Telephone Triage for Obstetrics and Gynecology

Telephone Triage for Obstetrics and Gynecology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Long, Vicki E./ Mcmullen, Patricia
出品人:
页数:448
译者:
出版时间:2009-3
价格:461.00元
装帧:
isbn号码:9780781790994
丛书系列:
图书标签:
  • Obstetrics
  • Gynecology
  • Triage
  • Telephone Medicine
  • Medical Protocols
  • Clinical Guidelines
  • Women's Health
  • Emergency Care
  • Healthcare
  • Medical Reference
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具体描述

American Journal of Nursing (AJN) Book of the Year Award 2009 in the category of Maternal and Child Health This telephone triage book is designed for use by professional nurses assessing and advising patients over the telephone on topics related to obstetric and gynecology. It is designed to crystallize the professional's existing knowledge base and to provide clear guidance on handling a wide variety of patient situations which the triage nurse might need to work through. The introductory section outlines the key medical/legal, counseling, and practical aspects of telephone triage and includes a new chapter on the use of online information retrieval. Subsequent sections present specific protocols for selected obstetric, gynecologic, and women's health problems. New and expanded protocols in this edition include updated infertility management and medications, additional contraceptive methods such as NuvaRing and Implanon, current abnormal Pap smear management, hormone therapy advice, and emergency contraception options.

