The Massachusetts Eye and Ear Infirmary Illustrated Manual of Ophthalmology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Friedman, Neil J., M.D./ Kaiser, Peter K., M.D./ Pineda, Roberto, II

出品人:

页数:664

译者:

出版时间:2009-3

价格:739.00元

装帧:

isbn号码:9781437709087

丛书系列:

图书标签:

• 眼科
• 眼科学
• 眼部疾病
• 医学
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临床眼科学手册：聚焦视网膜病变与玻璃体手术的实践指南 图书名称：《临床眼科学手册：聚焦视网膜病变与玻璃体手术的实践指南》 作者/编者： [此处留空，或填写一个假设的权威眼科学专家团队的姓名] 出版社： [此处留空，或填写一个假设的医学专业出版社名称] --- 导言：面对复杂的眼科挑战 在当今快速发展的医学领域，眼科学，尤其是涉及视网膜和玻璃体疾病的领域，正经历着前所未有的技术革新和治疗策略的优化。对于临床医生、住院医师和专科研究人员而言，一本内容详实、紧密结合临床实践、并能及时反映最新循证医学证据的手册至关重要。 本书《临床眼科学手册：聚焦视网膜病变与玻璃体手术的实践指南》正是为满足这一核心需求而编写的。本书旨在提供一个结构清晰、易于查阅的参考工具，覆盖了最常见和最复杂的玻璃体视网膜疾病的诊断、鉴别诊断、疾病管理（包括药物治疗、激光治疗和手术干预）的完整流程。我们摒弃了过于宽泛的基础科学叙述，而将重点完全置于临床决策制定和手术技术细节的阐述上。 本书的创作团队由来自全球顶尖眼科中心的资深临床医生和手术专家组成，他们凭借数十年的丰富经验，确保了书中每一条建议都经过了严格的临床检验。 --- 第一部分：视网膜疾病的诊断学与分期 本部分奠定了准确诊断的基础，强调了现代影像学技术在早期发现和长期监测中的不可替代性。 第一章：综合眼底检查与影像学基础 本章深入探讨了进行全面玻璃体视网膜疾病评估的步骤。重点内容包括： 高分辨率光学相干断层扫描（HR-OCT）的解读：详细讲解了OCTA（血管造影）在评估新生血管、微动脉瘤和渗漏方面的应用，以及如何识别不同类型的玻璃体视网膜界面疾病（如PVR、ERM）的特征性结构。 超声生物显微镜（UBM）与眼内超声：在白内障术后或媒体混浊情况下，评估后段结构（如脉络膜脱离、视网膜脱离的程度）的实用技术和操作技巧。 传统与多模态造影的临床价值：荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚菁绿脉络膜血管造影（ICGA）的联合应用，用于区分视网膜血管性疾病和脉络膜病变，例如在年龄相关性黄斑变性（AMD）和糖尿病视网膜病变（DR）中的诊断流程。 第二章：糖尿病视网膜病变（DR）的当代管理范式 本章完全专注于糖尿病视网膜病变的全面管理，从预防到晚期并发症的处理。 非增殖性与增殖性视网膜病变的临床分级：依据最新的国际标准，详细描述了病变的演进阶段，并重点关注需要立即干预的“高风险特征”。 药物治疗策略：详尽分析了抗-VEGF药物（如阿柏西普、雷珠单抗、贝伐珠单抗等）在黄斑水肿（DME）和PDR治疗中的剂量方案、间隔方案（Treat-and-Extend, PRN）的个体化选择，以及皮质类固醇（如植入剂）在难治性水肿中的应用指征和并发症管理。 激光治疗的再评估：在新型药物疗法背景下，对全激光光凝（PRP）和局灶激光的应用时机、技术参数的调整进行了批判性回顾，特别是在糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿治疗中的降级应用。 --- 第二部分：黄斑部疾病的微创管理 黄斑部是视觉功能的核心，本部分详细阐述了针对黄斑区各种病理状态的精准治疗方法。 