Hospice and Palliative Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Connor, Stephen R.

出品人:

页数:262

译者:

出版时间:2009-4

价格:214.00元

装帧:

isbn号码:9780415993562

丛书系列:

图书标签:

• 临终关怀
• 姑息治疗
• 疼痛管理
• 生命质量
• 临终护理
• 安宁疗护
• 医疗伦理
• 心理支持
• 悲伤辅导
• 临终沟通

本书深入探讨了生命末期护理的复杂领域，重点关注那些面临不可治愈疾病的个体，以及他们身心所承受的挑战。我们将一同审视姑息治疗和临终关怀的核心原则，这不仅仅是提供医疗上的舒适，更是一套全面的人文关怀体系，旨在提升患者的生活质量，减轻痛苦，并尊重他们的尊严。 本书内容涵盖以下几个方面： 第一部分：生命末期的挑战与关怀的基石 理解生命末期： 我们将首先解析生命末期所带来的生理、心理、社会和精神层面的多重挑战。这包括对疾病进展的认知，对死亡的恐惧和焦虑，家庭关系的动态变化，以及对生命意义的追寻。理解这些挑战是提供有效关怀的前提。 姑息治疗的定义与目标： 详细阐述姑息治疗的理念，它是一种主动的、全面的医疗和护理模式，不以治愈为目的，而是专注于缓解疼痛和症状，改善患者的生活质量。我们将区分姑息治疗与临终关怀，并强调其在疾病过程中的不同作用阶段。 临终关怀的原则与实践： 深入探讨临终关怀的核心价值，即以患者为中心，尊重患者的选择和意愿，促进家庭的参与和支持，以及提供情感和精神上的慰藉。我们将讨论临终关怀在不同文化背景下的差异性，以及如何在实践中体现人文关怀。 多学科团队的重要性： 强调姑息治疗和临终关怀需要一个高度协作的多学科团队。这个团队可能包括医生、护士、社工、心理咨询师、神职人员、志愿者以及患者家属。我们将探讨团队成员之间的沟通协作模式，以及如何发挥各自的专业优势，为患者提供最优质的服务。 第二部分：症状管理与患者的舒适度 疼痛管理： 详细介绍疼痛的评估方法和多种疼痛管理策略，包括药物治疗（如阿片类药物的使用原则、剂量调整、副作用管理）、非药物治疗（如物理疗法、心理疗法、针灸、放松技巧）以及姑息性介入治疗。我们将探讨如何根据患者的个体情况制定个性化的疼痛管理方案。 非疼痛症状的管理： 关注临终期患者常见的其他症状，如呼吸困难、恶心呕吐、疲劳、便秘、腹泻、食欲不振、失眠、皮肤问题等。我们将提供针对每种症状的评估工具和有效的干预措施，旨在最大程度地缓解患者的不适。 营养支持与水分管理： 探讨在生命末期，营养和水分在提供舒适度方面的作用。我们将讨论如何在患者食欲不振或吞咽困难的情况下，提供适当的营养支持，以及在水分摄入受限时，如何进行平衡的管理，避免过度医疗。 照护者培训与支持： 认识到家庭照护者在临终关怀中的关键作用。我们将提供关于照护技巧的培训，包括如何协助患者进行日常活动、如何识别和应对症状变化、如何进行情感支持等。