Principles of Psychodynamic Psychotherapy

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出版者:
作者:Gabbard, Glen O.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2009-4
价格:$ 80.23
装帧:
isbn号码:9780890423486
丛书系列:
图书标签:
  • 心理动力学
  • 心理治疗
  • 精神分析
  • 人格障碍
  • 创伤
  • 依恋理论
  • 自我心理学
  • 客体关系
  • 治疗技术
  • 临床心理学
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具体描述

Dr. Glen O. Gabbard, one of the world's foremost teachers and clinicians of psychoanalysis and psychotherapy, presents three lectures illustrated by slides and video vignettes of psychiatrist and patient. The lectures demonstrate important concepts in psychodynamic psychotherapy. Participants in the program will learn: - Basic therapeutic interventions used in psychodynamic psychotherapy- Manifestations of transference in psychodynamic psychotherapy and when to call attention to them in the course of therapy- Conceptual framework regarding countertransference and when to use countertransference to enhance understanding of the patient. These topics are covered in three 20-minute videos modules and include a multiple choice quiz. The American Psychiatric Association is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians. The APA designates this educational activity for a maximum of 2 AMA PRA Category 1 Credits(TM). Physicians should only claim credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

深度探索人类心灵的奥秘:《动态心理治疗原则》书评与导读 导言:理解心灵的复杂织锦 在浩瀚的心理学领域中,对人类心智运作机制的探索从未停歇。书籍《动态心理治疗原则》(Principles of Psychodynamic Psychotherapy)并非一部简单的治疗手册,而是一部深入剖析心理动力学理论精髓与临床实践的里程碑式著作。它旨在为读者,无论是经验丰富的临床工作者、心理学学者,还是对人类行为深层动机抱有好奇心的探索者,提供一个理解和应用精神分析视角下心理治疗的全面框架。 本书的独特之处在于,它并未囿于传统精神分析的僵硬教条,而是成功地将弗洛伊德的经典奠基与当代客体关系理论、自体心理学、依恋理论等发展出的动态洞见融会贯通。它清晰地阐述了“动态”的含义——即关注潜意识冲突、早期经验塑造、防御机制运作以及人际关系模式在个体心理结构中的持续影响。 第一部分:理论基石的重建——动态视角的引入 本书的第一部分着重于为动态心理治疗打下坚实的理论基础,它将焦点放在了“结构”与“过程”的交互作用上。 1. 潜意识的地图绘制:超越意识的疆域 动态治疗的核心在于对潜意识(the unconscious)的重视。本书详尽地阐述了潜意识的运作方式,并非简单地将其视为被压抑内容的“储藏室”,而是一个持续活跃、不断重塑个体体验和行为的动态系统。它讨论了“原型的”(primal)驱动力如何通过象征化的方式进入意识领域,并探讨了记忆、梦境、口误(slips of the tongue)作为潜意识表达的窗口。 2. 结构模型与防御机制:内在的搏斗 书中对精神结构(如本我、自我、超我,或更现代的“内在客体表征”)的描述细致入微。重点在于“自我功能”(Ego Functioning)的评估——个体如何调节情绪、处理挫折、维持现实检验能力。 关于防御机制的章节是本书的亮点之一。