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出版者:

作者:Javid, Farideh/ Mccurrie, Janice

出品人:

页数:356

译者:

出版时间:2009-2

价格:1483.00元

装帧:

isbn号码:9780470518526

丛书系列:

图书标签:

• 生理学
• 药理学
• 临床医学
• 医学
• 心血管系统
• 呼吸系统
• 肾脏
• 神经系统
• 内分泌系统
• 药物作用机制

《生理疾病的临床解读与药物干预指南》 前言 医学知识的海洋浩瀚无垠，而临床生理学与药理学是其中最核心的组成部分。它们不仅阐释了人体功能的奥秘，更揭示了疾病发生的内在机制，并为针对性的药物治疗提供了坚实的理论基础。本书旨在为医学生、临床医生、研究人员以及所有对人体生命活动和疾病诊疗感兴趣的读者，提供一本全面、深入且实用的参考著作。我们将生理学的基本原理与临床实际相结合，着重探讨生理功能紊乱如何导致疾病，以及现代药理学如何为这些疾病提供有效的干预手段。 第一部分：生理基础与疾病的发生 本部分将系统性地梳理人体各主要系统的生理功能，并深入剖析这些功能在疾病状态下的变化。我们并非仅仅列举教科书式的生理知识，而是强调这些生理过程与临床病理学的紧密联系。 细胞与分子生理学基础： 探究细胞膜离子通道、信号转导通路、基因表达调控等在维持细胞稳态和应对外界刺激中的作用。我们将重点关注这些微观层面的异常如何引发宏观的病理生理改变，例如离子通道病、信号传导失常在神经系统、心血管系统疾病中的表现。 神经系统生理与病理： 从神经递质的合成、释放、受体结合，到神经信号的传递和整合，全面解析神经系统的生理功能。在此基础上，我们将详细阐述神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病）、神经精神疾病（如抑郁症、精神分裂症）以及神经创伤等发生机制，关注神经递质失衡、神经炎症、神经元凋亡等关键环节。 心血管系统生理与病理： 深入探讨心脏的电生理机制、血压的调节、血管的收缩与舒张功能。我们将重点分析高血压、心力衰竭、心律失常、冠心病等常见心血管疾病的发病机理，包括血管重塑、炎症反应、血栓形成等。 呼吸系统生理与病理： 阐明气体交换、肺通气与肺灌注的协调，以及呼吸运动的调节。本书将详细解读慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎、肺栓塞等呼吸系统疾病的病理生理过程，如气道炎症、支气管痉挛、肺泡损伤等。 消化系统生理与病理： 介绍消化酶的分泌、食物的吸收、胃肠动力以及肝脏、胰腺、胆道的功能。我们将深入探讨胃炎、溃疡、炎症性肠病、肝硬化、胰腺炎等疾病的发病原因和病理改变，强调消化吸收障碍、肠道菌群失调、代谢紊乱等作用。 内分泌与代谢系统生理与病理： 揭示激素的合成、分泌、作用机制以及糖、脂、蛋白质的代谢调控。本书将重点剖析糖尿病、甲状腺功能异常、肾上腺疾病等内分泌代谢性疾病的病因和病理生理，关注激素分泌失调、代谢紊乱、信号通路异常等。 泌尿系统生理与病理： 阐明肾脏滤过、重吸收、分泌功能，以及水盐平衡、酸碱平衡的调节。我们将详细分析肾小球疾病、肾小管损伤、肾结石、肾衰竭等泌尿系统疾病的发生机制。 免疫系统生理与病理： 介绍免疫系统的组成、免疫应答的类型以及免疫耐受的机制。本书将深入探讨自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、过敏性疾病、免疫缺陷病的发病机理，关注免疫细胞功能异常、细胞因子失调、免疫调节障碍等。 