Challenging Health Economics

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出版者:
作者:Mooney, Gavin
出品人:
页数:272
译者:
出版时间:2009-3
价格:$ 96.05
装帧:
isbn号码:9780199235971
丛书系列:
图书标签:
  • 健康经济学
  • 经济学
  • 公共卫生
  • 医疗保健
  • 政策分析
  • 成本效益分析
  • 卫生经济学
  • 健康政策
  • 经济模型
  • 医疗经济学
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具体描述

This book mounts a critique of current health economics and provides a better way of looking at the economics of health and health care. It argues that health economics has been too dominated by the economics of health care and has largely ignored the impact of poverty, inequality, poor housing, and lack of education on health. It is suggested that some of the structural issues of economies, particularly the individualism of neo liberalism which is becoming more and more pervasive across the globe, need to be addressed in health economics. The author instead proposes a form of collective decision making through communitarianism, placing value on participation in public life and on institutions, such as health care. It is envisaged this form of decision making can be used at the local, national or global levels. For the last, this would mean a major revamp of global institutions like the World Bank and the IMF. Examples of the impact of the new paradigm on health policy in general but also more specifically on priority setting and equity are included.

《挑战健康经济学》 前言:一场关于健康与福祉的深刻对话 在这个时代,健康已不再仅仅是生理机能的正常运转,它更是个人福祉、社会公平乃至国家发展的核心议题。然而,我们赖以支撑这一追求的健康经济学,却常常面临着严峻的挑战。资源有限与需求无限的矛盾,信息不对称与市场失灵的隐患,技术进步与成本攀升的困境,以及伦理考量与经济效率的权衡,无不考验着我们对健康体系的理解和设计。 《挑战健康经济学》正是在这样的背景下应运而生。本书并非一本枯燥的理论堆砌,而是一场邀请读者深入参与的对话,一场对当前健康经济学领域普遍存在、却又亟待解决的难题进行深度剖析和创新思考的探索。我们致力于超越教科书式的陈述,聚焦那些最尖锐、最现实、最具有前瞻性的问题,力求为政策制定者、医疗服务提供者、研究学者以及所有关心健康事业的人们,提供一个更清晰的视角、更深刻的洞见和更具操作性的思路。 本书的出版,旨在点燃对健康经济学现状的质疑,激发对未来健康体系的创新。我们相信,只有直面挑战,才能找到突破口;只有敢于提问,才能收获真理。 第一部分:健康经济学的基石与裂痕 在深入探讨具体挑战之前,我们有必要重温健康经济学的基本原理。然而,我们并非简单地重复定义,而是要审视这些基石在现实世界中的应用,以及它们如何暴露出现有的裂痕。 价值的测度与异化: 健康的价值究竟如何衡量?是生命年(QALYs)和伤残调整生命年(DALYs)这样量化的工具,还是更广泛的社会福祉和个人体验?本书将剖析这些测度工具的优势与局限,探讨它们在资源分配决策中可能产生的异化效应。