HIV and Comorbidities pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Mullen, Michael P., M.d./ Caplviski, Daniel, M.d.

出品人:

页数:256

译者:

出版时间:2008-10

价格:$ 28.19

装帧:

isbn号码:9780195380200

丛书系列:

图书标签:

HIV/AIDS
Comorbidities
Infectious Diseases
Public Health
Medical Science
Immunodeficiency
Viral Infections
Healthcare
Epidemiology
Treatment

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具体描述

It is estimated that over one million people are living with HIV in the United States. Once infected with HIV, it is rare for individuals to be diagnosed with a single health-related problem. The comorbidities of HIV patients must be properly diagnosed and managed in order to maximize opportunity for a longer, healthier life. Since the introduction of effective antiretroviral therapy, the incidence of HIV-related opportunistic infections has been significantly reduced and patients are living longer. However, the frequency of pulmonary, gastrointestinal, hepatic, hematologic, cardiac, dermatologic, renal, and neoplastic manifestations are still significant, and in some areas, appears to be increasing. The purpose of this book is to provide the clinician with a working knowledge of the complexities associated with HIV infection. This compact reference covers HIV-related comorbidities in a unique symptom-based and case-based approach, placing the material in a real-world context. As such, it is ideal for all physicians seeing HIV patients, and is designed to aid assessment and diagnosis efforts and to help expedite delivery of appropriate care. Its concise and highly illustrated format also makes it a valuable resource for infectious disease residents, who will benefit from the clinically-focused, up-to-date information on diagnosis and treatment options. Part of the new Oxford American Infectious Diseases Library, this concise, portable guide provides an essential reference on current, evidence-based medical approaches to diagnosing and managing HIV and its associated comorbidities. Unlike other HIV texts which focus largely on opportunistic infections, this practical volume covers a much wider range of comorbid disorders including everything from neurologic and dermatological disorders to psychological manifestations. Each chapter includes specific information on differential diagnosis, symptom management of each comorbid disorder, as well as valuable discussions of pharmacotherapies. In addition, this book includes valuable discussions on follow up and continuing care with further resources for patients and physicians.