第三章：年龄相关性黄斑变性（AMD）的长期维护 本章致力于AMD的长期、动态管理，强调维持视力的稳定而非单纯的急性干预。 湿性AMD的抗-VEGF治疗优化：深入讨论了治疗抵抗性湿性AMD的策略，包括联合治疗（如联合光动力疗法PDT的有限应用）、切换不同靶点药物的逻辑，以及针对脉络膜新生血管（CNV）形态的差异化治疗方案。 非湿性（萎缩性）AMD的进展管理：涵盖了营养补充剂（AREDS/AREDS2）的最新证据，以及正在临床试验中的新型干预措施的潜力。 黄斑下新生血管膜（CNVM）的特殊处理：针对侵犯黄斑中心凹的CNVM，讨论了联合玻璃体切除术的安全性和潜在获益。 第四章：黄斑裂孔与黄斑前膜（ERM）的显微手术技术 本部分是本书的核心手术章节之一，为外科医生提供了关于玻璃体视网膜手术的深度指导。 黄斑裂孔的分类与手术指征：根据裂孔的大小（小、中、大）和病程（急性或慢性），详细介绍了不同手术入路和技巧的选择。 玻璃体切除术后黄斑裂孔的修补技术：重点讲解了内界膜剥除（ILM peeling）的技术要点，如何使用染色剂（如亚甲蓝、亮蓝）提高剥膜的完整性，以及翻瓣技术（Flap technique）和气体填充/油填充的选择标准。 黄斑前膜（ERM）的显微手术：区分原发性和继发性ERM，详述了精细剥除技术，强调保护视网膜神经纤维层（NFL）完整性的重要性，并讨论了何时需要同时进行白内障手术（联合手术的指征）。 --- 第三部分：复杂视网膜脱离与玻璃体出血的管理 视网膜脱离是眼科急症，本部分着重于提高复位成功率和优化术后视觉功能。 第五章：视网膜脱离的分类、评估与巩膜扣带术（SBP） 本章侧重于裂隙源性视网膜脱离（RRD）的非玻璃体切除手术管理。 裂隙源性脱离的急诊处理流程：强调了快速定位裂隙（Primarily Site）和控制增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的早期措施。 巩膜扣带术的原理与实践：详细介绍了扣带材料（硅胶条、环）的选择、放置的精确解剖定位（根据超声定位），以及如何正确评估和处理下方的液体。 冷凝技术（冷冻与激光光凝）的选择与能量控制：区分了冷冻与激光在周边脱离处理中的适应症，特别是对视网膜色素上皮（RPE）的损伤控制。 第六章：玻璃体切除术（PPV）在复杂脱离中的应用 本章是处理严重或复发性脱离的蓝图。 增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的管理：将PVR分为A、B、C三期，详细阐述了分阶段解除牵拉的策略。重点是后巩膜后组织分离（Bimanual dissection），如何安全地分离后部纤维膜，以及使用重水或高粘度硅油进行临时或永久性填充的指征。 严重后节的复位技术：针对巨型裂孔（Giant Retinal Tears）和后葡萄膜炎导致的致密性PVR，讨论了使用外部巩膜后巩膜叠瓦术（Scleral Buckling with Vitrectomy）的联合策略。 硅油的移除时机与风险：基于患者的视觉潜力、PVR状态和角膜状况，提供了移除填充硅油的循证指导原则。 --- 第四部分：特殊与并发症的处理 本部分涵盖了需要高度专业知识的罕见或继发性病变。 第七章：眼内感染（PVI）与葡萄膜炎的玻璃体处理 诊断与初始管理：强调了从前房和玻璃体液中获取样本进行病原学分析（细菌培养、PCR）的重要性。 玻璃体切除术在感染性眼内炎中的角色：讨论了何时需要紧急手术以清除感染源（特别是真菌感染或免疫抑制患者），以及手术中对组织损伤的最小化技术。 第八章：创伤性视网膜损伤与眼球钝性/穿通伤的重建 外伤性视网膜撕裂的处理：强调预防性光凝的时机，以及外伤后PVR的高风险性管理。 玻璃体和晶状体混合性损伤的手术顺序：如何安全地处理白内障、玻璃体出血和视网膜损伤的联合情况，优先顺序的逻辑推理。 --- 结论：持续学习与展望 本书结构严谨，内容侧重于“如何做”和“为何这样做”，力求成为临床眼科医生在面对复杂玻璃体视网膜挑战时，触手可及的、信赖的伙伴。书中每一章节都体现了循证医学与个体化患者管理哲学的结合。通过掌握这些前沿的诊断技术和精细的手术策略，我们期望能够显著改善患者的视觉预后。