它超越了对“压抑”和“否认”的表面理解,深入分析了更复杂的、更成熟(或更不成熟)的防御形式,例如投射性认同(projective identification)、分裂(splitting)和理想化/贬低(idealization/devaluation)。关键在于,防御机制的功能不是病理性的,而是为了维持心理平衡,理解其背后的功能性需求,是有效干预的前提。 3. 依恋与客体关系:关系塑造自我 本书极大地吸收了客体关系理论的精髓,强调个体内部的心理世界是早期重要关系(客体)的内在化模型。这些“内在客体”(internal objects)如何相互作用,形成了我们对自我价值感、亲密关系和冲突处理的预期框架。书中详细探讨了“客体恒常性”(object constancy)的建立,以及当个体在关系中“重演”(reenactment)早期未解决的冲突时,治疗是如何提供一个修正性情感体验(corrective emotional experience)的场域。 第二部分:动态临床实践的艺术与科学 如果说第一部分是地图,那么第二部分就是导航的指南针。它将抽象的理论转化为可操作的临床技能。 1. 移情与反移情:治疗关系的中心动力 移情(Transference)被确立为动态治疗中最核心的工具。本书强调,移情不仅仅是对治疗师的错误投射,而是来访者“活生生的历史”在当下关系中的再现。它指导读者如何识别移情的不同层次(从边缘性移情到神经症性移情),并提供具体的技术,如“诠释的适时性”(timing of interpretation)和“保持中立性”(holding neutrality)。 反移情(Countertransference)的讨论尤为深刻。它不再被视为治疗师的障碍,而是治疗师对来访者内在世界富有洞察力的反应。书中有大量的篇幅讨论治疗师如何利用自己的情感体验(作为“自我感受的仪表盘”)来理解来访者强加于关系中的潜意识内容。 2. 诠释的层次与深度:循序渐进的介入 本书对“诠释”(Interpretation)的技巧进行了分层处理。它区分了对意识行为的解释、对防御的指出、对移情的澄清,以及最终触及核心冲突的动力性诠释。关键原则是:诠释必须基于治疗关系中清晰可见的材料,并与来访者当前的心理组织水平相匹配。过于深入或仓促的诠释可能适得其反,导致退缩或防御的加固。 3. 评估与治疗方案的制定:个体化的动态诊断 动态治疗强调诊断是一个持续的过程,而非一次性的标签。本书提供了动态评估的工具,关注以下方面: 心理组织水平: 来访者是处于神经症、边缘性还是精神病性组织水平?这直接决定了治疗的节奏和边界设置。 防御的成熟度: 评估来访者主要依赖原始防御(如分裂)还是更成熟的防御(如幽默、升华)。 冲突的焦点: 识别核心的、重复出现的、令人痛苦的冲突主题。 治疗方案不是固定的协议,而是根据来访者在治疗关系中展现出的适应和阻抗情况动态调整的。 第三部分:动态治疗的拓展与整合 本书的最后一部分将目光投向了动态治疗在当代实践中的应用和与其他理论的对话。 1. 精神分析性心理治疗(Psychoanalytic Psychotherapy)与短期动态治疗 书中清晰区分了全周期精神分析、精神分析性心理治疗(通常每周一到三次,侧重于焦点性冲突解决)以及更短程的动态干预。它探讨了如何将动态聚焦技术(如DPT或STDP的元素)应用于资源有限或需要快速缓解症状的临床情境,同时保持对深层结构的关注。 2. 治疗边界、伦理与文化敏感性 对治疗边界(Boundaries)的讨论非常审慎,强调边界不仅是保护治疗的结构,更是为来访者提供安全依恋体验的载体。同时,书中也强调了文化背景如何影响潜意识的表达、防御的选择以及对权威的反应,呼吁治疗师必须具备高度的文化敏感性,避免将理论模型“普适化”。 结论:永恒的探索 《动态心理治疗原则》提供了一份充满智慧和临床经验的指南。它提醒读者,动态心理治疗的精髓不在于掌握一套固定的技术流程,而在于培养一种特定的、富有同理心和反思性的思维模式——即始终对“看不见的力量”保持警觉,并在一个安全、稳定的关系容器中,温和而坚定地引导来访者面对那些被深埋的、塑造了他们当前痛苦的内在真理。这本书是理解人类经验复杂性的必备读物。

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读后感

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用户评价

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这本书的语言风格散发着一种沉静而权威的魅力,读起来让人感到无比安心,仿佛一位德高望重的导师正在耳边娓娓道来。它最让我感到震撼的是对“治疗联盟”的深刻阐释。作者并未将治疗联盟视为达成治疗目标的预设条件,而是将其本身视为一个动态的、不断被重新协商和修复的“心理空间”。他对依恋理论如何渗透到治疗关系中的描述,清晰地揭示了为什么有些来访者会持续在关系中重复旧的破坏性模式。书中关于如何处理治疗室内的“真实性”与“移情性”之间的微妙张力,提供了极为精妙的指导,它教会我如何分辨哪些是当下的真实反应,哪些是历史的回声。这种对治疗关系的精雕细琢,使得这本书远超了一般的教学材料,更像是一部关于“如何成为一个更具觉察力的存在”的指南。

