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出版者:

作者:Mandelbaum, David E. 编

出品人:

页数:622

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价格:$ 141.25

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isbn号码:9781933864228

丛书系列:

图书标签:

• 儿科神经学
• 临床神经病学
• 儿童神经系统疾病
• 神经发育
• 神经遗传学
• 癫痫
• 脑瘫
• 神经肌肉疾病
• 神经影像学
• 神经感染

《现代儿科学进展：从基础到临床实践》 本书特色与内容概述 本书旨在为儿科领域的研究者、临床医生及医学生提供一个全面、深入且与时俱进的儿科学知识体系。我们聚焦于当前儿科学研究的前沿动态、诊断治疗的最新循证医学证据以及复杂病例的临床管理策略。全书结构严谨，内容权威，力求在信息密度和可读性之间取得完美平衡。 第一部分：儿科基础医学与发展生物学新知 本部分对新生儿期和儿童期的生理学特性进行了详尽的阐述，尤其关注器官系统在不同发育阶段的成熟过程和分子调控机制。 1. 胎儿宫内发育与围产期生理学： 深入探讨胎盘功能、胎儿氧供和营养物质转运的复杂机制。重点分析围产期缺氧缺血性脑病（HIE）的早期生物标志物和干预窗口。我们整合了最新的产前诊断技术，如无创性产前检测（NIPT）在复杂胎儿疾病筛查中的应用进展。 2. 儿童生长发育的分子基础： 详细描述生长激素-胰岛素样生长因子轴（GH-IGF Axis）的精细调控网络。探讨营养与肠道微生物组在免疫系统成熟和神经认知发展中的关键作用。特别增补了关于表观遗传学修饰（如DNA甲基化和组蛋白修饰）如何影响儿童期疾病易感性的前沿研究。 3. 儿童免疫系统发育与成熟： 剖析新生儿和婴幼儿免疫应答的特点，包括固有免疫和适应性免疫的差异性。内容涵盖疫苗学原理的最新突破，特别是新型佐剂技术和个性化疫苗设计在预防儿童传染病中的潜力。 第二部分：常见与复杂儿科疾病的循证诊疗 此部分是本书的核心，详细介绍了当前临床实践中遇到的各类儿科疾病的诊断路径、鉴别诊断要点和最新的治疗方案。 1. 新生儿重症监护（NICU）管理： 涵盖早产儿肺部并发症（如支气管肺发育不良，BPD）的长期管理策略。对新生儿败血症的抗生素使用指南进行了更新，强调了精准用药和快速病原体识别的重要性。此外，详细论述了坏死性小肠结肠炎（NEC）的风险预测模型和外科干预时机的把握。 2. 儿科感染性疾病的再认识： 重点关注耐药菌感染的流行病学特征及其临床应对。收录了儿童病毒性脑炎和脑膜炎的快速诊断技术和神经影像学特征分析。对于地方性传染病，如恙虫热、地方性斑疹伤寒等，提供了区域性的诊断和治疗建议。 3. 儿童心血管系统疾病的介入治疗： 详细介绍了先天性心脏病（CHD）的超声心动图诊断标准和术前评估。深入讲解了经导管封堵术（如房间隔缺损、动脉导管未闭）的技术细节、并发症管理及长期随访方案。对于心肌炎和川崎病，提供了最新的免疫球蛋白和抗炎治疗的剂量和时机选择依据。 4. 小儿呼吸系统疾病的精准管理： 聚焦于重症哮喘的生物制剂治疗，包括抗IgE、抗IL-5/5R单克隆抗体的适应症选择。分析了儿童间质性肺病（PLDC）的罕见病例和诊断挑战。详细阐述了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的液体管理和机械通气策略（如高频振荡通气，HFOV）。 第三部分：儿科专科疑难病症的临床整合 本部分侧重于涉及多个系统或病因复杂的儿科疑难病症，强调多学科协作（MDT）在诊疗中的作用。 1. 儿童血液与肿瘤学： 细致描述了急性淋巴细胞白血病（ALL）的危险度分层和标准化诱导化疗方案。对于儿童实体瘤，如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤，讨论了其分子遗传学特征与预后。此外，包含了非肿瘤性血液病，如血栓性微血管病（TMA）的诊断流程和补充疗法。 2. 儿童内分泌与代谢紊乱： 全面覆盖先天性肾上腺皮质增生症的激素替代治疗方案。对罕见的糖原贮积病、脂肪酸氧化障碍等遗传代谢病的早期筛查、危象处理及生活方式干预进行了详细指导。糖尿病酮症酸中毒（DKA）的管理中，特别强调了液体复苏速度与颅内压监测的平衡。 3. 胃肠肝病学与营养支持： 深入探讨了炎症性肠病（IBD）在儿童期的特殊表现和生物疗法的使用时机。对于儿童肝衰竭，提供了急性肝衰竭的病因鉴别和紧急救治措施，包括辅助循环支持技术。在营养支持方面，详细论述了肠内营养耐受不良和全胃肠外营养（TPN）的管理规范。 第四部分：儿科神经与精神行为健康 本部分关注儿童神经系统的发育、损伤及功能障碍，侧重于现代影像学和行为评估。 1. 儿童癫痫的分类与抗癫痫药物管理： 基于国际抗癫痫联盟（ILAE）的最新分类，系统性地介绍了不同癫痫综合征的临床表现和治疗方案。详细比较了酮症生酮饮食、迷走神经刺激术（VNS）和胼胝体切开术在难治性癫痫中的应用指征。 2. 儿童发育与行为障碍的早期干预： 详细解析了自闭症谱系障碍（ASD）的核心障碍特征、神经影像学标记物以及基于行为科学的早期干预模式。对于注意力缺陷多动障碍（ADHD），探讨了药物治疗（兴奋剂与非兴奋剂）的长期疗效和副作用管理。 3. 儿童急性神经系统危重症： 详细介绍急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的免疫治疗方案。对儿童脑卒中的病因学（动静脉畸形、凝血功能异常）和急性期溶栓/取栓适应症进行了深入探讨。 本书总结 《现代儿科学进展：从基础到临床实践》整合了数十年来的临床经验与最新的科研成果。全书力求贴合中国国情，同时吸收国际公认的最佳实践标准。通过大量的图表、流程图和典型病例分析，本书将成为儿科医师在日常诊疗和学术研究中不可或缺的参考工具书。我们相信，本书能够帮助临床工作者提升对复杂儿科疾病的诊断准确性和治疗的规范性，最终改善患儿的长期预后。

