Pulmonary Hypertension

Pulmonary Hypertension pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Hill, Nicholas S. (EDT)/ Farber, Harrison W. (EDT)
出品人:
页数:464
译者:
出版时间:2008-6
价格:$ 157.07
装帧:
isbn号码:9781588296610
丛书系列:
图书标签:
  • 肺动脉高压
  • 高血压
  • 心血管疾病
  • 呼吸系统疾病
  • 肺部疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 病理生理学
  • 临床医学
  • 心脏病学
想要找书就要到 小美书屋
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

This timely volume addresses the areas of pathophysiology and therapy of pulmonary hypertension, which have seen exciting developments over the past decade. The discoveries of endothelin overexpression as well as prostacyclin and nitric oxide deficiency in association with pulmonary hypertension have led to important therapeutic insights. The new therapies have led to significant improvements in patient function, quality of life and survival. In this book, expert authors describe these new therapies. It will be of interest not only to cardiologists, pulmonary specialists and rheumatologists, but also many nurses and pharmacotherapists.

《肺动脉高压:全面理解与应对策略》 本书是一本深入探讨肺动脉高压(Pulmonary Hypertension, PH)的综合性医学著作。尽管本书的书名直接指向了“肺动脉高压”,但其内容并非仅仅局限于这一疾病本身,而是通过多角度、深层次的剖析,为读者构建一个关于心血管系统复杂关联的完整图景。本书旨在为医学专业人士、研究学者以及对相关健康问题感兴趣的公众提供一个详实、严谨且富有洞察力的学习资源。 第一部分:心血管生理学基础回顾 为了让读者更清晰地理解肺动脉高压的发生机制,本书首先从心血管系统的基础生理学知识展开。这部分内容涵盖了: 心脏的结构与功能: 详细阐述了心脏四个腔室(左心房、左心室、右心房、右心室)的解剖结构,以及它们在心脏周期中的协同工作。重点介绍了心肌的收缩与舒张机制,瓣膜的开放与关闭如何确保血液单向流动,以及心率、心输出量、射血分数等关键血流动力学参数的正常范围和影响因素。 肺循环与体循环的差异: 深入剖析了肺循环与体循环在结构、功能及压力上的本质区别。强调了肺循环的低阻力、低压力的特性,以及它作为气体交换场所的关键作用。讨论了肺血管网络的特殊性,包括其血管壁的结构、弹性以及对循环阻力的影响。 血压调节机制: 详细介绍了体内的血压调节系统,包括神经体液调节(如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、抗利尿激素等)和局部血管张力调节机制。解释了这些系统如何协同作用,维持全身血压的稳定,以及在异常情况下可能出现的失调。 第二部分:肺动脉高压的定义、分类与病理生理学 在打好基础之后,本书将重心转向肺动脉高压本身,对其进行系统性的阐述: 肺动脉高压的定义与诊断标准: 详细介绍了肺动脉高压的最新定义,包括基于右心导管检查确定的平均肺动脉压力(mPAP)阈值。阐述了不同类型的肺动脉高压在定义上的细微差别。 肺动脉高压的现代分类体系: 详尽地介绍了国际公认的肺动脉高压分类方法。这包括: WHO I组:肺动脉高压 (PAH),又细分为特发性PAH、遗传性PAH、药物诱导性PAH、与结缔组织病相关性PAH、与HIV感染相关性PAH、与先天性心脏病相关性PAH、与门静脉高压症相关性PAH等亚型。 WHO II组:左心疾病引起的肺静脉高压 (PoPH),包括由射血分数降低的左心室疾病、射血分数保留的左心室疾病、瓣膜性心脏病以及先天性或获得性左心室流入道梗阻引起的肺静脉高压。 WHO III组:缺氧性肺疾病和/或低通气引起的肺动脉高压,涵盖了慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺间质疾病、睡眠呼吸暂停等多种情况。 WHO IV组:慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (CTEPH),重点阐述了血栓形成、血管重塑以及慢性阻塞的原因。 