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这本书简直是精神动力学疗法领域的一盏明灯,它的深度和广度都令人惊叹。我花了大量时间沉浸其中,感觉自己仿佛进入了一场与潜意识的深度对话。作者在阐述复杂概念时,并没有采取那种枯燥的教科书式的写作手法,而是巧妙地穿插了大量真实且引人深思的临床案例。这些案例的呈现方式极具画面感,让我能够清晰地看到理论如何在实践中落地生根,尤其是在处理移情和反移情这些核心议题时,作者的洞察力简直无与伦比。书中对于早期客体关系理论的梳理尤为扎实,它不仅回顾了经典的弗洛伊德和克莱因的观点,还非常审慎地介绍了客体关系学派内部的分歧与融合,这对于想建立全面认知框架的读者来说,无疑是一份宝贵的资源。读完之后,我感觉自己对人性的复杂面向有了更深层次的理解,不再满足于表层的行为解释,而是开始追溯那些潜藏在意识之下的驱动力。这种由内而外的认知提升,远超我阅读一本专业书籍所预期的收获,它更像是一次结构性的思维重塑。

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读完这本著作,我最强烈的感受是它对“非理性”的人类经验的温柔接纳。在当今这个推崇效率和可量化结果的时代,这本书坚守了动力学取向对人性深层复杂性、矛盾性和非线性发展的敬畏。作者在论述如何处理“阻抗”时,用的不是对抗性的语言,而是充满了探索欲的邀请,将阻抗视为求助者内心深处重要的、但尚未被整合的声音。书中对于“意义的追寻”在心理健康中的核心作用的强调,与现代许多强调症状消除的短程治疗形成了鲜明对比,它提醒我们,真正的疗愈往往关乎于能否在破碎的经验中重新编织出连贯的自我叙事。这本书提供的是一种漫长但深刻的视角,它让我更愿意慢下来,去倾听那些最难被言说的心灵低语。

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我必须承认,初次翻开这本书时,我对它的篇幅感到一丝畏惧,但随着阅读的深入,这种顾虑很快烟消云散了。作者的叙事节奏掌控得极其出色,张弛有度,如同经验老到的治疗师在引导来访者一样,知道何时该深入挖掘,何时又需要提供一个喘息的空间。书中对于技术层面的讨论细致入微,例如如何识别防御机制的微妙信号,如何界定“自由联想”的有效性边界,这些都不是泛泛而谈,而是提供了可操作的、可检验的工具箱。尤其是关于梦的工作部分,作者提供了一种整合性的视角,打破了传统解梦的僵硬教条,鼓励治疗师根据个体特有的象征系统去理解潜意识的信息流,这对我个人在临床实践中处理那些晦涩难懂的梦境叙事帮助极大。总而言之,这本书的价值在于它成功地弥合了理论与实践之间的巨大鸿沟,让晦涩难懂的动力学思想变得触手可及,极大地提升了我的临床自信心。

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这本书的结构安排堪称一绝,它不是简单地堆砌知识点,而是构建了一个层层递进的知识迷宫,每当你以为自己掌握了某个角落时,作者总能引你走向一个更开阔的视野。我特别欣赏作者在讨论不同学派观点时所展现出的那种知识上的谦逊与批判性思维。他没有将任何一家之言奉为圭臬,而是鼓励读者像一个侦探一样去审视每一种理论的优势和局限性,这种开放性使得这本书的生命力得以延续,它不是一本终结性的文本,而是一个持续对话的邀请函。例如,当深入探讨人际关系取向的精神分析时,作者引入了后现代的叙事视角,这为理解当代来访者的高度碎片化体验提供了新的解释框架。对于那些渴望跳出传统精神动力学窠臼,寻求跨学科整合的专业人士来说,这本书无疑提供了绝佳的参照点和批判性参照系。

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