Orthopedic Coding Guide for Ambulatory Surgery Centers pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Jones, Lolita M.

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页数:0

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价格:149

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isbn号码:9781601461674

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• Medical Coding
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• CPT Coding
• ICD-10 Coding
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《脊柱矫形外科手术实践指南》 本书旨在为脊柱矫形外科医生提供一份全面、实用的操作手册，涵盖了从术前评估到术后康复的各个关键环节。本书以清晰的逻辑结构和丰富的临床实例，详细阐述了各种常见脊柱疾病的诊断、治疗原则和手术技术，特别侧重于微创手术和先进技术的应用，以期帮助广大临床医生提高脊柱手术的疗效和患者的生活质量。 第一部分：脊柱疾病的诊断与评估 本部分将深入探讨脊柱疾病的诊断方法，包括详细的病史采集、体格检查要点，以及影像学检查（X线、CT、MRI）的判读技巧。我们将重点关注脊柱退行性病变、脊柱畸形（如脊柱侧弯、后凸）、脊柱创伤、脊柱肿瘤以及脊柱感染等常见疾病的诊断标准和鉴别诊断。同时，本书还将介绍功能性评估工具，如疼痛评分量表、功能障碍指数等，以期全面了解患者的病情和功能状态，为制定个体化的治疗方案奠定基础。 章节要点： 脊柱疾病的病因学与发病机制 详细的病史采集技巧与体格检查要点 影像学诊断：X线、CT、MRI的精细判读 常见脊柱疾病的诊断标准与鉴别诊断 脊柱疾病的功能性评估与生活质量评价 神经学评估与电生理检查在脊柱诊断中的应用 实验室检查在脊柱疾病诊断中的辅助作用 第二部分：脊柱矫形外科手术原则与技术 本部分将系统介绍脊柱矫形外科的各类手术技术，从传统开放手术到微创技术，再到新兴的机器人辅助手术。我们将详细讲解手术适应症、禁忌症、术前准备、手术流程、关键解剖结构识别、术中并发症防治以及术后处理。 开放手术技术： 颈椎前后路手术（减压、融合、内固定） 胸腰椎前后路手术（减压、融合、复位、内固定） 椎体切除术与椎体次全切除术 脊柱肿瘤切除术 微创手术技术： 经皮椎弓根螺钉内固定术 (MIS-TLIF, MIS-PLIF) 微创椎体成形术 (PKP) 与后凸成形术 (Balloon Kyphoplasty) 椎间盘镜手术 (Microdiscectomy) 微创颈椎手术 内镜辅助脊柱手术 先进技术与辅助手段： 机器人辅助脊柱手术的应用与技巧 导航技术在脊柱手术中的应用 术中神经电生理监测 新型内固定材料与生物力学原理 第三部分：脊柱畸形矫治 本部分将聚焦于脊柱畸形的矫治，包括脊柱侧弯（特发性、先天性、退变性、神经肌肉性）、后凸（少年性后凸、老年性后凸）以及其他特殊类型的脊柱畸形。我们将详细介绍各类畸形的评估方法、手术适应症、手术技术选择（如矫形器、截骨、融合、内固定）、矫形策略以及并发症的预防和处理。 章节要点： 脊柱侧弯的分类、评估与手术适应症 脊柱侧弯的矫形技术（长段融合、短段融合、截骨技术） 后凸畸形的评估与手术矫治策略 青少年特发性脊柱侧弯的规范化治疗 退变性脊柱侧弯的矫治 脊柱畸形矫治中的神经保护策略 术后康复与随访 第四部分：脊柱退行性疾病的治疗 本部分将重点阐述脊柱退行性疾病的治疗，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎后纵韧带骨化症等。我们将详细介绍这些疾病的病理生理、临床表现、保守治疗原则以及各种手术治疗方案（减压、融合、椎间融合器植入、人工椎间盘置换等）的选择和技术要点。 章节要点： 颈椎病的诊断与手术治疗（颈椎间盘突出、颈椎管狭窄） 腰椎间盘突出症的手术治疗（微创与开放） 腰椎管狭窄症的减压与重建技术 腰椎滑脱的内固定与融合技术 颈椎后纵韧带骨化症的诊断与手术治疗 人工颈椎间盘置换术的适应症与技术 第五部分：脊柱创伤与肿瘤 本部分将涵盖脊柱创伤的急诊处理、评估、分型及手术治疗。我们将详细介绍骨折脱位的分型（如AO分型）、减压、复位、内固定的技术要点，以及脊柱肿瘤的诊断、分期、肿瘤切除术（包括肿瘤减压、肿瘤切除范围的选择、重建技术）和辅助治疗。 章节要点： 脊柱创伤的分类、评估与稳定评分 脊柱骨折脱位的急诊处理与手术复位内固定 脊柱肿瘤的影像学特征与病理诊断 脊柱肿瘤的切除技术与重建方案 脊柱创伤与肿瘤治疗的并发症防治 第六部分：脊柱感染与并发症防治 本部分将重点讨论脊柱感染（如椎体炎、椎间盘炎、脊柱骨髓炎）的诊断、治疗原则（抗生素治疗、手术清创引流）以及脊柱手术中常见的并发症（神经损伤、感染、假关节形成、内固定失败、硬膜外血肿等）的预防与处理。 章节要点： 脊柱感染的病原学、临床表现与诊断 脊柱感染的保守治疗与手术治疗 脊柱手术常见并发症的识别与管理 术中与术后并发症的预防策略 神经电生理监测在并发症防治中的作用 疼痛管理与术后康复 第七部分：脊柱康复与功能重建 本部分将介绍脊柱手术后的康复计划、功能锻炼方法、疼痛管理以及患者的长期随访。我们将强调多学科合作在脊柱康复中的重要性，并提供实用的康复指导，以帮助患者恢复功能，提高生活质量。 章节要点： 脊柱术后早期康复原则 个性化的康复训练计划 疼痛管理策略 脊柱术后患者的生活指导与心理支持 长期随访与监测 本书内容详实，图文并茂，力求为脊柱矫形外科领域的医生提供一个权威、全面的学习平台，帮助他们掌握最新的诊断和治疗技术，更好地服务于患者。