WHO V组:发病机制不明确或多因素引起的肺动脉高压,包括血液系统疾病、全身性疾病(如肉样瘤病)以及代谢性疾病等。 本书在介绍每一组分类时,都会深入探讨其背后的病理生理学机制,例如血管平滑肌细胞增殖、内皮功能障碍、血栓形成、炎症反应以及遗传易感性等。 肺动脉高压的病理生理学机制: 这一部分是本书的核心内容之一。它详细解读了导致肺动脉压力升高的多重复杂机制,包括: 血管内皮功能障碍: 重点讨论了内皮细胞在维持血管舒张(如一氧化氮NO)和收缩(如内皮素-1 ET-1)平衡中的作用。分析了PAH患者内皮细胞功能失调,导致血管收缩物质相对过剩、舒张物质相对缺乏,进而引起血管收缩和增殖。 血管平滑肌细胞的增殖与重塑: 深入探讨了在PAH中,肺动脉血管壁平滑肌细胞异常增殖、迁移以及表型转化,导致血管壁增厚、管腔狭窄。这部分内容会结合细胞分子生物学的最新研究进展。 血栓形成与抗栓机制失衡: 阐述了PAH患者肺血管内易形成微血栓,并与血小板活化、凝血因子异常等因素相关。同时,也讨论了抗血栓和纤溶系统可能存在的失调。 炎症与免疫因素: 介绍了肺血管壁中炎症细胞(如巨噬细胞、淋巴细胞)的浸润,以及细胞因子、趋化因子等炎症介质在疾病进展中的作用。 遗传因素与易感性: 探讨了与PAH(尤其是特发性PAH和遗传性PAH)相关的基因突变,如BMPR2、ACVRL1、SMAD9等,以及这些基因产物在血管生长、分化和维持中的作用。 第三部分:临床表现、诊断与鉴别诊断 本书详细阐述了肺动脉高压的临床实践层面: 临床症状与体征: 详细列举了患者可能出现的症状,包括但不限于劳力性呼吸困难、胸痛、乏力、晕厥、下肢水肿等。同时,也详细描述了体格检查时可能出现的体征,如颈静脉怒张、肝脏肿大、腹水、肺动脉瓣第二心音分裂等。 诊断流程与关键检查: 提供了权威的肺动脉高压诊断流程。重点介绍了: 心电图 (ECG): 如何提示右心肥厚、右室增大以及肺动脉高压的征象。 胸部X线: 如何观察肺血流分布、肺动脉增宽、心脏扩大等。 肺功能检查: 如何评估是否存在基础的肺部疾病,并观察通气/灌注异常。 肺通气/灌注(V/Q)扫描: 对于怀疑CTEPH的患者的鉴别诊断至关重要。 高分辨率CT(HRCT)与CT血管造影(CTA): 用于评估肺血管结构、排除CTEPH,以及评估肺部实质性病变。 核素心肌显像、心脏磁共振(CMR): 用于评估心室功能、容量和结构改变。 右心导管检查: 被视为诊断肺动脉高压的“金标准”,本书将详细介绍其操作过程、监测参数(包括肺动脉压力、肺动脉楔压、右心房压力、心指数、肺血管阻力等)以及数据解读。 鉴别诊断: 详细列举了需要与肺动脉高压鉴别的其他疾病,特别是那些可能引起相似症状或血流动力学改变的疾病,如慢性心力衰竭、肺栓塞、先天性心脏病、瓣膜性心脏病等,并提供了具体的鉴别方法。 第四部分:治疗策略与管理 本书的这一部分聚焦于肺动脉高压的综合管理和治疗: 药物治疗: 详细介绍了当前针对不同类型肺动脉高压的药物治疗方案,包括: 血管扩张剂: 如前列环素类药物(依前列醇、曲前列尼尔、依洛前素)、内皮素受体拮抗剂(安立生坦、波生坦、马西他生)、磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂(西地那非、他达拉非)以及可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂(利奥西呱)。对每类药物的作用机制、适应症、剂量、使用方法、副作用及注意事项进行了详尽的介绍。 钙通道阻滞剂: 仅在部分PAH患者(特别是血管反应性阳性者)中有应用。 抗凝治疗: 讨论了其在某些特定亚型(如CTEPH)或PAH中的应用争议和循证医学依据。 利尿剂、氧疗、地高辛: 用于对症治疗和改善心力衰竭症状。 介入治疗与手术治疗: 经皮肺血管成形术 (BPA): 重点介绍其在CTEPH治疗中的作用,包括适应症、操作技术、疗效与风险。 肺移植: 讨论其作为终末期PAH患者的治疗选择,包括适应症、配型、手术过程及围手术期管理。 房间隔造瘘术: 在某些特殊情况下,用于缓解右心负荷。 综合管理与康复: 生活方式调整: 包括戒烟、合理饮食、适度运动、避免高海拔等。 患者教育与心理支持: 强调患者参与疾病管理的重要性,以及提供心理疏导。 疫苗接种: 建议患者接种流感和肺炎疫苗,以预防呼吸道感染。 随访与监测: 强调定期随访的重要性,包括评估症状、运动能力、血流动力学状态以及药物疗效。 第五部分:特殊人群与研究进展 本书的最后一章关注肺动脉高压在特殊人群中的表现以及未来的研究方向: 儿童肺动脉高压: 探讨儿童PAH的特点、诊断与治疗的特殊性。 妊娠期肺动脉高压: 重点关注其高风险性,以及母婴管理策略。 高原性肺动脉高压: 分析其病因、机制和防治。 新型治疗靶点与策略: 展望了未来在基因治疗、干细胞治疗、精准医学以及新型靶向药物研发方面的最新进展,为疾病的进一步攻克提供思路。 《肺动脉高压:全面理解与应对策略》是一部集科学性、临床实用性和前瞻性于一体的医学专著。它不仅为理解这一复杂疾病提供了坚实的基础,也为临床实践中的诊断、治疗和患者管理提供了权威的指导。本书的深度和广度,使其成为相关领域不可或缺的参考读物。