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这本书最让我感到惊艳的一点是，它成功地将对遗传病谱系的梳理，与实际的遗传咨询和产前诊断策略紧密结合起来。在许多描述线粒体疾病或染色体微缺失综合征的章节中，作者仿佛是坐在我旁边，耐心地向我解释如何向焦虑的父母解释复杂的遗传风险，如何选择最合适的分子诊断技术，以及不同技术之间的经济效益和准确性权衡。这种“知其然，更知其所以然”的叙述方式，极大地提升了学习的实用价值。它不再是单纯的知识堆砌，而是一套成熟的临床思维工具箱。此外，关于神经系统创伤和重症监护的章节，在处理急性事件的流程化管理上，体现了高度的实战经验。从瞳孔对光反射的细微变化到颅内压监测的最佳时机，每一个细节都经过了反复的推敲和优化。这本书的价值在于，它不仅告诉你“是什么”，更告诉你“该怎么做”，以及“为什么这么做”，使得读者在面对高风险、高压力的临床情境时，能够保持清晰的头脑和规范的操作。这是一本真正为临床一线工作者量身打造的精品。

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我不得不承认，这本书的专业深度让我感到既兴奋又略有压力。它没有试图将所有内容都简化到“小白”都能理解的程度，而是坦诚地面对了小儿神经病学作为一门前沿交叉学科的复杂性。作者在讨论脑炎和自身免疫性疾病时，对免疫球蛋白疗法和单克隆抗体的作用机制的阐述，其深度已经接近专业免疫学教材的水平，这对于需要精确调控治疗方案的临床医生来说，是至关重要的信息支撑。我尤其欣赏作者在某些充满争议性的治疗方案上所持有的审慎态度。他们会清晰地列出支持和反对的现有证据，然后给出基于循证医学的权衡建议，而不是武断地下结论。这种严谨的“辩证式”叙述，极大地提升了本书的可信度。阅读过程中，我常常需要停下来，查阅一些基础的分子生物学术语，但这反而促使我回顾了更底层的知识结构，让我的学习更加扎实和全面。它不是一本“读完即忘”的书，而是一本需要你投入时间、反复研磨，并最终内化为你自身知识体系的重量级著作。

