Anthrax in Humans and Animals

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出版者:
作者:UNAIDS
出品人:
页数:215
译者:
出版时间:
价格:$ 54.24
装帧:
isbn号码:9789241547536
丛书系列:
图书标签:
  • 炭疽
  • 人畜共患病
  • 细菌感染
  • 传染病
  • 医学
  • 兽医学
  • 公共卫生
  • 生物安全
  • 诊断
  • 治疗
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具体描述

This fourth edition of the anthrax guidelines encompasses a systematic review of the extensive new scientific literature and relevant publications up to end 2007 including all the new information that emerged in the 3-4 years after the anthrax letter events.This updated edition provides information on the disease and its importance, its etiology and ecology, and offers guidance on the detection, diagnostic, epidemiology, disinfection and decontamination, treatment and prophylaxis procedures, as well as control and surveillance processes for anthrax in humans and animals.With two rounds of a rigorous peer-review process, it is a relevant source of information for the management of anthrax in humans and animals.

《人畜共患炭疽:从实验室到实地》 引言:一柄双刃剑 炭疽,这个名字本身就带着一种古老而令人警惕的色彩。它是一种由炭疽杆菌(Bacillus anthracis)引起的,能够感染包括人类在内的多种哺乳动物的严重传染病。在漫长的历史长河中,炭疽曾是威胁畜牧业和公共卫生的巨大挑战,它能够快速而无情地在动物群体中传播,并可能通过直接接触、吸入或食用被污染的肉类而感染人类,造成严重的健康后果,甚至死亡。然而,随着科学技术的飞速发展,我们对炭疽的认识也在不断深化,从最初的恐惧与束手无策,到如今的深入理解与有效防控。 《人畜共患炭疽:从实验室到实地》一书,旨在为读者提供一个全面、深入且多角度的视角来理解这一复杂的病原体及其所带来的挑战。本书不仅仅是关于炭疽的疾病学介绍,更是一次跨越实验室严谨研究与野外实地应用的探索之旅。我们希望通过整合最新的科研成果、临床实践经验以及公共卫生策略,为科学家、兽医、医疗专业人士、公共卫生官员以及对传染病学感兴趣的读者,呈现一幅关于炭疽的完整画卷。 第一部分:炭疽杆菌的生物学特性与致病机制 理解炭疽,首先需要深入了解其元凶——炭疽杆菌。本书将从分子生物学层面出发,剖析炭疽杆菌的独特生命周期、遗传多样性以及对环境的适应能力。 菌株的奥秘与演化: 炭疽杆菌并非单一的实体,而是存在着不同的菌株,这些菌株在毒力、致病谱以及抗生素敏感性上可能存在差异。我们将探讨其起源、地理分布以及可能的演化路径,例如,不同地理区域的菌株可能在基因组上有微妙的差异,这对于理解其传播模式和流行病学至关重要。 毒力因子:三位一体的破坏者: 炭疽杆菌之所以能够造成如此严重的后果,得益于其独特的毒力因子。本书将详细介绍三大核心毒力因子: 致死性毒素(Lethal Toxin, LT): 由保护性抗原(PA)和致死性因子(LF)组成。PA负责将LF运送至宿主细胞内部,而LF则是一种蛋白酶,能够降解宿主细胞内的多种关键信号通路蛋白,导致细胞凋亡和组织损伤。我们将深入解析LF的作用机制,例如其如何靶向MAPK信号通路,以及由此引发的炎症反应和器官功能衰竭。 水肿毒素(Edema Toxin, ET): 由保护性抗原(PA)和水肿因子(EF)组成。EF是一种腺苷酸环化酶,能够引起细胞内cAMP水平的急剧升高,导致细胞肿胀、水肿以及免疫细胞功能紊乱。我们将探讨ET如何干扰宿主的免疫应答,以及其在皮肤炭疽和内脏炭疽中的具体作用。 保护性抗原(Protective Antigen, PA): PA是组装LT和ET的关键组分,它能够与宿主细胞表面的特定受体结合,并介导毒素的进入。PA本身也被证明能够诱导宿主产生保护性抗体,因此,基于PA的疫苗是目前最有效的预防手段之一。本书将详细阐述PA的结构、功能以及其在毒素组装过程中的作用。 孢子:生存的终极武器: 炭疽杆菌在缺氧或不利环境下能够形成内生孢子,这些孢子具有极强的抗逆性,能够长时间存活于土壤、动物尸体甚至工业产品中。我们将深入探讨孢子的形成机制、结构特点以及其在环境中的传播途径。理解孢子的存活能力,对于制定有效的消毒和污染控制策略至关重要。 第二部分:炭疽在动物中的表现与诊断 炭疽在动物中的传播是其在人类社会中流行的一个关键环节。