Mastering Communication with Seriously Ill Patients pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Back, Anthony/ Arnold, Robert/ Tulsky, James/ Fryer-Edwards, Kelly (CON)/ Baile, Walter (CON)

出品人:

页数:170

译者:

出版时间:2009-3

价格:$ 56.50

装帧:

isbn号码:9780521706186

丛书系列:

图书标签:

• 沟通技巧
• 重症患者
• 医学沟通
• 临终关怀
• 患者关怀
• 医患关系
• 心理支持
• 疾病沟通
• 情感支持
• 沟通指南

《数字时代的叙事重塑：信息传播、文化构建与社会变革》 导言：在海啸般的数字洪流中定位意义 我们正身处一个前所未有的信息爆炸时代。从智能手机的诞生到社交媒体的普及，再到算法推荐的无孔不入，信息传播的介质、速度和形态经历了剧烈的重塑。这不仅仅是技术的升级，更是一场深刻的文化和认知革命。本书旨在跳出单纯的技术分析框架，深入探究数字媒介如何从根本上改变了人类的叙事方式、意义构建过程以及社会结构。我们将审视媒介的“物质性”如何与社会“情境性”交织，共同塑造我们所理解的世界。 第一部分：媒介本体论与符号学转向 第一章：从“印刷心智”到“超文本心智” 印刷术在数百年间塑造了西方世界的线性思维、逻辑推理和个体化阅读体验。然而，数字环境的特质——碎片化、多媒体融合、即时性和非线性链接——正在催生一种新的“心智结构”。本章将借鉴尼尔·波兹曼（Neil Postman）的批判视角，结合当代认知科学的发现，剖析超链接和沉浸式界面如何影响读者的注意力分配、深度思考能力以及知识的组织方式。我们将探讨“屏幕阅读”与“纸质阅读”在神经生理层面的差异，并提出“数字符号学”的概念，以分析信息流中图像、文本、声音和代码如何相互作用，生成新的语义层级。 第二章：算法作为新的守门人与策展人 在传统媒体时代，编辑和出版商是信息的守门人。在数字时代，这个角色被复杂的算法系统所取代。这些算法不仅决定了我们“看什么”，更在潜移默化中决定了我们“如何思考”。本章将深入研究推荐系统（Recommendation Systems）的内在逻辑——它们如何平衡相关性、新颖性和用户参与度。我们将讨论“过滤气泡”（Filter Bubbles）和“回音室效应”（Echo Chambers）的形成机制，并分析算法偏见（Algorithmic Bias）如何固化或扭曲社会叙事，特别是在政治极化和身份认同的构建上所扮演的角色。 第二章核心论点：算法不再是中立工具，而是具有文化效力的“数字作者”。 第二部分：叙事的破碎、重组与数字公民身份 第三章：微叙事（Micro-Narratives）的胜利与宏大叙事的衰落 社交媒体平台，如Twitter/X和TikTok，天然青睐简短、情感驱动和高频传播的微叙事。本章探讨这种“推特化”的趋势对复杂议题阐述能力的影响。一方面，微叙事赋予了边缘群体发声的权力，加速了社会运动的组织；另一方面，它也导致了对历史、科学和复杂伦理问题的过度简化。