同时，也将强调照护者自身的身心健康，提供应对压力和悲伤的资源。 第三部分：沟通、伦理与决策 沟通的艺术： 强调在生命末期，与患者及其家属进行有效沟通的重要性。我们将探讨如何开启和进行关于疾病预后、治疗选择、临终愿望以及安宁疗护计划的讨论。重点将放在同理心、倾听技巧以及如何传递令人不安的消息。 预立医疗指示与代理决策： 深入解析预立医疗指示（Advance Directives）的意义和形式，如生前预嘱（Living Will）和医疗授权书（Medical Power of Attorney）。我们将解释这些文件如何确保患者的意愿在失去决策能力时得到尊重，以及如何协助家属理解和执行患者的决定。 伦理困境与应对： 探讨生命末期护理中可能出现的伦理困境，如过度治疗、延缓死亡的决策、疼痛控制与意识抑制的平衡等。我们将提供分析框架和伦理决策模型，帮助医疗团队和家属做出符合伦理原则的决定。 患者自主权与尊严： 贯穿始终的核心是尊重患者的自主权。我们将讨论如何赋权患者，让他们在护理过程中拥有知情选择权，并在力所能及的范围内参与决策，维护其作为个体的尊严。 第四部分：心理、精神与社会支持 应对恐惧与焦虑： 分析临终期患者常见的心理困扰，如对死亡的恐惧、对疼痛的担忧、对失落的焦虑、对生命意义的疑问等。我们将提供心理干预的策略，包括认知行为疗法、支持性心理治疗、放松训练等。 精神关怀与慰藉： 探讨精神层面的需求，无论患者是否有宗教信仰。我们将关注如何帮助患者处理存在的失落感、对未来的迷茫以及寻求内心的平静。鼓励与神职人员、牧师、法师或心理咨询师的对话。 家庭动态与哀伤支持： 临终期不仅影响患者，也深刻影响着家庭。我们将探讨如何支持家庭成员共同面对这一过程，处理家庭内部的冲突与合作，并为他们提供哀伤咨询和支持服务。 文化与社会因素： 认识到不同文化背景、社会经济地位和信仰体系对临终关怀的影响。我们将探讨如何在尊重文化多样性的前提下，提供包容和个性化的关怀，并关注弱势群体的特殊需求。 第五部分：临终环境与最后的告别 安宁疗护的场所选择： 讨论在不同环境中提供临终关怀的可能性，包括医院的安宁疗护病房、居家安宁疗护、以及安宁疗养院。我们将权衡不同场所的优缺点，并帮助读者选择最适合患者和家庭的环境。 临终前的准备： 关注临终前患者和家庭可能需要的准备工作，包括遗嘱的安排、葬礼的规划、以及与亲友的告别。我们将提供实用的建议，帮助家庭顺利度过这段时期。 临终过程中的照护： 详细描述临终过程的生理变化，以及在这一阶段，如何提供最舒适的照护，包括减轻呼吸困难、处理濒死期症状，以及在患者离世的最后时刻提供宁静和尊严。 身后事宜与持续支持： 临终关怀并非在患者离世后就结束。我们将探讨身后事的处理，以及为家属提供的持续哀伤支持，帮助他们走出悲痛，重建生活。 本书旨在为医疗专业人员、照护者、患者及其家属提供一个全面、深入且富有同情心的指导。我们希望通过本书，能够提升大家对生命末期护理的认知，掌握必要的技能和知识，从而能够更好地陪伴生命走到终点，让每一个人都能拥有安宁、有尊严的最后旅程。