第二部分：药物干预的理论与实践 本部分将聚焦于现代药理学的基本原理，并结合临床实际，详细介绍各类药物的作用机制、药代动力学、药效学以及在具体疾病治疗中的应用。 药物作用的基本原理： 讲解药物与靶点（受体、酶、离子通道、核酸等）的相互作用，药物的激动、拮抗、变构调节等作用模式。我们将探讨药物选择性、特异性以及剂量-反应关系的重要性。 药物的吸收、分布、代谢与排泄（ADME）： 深入分析药物在体内的动态过程，理解口服、注射、吸入等给药途径的影响，以及肝脏、肾脏等器官在药物代谢和排泄中的作用。这将有助于读者理解药物治疗中的个体化差异和潜在的药物相互作用。 心血管系统药物： 详述降压药（如ACEI、ARB、β受体阻滞剂）、抗心律失常药、抗血小板药、降脂药等的作用机制，以及在治疗高血压、心力衰竭、心律失常、冠心病等疾病中的临床应用。 神经系统药物： 介绍抗抑郁药、抗精神病药、抗焦虑药、镇痛药（如阿片类、非甾体抗炎药）、抗癫痫药等的作用机制，并探讨它们在治疗神经精神疾病、疼痛管理、癫痫等方面的应用。 呼吸系统药物： 重点介绍支气管扩张剂、抗炎药（如糖皮质激素）、祛痰药、抗生素等，以及它们在哮喘、COPD、感染性肺疾病等治疗中的应用。 消化系统药物： 阐述质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、止泻药、泻药、保肝药等的作用机制，以及在胃食管反流病、消化性溃疡、肠易激综合征等疾病中的应用。 内分泌与代谢系统药物： 详细介绍降糖药（如二甲双胍、磺脲类、GLP-1受体激动剂）、甲状腺激素、皮质激素、避孕药等的作用机制，以及在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等治疗中的应用。 抗感染药物： 涵盖抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物、抗寄生虫药物等，重点分析它们的抗菌谱、作用机制、耐药性产生与预防，以及在各种感染性疾病治疗中的选择与联合应用。 肿瘤药物： 介绍化疗药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等，探讨它们的作用机制、副作用以及在肿瘤治疗中的进展。 免疫调节剂： 讲解免疫抑制剂、免疫增强剂在自身免疫病、器官移植、肿瘤免疫治疗等领域的应用。 第三部分：临床应用与前沿展望 本部分将进一步将生理与药理学知识融入临床实践，讨论疾病的诊断、治疗决策的制定，并展望未来的发展方向。 疾病的精准诊断与分型： 强调基于生理病理机制的疾病分类，以及如何利用生物标志物、影像学技术等进行精准诊断，为个体化治疗奠定基础。 治疗方案的个体化选择： 结合患者的具体生理状况、病情严重程度、药物代谢能力以及药物相互作用等因素，讨论如何制定最优化的药物治疗方案。 药物不良反应的识别与管理： 详细介绍常见药物的不良反应，以及其发生机制，并提供有效的监测和处理方法，最大限度地降低用药风险。 药物相互作用的评估与规避： 分析药物之间、药物与食物之间可能产生的相互作用，以及如何预测和避免潜在的危险。 新兴治疗策略与技术： 介绍基因治疗、细胞治疗、精准医疗等前沿领域，探讨它们在未来疾病治疗中的潜力。 循证医学与临床决策： 强调基于高质量临床证据的治疗决策，以及如何批判性地评估医学文献，将最新的研究成果应用于临床实践。 结语 《生理疾病的临床解读与药物干预指南》力求成为一本真正帮助读者理解生命科学与临床医学之间深刻联系的桥梁。我们希望通过对生理机制的深入剖析，使读者能够从更根本的层面理解疾病的发生；通过对药物干预的系统介绍，使读者能够更加自信地运用现代医学武器。愿本书能为临床医学的发展贡献一份微薄的力量，最终服务于人类的健康福祉。