我们将分析“模因”（Memes）作为数字时代最强有力的符号载体，如何在极短时间内完成观点输出和群体动员，并讨论这种叙事形态对严肃论证的侵蚀作用。 第四章：参与性文化与“反权威”的传播链 数字媒介打破了单向传播的权力结构，催生了高度参与性的“粉丝文化”（Fandom）和“在场文化”（Presence Culture）。本章聚焦于用户生成内容（UGC）的爆发式增长。我们将考察“众包式真相建构”的复杂性——当信息由大众共同生产和验证时，传统意义上的“专家”权威如何被解构。这一过程既带来了知识民主化的积极效应，也为虚假信息和阴谋论的快速扩散提供了肥沃的土壤。本书将引入“数字信任度”（Digital Trust Metrics）的概念，探讨社群内部的信任机制如何替代传统机构的信任功能。 第三部分：空间、时间和临场感的重构 第五章：时间性的压缩与“永恒的当下” 数字传播追求的“实时性”（Real-Time）极大地压缩了事件的发生与被报道之间的时间差。本章分析了这种“即时满足”的文化如何影响社会对风险和危机的感知。我们探讨了“历史感”的消退——当所有信息都以同样的“新鲜度”呈现在时间线上时，深度反思和长期记忆的形成机制受到了挑战。数字媒体中的“归档”并非传统意义上的保存，而更像是不断被重写和重新排布的流动数据库。 第六章：地理空间与“在场”的悖论 增强现实（AR）、虚拟现实（VR）和地理标记（Geo-tagging）技术模糊了物理空间与数字信息的边界。本章考察了“临场感”（Presence）在数字世界中的重新定义。当我们的物理位置被持续追踪和标记，并与云端信息实时关联时，私密性、公共性以及对特定地点的体验感发生了深刻变化。我们分析了“赛博格空间”的概念，即人类经验如何成为一个物理身体与无形数字网络交织的复合体。 第四部分：伦理、监管与未来：信息生态的治理 第七章：数字公共领域与责任的稀释 哈贝马斯所描绘的“公共领域”在数字平台上遭遇了前所未有的挑战。本章探讨了平台经济模式（Platform Economy）如何将注意力转化为资本，以及这种激励机制如何与社会责任相冲突。当传播的边际成本趋近于零时，内容的“价值”如何衡量？我们将讨论跨国数字巨头的监管困境，以及“去中心化”技术（如区块链）在重塑信息权力结构方面的潜力与局限。 第八章：心智的未来：数字素养的再定义 面对前所未有的信息复杂性，本书的最后部分呼吁对教育和“数字素养”进行根本性的反思。传统的识别事实和来源的能力已经不够。未来的素养需要包括对算法的理解、对系统偏见的识别，以及在碎片化环境中构建连贯世界观的能力。我们不仅需要学习如何使用工具，更需要理解工具如何使用我们。 结语：重新协商意义的契约 数字媒介为人类交流提供了无与伦比的效率和广度，但也带来了意义的危机和社群的分裂。本书并非要否定数字化的进程，而是旨在提供一套批判性的分析工具，帮助读者穿透信息表象，理解这场媒介重塑背后深层的文化和认知力量。最终，重塑一个健康、有意义的数字信息生态，需要我们对技术、文化与人类心智之间的契约进行持续而审慎的协商。 关键词： 媒介本体论、算法治理、微叙事、数字心智、超文本、参与性文化、信息生态、符号学转向。