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我是一名在眼科领域深耕多年的临床医生，近年来，随着眼科技术的飞速发展，我深感需要更新知识库，尤其是在一些新兴的治疗手段和微创手术方面。我一直在寻找一本能够跟上时代步伐、提供最新研究进展和临床指南的权威著作。我了解到《马萨诸塞州眼耳医院眼科插图手册》在业内享有盛誉，相信它一定汇聚了顶尖专家的智慧和经验。我特别感兴趣的是书中对复杂眼部疾病的最新治疗方案的介绍，例如针对各种类型黄斑变性、糖尿病视网膜病变以及高度近视并发症的最新药物治疗和手术技术。此外，我也非常关注书中在眼科影像学解读方面的深入论述，尤其是对于OCT、眼底荧光造影以及超声波检查等常用影像学手段的全面解析，我希望它能提供不同病灶在各种影像学上的典型表现，这对我日常的诊断工作有着直接的帮助。我也期待书中能够包含一些最新的循证医学证据和临床试验结果，帮助我做出更科学、更优化的治疗决策。

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作为一名眼科新手，我一直渴望找到一本既能提供扎实基础知识，又能兼顾临床实用性的参考书。最初，我被市面上各种琳琅满目的眼科书籍弄得眼花缭乱，一些太过学术的书籍让我望而却步，而一些过于简化的读物又让我觉得不够深入。就在我感到有些迷茫的时候，一位经验丰富的带教老师向我推荐了《马萨诸塞州眼耳医院眼科插图手册》。虽然我尚未深入阅读其具体内容，但光是“插图手册”这几个字就足以吸引我，我猜测它一定能够以直观易懂的方式呈现复杂的眼科解剖和病理。我非常期待它能以清晰的图像配合简洁的文字，帮助我快速建立起对眼科疾病的整体认识，尤其是在眼科的诊断和治疗过程中，图像的辅助作用至关重要，我希望能看到那些能够帮助我辨认病变、理解手术步骤的精美插图。我更希望这本书能够涵盖眼科的各个主要领域，从屈光不正到青光眼、白内障，再到视网膜疾病和眼眶疾病，提供一个全面的概览。对于我这样还在学习阶段的医生来说，一本能够系统性地引导我学习的工具书是无价的。我还会特别关注它在病例分析和鉴别诊断方面的论述，这对于提高临床思维能力至关重要。

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我是一名眼科研究人员，我的工作重点在于探索眼部疾病的发病机制以及开发新的治疗靶点。因此，我更倾向于那些能够提供深入理论基础和最新研究动态的文献。《马萨诸塞州眼耳医院眼科插图手册》虽然名称中带有“手册”，但我相信其背后承载的不仅仅是临床知识，也必然蕴含着丰富的科研价值。我非常希望这本书能够涵盖一些关于眼科疾病分子生物学机制的研究进展，以及目前在药物研发和基因治疗方面的一些前沿探索。我期待书中能够对一些关键的生物标志物进行深入的介绍，以及它们在疾病诊断和预后评估中的作用。同时，对于一些尚未完全阐明的疾病发病机制，我希望这本书能够提供一些有价值的理论框架和研究方向，激发我的科研灵感。我也关注书中对于眼科疾病的流行病学数据和危险因素的分析，这对于理解疾病的分布规律和制定公共卫生策略具有重要意义。

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作为一名在乡村地区执业的全科医生，我经常需要处理一些常见眼科问题，但由于资源有限，我无法接触到太多专业的眼科设备和专家。因此，一本易于理解、操作性强的眼科参考书对我来说至关重要。《马萨诸塞州眼耳医院眼科插图手册》听起来非常符合我的需求。我希望这本书能够重点介绍那些在基层常见、易于诊断和处理的眼科疾病，例如结膜炎、麦粒肿、干眼症等，并提供清晰的诊断流程和治疗建议。我特别需要书中关于药物选择和剂量使用的详细说明，以及关于何时需要转诊至上级医院的明确指征。我期待这本书能够以一种通俗易懂的语言来解释眼科知识，避免过多的专业术语，并配以简单明了的插图，帮助我快速掌握关键信息。对于一些需要简单手术操作的疾病，如眼睑囊肿的切开引流等，我希望书中能提供清晰的图文步骤演示，指导我安全有效地进行操作。

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作为一名在眼科培训基地的住院医师，我面临着海量的知识储备和繁重的临床实践的双重压力。《马萨诸塞州眼耳医院眼科插图手册》对我来说，更像是一个坚实的学习伙伴。我渴望它能像一位循循善诱的导师，用清晰、简洁的语言解释那些看似晦涩难懂的眼科概念。我对书中关于常见眼科疾病发病机制的讲解尤其感兴趣，希望能理解疾病是如何发生的，这样才能更好地掌握治疗的要领。同时，我也期待书中能够提供详实的体格检查步骤和技巧，帮助我熟练掌握眼科的基本查体方法，比如如何进行裂隙灯显微镜检查、如何进行眼底镜检查等。鉴于这本书的“插图手册”的特点，我预计它将包含大量高质量的图像，从眼部解剖结构图到各种疾病的临床图片，我希望这些图像能够直观地展示疾病的形态和特征，帮助我加深记忆和理解。我还需要它能在鉴别诊断方面给出明确的指导，尤其是在面对一些症状相似但病因不同的疾病时，我希望这本书能提供一些实用的鉴别要点。

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