《HIV and Comorbidities》—— 您健康之路上的详实指南在当代医学领域，对HIV（人类免疫缺陷病毒）的理解已远不止于其病毒本身的特性。随着抗逆转录病毒疗法（ART）的飞速发展，HIV感染者获得了显著延长且质量更高的生命，这使得“合并症”（Comorbidities）——即与HIV感染同时存在的其他疾病——成为HIV诊疗中至关重要的一环。本书《HIV and Comorbidities》正是应运而生，它旨在为临床医生、研究人员、感染者及其关怀者提供一个全面、深入且实用的知识框架，以应对HIV感染所带来的复杂健康挑战。本书的内容严谨、详实，聚焦于HIV感染者在ART时代所面临的常见和不常见的合并症，并提供了最新的循证医学证据和临床管理策略。我们不回避任何一个棘手的问题，力求从基础理论到临床实践，再到最新的研究进展，为读者呈现一个完整的图景。第一部分：HIV感染与合并症的相互作用机制本部分将深入探讨HIV感染本身如何影响身体的各个系统，并为各种合并症的发生和发展创造条件。我们将详细阐述HIV病毒如何攻击免疫系统，特别是CD4+ T细胞，以及由此引发的慢性炎症反应。这种慢性炎症不仅是HIV感染的标志，更是驱动多种合并症发生的重要因素。免疫系统功能紊乱与易感性增加： HIV感染导致免疫系统长期处于激活状态，耗竭免疫细胞，削弱对病原体的防御能力。我们将分析HIV感染如何增加机会性感染（如肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒感染、结核病等）的风险，并讨论ART对免疫重建的效果以及在免疫重建过程中可能出现的某些特定问题，例如机会性感染的“反跳”现象（IRRIs）。 HIV病毒对特定器官系统的直接或间接损伤：除了免疫系统，HIV病毒及其诱导的炎症反应还会对心血管系统、神经系统、肾脏、肝脏、骨骼等产生直接或间接的损伤。我们将详细分析这些损伤的分子机制，例如HIV蛋白（如gp120）对内皮细胞的影响，以及病毒感染对神经胶质细胞和神经元的毒性作用。 ART的长期影响与药物相关合并症：尽管ART是HIV管理的基石，但其长期使用也可能带来一系列的副作用和潜在的健康问题。本书将详细分析不同ART药物类别（如核苷类逆转录酶抑制剂NRTI、非核苷类逆转录酶抑制剂NNRTI、整合酶抑制剂INSTI、蛋白酶抑制剂PI等）的药代动力学、药效学特征，以及它们在长期使用中可能引起的代谢异常（如血脂异常、血糖升高）、骨骼问题（如骨质疏松）、肾脏损害、心血管事件等。我们将强调个性化ART选择的重要性，以及如何通过监测和调整方案来最小化药物相关风险。第二部分：HIV感染者中常见合并症的临床管理本部分将聚焦于HIV感染者中最普遍的几种合并症，从其病理生理学特点、诊断方法到最新的临床治疗指南，提供详尽的指导。心血管疾病： HIV感染者发生心血管疾病的风险显著高于一般人群。我们将详细讨论HIV感染与动脉粥样硬化、心肌病、高血压、血栓栓塞性疾病等的关系。本书将提供关于如何评估HIV感染者心血管风险的工具和方法，包括传统危险因素的识别以及HIV特异性因素的作用。治疗方面，我们将阐述如何整合ART与心血管疾病的常规治疗，并强调预防和早期干预的重要性。代谢性疾病：糖尿病、血脂异常、脂肪代谢紊乱等是HIV感染者常见的合并症。我们将深入探讨HIV感染和ART对糖脂代谢的影响，以及如何通过生活方式干预、药物治疗等手段进行管理。本书将详细介绍针对HIV感染者特殊情况的降糖、降脂方案，并强调监测的重要性。肾脏疾病： HIV相关肾病（HIVAN）是HIV感染者肾功能损害的主要原因之一，但其他肾脏疾病（如慢性肾脏病CKD）在HIV感染者中也更为普遍。我们将分析HIV感染对肾脏的直接和间接影响，以及ART对肾脏的潜在副作用。本书将提供关于肾功能评估、蛋白尿监测以及针对HIV感染者的肾脏保护策略。肝脏疾病：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）合并感染在HIV感染者中非常常见，显著增加了肝硬化和肝细胞癌的风险。本书将详细介绍HBV和HCV感染的诊断、筛查，以及联合ART和抗病毒治疗的策略。此外，我们还将讨论非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）等其他肝脏问题在HIV感染者中的流行和管理。神经系统疾病： HIV相关神经认知障碍（HAND）、周围神经病等是HIV感染者常见的神经系统问题。我们将深入探讨HIV感染对大脑和神经系统的影响机制，以及ART在神经保护方面的作用。本书将提供关于神经系统症状评估、诊断和治疗的最新进展。骨骼健康： HIV感染和ART的使用都可能导致骨密度下降，增加骨质疏松和骨折的风险。我们将讨论骨骼健康评估、影响因素以及针对HIV感染者的骨骼保护和治疗策略。精神与心理健康： HIV感染往往伴随着抑郁、焦虑等精神健康问题。本书将探讨HIV感染对心理健康的影响，以及如何进行心理评估、干预和支持。第三部分：HIV感染与其他特定人群的合并症本部分将探讨HIV感染在特定人群中的合并症特点，这些人群可能由于年龄、性别、社会经济地位或特定的合并感染而面临独特的挑战。老年HIV感染者：随着HIV感染者寿命的延长，老年人群在HIV感染者中的比例不断增加。本书将重点关注老年HIV感染者常见的合并症，如多重用药、认知功能下降、跌倒风险、慢性疼痛等，并探讨ART在老年人群中的优化应用。女性HIV感染者：女性HIV感染者可能面临生殖健康问题、激素变化、妇科感染等特殊合并症。本书将探讨HIV感染对女性生殖系统健康的影响，以及妊娠管理、避孕等方面的挑战。儿童和青少年HIV感染者：儿童和青少年HIV感染者在生长发育、青春期、疫苗接种、学校适应等方面存在特殊需求。本书将关注儿童和青少年HIV感染者的合并症，以及他们特有的治疗和心理支持需求。合并其他病毒感染（如HBV, HCV, HPV）：如前所述，HBV和HCV合并感染是HIV感染者中常见且严重的问题。本书将提供关于这些合并感染的综合管理策略。此外，我们还将探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染与HIV感染者中相关恶性肿瘤（如宫颈癌、肛门癌）风险增加的问题。合并细菌和真菌感染：除了机会性感染，HIV感染者也可能更容易发生社区获得性感染。本书将讨论常见细菌和真菌感染的诊断和治疗，以及ART在预防这些感染中的作用。第四部分：HIV合并症的最新研究进展与未来展望本部分将汇集HIV合并症领域最前沿的研究成果，并对未来的发展趋势进行展望。精准医学在HIV合并症管理中的应用：基因组学、蛋白质组学等技术的发展为理解HIV感染与合并症的个体化差异提供了可能。本书将探讨如何利用精准医学手段来预测合并症风险、优化治疗方案。新的生物标志物与诊断技术：介绍用于早期检测和监测HIV相关合并症的新型生物标志物和诊断技术。创新治疗策略：讨论针对HIV相关合并症的创新药物和治疗方法，例如针对慢性炎症的新型疗法、靶向治疗等。治愈性研究与合并症的管理：尽管HIV治愈仍是长远目标，但本书也将探讨在追求治愈的过程中，如何更好地管理已有的合并症。多学科协作在HIV合并症管理中的重要性：强调不同专科医生之间的紧密合作，构建整合性的HIV医疗服务模式，以应对HIV感染者日益复杂的健康需求。《HIV and Comorbidities》不仅仅是一本书，它是对HIV感染者生命质量提升的承诺。我们深知，有效的管理HIV合并症，需要跨越多个医学领域，需要深入理解疾病的本质，更需要将最新的循证医学知识转化为切实的临床实践。本书的每一页都凝聚了作者团队的专业知识、丰富的临床经验以及对患者福祉的深切关怀。我们期望，通过本书的阅读，读者能够更全面地认识HIV感染所带来的挑战，掌握科学的诊疗方法，最终为HIV感染者带来更健康、更有希望的未来。