PET in the Evaluation of Alzheimer's Disease and Related Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Silverman, Dan 编

出品人:

页数:229

译者:

出版时间:2009-4

价格:$ 202.27

装帧:

isbn号码:9780387764191

丛书系列:

图书标签:

• PET
• Alzheimer's Disease
• Neuroimaging
• Diagnosis
• Cognitive Impairment
• Neurology
• Brain Imaging
• Biomarkers
• Dementia
• Nuclear Medicine

《PET在阿尔茨海默病及相关疾病评估中的应用》 本书深入探讨了正电子发射断层显像（PET）技术在阿尔茨海默病（AD）及其他相关认知障碍疾病（如额颞叶痴呆、路易体痴呆等）诊断、鉴别诊断、疾病进程监测以及治疗反应评估中的关键作用。本书内容严谨，理论与实践相结合，旨在为神经内科医生、神经影像学专家、研究人员以及对该领域感兴趣的读者提供全面而深入的指南。 内容概要： 第一部分：PET技术基础及其在神经退行性疾病中的原理 PET技术概述： 详细阐述PET成像的基本原理，包括放射性示踪剂的标记、体内分布、信号探测以及图像重建等关键过程。介绍不同类型的PET扫描仪及其技术优势。 神经生物学基础： 回顾阿尔茨海默病及相关疾病的神经病理学特征，包括淀粉样蛋白（Aβ）斑块、Tau蛋白缠结、神经炎症、突触功能障碍以及神经元丢失等。 PET示踪剂与目标分子： 重点介绍目前临床和研究中常用的PET示踪剂及其靶向分子。 淀粉样蛋白显像剂： 详细介绍以Florbetapir、Florbetaben、Flutemetamol等为代表的淀粉样蛋白PET显像剂，阐述其与Aβ沉积的结合机制、在AD早期诊断中的价值，以及如何解读淀粉样蛋白PET图像。 Tau蛋白显像剂： 探讨以[¹⁸F]Flortaucipir、[¹⁸F]MK-6240、[¹⁸F]PI-2620等为代表的Tau蛋白PET显像剂，解释其与Tau病变的特异性结合，以及在评估Tau病变的分布、进展和与临床症状的相关性方面的意义。 神经代谢显像剂： 重点介绍[¹⁸F]FDG（氟代脱氧葡萄糖），阐述其反映脑葡萄糖代谢的原理，以及在AD和其他认知障碍疾病中脑葡萄糖代谢模式的改变，用于鉴别诊断和疾病分型。 其他功能性示踪剂： 介绍用于评估神经递质系统（如多巴胺能系统）、炎症反应（如TSPO显像剂）、突触密度等功能的PET示踪剂，以及它们在特定疾病研究中的应用。 第二部分：PET在阿尔茨海默病中的应用 早期诊断与鉴别诊断： PET在轻度认知障碍（MCI）患者中预测AD发病风险的应用。 PET与MRI、脑脊液等其他诊断方法的结合应用，提高AD诊断的准确性。 PET在AD与其他非AD性痴呆（如血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆）之间的鉴别诊断中的价值，包括FDG-PET和淀粉样蛋白PET的典型模式。 疾病分期与病理负荷评估： PET如何量化脑内Aβ和Tau的病理负荷，并评估其分布模式。 Aβ和Tau PET图像与认知功能、临床症状以及脑结构变化的关联性研究。 疾病进展监测与预后评估： PET如何追踪Aβ和Tau病变的进展，并预测认知功能下降的速度。 Aβ和Tau PET阳性与认知衰退风险的长期研究。 治疗评估与药物研发： PET在评估AD治疗药物（如靶向Aβ或Tau的单克隆抗体）疗效中的作用，包括监测病理改变和认知反应。 PET作为生物标志物在AD药物研发中的应用。 第三部分：PET在其他相关认知障碍疾病中的应用 额颞叶痴呆（FTD）： FTD的病理学分类（如皮层基底核变性、进行性失语、行为变异型FTD）及其与PET表现的关联。 FDG-PET在FTD不同亚型诊断中的典型模式，以及与特定基因突变的关联。 探讨Tau蛋白PET显像在FTD中的潜在应用。 路易体痴呆（DLB）： DLB的临床和病理学特征，包括α-突触核蛋白包涵体、多巴胺能神经元丢失和认知波动。 FDG-PET在DLB中反映的脑代谢改变，以及其与AD的鉴别。 多巴胺转运体（DAT）显像（如¹²³I-ioflupaneSPECT）在DLB诊断中的作用，以及PET在此领域的潜在优势。 其他非AD性认知障碍： 血管性认知障碍、原发性进行性失语、皮层基底核变性等疾病的PET特征。 PET在罕见神经退行性疾病鉴别诊断中的作用。 第四部分：PET影像的解读与临床实践 图像采集与处理： 标准化的PET图像采集流程，以及图像后处理技术，包括质量控制、定量分析和图像融合。 影像解读指南： 提供详细的PET影像判读标准和流程，如何识别阳性、阴性结果，以及如何解读病灶的分布和强度。 临床决策支持： 探讨PET结果如何整合到临床决策过程中，以及在不同临床场景下的应用策略。 未来展望与挑战： 讨论PET技术在认知障碍疾病领域未来的发展方向，包括新型示踪剂的开发、多模态影像的整合、人工智能在影像分析中的应用，以及当前面临的成本、可及性等挑战。 本书的每一章都包含最新的研究进展、关键的临床证据以及实用的指导建议。通过丰富的图例和案例分析，帮助读者更直观地理解PET影像的解读和应用。本书旨在成为神经科临床医生、影像专家以及相关领域研究者的重要参考工具，推动PET技术在认知障碍疾病诊疗中的广泛应用和深入研究。

