Trauma Anesthesia pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Smith, Charles E. 编

出品人:

页数:624

译者:

出版时间:2008-6

价格:$ 131.08

装帧:

isbn号码:9780521870580

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 创伤
• 急诊麻醉
• 疼痛管理
• 重症监护
• 手术麻醉
• 临床医学
• 医学教育
• 外科学
• 麻醉技术

《创伤麻醉：患者安全与临床实践精要》 《创伤麻醉：患者安全与临床实践精要》是一部全面深入探讨创伤患者麻醉管理各个方面的权威著作。本书旨在为麻醉医生、外科医生、急诊科医生、重症监护医生以及所有参与创伤患者救治的医疗专业人员提供一套严谨、实用且与时俱进的临床指导。本书的重点在于确保创伤患者在接受麻醉和手术过程中获得最高的安全标准，同时优化治疗效果，最大程度地降低并发症的发生率。 本书的结构清晰，内容涵盖了从初步评估到长期恢复的全过程。第一部分着重于创伤麻醉的基石——患者评估与风险管理。作者们详细阐述了对不同类型创伤（如钝性创伤、穿透性创伤、烧伤、爆炸伤等）患者的系统性评估方法，强调了快速识别并纠正危及生命的损伤的重要性。书中对血流动力学不稳定、气道管理困难、呼吸衰竭、凝血功能障碍等常见挑战进行了深入剖析，并提供了针对性的评估策略和初步处理方案。同时，风险评估工具的应用，如Revised Trauma Score (RTS)、Injury Severity Score (ISS) 等，以及如何将这些评分结果整合到麻醉决策中，也得到了详尽的阐述。 第二部分聚焦于创伤患者的麻醉技术与药物选择。本书详细介绍了各种全身麻醉、区域麻醉（如硬膜外麻醉、脊髓麻醉、神经阻滞）以及联合麻醉在创伤场景下的应用。作者们根据不同创伤部位和患者生理状态，提供了具体的药物剂量、给药方案和监测要点。对于镇静、镇痛、肌松等药物的选择，本书不仅列举了常用的药物，更深入探讨了其药代动力学、药效学特点，以及在特定创伤患者（如老年人、孕妇、儿童、合并其他疾病者）中的应用注意事项。特别值得一提的是，本书专门辟有章节讨论了快速诱导和喉罩气道建立在多发伤患者中的作用，以及在特殊情况下（如气道损伤、颈椎不稳定）的气道管理策略。 第三部分深入探讨了创伤患者围手术期的生理病理变化及管理。书中详细介绍了创伤引起的全身炎症反应综合征（SIRS）、器官功能障碍、高代谢状态、体温紊乱、液体与电解质失衡等问题，并提供了相应的监测与干预措施。作者们强调了液体复苏的目标与策略，包括晶体液、胶体液的选择，以及如何根据血流动力学监测结果进行个体化调整。关于凝血功能的管理，本书详细阐述了创伤相关凝血障碍（TRC）的病理生理机制，并重点介绍了凝血管理策略，包括局部止血、输注凝血因子、血小板、血浆等成分的原则和时机。体温管理在稳定创伤患者生理功能中的作用，以及如何预防和治疗低体温症，也得到了充分的重视。 第四部分是本书的另一大亮点，即创伤麻醉中的并发症预防与处理。本书详尽列举了创伤麻醉过程中可能出现的各种并发症，如心血管事件（心律失常、心肌缺血）、呼吸系统并发症（支气管痉挛、肺不张、ARDS）、神经系统并发症（脑水肿、脊髓损伤恶化）、肾功能衰竭、胃肠道并发症（应激性溃疡、肠梗阻）等。对于每一种并发症，本书都提供了详细的病因分析、早期识别的临床征象和监测方法，以及相应的预防和处理原则。书中特别强调了早期诊断和积极干预对降低并发症发生率和改善预后的重要性。 第五部分关注的是创伤患者的特殊情况与高难度挑战。这部分内容涵盖了急诊手术中的麻醉管理，如急诊剖宫产、创伤性休克中的手术、爆炸伤的麻醉等。对于老年创伤患者、儿童创伤患者、孕妇创伤患者等特殊人群，本书分别探讨了他们在麻醉管理上的特异性，包括生理变化、药物反应和风险评估。此外，对于脑损伤、脊髓损伤、胸腹部创伤、四肢创伤等特定类型的创伤，本书也提供了详细的麻醉管理指南。 第六部分则将视角延伸至创伤患者的重症监护与疼痛管理。书中详细阐述了创伤患者在重症监护室（ICU）的液体管理、呼吸支持、循环支持、镇静镇痛、营养支持以及器官功能监测等方面的原则。对于创伤后疼痛的管理，本书提供了多模式镇痛策略，包括预防性镇痛、基础镇痛、附加镇痛等，并讨论了阿片类药物、非甾体抗炎药、局部麻醉剂等在创伤患者中的应用。 最后，本书在章节之间穿插了大量的临床案例分析，通过实际病例的讨论，加深读者对理论知识的理解，并提升临床决策能力。这些案例涵盖了从轻度创伤到严重多发伤的各种情况，充分展示了创伤麻醉的复杂性和挑战性。 《创伤麻醉：患者安全与临床实践精要》不仅是一部教科书，更是一本临床工作手册。本书凭借其严谨的科学性、丰富的临床经验和前沿的学术视野，必将成为全球创伤麻醉领域所有从业者不可或缺的参考资料，为提升创伤患者的救治水平和改善预后做出重要贡献。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的学术严谨性让人印象深刻，但真正让我拍案叫绝的是它在“多学科协作”方面的深刻见解。对于麻醉医生而言，我们深知，创伤救治绝非麻醉科一个部门能独立完成的任务。该书花了专门的篇幅来论述如何与外科医生、重症监护医生、放射科医生乃至心理支持团队进行高效、无缝的沟通与配合。书中引入的那些关于创伤患者术前评估的标准化流程模板，极大地优化了我科室目前的工作流程。它强调的“预见性沟通”，即在手术开始前，就预判可能出现的各种高风险情景并提前制定应对预案，这极大地减少了术中因信息不对称而导致的延误。读完相关章节后，我立刻组织了一次跨部门的研讨会，专门讨论书中提出的“创伤会诊快速响应机制”。这种将书本知识转化为实际工作效能的能力，是衡量一本专业书籍价值的最高标准，而这本著作无疑做到了。它真正体现了现代医疗体系下，以患者为中心的整体照护理念。