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这本书给我的感觉是，它摆脱了那种生硬、枯燥的官方文件腔调。它的语言风格非常口语化，但在专业术语的使用上却一丝不苟，这种平衡拿捏得非常好。我记得有一次我被一个关于复杂肩袖修复术后疼痛管理门诊服务的编码难住了，传统的教材只会告诉你术后护理通常是包含在手术包内的，但这本书提供了一个非常具体的例外情况和对应的临时代码（或者说，需要使用的描述性代码），这让我成功地为客户追回了一笔不小的款项。它似乎预设了读者在实际工作中会遇到的所有常见困境，并提前准备好了解决方案。更重要的是，它在解释一个代码选择的合理性时，会引用到相关的 NCCI 编辑规则或特定地区的 LCD/NCD 的核心精神，但它不会把那些冗长晦涩的法规原文堆砌上来，而是用简洁的语言提炼出“你应该做什么”和“你不应该做什么”。这让学习过程变得有趣且高效，而不是一种折磨。

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我对这本书的评价，是从一个在教学岗位上的资深编码培训师的角度出发的。我一直在寻找一本能够桥接理论学习与临床实践鸿沟的教材。这本书在这方面表现出色，因为它没有将 ASC 编码视为一个孤立的学科，而是将其置于整个医疗服务流程的上下文中去审视。它在讲解代码时，总是会穿插关于手术室物流、病历记录完整性和医疗必要性论证的讨论。例如，在讨论椎间融合术（Spinal Fusion）的编码时，它不仅仅关注了 TLIF 或 PLIF 的 CPT 代码本身，而是花了大篇幅来强调术中影像引导（如导航系统使用）如何影响辅助服务的申报，以及如何确保病历中对“节段数”的描述与申报代码精确对应。这种全景式的视角，对于培养初级编码员的“系统思维”至关重要。它教会的不是死记硬背，而是理解为什么这个代码是正确的，以及在何种临床情境下它会失效。这是任何一本仅停留在代码罗列层面的参考书无法比拟的深度。

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这本书简直是为我们诊所的日常操作量身定做的，尤其是我们日常处理的那些骨科手术代码。我必须说，在刚开始接触 ASC 编码的时候，我感到非常迷茫，市面上那些通用的编码手册往往信息量太大，不够聚焦。这本书的优势就在于它精准地锁定了流动性外科中心（ASC）这个特定环境下的需求。它没有试图包罗万象，而是把重点放在了那些我们最常遇到的、也最容易出错的骨科手术场景。例如，对于一些常见的手术，比如关节镜下的半月板修复或简单的骨折内固定，书里提供的编码路径清晰到令人发指。它不是简单地罗列 CPT 代码，而是结合了医疗记录中的关键描述，指导我们如何选择最恰当的修饰符，这一点对于确保报销的顺畅性至关重要。我们团队现在在处理复杂病例的预审阶段效率提高了至少 30%，主要是因为大家不再需要频繁地在好几个不同的参考资料间跳转确认。它就像一个高效的过滤器，把所有不相干的噪声都去掉了，只留下最核心、最实用的信息。对于任何一个负责 ASC 骨科编码的主管来说，这本书的价值简直难以估量，它省下来的时间成本远远超出了它的购买价格。

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我是一名资深的代码审计师，我接触过市面上几乎所有主流的编码参考资料，说实话，大部分书籍要么过于学术化，要么在实际操作层面上显得力不从心。但这本书，它真正做到了“实战派”。它最让我欣赏的一点是它对“操作顺序”（sequencing）和“层级”（layering）的细致解析。在骨科手术中，尤其涉及多重操作或联合修复时，哪个代码应该作为主要服务（primary procedure）被优先申报，哪个应该被降级为次要服务（secondary procedure），这往往是审计师和付费方争论的焦点。这本书里对这类灰色地带的处理，提供了非常明确的指导方针，它似乎内置了一个虚拟的“审稿人”的思维模型。我甚至发现它对一些新兴的手术技术和相应的代码关联也有所更新，这在很多老牌参考书里是看不到的，那些书往往滞后于最新的医疗实践。阅读这本书的过程，感觉就像是有一位经验丰富的同行在旁边手把手教你如何应对那些最刁钻的保险公司的审核要求。这绝不是一本用来翻阅的工具书，而是一本需要被深度学习和反复引用的操作手册。

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从一个独立承包商的角度来看，我购买这本书纯粹是出于职业发展的需要，我需要确保我的编码服务能跟上最新的法规变化，尤其是在 CMS 对 ASC 支付政策日益收紧的背景下。这本书的结构设计非常巧妙，它没有采用传统的章节式编排，而是似乎是围绕着“支付单元”和“风险评估点”来构建内容的。我特别关注了它对不同保险公司差异化支付政策的侧重程度。例如，它在处理某一特定骨科植入物（比如定制型假体）的报销时，清晰地指出了 A 方保险和 B 方保险在材料成本报告上的具体要求和预期代码集。这种细致入微的对比分析，让我能够为我的客户提供更具前瞻性的编码策略，避免了因不了解特定付费方的偏好而导致的拒付。很多其他指南会泛泛而谈，但这本书深入到了“如何填写表格的特定栏目”的层面，这对于确保资金流动的顺畅性来说，是决定性的差异。它不仅仅是关于代码，更是关于“如何成功收款”的商业策略指南。

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