《妇产科电话分诊:守护生命线,优化护理流程》 在这瞬息万变的医疗环境中,高效、准确的患者分诊是保障医疗质量、优化资源配置的关键。尤其在妇产科领域,涉及孕产妇和女性生殖健康的特殊性,每一次咨询、每一次沟通都可能关系到生命安全和健康福祉。本书《妇产科电话分诊:守护生命线,优化护理流程》正是基于这样的需求而生,它并非一本直接罗列疾病症状和治疗方案的医学教材,而是一本专注于提升妇产科电话分诊专业技能、规范操作流程、构建高效沟通桥梁的实用指南。 本书深入探讨了在现代医疗服务体系中,电话作为一种不可或缺的沟通媒介,如何在妇产科的初级接触点发挥其最大效用。它聚焦于“电话分诊”这一核心环节,旨在为广大妇产科医护人员,包括护士、接线员、甚至部分初级医生,提供一套系统、科学、易于掌握的培训和实践工具。我们认识到,电话分诊不仅仅是接听一个电话、记录一些信息,它是一个集判断、评估、指导、安抚、分流于一体的复杂过程,需要从业人员具备高度的专业素养、敏锐的洞察力、冷静的判断力以及良好的沟通技巧。 第一部分:电话分诊的理论基础与实践意义 在这一部分,我们将首先阐述妇产科电话分诊在整个医疗服务链条中的战略性地位。它如同医院的“第一道防线”和“信息集散中心”,直接影响着患者能否及时获得恰当的医疗关注,以及医疗资源的有效分配。我们将深入分析电话分诊的独特挑战,例如信息获取的间接性、情绪沟通的复杂性、以及在有限时间内做出关键决策的压力。 妇产科患者的特殊性: 孕妇、产妇以及妇科疾病患者往往伴随着生理和心理上的特殊需求。书中会详细分析不同妊娠阶段(如早期孕吐、中期胎动异常、晚期水肿、产后出血等)以及常见妇科疾病(如月经不调、盆腔炎、宫颈病变、不孕不育等)的潜在风险和紧急信号,强调接线人员需要具备的基本医学常识和鉴别能力。 电话沟通的优势与局限: 我们会探讨电话沟通在妇产科分诊中的独特优势,例如便捷性、即时性、成本效益等,同时也会剖析其局限性,如无法进行体格检查、依赖患者的主观描述、易受环境干扰等。基于这些分析,本书将指导读者如何最大化电话沟通的优势,并最小化其潜在风险。 目标导向的分诊策略: 本书的核心在于“目标导向”。每一次电话分诊都应围绕“识别紧急情况”、“评估病情严重程度”、“提供初步指导”、“预约合适资源”、“给予人文关怀”等核心目标展开。我们将详细解析如何设定这些目标,并在实际操作中实现它们。 第二部分:电话分诊的标准化流程与关键技能 本部分是本书的重点和核心,我们将提供一套系统化的电话分诊流程,并详细解析实现流程顺畅所需的关键技能。 标准化的接听与信息收集: 第一印象的重要性: 如何以专业、友善、自信的语气开始通话。 核心信息的结构化收集: 引导患者清晰、准确地描述症状,包括主诉、发病时间、持续时间、诱因、缓解因素、伴随症状、既往史、过敏史、用药史等。本书会提供详细的提问清单和技巧,帮助接线人员系统性地获取信息,避免遗漏关键点。 主动倾听与共情: 强调倾听患者诉求、理解其情绪的重要性,以及如何通过语言表达共情,建立信任。 紧急情况的识别与应对: 高危警示信号库: 详细列举妇产科各类紧急情况的典型表现,如大出血、剧烈腹痛、胎动消失、高热、呼吸困难、意识改变等,并提供明确的判断标准。 现场指导与初步处理: 对于明确的紧急情况,本书将指导接线人员如何提供清晰、准确的现场急救指导,例如如何保持镇静、采取体位、简易止血方法等,直至专业医疗人员到达。 快速转诊机制: 强调与急救系统(如120)及医院内部急诊绿色通道的有效对接,确保患者得到最及时的转运和救治。 病情评估与分级: 多维度评估模型: 建立一套基于症状、体征(由患者描述)、生命体征(如患者在家中可测量的)、既往史、妊娠情况等因素的综合评估模型。 分诊等级的设定: 将患者根据病情紧急程度划分为不同等级,例如: 一级(紧急): 需要立即送往急诊科或拨打120。 二级(紧急): 需要在短时间内(例如1-2小时内)就诊,但非生命危险。 三级(非紧急): 可以安排常规门诊或在数日内就诊。 四级(咨询/指导): 针对非急症咨询,提供居家护理建议或健康教育。 决策支持工具: 提供流程图、决策树等工具,辅助接线人员在复杂情况下做出快速、准确的判断。 沟通技巧与人文关怀: 清晰、简洁的语言: 避免使用专业术语,用通俗易懂的语言与患者交流。 安抚与支持: 学习如何在患者情绪激动、焦虑、甚至恐惧时,提供有效的安抚和心理支持。 提供明确的下一步行动指导: 告诉患者接下来应该做什么,例如“请立即前往XX医院急诊科”、“请在家休息,明天上午XX点到XX门诊就诊”等。 建立积极的医患关系: 强调每一次沟通都是建立和维护医患关系的机会。 第三部分:常见妇产科情况的电话分诊要点 本书将针对妇产科的常见情况,提供具体、可操作的电话分诊指导。 孕期常见问题: 早期孕吐: 如何评估呕吐的严重程度,区分生理性呕吐和病理性妊娠剧吐。 腹痛与阴道出血: 重点关注停经史、疼痛性质、出血量、有无胎心搏动等,区分异位妊娠、先兆流产、过期流产等。 胎动异常: 如何指导孕妇监测胎动,识别胎动过少或消失的紧急信号。 妊娠期高血压疾病与糖尿病: 如何询问相关症状,指导患者及时就诊。 产期与产后常见问题: 临产征兆: 如何区分假临产与真临产,指导何时需要前往医院。 产后出血: 重点评估出血量、颜色、有无腹痛等,强调立即就医的重要性。 产后感染: 关注发热、恶露异常、腹痛等症状。 哺乳与喂养咨询: 提供基础的指导,判断是否需要转介专业咨询。 妇科常见问题: 月经异常: 如何询问月经周期、经期、经量、有无痛经等,区分月经过多、闭经、不规则出血等。 阴道分泌物异常: 关注分泌物的颜色、量、气味、有无瘙痒、灼热感等,判断有无感染。 下腹痛: 询问疼痛的部位、性质、放射、伴随症状,如伴有发热、阴道出血等,需要高度警惕。 妇科肿瘤筛查与咨询: 提供基础的健康宣教,指导定期筛查。 第四部分:电话分诊质量的持续改进与挑战 质量监控与反馈机制: 如何建立有效的电话录音回放、案例分析、同行评审等机制,持续提升分诊质量。 培训与持续教育: 强调对电话分诊人员进行定期的专业知识更新和技能培训。 技术支持与信息管理: 探讨如何利用现代信息技术,如电子病历系统、智能语音助手等,辅助电话分诊工作。 应对特殊情况: 例如,如何处理语言障碍患者、听力障碍患者、情绪极度不稳定患者的电话。 伦理与法律考量: 强调在电话分诊过程中,保护患者隐私、遵守医疗规范、明确告知责任范围的重要性。 《妇产科电话分诊:守护生命线,优化护理流程》不仅仅是一本指导手册,它更是一种理念的传递,一种对责任的担当,一种对生命的敬畏。本书旨在 empowering 每一位参与妇产科电话分诊的医护人员,使他们能够自信、从容地应对各种情况,成为患者最坚实的后盾,在医疗服务的第一线,筑起一道坚实的生命防护网。通过学习本书,读者将能够显著提升妇产科电话分诊的效率和准确性,最终为患者提供更优质、更及时、更人性化的医疗服务,为妇幼健康事业贡献力量。

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