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这本书真是让人眼前一亮！我原本以为这本关于小儿神经病学的著作会是那种枯燥乏味、堆砌术语的教科书，但事实完全出乎我的意料。它以一种极其流畅、近乎叙事的方式展开，将复杂的临床病例和前沿的神经科学知识编织得天衣无缝。作者在描述那些罕见疾病时，展现出一种深切的人文关怀，绝非仅仅罗列症状和治疗指南，而是深入探讨了患儿家庭所面临的真实困境与情感挣扎。比如，关于遗传代谢性疾病的部分，书中没有简单地给出基因突变列表，而是通过几个鲜活的案例，详细剖析了诊断过程中的思维陷阱和鉴别诊断的艺术。我尤其欣赏它对“时间窗”概念的强调，不仅仅是生物学上的神经可塑性窗口，更包含了社会干预和家庭支持的黄金时期。读到一半时，我甚至产生了一种错觉，仿佛置身于一个高水平的教学查房中，资深专家正在循循善诱地引导我们思考每一个临床决策背后的逻辑与伦理考量。这本书成功地平衡了深度与广度，对于任何希望在小儿神经领域深耕的同仁来说，都是一本不可多得的良师益友。它不仅传授知识，更塑造了一种严谨、细致、富有同理心的临床思维模式，这在现今很多快餐式医学读物中是极其罕见的品质。

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说实话，我拿起这本书时，内心是带着几分怀疑的，毕竟“临床小儿神经病学”这个领域已经被汗牛充栋的文献占据了。然而，这本书的独特之处在于它对“整合医学”的实践性阐述，远超出了我们通常理解的跨学科合作。它没有停留在理论层面，而是提供了一套可以立即应用于实践的框架，指导我们如何有效地整合影像学、电生理学乃至生物标志物数据，构建一个立体的患儿画像。书中对于特定疾病的病理生理学机制的讲解，那种深入骨髓的透彻，简直令人拍案叫绝。例如，对癫痫灶的定位和术前评估，作者细致入微地对比了不同模态影像的优缺点，并结合了术中神经电生理监测的实时解读策略，这部分内容详实到可以直接作为手术室的决策参考手册。更让我印象深刻的是，书中对“罕见病数据库”的引用和使用方法的讨论，体现了作者紧跟信息时代的步伐，认识到大数据在确诊和预后预测中的关键作用。它不是一本静止的参考书，而是一个动态的、鼓励读者持续学习和批判性思考的工具。阅读体验非常流畅，行文风格带着一种老派学者的严谨，但论述角度却极其新颖，避免了陈词滥调，让人感觉每一次翻阅都是在探索新的知识边界。

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这本书的排版和图示设计，简直是教科书级别的典范。在学习神经系统发育异常这类高度抽象的内容时，清晰的插图是至关重要的。这本书在这方面做得非常出色，那些复杂的神经元迁移路径图、髓鞘形成阶段的示意图，无一不精确到位，而且色彩运用极其考究，重点突出，避免了视觉疲劳。我特别喜欢它在每个章节末尾设置的“临床决策树”或“鉴别诊断流程图”，这些总结性的图表极大地节省了我们回忆和复习的时间。要知道，在紧急的临床工作中，快速、准确地在脑海中构建一个诊断路径是多么重要。此外，作者在描述发育迟缓和行为障碍的评估工具时，非常务实，没有盲目推崇任何单一的量表，而是强调了文化背景和语言环境对评估结果的影响，这种细腻的考量，体现了作者深厚的临床经验和对多元化群体的尊重。这本书不仅仅是为资深专家准备的，对于正在起步的住院医师来说，它就像一座灯塔，清晰地指引着正确的方向，同时又提供了足够的挑战性，促使他们超越书本知识的限制，真正去理解儿童神经系统的脆弱与坚韧。

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