Avoiding Common Pediatric Errors

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出版者:
作者:Slonim, Anthony D. 编
出品人:
页数:704
译者:
出版时间:2008-3
价格:404.00元
装帧:
isbn号码:9780781774895
丛书系列:
图书标签:
  • pediatrics
  • 儿科
  • 医疗错误
  • 儿科急诊
  • 儿科安全
  • 临床实践
  • 儿科护理
  • 儿科医师
  • 医疗事故
  • 诊断错误
  • 用药安全
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具体描述

This pocket book succinctly describes 250 errors commonly made by physicians caring for children in all clinical settings and gives practical, easy-to-remember tips for avoiding these errors. Easy to read during a short rotation, the book identifies all the key pitfalls in data gathering, interpretation, and clinical decision making. Each error is described in a short, clinically relevant vignette, followed by a list of things that should always or never be done in that context and tips on how to avoid or ameliorate problems. Coverage includes all areas tested on the American Board of Pediatrics certification and recertification exams.

医者仁心:儿科实践中的智慧与洞察 本书是一部献给所有致力于儿童健康事业的医护人员的宝贵指南。它并非枯燥的教科书,而是源于丰富临床经验的智慧结晶,旨在帮助儿科医生、儿科护士以及其他相关医务工作者在日常诊疗中,规避那些可能影响患儿福祉的常见失误,提升诊疗的准确性与安全性。 书中深入浅出地剖析了儿科诊疗过程中最易被忽视却又至关重要的细节。从病史采集的精细之处,到体格检查的细致入微,再到辅助检查的合理选择与解读,每一个环节都被赋予了深刻的意义。作者以其资深的从业经验,巧妙地将理论知识与实际操作相结合,为读者描绘出一幅幅生动的临床场景,让读者在轻松阅读中获得深刻的启发。 例如,在“呼吸道感染的鉴别诊断”章节,本书并未停留在列举症状,而是着重强调了如何通过细致的病史询问,例如孩子发热的起始时间、伴随症状(如咳嗽的性质、鼻涕的颜色、精神状态等),以及家庭成员是否有类似症状等,来初步区分病毒性感染和细菌性感染。同时,在体格检查部分,作者特别强调了听诊时应关注的细节,例如肺部是否存在湿罗音、干罗音,以及是否存在喘鸣等,这些细微之处往往是早期发现肺炎、哮喘等疾病的关键。书中还穿插了许多真实的病例分析,通过对误诊或漏诊案例的深入剖析,帮助读者深刻理解常见错误发生的原因,并从中吸取教训。 在“消化系统疾病的常见误区”一章中,本书着力探讨了婴幼儿腹泻的鉴别诊治。作者指出,许多新手医生容易将所有腹泻都归结于感染,而忽视了喂养不当、过敏等非感染性因素。本书详细阐述了如何通过询问喂养方式、奶粉品牌、添加辅食的情况,以及孩子是否出现皮疹、呕吐等伴随症状,来帮助诊断。在药物治疗方面,本书也强调了避免滥用抗生素的重要性,并提供了关于益生菌、蒙脱石散等药物在不同腹泻类型中的合理应用指南。 书中还涵盖了“新生儿黄疸的识别与管理”、“疫苗接种的常见疑问解答”、“儿童常见中毒的处理原则”等多个重要领域。在新生儿黄疸方面,作者强调了早期识别高胆红素血症的重要性,以及如何通过评估黄疸的出现时间、消退时间、黄疸的程度(如播散范围)和宝宝的精神状态来判断是否需要进行光疗或换血治疗,避免因处理不当而导致的核黄疸等严重并发症。在疫苗接种部分,本书不仅提供了疫苗接种计划的清晰指引,更着重解答了家长们在疫苗接种过程中普遍存在的担忧和疑虑,例如疫苗的安全性、副作用的可能性,以及不同疫苗之间的间隔时间等,帮助医护人员更有效地与家长沟通,提高疫苗接种依从性。 本书最大的特色在于其“预防为主”的理念。它并非罗列疾病的治疗方法,而是通过深入分析导致错误的根源,引导医护人员主动思考,建立起一套严谨、细致、科学的诊疗思维模式。作者鼓励读者在每一次接诊前,都问自己几个关键问题:我是否已经全面了解了患儿的症状和病史?我是否考虑了所有可能的鉴别诊断?我选择的检查和治疗方案是否最适合这个孩子? 此外,本书还关注了医患沟通的重要性。在儿科诊疗中,与孩子和家长建立良好的信任关系至关重要。书中提供了许多实用的沟通技巧,例如如何用通俗易懂的语言向家长解释病情,如何安抚紧张的孩子,以及如何处理家长的各种疑问和担忧。通过生动的对话示例,读者可以学习到如何成为一位既有专业知识,又有良好沟通能力的儿科医生。 总而言之,《医者仁心:儿科实践中的智慧与洞察》是一本集理论、实践、经验与人文关怀于一体的优秀儿科读物。它将陪伴每一位心怀仁爱的儿科医务工作者,在守护祖国花朵健康的道路上,更加坚定、更加从容、更加专业。这本书将成为您临床实践中不可或缺的良师益友,助您在充满挑战的儿科领域不断成长,为每一位患儿的健康保驾护航。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的标题——《避免儿科常见错误》——着实吸引了我。作为一名刚起步的儿科实习医生,我对这份能够帮助我规避新手可能犯的错误的指南充满了期待。我脑海中勾勒出这本书的模样:它应该是一本内容详实、案例丰富的手册,能够深入浅出地剖析儿科诊疗中那些看似微小却可能带来严重后果的疏漏。我设想着,书中会详细列举各种疾病的鉴别诊断,强调关键的病史采集要点和体格检查技巧,并配以图表和流程图,帮助我们迅速掌握复杂的信息。例如,在处理发热患儿时,这本书是否会提供清晰的评估路径,指导我们如何区分病毒性发热与细菌性感染,又该如何识别那些需要紧急处理的“红旗”症状?对于常见儿科急症,如哮喘发作、过敏性休克、惊厥等,我期望书中能提供基于循证医学的最新诊疗指南,并用生动的临床情境来展示如何正确使用药物、剂量计算的注意事项,以及在不同情况下的治疗方案选择。我相信,它还会包含关于药物相互作用、不良反应的预警,甚至是如何与焦虑的家长进行有效沟通的技巧。这本书的重要性不言而喻,它不仅关乎患者的安全,更直接影响着年轻医生自身的成长与信心。我渴望它能成为我床边必备的参考书,伴我度过每一个充满挑战的临床实践。

