Atlas of Pancreatic Cytopathology with Histopathologic Correlations

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出版者:
作者:Ali, Syed Z., M.d./ Erozan, Yener S., M.D./ Hruban, Ralph H.
出品人:
页数:210
译者:
出版时间:
价格:1042.00 元
装帧:
isbn号码:9781933864402
丛书系列:
图书标签:
  • Pancreatic Cytopathology
  • Pancreas
  • Cytology
  • Histopathology
  • Atlas
  • Diagnostic Pathology
  • Gastrointestinal Pathology
  • Cancer
  • Cytodiagnosis
  • Medical Textbook
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具体描述

《现代免疫治疗在肿瘤治疗中的应用进展》 这本书深入探讨了肿瘤免疫治疗领域近年来飞速发展的最新进展,为临床医生、研究人员以及对癌症治疗前沿技术感兴趣的读者提供了一份详实而前瞻性的指南。书中,我们不仅回顾了免疫治疗的基本原理,即如何激活人体自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞,更聚焦于当前最具突破性和潜力的治疗策略。 第一部分:免疫治疗的基石与演进 本部分首先会铺陈免疫治疗发展的历史脉络,从早期对免疫反应的初步认识,到细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)在抗肿瘤作用中的关键角色,再到免疫检查点抑制剂(ICIs)的横空出世,如何重塑了肿瘤治疗的格局。我们将详细解析肿瘤免疫逃逸的各种机制,包括肿瘤细胞如何“隐身”于免疫系统的侦测,如何诱导免疫抑制微环境,以及免疫细胞自身的缺陷如何导致治疗抵抗。 第二部分:免疫检查点抑制剂的深度解析 免疫检查点抑制剂是当前免疫治疗的绝对主力,本书将对其进行全面、深入的剖析。我们将详细介绍CTLA-4、PD-1及其配体PD-L1等核心免疫检查点的分子结构、功能及其在肿瘤免疫逃逸中的作用。本书将详述不同类型的免疫检查点抑制剂药物,包括单抗药物的研发历程、作用机制、临床适应症以及在不同肿瘤类型中的疗效证据。此外,我们还将讨论联合免疫检查点抑制剂治疗的策略,例如双免疫检查点阻断,以及免疫检查点抑制剂与化疗、放疗、靶向治疗等其他疗法的联合应用,以期克服耐药性,提高治疗效果。 第三部分:细胞免疫治疗的创新浪潮 细胞免疫治疗,尤其是CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)疗法,是肿瘤治疗领域的另一项革命性技术。本书将系统性地介绍CAR-T细胞疗法的构建原理、设计策略,包括不同代CARs的设计,以及靶向不同肿瘤抗原的策略。我们将详细阐述CAR-T细胞疗法在血液肿瘤,如B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等方面的卓越疗效,并深入探讨其在实体肿瘤治疗中面临的挑战,如肿瘤微环境的免疫抑制、靶向性不足、脱靶毒性等,以及当前克服这些挑战的研究进展,包括新型CAR的设计、NK细胞疗法、TCR-T疗法等的最新进展。 第四部分:肿瘤疫苗与溶瘤病毒疗法 除了检查点抑制剂和细胞免疫治疗,肿瘤疫苗和溶瘤病毒疗法也在不断发展。本书将介绍不同类型的肿瘤疫苗,包括新抗原疫苗、树突状细胞疫苗、病毒载体疫苗等,以及它们在诱导和增强抗肿瘤免疫反应方面的作用机制。同时,我们将探讨溶瘤病毒的开发与应用,这类病毒能够选择性地感染和裂解肿瘤细胞,同时又能激发宿主的抗肿瘤免疫反应。我们将审视这些疗法在临床试验中的进展,以及其潜在的应用前景。 第五部分:免疫治疗的挑战与未来展望 任何革命性的疗法都伴随着挑战。本书的最后一部分将聚焦于免疫治疗在临床应用中遇到的主要挑战,包括原发性耐药、获得性耐药、免疫相关不良事件(irAEs)的管理,以及如何精准预测治疗反应。我们将深入探讨生物标志物在指导免疫治疗选择和评估疗效中的重要作用,例如PD-L1表达、肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)等。最后,我们将展望免疫治疗的未来发展方向,包括新靶点的发现、新型免疫疗法的开发、个体化免疫治疗策略的制定,以及免疫治疗与其他前沿技术(如基因编辑、合成生物学)的交叉融合,为最终实现肿瘤的精准、高效、安全治疗描绘宏伟蓝图。 本书力求语言生动,图文并茂,并通过大量的临床数据和研究案例来支撑理论分析,旨在帮助读者全面理解现代免疫治疗的现状与未来。