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说实话，我刚拿到手的时候，我对“PET”这个缩写在书名中出现的频率感到有些疑惑。我期待看到的是大量关于新型示踪剂开发和高分辨率成像技术的硬核讨论，毕竟PET扫描在临床诊断中的作用毋庸置疑。然而，这本书的叙事重心，似乎更偏向于如何将PET数据“情境化”，如何将其融入一个更宏大的临床决策框架中。作者花了很大的笔墨去批判当前评估体系的过度量化倾向，认为这种趋势正在扼杀对患者个体差异的关注。我个人认为，这部分论述非常犀利且及时，它迫使读者停下来思考：我们究竟是在诊断一个“疾病”，还是在理解一个“人”正在经历的衰退过程？书中对跨学科合作的强调也很有启发性，它不再将放射科医生、神经心理学家和伦理学家视为孤立的个体，而是构建了一个互相制约、共同探寻真相的协作网络。那种对现有临床路径的温柔而坚定的挑战，让这本书充满了理论上的张力和实践中的指导意义。阅读过程中，我不断地在脑海中与作者的观点进行辩论，这正是一本优秀学术著作的魅力所在——它激发了主动的思考，而非被动的接受。

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这本书的排版和语言风格，可以说是相当的“古典”。它没有采用那种现代科学书籍常见的模块化、图表爆炸式的呈现方式，而是更倾向于一种论述性的、近乎散文的结构。每一章的过渡都极其自然流畅，仿佛在引导读者走过一条蜿蜒曲折的山路，而非直线冲向终点。我欣赏这种“慢工出细活”的写作态度，它要求读者必须沉下心来，体会字里行间的情感张力。其中对早期轻度认知障碍（MCI）患者的长期随访研究的引用，不仅仅是数据的罗列，更像是对几个家庭命运走向的长期跟踪记录。这种叙事手法极大地增强了信息的感染力。我特别关注到作者在讨论诊断的“不确定性”时的措辞——他没有回避技术的局限，反而将这种不确定性视为医学进步的内在驱动力。这种坦诚的态度，在充斥着过度自信的科学文献中显得尤为珍贵。这本书更像是一份给未来研究者的备忘录，提醒我们永远不要忘记诊断行为背后的道德重量和对生命质量的深远影响。

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我必须承认，这本书对非专业背景的读者来说，门槛略高，但绝对值得攀登。它探讨的问题往往触及到我们对“心智”最基础的认知。书中对于疾病早期阶段的描述，常常聚焦于那些细微的行为偏差，比如对熟悉环境的微小迷失，或是对某个词汇的瞬间遗忘，这些都是PET扫描图像本身无法直接捕捉到的信息。作者巧妙地将这些主观体验与客观的分子病理学变化联系起来，构建了一种多层次的理解模型。我尤其喜欢其中关于“诊断的伦理边界”的探讨。当评估工具越来越灵敏时，我们何时告知患者？告知的目的是什么？是为了治疗，还是仅仅为了分类？这些尖锐的问题在不同章节中被反复叩问，迫使我反思自己作为观察者和学习者的立场。这本书的价值在于，它不是教你如何“使用”一个工具，而是教你如何“思考”这个工具背后的意义，它挑战了我们对疾病进展线性叙事的固有观念，展现了一种更为复杂、更具动态性的病理图景。

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这本书在结构上呈现出一种奇特的张力：一方面，它极力赞扬了技术进步带来的精确性，另一方面，又对过度依赖这些精确性持保留态度。这种辩证统一的视角，让整本书读起来充满了思想的火花。我印象最深的是对“预测性诊断”风险的深度剖析，作者指出，在缺乏有效干预手段的今天，过早且明确的诊断，可能带来的心理创伤和生活规划的混乱，有时会大于其带来的实际益处。这种对技术与人文平衡的拿捏，体现了作者深厚的临床智慧。阅读过程中，我感觉自己仿佛站在一个巨大的、不断变动的棋盘前，作者既是棋手，也是规则的制定者和观察者。他没有提供简单的答案，而是提供了一套精密的、可以用来分析复杂情境的思维框架。这本书的语言，既有科学的严谨，又不失文学的韵味，对于希望从根本上理解神经退行性疾病评估体系构建逻辑的读者来说，无疑是一次丰厚而深刻的体验，它远超出了我对一本专业参考书的最初期待。

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这本书的封面设计，那种深邃的蓝色调，立刻就给人一种专业而沉静的感觉。我原本是抱着学习前沿科研进展的心态去翻阅的，毕竟“阿尔茨海默病”和“相关疾病”的评估一直是神经科学领域最棘手的难题之一。然而，当我真正沉浸其中后，我发现它远不止是一本技术手册，更像是一次深度的哲学思辨之旅。作者对“评估”二字的界定，超越了单纯的生物标志物检测或影像学分析。他花了大量的篇幅探讨了时间、记忆与身份认同之间的微妙关系，尤其是在疾病早期阶段，如何用非标准化的、更具人文关怀的视角去捕捉那些稍纵即逝的认知变化。书中对“家属视角”的引入，尤其让我印象深刻，它不仅仅是数据输入，而是对整个生活质量体系崩塌过程的细腻描摹。我特别喜欢其中关于情景记忆重建的案例分析，那种用文学化的语言描述复杂的神经回路变化的方式，让一个非专业人士也能感受到研究的深度和温度。全书的行文节奏舒缓，但信息密度极高，需要反复阅读才能消化其中蕴含的复杂逻辑链条。这本书真正做到了将冰冷的科学数据与温热的人文关怀完美地融合在一起，为这个沉重的话题提供了一种全新的、充满尊重的审视角度。

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