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我是一名在癌症治疗领域工作的心理治疗师，我接触的患者及其家属，都在经历着生命中最严峻的考验。我见过太多因为沟通不畅而产生的误解、怨恨和遗憾，也目睹了太多因为真诚而深刻的交流，所带来的治愈和安宁。我一直在寻找一本能够系统地阐述，在疾病这个极端情境下，人际沟通的深层机制的书。我希望这本书能够深入探讨，语言的力量是如何在绝望中点燃希望，又是如何在痛苦中抚慰心灵。我期待作者能够分享关于如何处理那些关于生命、死亡和尊严的敏感话题的洞察，如何用同理心去倾听那些未说出口的恐惧，以及如何在信息爆炸的时代，保持沟通的清晰和有效。我希望这本书能够提供一些关于如何应对不同性格、不同文化背景下的患者及其家属的沟通策略，以及如何在医疗团队内部，促进更有效的信息共享和协同。我渴望看到作者能够描绘出，在生命尽头，那些充满力量和爱意的沟通瞬间，并从中提炼出可以广泛应用的经验。

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我是一名在临终关怀机构工作的社工，每天的工作重心就是陪伴那些生命走到尽头的个体，并为他们的亲人提供情绪支持和现实帮助。我深知，与重病患者及其家属的沟通，绝非简单的信息传递，而是一场情感的交流，一次灵魂的对话。我曾经在面对失去至亲的家庭时，手足无措，不知道如何组织语言才能既不造成二次伤害，又能帮助他们面对现实。我迫切希望能够找到一本能够教会我如何倾听，如何表达同情，如何在沉默中传递理解的书。我期待这本书能够深入探讨不同文化背景下，人们面对死亡的观念差异，以及这些差异如何影响沟通的模式。我希望作者能够分享一些关于如何与患者及其家属共同制定临终关怀计划的实际方法，如何帮助他们处理未竟的心愿，以及如何在告别时刻，创造一个充满爱和尊严的环境。我尤其想知道，在那些最黑暗的时刻，我们如何才能找到希望的微光，如何才能帮助患者及其家属，在痛苦中找到意义，并在失去中获得力量。

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作为一名医学院的学生，我即将步入临床实践，对即将面对的挑战既充满期待也感到一丝忐忑。我知道，医学知识的掌握固然重要，但与患者建立良好的医患关系，进行有效且富有同情心的沟通，更是决定医疗质量的关键。我常常感到，课堂上教授的更多是疾病诊断和治疗方案，而对于如何与那些身心备受煎熬的患者交流，如何安抚他们的焦虑，如何解释复杂的医学术语，我们所受的训练还远远不够。我渴望阅读一本能够让我提前预演这些场景的书，能够给我一些实用的沟通模型和案例分析，帮助我理解患者在疾病面前的脆弱和无助。我希望这本书能够告诉我，在面对家属的质疑和不安时，如何保持专业和冷静，如何在有限的时间里，有效地传达关键信息，并建立信任。我希望这本书能够引导我思考，在医学的冰冷理性之外，如何注入更多的人文关怀，成为一名真正能够温暖患者心灵的医生。

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我是一名重症监护室的资深护士，从业近二十年，见证了无数生命在技术进步中重获生机，也目睹了许多无奈的告别。在日常工作中，与身患重疾的患者及其家属沟通，是我最频繁，也最触及心灵的工作。我一直认为，即使在最艰难的时刻，良好的沟通也能为患者带来慰藉，为家属提供力量，甚至影响治疗的进程。我曾无数次在脑海中构思，如果有一本书，能够系统地总结那些在临床一线摸索出来的沟通技巧，能够深入剖析家属在面对绝境时的复杂心理，能够提供一套切实可行的应对策略，那该是多么宝贵的财富！我渴望看到作者能够分享那些在生死边缘的真实案例，不仅仅是成功案例，也包括那些令人扼腕叹息的沟通失误，并从中提炼出经验教训。我希望这本书能够提供一些关于如何清晰、准确地解释病情，如何应对家属的愤怒、恐惧和悲伤，以及如何在不剥夺患者尊严的前提下，与他们讨论关于治疗选择和预后的棘手问题。更重要的是，我期待这本书能够帮助我们这些一线医护人员，在承受巨大情感压力时，找到内心的平静和职业的支撑。

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我是一名在家中照顾患有重度慢性疾病的父母的子女，我深切体会到，当家人身患重疾时，整个家庭都会陷入巨大的压力和不确定性之中。我曾无数次地尝试与父母沟通他们的病情，与医生沟通治疗方案，但常常因为情绪的波动、信息的不对称，以及对未来前景的担忧，而导致沟通的障碍。我希望能够找到一本能够帮助我理解，在面对亲人生病时，作为家属的我们内心的挣扎和困惑，并提供一些实际可行的沟通策略的书。我期待这本书能够教授我如何更好地理解父母的感受，如何与他们一起面对疾病带来的恐惧和痛苦，以及如何在照顾他们的同时，照顾好自己的情绪。我希望它能够提供关于如何与医疗团队进行有效沟通的建议，如何清晰地表达我们的需求和担忧，以及如何在家庭内部，建立更强的支持和理解。我渴望这本书能够成为我在照顾亲人过程中，一本可以随时翻阅的指南，给予我力量和智慧。

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