本书将详细阐述炭疽在不同动物宿主中的流行病学、临床症状以及诊断方法。 宿主动物的多样性: 炭疽并非局限于单一动物种类,而是可以感染广泛的哺乳动物,包括牛、羊、马、猪、鹿、以及包括野生动物在内的多种其他物种。我们将分析不同宿主动物的易感性差异,以及这些差异如何影响疾病的传播和流行。例如,食草动物因其放牧习性,更容易接触到土壤中存在的炭疽孢子。 临床症状的地域与宿主差异: 炭疽在动物中的临床表现与其感染途径、感染剂量以及宿主动物的免疫状态密切相关。 急性炭疽: 这是最常见也是最致命的形式,尤其是在反刍动物中。动物可能在数小时内死亡,且通常不表现出明显的临终症状。尸体解剖时,可能会发现脾脏显著肿大、出血,以及在身体自然开口处(如鼻、口、肛门)出现未凝固的血液。 其他形式: 尽管急性炭疽最为突出,但我们也可能观察到其他形式,例如皮肤炭疽,在一些动物(如马)中可能出现,表现为局部水肿和坏死。内脏炭疽可能引起败血症,并在全身引发炎症反应。 诊断技术的革新: 早期准确的诊断是控制炭疽疫情的关键。本书将全面介绍当前广泛应用的诊断技术: 形态学诊断: 通过显微镜观察血液涂片或组织样本,寻找炭疽杆菌的形态特征。 培养与鉴定: 在特定的培养基上分离和培养炭疽杆菌,并进行生化鉴定。我们将探讨不同培养基的优缺点,以及如何鉴别炭疽杆菌与其他杆菌。 分子诊断技术: PCR(聚合酶链式反应)等分子技术能够快速、特异性地检测炭疽杆菌的DNA,成为诊断的首选方法。我们将详细介绍不同PCR引物的选择、检测限以及其在现场快速筛查中的应用。 血清学诊断: 检测动物体内是否存在针对炭疽杆菌毒力因子的抗体,可用于回顾性诊断和流行病学调查。 第三部分:人畜共患的挑战与人类健康 炭疽作为一种人畜共患病,其对人类健康的威胁不容忽视。本书将重点关注炭疽在人类中的感染途径、临床表现、治疗以及预防策略。 感染途径的多样性: 人类感染炭疽主要有以下几种途径: 皮肤炭疽: 这是最常见的感染形式,通过接触受感染动物的皮毛、肉类或处理动物尸体时,含有炭疽孢子的物质经皮肤破损处侵入。表现为皮肤上的恶性水泡,最终形成焦痂。 吸入性炭疽: 通过吸入含有炭疽孢子的尘埃或气溶胶而感染,通常发生在接触被污染的动物产品(如羊毛、皮毛)的加工过程中。这是最危险的炭疽形式,死亡率极高,表现为早期类似流感的症状,随后迅速发展为呼吸衰竭和败血症。 胃肠道炭疽: 通过食用被炭疽杆菌污染的肉类而感染。表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛,严重时可出现腹腔积血。 注射性炭疽: 近年来,在一些地区出现了通过注射受污染的毒品而感染的注射性炭疽,其临床表现与皮肤炭疽相似,但可能更具侵袭性。 临床表现与鉴别诊断: 炭疽在人类中的临床表现复杂多样,需要与多种疾病进行鉴别。本书将详细分析不同炭疽类型(皮肤、吸入性、胃肠道、注射性)的典型临床特征、发病过程以及影像学表现,并提供与常见疾病(如其他皮肤感染、肺炎、败血症)的鉴别要点。 抗生素治疗与耐药性问题: 早期、足量的抗生素治疗是控制炭疽的关键。本书将概述当前推荐的治疗方案,包括首选抗生素(如环丙沙星、多西环素)及其剂量、疗程,并重点探讨炭疽杆菌的耐药性问题,包括耐药性的机制、监测以及出现耐药菌株时的治疗策略。 疫苗接种与免疫策略: 针对人类的炭疽疫苗接种,主要是针对高风险人群,如军人、实验室工作人员、动物产品加工工人等。本书将介绍现有炭疽疫苗的类型(如PA疫苗、全细胞疫苗)、作用机制、接种方案以及其有效性和安全性。同时,我们将探讨在疫情爆发时,如何进行应急接种和邮寄预防性用药。 第四部分:防控策略与公共卫生应对 炭疽的防控是一个集流行病学调查、风险评估、应急响应、多部门协作于一体的复杂系统工程。 疫情监测与预警体系: 建立健全的动物和人类炭疽监测网络,对于早期发现疫情、及时采取干预措施至关重要。本书将探讨如何利用现有监测系统(如兽医监测、人类疾病监测),并结合新技术(如环境监测、基因测序)来提升监测的敏感性和特异性。 风险评估与管理: 识别和评估炭疽的潜在风险源,例如土壤污染、动物贸易、动物产品加工等,并制定相应的风险管理措施。我们将讨论如何通过流行病学调查、基因组学分析和环境样本检测来 pinpoint 风险区域和传播链。 应急响应与疫情处置: 面对炭疽疫情的爆发,需要快速、协调一致的应急响应。本书将详细阐述疫情的初步调查、采样检测、隔离措施、封锁区域、动物扑杀与无害化处理、以及人员的流行病学调查与健康监测等环节。 多部门协作与国际合作: 炭疽的防控需要兽医部门、公共卫生部门、卫生行政部门、边境检疫部门以及相关国际组织的紧密合作。本书将强调跨部门协作的重要性,并分享在国际层面应对炭疽疫情的经验和挑战。 公共教育与风险沟通: 提高公众对炭疽的认识,普及预防知识,对于减少感染风险至关重要。本书将探讨有效的风险沟通策略,如何向不同受众传递准确、易懂的信息,并引导公众采取必要的预防措施。 结论:前行的步伐永不停歇 《人畜共患炭疽:从实验室到实地》一书,旨在提供一个全面、深入且具有前瞻性的视角来理解炭疽。我们希望通过本书,能够激发更多的科研投入,推动更有效的防控策略,最终减轻炭疽对人类和动物健康造成的负担。虽然我们在理解和控制炭疽方面取得了显著的进步,但病原体的演化、新兴的传播模式以及应对全球化挑战,都意味着我们前行的步伐永不能停歇。本书的编写,是对现有知识的梳理与总结,更是对未来研究方向的指引与展望。

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