径中的不可或缺性。第三部分：临床评估、伦理与跨学科合作成功的临床实践需要超越诊断手册的界限，关注治疗过程中的实际操作问题。临床风险评估与管理：提供了系统性的自杀风险评估工具和流程，包括对意念、计划、意图的动态评估方法。对暴力风险的评估也遵循了结构化工具（如HCR-20 V3）的指导，强调环境因素和社会支持在风险干预中的作用。精神药理学的特殊考量：讨论了老年精神病学中药物选择的挑战（如药物相互作用、去甲肾上腺素能系统的敏感性变化），以及在妊娠期和哺乳期精神药物使用的风险-效益权衡。心理治疗中的伦理边界与移情处理：深入探讨了在治疗关系中，如何识别和恰当地管理强烈的移情和反移情反应，尤其是在处理涉及人格障碍或慢性功能障碍的案例时。强调在跨学科团队（如社工、职业治疗师、初级保健医生）中进行有效沟通的策略，确保治疗计划的连贯性与整体性。本书总结了一套以证据为基础，但又高度个体化的临床哲学：理解个体经验的独特性，尊重生命历程的连续性，并运用最前沿的科学知识来指导富有同情心和技巧的干预行动。它不仅仅是一本参考书，更是一个帮助临床医生精进技艺、深化理解的持续性学习伙伴。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

最让我感到困惑和失望的是，这本书在处理敏感和脆弱的主题时，展现出一种令人不安的傲慢和居高临下的姿态。它似乎默认了某种“标准”的性表现，任何偏离这个标准的体验都被简单粗暴地贴上“失调”的标签，缺乏必要的同理心和去病理化的视角。例如，对于一些由创伤引发的情感反应，书中处理得极其草率，建议的“治疗方案”简单到近乎荒谬，仿佛性心理问题都可以通过一套固定的脚本来解决。我强烈怀疑作者是否真正接触过处于困境中的个体，他们字里行间流露出的那种冰冷、事不关己的态度，对于正在寻求安慰和理解的读者来说，无疑是一种二次伤害。它更像是一份写给同行、用以巩固权力结构的文本，而非一本真正服务于患者福祉的工具书，充满了论断而非探讨。

评分☆☆☆☆☆

我得说，这本书的装帧和排版实在称不上“专业”，纸张的质感粗糙得让人怀疑是不是印刷厂搞错了订单，内页的字体大小和行间距混乱不堪，阅读起来非常费力，眼睛很容易疲劳。内容上，它更像是一份散乱的笔记集合，而非结构严谨的“手册”。各个章节之间的逻辑跳跃性极大，前一页还在讨论某个罕见的生理指标，后一页突然就冒出一段关于伦理道德的道德说教，毫无过渡，让人抓不住重点。我尝试了几次深入阅读，但总是在那些无关紧要的细节里迷失方向，想要从中提炼出核心知识点简直是项体力活。对于需要快速查阅特定信息的临床工作者（如果这本书真被专业人士使用的话），这种低效的组织方式无疑是灾难性的。它需要的不是修补，而是彻底的重构，从内容结构到视觉呈现都透露出一种敷衍和仓促，让人无法对其产生任何信赖感。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格极其保守且充满限制性，仿佛它不是一本“手册”，而是一本道德指南。通篇充斥着大量规训性的措辞，对“正常”与“不正常”的划分界限划分得过于严苛和僵硬，几乎让人感觉在阅读一本关于“如何正确地进行性行为”的说明书，而不是一本描述和解决复杂临床问题的专业书籍。它完全忽视了性作为一种流动的、受文化和个人发展阶段影响的体验的本质。我期待的是一种包容和探索，而得到的却是一系列的禁令和界限。这种保守的视角，不仅限制了临床实践的创新性，更让读者在面对多样化的性体验时，感到无所适从或产生不必要的羞耻感。总而言之，它更像是古代的教条，而非现代的临床工具，缺乏必要的批判性思维和开放性。

评分☆☆☆☆☆

坦白讲，如果不是工作需要，我绝对不会把时间浪费在这种信息密度低、时效性差的资料上。它引用的文献似乎停在了上一个世纪的某个时间点，很多如今已被证实存在争议或被推翻的理论，竟然还被当作金科玉律来陈述。在快速迭代的医学和心理学领域，一本缺乏更新的“临床手册”几乎等同于一本关于过去的记录。我尝试去核对其中提及的某些诊断标准，发现它们在最新的DSM或ICD版本中已经有了显著的修改或调整，这使得书中提供的指导方针充满了过时的风险。阅读它就像是驾驶一辆老旧的、没有安全气囊的汽车上路，你知道风险，但你别无选择，只能祈祷它不会在关键时刻抛锚。对于追求精准和前沿信息的读者而言，这本书带来的更多是信息污染而非知识增益。

评分☆☆☆☆☆

这本所谓的“临床手册”简直让我摸不着头脑，感觉像是在阅读一本过期了的教科书，里面充斥着大量晦涩难懂的术语，仿佛作者特意设置了阅读门槛，生怕普通读者能够理解一二。我原本期待能从中找到一些关于性健康和心理调适的实用建议，结果呢？全是些陈旧的分类和僵硬的理论框架，完全脱离了当下社会对性别和性议题的多元化认知。书中的案例分析也显得极为刻板和片面，仿佛性功能障碍仅仅是生理机器出了故障，缺乏对个体生活背景、情感联结和文化影响的深入挖掘。翻开它，我感觉自己不是在学习如何更好地理解和应对复杂的人类情感与亲密关系，而是在进行一场枯燥的解剖练习，冰冷、机械，毫无温度可言。更让我不解的是，它对前沿的性治疗方法和技术几乎只字未提，仿佛时间停滞在了上个世纪。对于寻求实际帮助的读者来说，这本书提供的支持微乎其微，更多的是一种学术上的罗列堆砌，让人读后空虚，不知所云。

评分☆☆☆☆☆