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这本书的语言风格非常特别，它既有医学写作的严谨，又不乏文学作品的抒情。对我这个业余爱好者来说，阅读过程是一种享受，而不是负担。我尤其赞赏作者在讨论“家属支持”时所展现出的同理心。临终关怀不只是针对患者，同样也需要对那些付出巨大精力的照护者伸出援手。书中详尽地列举了如何识别照护者的倦怠，以及提供有效喘息服务的具体方法。我以前总是忽略照护者的心理需求，总觉得他们应该坚强。这本书让我明白，只有照护者自身状态良好，才能提供高质量的照护。它提供了一套完整的、可复制的支持体系模型，对于社区工作者或家庭成员来说，都是一份及时的提醒和强有力的指南。全书读完后，内心涌动的是一种复杂的情绪：既为书中展现的专业和关怀而感动，也为生命必然面临的挑战而感到沉重，但更多的是一种被赋能的平静。

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说实话，我最初是带着一种近乎学术研究的态度来阅读这本厚厚的书的，期待能找到一些最新的研究数据和临床路径图。然而，这本书的魅力恰恰在于它对“人”的关注超越了对“病症”的关注。我最喜欢的章节是关于“跨学科团队合作”的那部分。作者用近乎讲故事的方式，描绘了一个由医生、护士、社工、心理师甚至志愿者组成的临终关怀团队是如何协同工作的。他们不是孤立地完成各自的任务，而是在一个共同的、以患者为中心的愿景下，互相支持、互相学习。书中提到的那些团队会议记录片段，真实得让人心疼，也让人肃然起敬。它让我意识到，真正的姑息照护，需要极高的情商、耐心和专业知识的完美结合。这本书的价值，远超出了教科书的范畴，它更像是一本行业内的“武林秘籍”，记录了顶尖从业者的心法和招式。

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读完这本书，我感觉自己像是进行了一次漫长而深刻的内心对话。我之前对“姑息治疗”的理解非常片面，总觉得那是为那些已无药可治的患者准备的“后备方案”。但这本书彻底颠覆了我的认知。它用大量的篇幅阐述了姑息治疗应该尽早介入，并与积极治疗并行不悖的理念。书中对疼痛管理、症状控制的描述详尽而富有洞察力，特别是针对那些非躯体疼痛，比如精神上的焦虑、恐惧和未竟的心愿，书中提供的应对策略非常具有操作性和人文温度。我记得其中有一个章节详细分析了不同文化背景下对死亡的接纳程度，这对于从事国际化医疗工作的人来说，简直是宝贵的参考资料。这本书的结构安排非常巧妙，从宏观的伦理困境，逐步聚焦到微观的沟通技巧，层层递进，逻辑严密，阅读起来酣畅淋漓，毫无拖沓之感。

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这本书的封面设计很有冲击力，那种深邃的蓝色调配上细腻的留白，一下子就抓住了我的眼球。我本以为这是一本关于临终关怀的专业指南，侧重于医学技术和流程操作，但翻开目录后，我发现内容远比我想象的要丰富和深入。它更像是一部探讨生命尽头哲学和人文关怀的深度散文集。作者的笔触非常细腻，尤其在描述家属面对亲人离世时的复杂情感时，那种真实、毫不回避的刻画，让我好几次都停下来深思。书中探讨了如何平衡“延长生命”与“提升生命质量”之间的矛盾，不是简单地给出标准答案，而是通过大量的案例分析，引导读者去思考个体化的临终选择。我特别欣赏其中关于“叙事疗法”的部分，它强调记录和分享逝者生前的故事，让生命在结束时依然保有尊严和价值，这对我个人理解生命的意义有很大的启发。全书的阅读体验非常沉浸，文字的力量在这里得到了完美的体现，它不仅仅是知识的传递，更是一种情感的共振。

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我原本以为这本领域的书籍都会过于沉闷和技术化，但这本《Hospice and Palliative Care》却用一种近乎诗意的笔触，探讨了生命终结的艺术。它不是一本告诉你“如何做”的书，而是一本启发你“如何看待”的书。书中关于“尊严的维护”的论述尤为深刻，作者探讨了在身体机能逐步退化时，如何通过环境布置、尊重患者的自主选择，来保持其自我认同感。例如，关于临终病房的设计，如何利用光线、音乐和色彩来营造一个宁静而非压抑的空间，这些细节的描述，体现了作者极高的职业素养和人文关怀。此外，书中还触及了一些敏感的伦理边界问题，比如安乐死和协助自杀的国际争论，作者以非常中立和审慎的态度进行了分析，提供了充足的法律和伦理背景资料，促使读者进行批判性思考。这本书的阅读体验是多层次的，它既能满足专业人士的需求，也能引导普通读者更深入地理解生命的完整周期。

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