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这本书的行文风格，坦率地说，带有一种非常强烈的、近乎于学术报告的严谨性，这对于希望深入钻研某一特定疾病机制的学习者来说，简直是宝藏。它很少使用比喻或者过于口语化的表达来“软化”内容，而是直接将最新的研究发现和临床观察数据并置，让读者自己去构建联系。这种处理方式的好处是信息密度极高，几乎没有废话，但对读者的预备知识量提出了相当高的要求。我注意到，它在涉及到药理学部分时，对药物作用靶点、代谢途径以及药物间相互作用的描述，简直是教科书级别的详尽，仿佛作者本人就是那些分子机制的发现者之一。如果一个读者只是想进行表面化的了解，这本书可能会显得有些“硬核”和令人望而生畏；但如果你是那种不满足于“是什么”，而一定要探究“为什么”和“如何发生”的人，那么这本书就是为你量身定制的指南针，它能把你引向最核心的科学依据。

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从整体阅读体验上来说，这本书更像是一部严肃的学术参考手册，而非轻松的入门读物。它的语言凝练到了极致，每一个句子似乎都承载了极高的信息量，要求读者必须保持高度的专注力才能跟上作者的思路。我曾尝试在通勤路上断断续续地阅读，结果发现效果甚微，因为它需要一个相对安静、不受打扰的环境来进行深度消化。这种深度阅读带来的挑战是巨大的，但回报同样丰厚——它建立起的是一种对生命科学的深刻敬畏和精确的理解框架。它不是在教你“怎么做”，而是在扎实地教你“为什么是这样”，其价值在于构建一个坚不可摧的理论地基，让后续任何学习和实践都能稳固地建立其上，对于追求学术极致的人来说，这本书无疑是案头必备的重磅工具。

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拿到这本书后，最让我感到惊喜的是它在结构编排上的匠心独运，这种结构设计显然是经过了深思熟虑的，旨在引导读者的认知发展路径。它并非简单地按照器官系统线性排列，而是巧妙地将功能性关联紧密的领域交织在一起，使得知识点的串联更加自然流畅。例如，在讨论到某一内分泌轴时，它会毫不突兀地切入相关的生物信号转导通路，然后马上连接到该通路异常可能引发的临床综合征，最后再探讨现有干预措施的分子基础。这种“生理-病理-药理”的立体交叉叙述，极大地避免了传统教材中知识点被割裂的弊病。每一次阅读，都感觉像是在攀登一座知识的山峰，每登上一层平台，视野都会变得更加开阔，能够以前所未有的宏观视角去审视那些微观的分子事件，使得那些原本孤立的知识点，瞬间拥有了生命力和内在的逻辑张力。

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这本书的封面设计，说实话，第一眼并没有给我留下太深刻的印象，那种标准的教科书式的布局，白底配上深蓝色的标题字样，显得一丝不苟，却也少了几分吸引力。然而，一旦翻开内页，我立刻被其内容的深度和广度所震撼。它的叙述方式，尤其是在讲解复杂的生理过程时，那种抽丝剥茧的逻辑清晰度，简直是教科书级别的典范。作者似乎深谙如何将那些晦涩难懂的生物化学通路和器官系统间的相互作用，转化为读者容易理解的图景。我尤其欣赏它在阐述基础原理时所展现出的耐心，绝不急于跳到病理机制，而是先将“正常”的运作机制搭建得无比牢固。对于我们这些需要在大规模信息流中捕捉关键知识点的人来说，这种详实的铺陈，反而是最可靠的基石。它没有追求花哨的排版或时髦的表达，而是将所有的精力都投入到了知识的精准传达上，读起来虽然需要集中注意力，但每读完一个章节，都有一种扎实的收获感，仿佛对人体这部精密的机器又多了一层透彻的理解。

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就其提供的案例和图表质量而言，这本书达到了一个令人难以置信的高标准。图示部分绝非简单的线条勾勒，而是大量使用了高质量的三维渲染图和流程示意图，尤其是在描述复杂的心血管动力学或肾小球滤过机制时，那些动态的视觉辅助工具，成功地将静态的文字描述转化为生动的过程展示。而且，作者非常注重临床相关性的构建，在每一章的末尾，都会附带一些精心设计的、引人深思的临床问题或情景分析，这些内容真正考验了读者对所学知识的融会贯通能力，而不是简单的知识点记忆。这些案例的设计非常贴近真实的临床困境，迫使读者必须跳出书本的框架，进行批判性思考和综合判断，这对于培养未来医生的决策能力来说，是无可替代的训练。

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