评分☆☆☆☆☆

从编辑和排版的角度来看，这本书展现了极高的专业水准。纸张的质量、印刷的清晰度都无可挑剔，这对于需要反复查阅的工具书来说至关重要。我发现，书中的引用列表极其详尽，覆盖了近十年的重要研究成果，显示出作者团队扎实的学术背景和严谨的治学态度。更让我欣赏的是，作者在介绍新技术和新理念时，总会附带历史背景的梳理，让读者明白这些进步是如何一步步建立起来的，这有助于我们更深刻地理解当前的临床实践的合理性。例如，关于术后谵妄预防的章节，它没有简单罗列预防措施，而是深入探讨了创伤、麻醉药物与炎症因子在其中相互作用的分子机制。这种既有宏观视野，又不失微观深度的写作风格，使得阅读过程非常充实且富有启发性。对于任何致力于在创伤领域深耕的专业人士而言，这本书无疑是一笔值得的长期投资，它能持续为你的知识库添砖加瓦，提供可靠的参考依据。

评分☆☆☆☆☆

我原本以为，市面上关于急诊和危重症医学的参考书已经够多了，但这本《创伤麻醉》却以一种近乎哲学思辨的方式，重新定义了“危机处理”的内涵。这本书的叙事风格非常引人入胜，它并没有堆砌冗余的理论，而是聚焦于“时间就是生命”这一核心命题。我尤其欣赏它对休克管理章节的架构，它巧妙地将血流动力学监测的理论基础与快速、果断的临床干预决策紧密结合起来。书中对“复苏”过程中的液体选择、输血策略以及凝血功能障碍的早期识别，阐述得逻辑清晰，条理分明。我感觉自己仿佛置身于急诊抢救室，面对着一个正在快速恶化的病人，而作者正在引导我一步步排除干扰因素，直击病灶。更难得的是，它探讨了在资源有限的情况下，如何做出最优化的资源分配决策，这在很多基层医疗机构是极其现实的问题。这本书的深度和广度，让我对“创伤”这个概念有了更立体的理解——它不仅是物理性的损伤，更是对整个机体稳态的系统性挑战。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为那些在手术室的刀光剑影中寻求真理的麻醉师量身定做的宝典。我花了大量时间研究其中关于围手术期疼痛管理的章节，尤其是那些关于难治性慢性疼痛患者麻醉处理的深入探讨。作者并没有停留在教科书上那些浅尝辄止的描述，而是深入挖掘了复杂的病理生理机制，并结合大量的临床案例，展示了如何精细调控镇痛方案，避免术后并发症。特别值得称赞的是，它对新型局部麻醉技术——比如超声引导下的神经阻滞——的讲解，详尽到令人咋舌。每一步操作、每一个解剖标志点的识别，都配有高质量的插图和步骤解析，即便是经验尚浅的住院医师也能迅速掌握精髓。阅读过程中，我多次停下来，对照自己的实际操作经验，发现书中提供的策略往往更具前瞻性和个体化考量。它不仅仅是一本操作手册，更像是一位资深导师在耳边谆谆教诲，教会我们如何在这种高压环境下保持清醒的判断力，真正做到“精准医疗”。如果你想在麻醉领域，尤其是在那些涉及复杂创伤和多系统损伤的病例中，提升自己的技术上限，这本书绝对是你的不二之选。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说，我原本对一本专注于“麻醉”的书籍在“战术应用”层面的描述抱有怀疑态度，毕竟很多内容在操作指南中都能找到。然而，这本书彻底颠覆了我的看法。它对高能冲击伤的特殊处理，比如爆炸伤的弹道分析对术中麻醉深度的影响，以及对特定创伤类型（如烧伤与吸入伤）的药物选择侧重，描述得细致入微，充满了实战经验的智慧。我特别关注了其中关于特殊麻醉气体在严重肺损伤患者中应用的讨论，作者权衡了利弊，并提出了一个非常具有说服力的临床路径。这已经超越了教科书的范畴，更像是经验丰富的老兵在传授如何“打赢每一仗”的秘籍。书中的图表设计也极其出色，复杂的药代动力学曲线被简化为易于理解的决策树，这对于需要在高压下快速记忆和提取信息的临床工作者来说，是无价的财富。它让我意识到，麻醉不仅仅是维持生命体征，更是参与到创伤修复过程中的积极一环。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