Medical Coding Online for Step-by-Step Medical Coding 2009 / User Guide / Access Code / Workbook /

Medical Coding Online for Step-by-Step Medical Coding 2009 / User Guide / Access Code / Workbook / pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Buck, Carol J.
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价格:0.00 元
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isbn号码:9781437706321
丛书系列:
图书标签:
  • Medical Coding
  • ICD-9-CM
  • HCPCS
  • CPT
  • 2009 Edition
  • Professional Edition
  • Workbook
  • User Guide
  • Access Code
  • Step-by-Step
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具体描述

深入解析现代医疗编码实务:2024/2025 版核心指南 聚焦最新标准,构建扎实编码技能 本综合性学习资源旨在为医疗编码专业人士、学生以及相关医疗保健领域的从业者提供一套全面、前沿且高度实用的编码知识体系。我们深刻理解医疗编码环境的快速演变,特别是从 ICD-10-CM/PCS 到未来迭代的持续过渡,以及对 CPT 和 HCPCS Level II 编码规则理解的精确性要求。因此,本书摒弃了过时版本的局限性,专注于当前(或即将生效的)行业标准,确保读者掌握的知识在实际操作中具有即时效力。 本书核心内容结构 本指南将您的学习路径分解为四大关键模块,每个模块都设计了深入的理论阐述、详尽的图表示例以及大量的实战案例。 --- 第一部分:诊断编码的深度精研——ICD-10-CM 2024/2025 本部分是建立诊断编码基础的核心。我们彻底摒弃了对 ICD-9-CM 的赘述,将全部精力集中在 ICD-10-CM 上,特别是针对2024/2025 年度的最新更新和调整。 1. ICD-10-CM 结构与逻辑(深入分析) 字符的含义与长度: 详细解析前三位、后续字符(如第 4、5、6、7 位)的临床意义,特别是针对外伤、中毒和特定妊娠并发症的扩展字符应用。 编码规则与指南(Official Guidelines for Coding and Reporting): 逐条解析最新版官方指南中关于“首选编码”、“继发诊断”、“合并症”以及特定机构(如住院与门诊)编码策略的差异要求。 特殊章节的攻克: 精神和行为障碍(Chapter 5): 深入探讨 F40-F48 系列的鉴别诊断编码,以及如何根据 DSM-5-TR 标准确定最准确的编码。 症状、体征和异常临床及实验室检查结果(Chapter 18): 明确何时使用症状编码而非明确诊断编码的界限。 外部原因(Chapter 20): 重点讲解 V、W、X、Y 编码的正确序列和用途,以及环境因素(Y92)的捕获。 2. 复杂疾病的编码实战 多重病症与合并症(Comorbidities): 如何处理糖尿病(E08-E13)伴随的各种并发症(如神经病变、肾病变)的组合编码和顺序。 肿瘤编码(Chapter 2, C00-D49): 详解原发部位、继发部位、未特指部位的编码逻辑,以及区分原位癌、恶性肿瘤、行为恶性肿瘤和原发未明肿瘤的编码标准。 创伤与中毒(Chapter 19): 深入学习 S00-T88 范围内关于初始遇诊(A)、后续遇诊(D)和后遗症(S)的第七字符选择,以及正确应用外部原因代码的复杂性。 --- 第二部分:操作与程序编码的精细化——2024/2025 CPT 详解 本部分专注于门诊和住院手术及操作的描述性编码(CPT)。我们完全采用最新的 CPT 变动,特别是对新代码的引入和旧代码描述的微调进行强调。 1. CPT 结构与逻辑框架 六大类别(Categories I, II, III): 详细解释三大类代码的用途、索引查找方法和修改规则。 Modifications (修订与附加码): 深度解析 2024/2025 年度新增的修饰符(Modifiers),例如涉及远程患者监测(RPM)和虚拟医疗服务的特定修饰符,以及它们如何影响报销和记录的准确性。 解剖位置与操作复杂性: 掌握 CPT 对同一解剖区域进行多次操作(Multiple Procedures)的累加规则和减免规则。 2. 核心领域的操作编码精炼 外科(Surgery): 消化系统与心血管系统: 重点解析支架置入、介入放射学操作(如 TAVR、PCI)的复杂编码序列,强调区分探查(Exploratory)与修复操作的编码标准。 肌肉骨骼系统: 深入区分关节镜检查、探查与修复手术的编码界限,以及使用特定植入物时的附加代码应用。 医学(Medicine): E/M(Evaluation and Management)服务: 彻底采用基于医学决策复杂性(MDM)的最新指南,详细对比 2021 年以来的变化,掌握“时间”与“MDM”两者选一的决策路径。重点解析门诊、住院、出院总结、咨询服务的精确选择。 报告(Radiology)与病理/检验(Pathology/Laboratory): 掌握影像报告中对比剂的使用、不同成像模态的组合编码,以及分子诊断测试的精确 CPT 引用。 --- 第三部分:医疗、耐用品与服务编码——HCPCS Level II 2024/2025 本部分专注于 Medicare 和其他保险公司报销中至关重要的 HCPCS Level II 编码系统。我们提供的是标准版(Standard Edition)的最新收录,涵盖所有关键的 A 到 V 代码组。 1. HCPCS Level II 核心模块 耐用医疗设备(DME)与耗材(Supplies): 详细介绍 J 代码(药物注射)、E 代码(耐用设备)、A 代码(医疗和外科设备)的分类逻辑。 药物编码(J Codes): 掌握特定处方药、生物制剂的 J 代码分配,以及如何根据支付方(Payer)的要求,结合药物的 NDC 号(National Drug Code)进行准确申报。 门诊手术中心(ASC)与门诊支付: 区分门诊和住院环境下,同一设备或服务可能对应的不同编码和报销规则。 2. 支付与合规性视角 Modifier 25 的应用: 在与 E/M 服务关联时,如何正确使用修饰符来标识同一天进行的非日间手术或门诊手术。 编码的审计视角: 分析常见的 HCPCS 审计高风险领域,例如不恰当的设备替代编码和过度使用特定注射代码。 --- 第四部分:编码流程、质量与专业实践指南 本部分超越了代码本身,着眼于编码员在实际工作流程中的专业素养与质量控制。 1. 编码与文件记录的闭环管理 文档完整性(Documentation Integrity): 强调“编码是反映临床记录”的原则。详细指导如何识别缺失的文档(如未记录的药物剂量、未说明的并发症)并向上追溯,确保记录支持编码的准确性。 编码一致性与质量指标: 介绍如何利用编码审查工具(Encoder/Grouper Software)进行自我审计,并理解质量报告对编码准确性的影响(如 HCC 风险调整)。 2. 案例分析与职业道德 跨学科协作: 编码员如何与临床医生、病案管理员和财务部门有效沟通,解决编码歧义。 合规性与法规环境: 探讨《反回扣法》(Anti-Kickback Statute)和《医疗保险欺诈与滥用法》(False Claims Act)在日常编码决策中的潜在影响。 总结 本书专为追求卓越的医疗编码专业人士设计,其深度和广度超越了基础入门手册。通过紧密围绕当前(2024/2025)的编码标准、结合详尽的实战解析,读者将不仅能够准确地将临床记录转化为标准代码,更能在日益复杂的医疗支付环境中,确保编码的合规性、完整性与最大化的有效性。它是一本持续进化的专业工具书,而非一次性的学习材料。

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