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读后感

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这本巨著,光是捧在手里就能感受到它沉甸甸的分量,绝非寻常的参考资料可比。初翻阅时,我立刻被其详尽的图文并茂的编排所震撼。那些彩色显微镜下的图像,清晰度之高,细节之丰富,简直让人叹为观止。它不仅仅是罗列病理切片的图谱,更像是一部深入浅出的教学指南。作者在每一个关键的细胞形态变化旁边,都配有详尽的文字解读,将那些晦涩难懂的组织学特征,用一种近乎文学描述的方式娓娓道来。尤其对于那些需要通过细微的核仁变化、细胞质空泡化程度来鉴别良恶性病变的棘手案例,书中提供的鉴别要点和思维导图式的总结,着实是临床工作中的及时雨。我发现自己花在对照图谱和思考病例上的时间,比单纯阅读文字描述的时间要多得多,这表明了本书在实践指导性上的巨大成功。它真正做到了将“看图说话”提升到了科学分析的高度,是任何一位病理科同仁书架上不可或缺的“定海神针”。

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拿起这本书时,我立刻被其排版设计的高级感所吸引。这种高级感并非徒有其表,而是真正服务于阅读体验。每一页的留白恰到好处,使得密集的图表和文字之间保持了舒适的呼吸感,长时间阅读也不会产生强烈的视觉疲劳。不同类型的病变在书中被赋予了独特的颜色编码和章节标记,这在快速检索特定信息时提供了极大的便利。我注意到,作者在构建案例序列时,似乎遵循了一种“从简单到复杂,从典型到变异”的逻辑线索,这对于初学者建立完整的知识框架至关重要。例如,在胰腺导管腺癌(PDAC)的章节中,它首先展示了最经典的印戒样细胞或腺管结构,随后立刻跟进了那些因取材不佳或肿瘤内坏死导致的细胞学伪影,并清晰地解释了如何避免这些“陷阱”。这种循序渐进的教学方法,无疑大大降低了消化复杂知识的门槛。

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坦白说,这本书的深度和广度远远超出了我最初的预期。我原本以为它会集中火力于常见的腺癌和囊性病变,但翻阅后才发现,对于那些罕见的胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)以及一些更复杂的副肿瘤综合征相关的细胞学表现,它也给予了相当的篇幅和专业的论述。这种对“全景式”覆盖的追求,使得它在面对疑难杂症时,展现出了惊人的自信和权威性。更令人欣赏的是,它没有停留在单纯的形态学描述上,而是巧妙地将最新的分子病理学进展融入到细胞图谱的分析中。例如,在讨论某些低分化肿瘤时,书中会明确指出哪些形态特征在提示特定的基因突变风险,这极大地拓宽了我们与临床肿瘤内科医生沟通的维度。这已经不仅仅是一本“看图册”,更是一部结合了基因组学时代前沿思想的综合教科书,对提升科室的整体诊断水平具有不可估量的价值。

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这本书的价值,很大程度上体现在它如何处理那些“灰色地带”的诊断难题。在日常工作中,我们经常遇到一些细胞学表现介于明确良性与确诊恶性之间的模糊区域,这些病例往往需要极大的经验积累和谨慎的判断。令人惊喜的是,本书专门辟出了章节来探讨这些“不确定性”的细胞学表现,并辅以大量的“鉴别诊断对”(Differential Diagnosis Pairs)图例。它不会简单地给出一个武断的结论,而是会列出支持A诊断和支持B诊断的关键形态特征对比,并给出作者团队倾向性的判断依据和临床建议。这种坦诚和对诊断局限性的尊重,使得这本书的专业性显得更加可信赖。它教会我的,不仅仅是如何诊断,更重要的是,如何在没有100%把握时,安全、负责任地向临床端传递我们的疑虑和建议。

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我尤其欣赏作者在引用和跨学科联系上所下的苦功。虽然这是一本专注于细胞病理学的书籍,但它在许多关键的细胞图像旁,都附带了简短的“组织学相关性提示”。这提醒我们,细胞学诊断永远不能脱离其组织来源和病理背景。比如,在描述某些粘液性肿瘤时,书中会明确指出,细胞学的粘液湖表现需要与术后切缘的粘液癌浸润程度进行对照分析,以评估肿瘤的真正侵袭潜力。这种对整体病理过程的宏观把握,极大地提升了我们细胞学家在多学科团队(MDT)中的话语权。这本书成功地弥合了细胞学与组织学、甚至分子诊断之间的隔阂,构建了一个更加立体和统一的胰腺疾病诊断体系,让读者感觉自己不再是孤立地观察细胞碎片,而是深入了解了整个器官的病理演变过程。

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