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这本书给我最深刻的印象是它对细节的关注。儿科的很多错误,往往就隐藏在那些看似微不足道的细节里。我设想,在关于呼吸系统疾病的部分,它会详细讲解不同年龄段婴幼儿的肺部听诊特点,以及如何区分细支气管炎、肺炎和哮喘的早期体征。它是否会强调对细微喘鸣音的敏感性,以及早期识别低氧血症的重要性?我期待它能指导我如何准确评估患儿的呼吸频率、吸气费力程度,以及排除异物吸入的可能性。在心血管方面,我猜测书中会详细阐述先天性心脏病的常见表现,特别是那些容易被忽视的早期体征,例如轻微的喂养困难、出汗异常,甚至是某些看似不典型的喂养不耐受。它是否会提供清晰的指引,让我知道何时应该怀疑心脏问题,以及需要进行哪些初步的检查?我还希望书中能涵盖一些关于儿童用药安全性的内容。比如,在输液治疗时,如何精确控制滴速,避免容量过负荷?在口服药物时,如何确保患儿能够按时、按量服用?它是否会提醒我们关于儿童药物的禁忌症,以及某些在成人中常用的药物在儿童中可能存在的风险?我非常看重这本书在这些细节上的深入探讨,因为正是这些细节,构成了儿科临床实践的基石,也是避免潜在错误的关键所在。