我们关注如何更全面、更人性化地理解和衡量健康价值,避免过度简化和技术至上。 市场失灵的本质与蔓延: 传统经济学中的市场理论在健康领域为何常常失效?信息不对称、外部性、公共产品属性以及道德风险,这些要素如何导致市场无法有效分配医疗资源,并引发一系列效率和公平问题?本书将深入分析这些失灵的机制,并通过丰富的案例,揭示其在不同医疗服务、药品和保险市场中的具体表现。 激励机制的设计与困境: 支付方式、绩效评估、医保政策等激励机制,如何影响医疗服务的提供者和消费者的行为?本书将探讨传统激励模式的潜在弊端,例如过度医疗、选择性服务以及对创新能力的抑制。我们进一步思考,如何在复杂的医疗生态系统中,设计出更有效、更公平、更能促进健康产出的激励机制。 第二部分:当今健康经济学面临的核心挑战 进入本书的核心,我们将聚焦那些最迫切、最复杂、最需要创新的挑战。这些挑战不仅关乎经济效率,更触及社会伦理与个体尊严。 高昂的医疗成本与可持续性: 医疗成本的持续攀升,是全球健康经济学面临的最严峻挑战之一。本书将从多个维度剖析成本上升的根源,包括技术进步的“双刃剑”、人口老龄化带来的负担、慢性病负担的加剧,以及医疗体系的结构性效率低下。我们将探讨不同国家和地区应对这一挑战的策略,并评估其有效性与可持续性。 公平可及性与社会正义: 健康的不平等,即不同人群在获得高质量医疗服务和健康结果上的差异,是健康经济学绕不开的议题。本书将深入分析导致健康不平等的社会经济决定因素,探讨医保制度、服务可及性、地域差异以及文化因素如何加剧或缓解这种不平等。我们将批判性地审视“病有所医”的实现路径,并提出促进健康公平的可能方案。 药物与技术的价值评估与准入: 新药、新技术的研发和应用,为人类健康带来了福音,但也带来了巨额的成本。如何科学、公正地评估这些创新性产品和服务的价值?在有限的预算下,如何做出艰难的准入决策?本书将深入探讨药物经济学、卫生技术评估(HTA)的最新方法论,并分析其在不同国家和地区的应用实践,以及面临的伦理和政治困境。 公共卫生与疾病预防的经济学: 长期以来,健康经济学的焦点多集中在治疗性医疗服务。然而,疾病预防和健康促进才是提升全民健康水平、降低长期成本的关键。本书将强调公共卫生干预的经济学意义,探讨其投资回报率,并分析如何克服投入不足、缺乏长期视角等普遍存在的挑战。 全球健康挑战与跨国合作的经济学: 传染病的全球蔓延、气候变化对健康的影响、跨国药品定价的争议,这些全球性健康挑战对各国经济和社会都构成了严峻考验。本书将审视跨国合作在应对全球健康危机中的经济学维度,探讨援助模式、知识产权、疫苗分配等议题,并呼吁更公平、更有效的全球健康治理。 第三部分:迈向未来的健康经济学:创新与变革 直面挑战,意味着我们需要超越现状,积极探索创新的解决方案和变革的路径。《挑战健康经济学》的终极目标,便是为构建更具韧性、更公平、更可持续的未来健康体系提供思想支撑。 数据驱动的决策与智能健康: 大数据、人工智能、机器学习等技术,正在以前所未有的方式改变着医疗健康领域。本书将探讨这些技术在提升效率、优化资源配置、个性化诊疗以及疾病预测方面的潜力,同时也警惕数据隐私、算法偏见和技术鸿沟带来的挑战。 行为经济学与健康选择: 理解人们在健康决策中的非理性行为,是提升健康干预效果的关键。本书将引入行为经济学的视角,分析“助推”策略、信息设计等如何影响个体的健康选择,并探讨如何在政策制定中更好地利用行为洞察。 新型支付模式与价值导向的医疗: 传统的按服务收费模式,往往驱动了过度医疗。本书将探讨价值导向支付(VBP)、按绩效付费(PBP)、捆绑支付等新型支付模式的经济学原理和实践经验,以及它们如何促进医疗服务提供者从“量”转向“质”。 老龄化社会的健康经济学: 随着全球人口老龄化趋势的加剧,长期护理、慢病管理、老年医疗服务的经济学挑战愈发突出。本书将深入分析这一趋势带来的经济负担,并探讨创新性的解决方案,包括居家养老支持、社区医疗服务整合以及医养结合模式的经济学分析。 健康经济学的伦理反思与制度设计: 最终,健康经济学并非纯粹的学科,它深刻地触及伦理价值和社会公平。本书将持续强调伦理考量在健康经济学决策中的核心地位,并呼吁建立更具包容性、更注重社会正义的制度设计,以确保健康福祉的普惠性。 结语:一场永无止境的探索 《挑战健康经济学》旨在提供一个框架,引导读者进行批判性思考,而非提供最终答案。健康经济学是一个充满活力、不断发展的领域,我们所面临的挑战,是时代的印记,也是创新的契机。本书的每一章,都邀请您加入这场深刻的对话,一同探寻更健康的未来,更公平的福祉,以及更可持续的发展。 我们希望,通过本书的阅读,您能感受到健康经济学研究的紧迫性与重要性,更能激发您投身于这项伟大事业的热情。这场关于健康与福祉的探索,注定是一场永无止境的旅程。

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