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这本书给我带来的最大的价值,或许在于它能够帮助我构建一个更加完善的知识体系,并形成一种批判性思维。我期待它能够提供一些关于儿科临床实践中常见的“误区”或“争议”的讨论。例如,在关于疫苗接种的问题上,它是否会深入探讨关于疫苗接种时机、禁忌症的最新循证医学证据,并指导我们如何科学地回答家长关于疫苗的疑虑?它是否会提示我们关于“过度诊断”或“过度治疗”的风险,并鼓励我们在充分评估后做出最适合患儿的治疗决策?我希望这本书能够培养我一种“思辨”的能力,而不是简单地照搬书本。它是否会鼓励我们质疑那些陈旧的观念,并积极学习最新的研究成果?我更期待它能提供一些关于如何管理自己的情绪和压力的建议,尤其是在面对高强度、高压力的儿科临床工作时。如何在高风险决策中保持冷静,如何处理医疗纠纷,以及如何从中吸取教训,这些都是我非常希望能从一本书中获得指引的方面。总而言之,我希望这本书不仅是一本“避免错误”的工具书,更是一本能够激发我思考、促进我成长的“良师益友”。

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翻开这本书,我首先被其严谨的结构和清晰的逻辑所吸引。它并没有直接罗列错误,而是从最基本的儿科生理和病理特点入手,层层递进,让你在理解“为什么”之后,自然就能明白“如何避免”。例如,在讨论新生儿黄疸时,它不仅详细介绍了生理性黄疸的机制,更深入地分析了病理性黄疸的常见原因、危险信号以及必须立即进行的实验室检查。书中通过大量的真实病例,生动地展示了哪些环节容易被忽略,比如对溶血性黄疸的早期识别,对核黄疸的预防措施,以及在母乳喂养和配方奶喂养不同情况下的治疗策略。我特别欣赏书中关于药物剂量的讨论。儿科药物的剂量计算常常是新手面临的难题,这本书是否会提供一套系统性的计算方法,并列举常见药物的固定剂量比例,同时强调不同年龄段、体重变化对剂量的影响?它是否还会提醒我们在某些特殊情况下,如肾功能不全或肝功能不全患儿,需要进行的剂量调整?我一直在寻找一本能够帮助我建立起扎实药物知识体系的书籍,这本书似乎很有潜力。此外,我对书中关于传染病防控的章节充满兴趣。在幼儿园、学校等集体环境中,传染病的传播是一个严峻的挑战,这本书是否会提供关于常见儿童传染病(如水痘、手足口病、猩红热等)的早期识别、隔离措施和处理原则?我期待它能成为我应对这些公共卫生挑战的坚实后盾。

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我对这本书抱有的另一个期望是它能够提供一种“预判性”的视角。我希望它不仅仅是告诉我们“不要这样做”,更能引导我们思考“为什么会发生这种错误”,以及“如何从源头上预防”。例如,在关于儿科跌倒和意外伤害的部分,我期待书中能提供关于家庭环境安全评估的建议,以及对不同年龄段儿童的监护要点。它是否会强调如何识别和处理常见的意外伤害,比如烧伤、溺水、中毒等,并提供清晰的急救步骤?我更希望它能教我如何与家长沟通,提高他们的安全意识,共同为孩子创造一个安全的成长环境。另外,在心理健康方面,虽然这并非儿科的主要内容,但儿童的心理健康与生理健康息息相关。我好奇这本书是否会提及一些关于儿童情绪识别、行为问题的初步评估,以及在必要时如何转诊的精神卫生资源。例如,对于一些表现出持续性焦虑、抑郁或攻击性行为的孩子,我们作为儿科医生,在初步接触时应该注意些什么?这本书是否会提供一些基础的指导,帮助我们更好地关注儿童的整体健康?我希望它能拓展我的视野,让我不仅仅关注疾病本身,更能关注到孩子的全面发展和身心健康。

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