作者简介

目录信息

读后感

评分

评分

评分

评分

评分

用户评价

评分

这本书的“深度”让我感到惊喜。作者在介绍疾病的诊断时,不仅仅是罗列了各种检查项目,而是深入探讨了这些检查背后所依据的生理学和病理学原理。比如,为什么要做胸部X光片,它能提供哪些信息;为什么要做心电图,它能反映出哪些心脏的问题;为什么要做肺功能检查,它能评估肺部的哪些功能。作者将这些看似独立的检查,串联成一个完整的诊断体系,让我能够理解医生是如何一步步地“拼凑”出疾病的全貌的。我特别欣赏书中对心脏超声检查的详细描述,包括左心室、右心室的功能评估,以及肺动脉瓣的血流速度测量,这些都直接关系到疾病的严重程度和治疗方案的选择。此外,书中还提到了很多影像学诊断的经典病例,通过对比正常的影像和病变影像,让我能够直观地看到疾病的“痕迹”。这种“图文并茂”的讲解方式,极大地增强了我的理解能力。可以说,这本书不仅为我提供了知识,更重要的是,它教会了我如何“看懂”医学影像,如何理解诊断背后的逻辑。

评分

这本书的逻辑构建堪称一绝,让我在阅读过程中感到一种层层递进的清晰感。它不像某些医学书籍那样,一开始就堆砌大量的专业术语,而是从一个宏观的视角切入,逐步深入到微观的病理生理学层面。我印象最深刻的是,作者在介绍疾病的诊断过程时,花了相当大的篇章来阐述各种检查手段的原理和意义。比如,关于右心导管检查,书中详细解释了为何需要测量肺动脉压力,以及这些数值背后所代表的临床意义。它不仅仅是告诉你“要做这个检查”,而是让你理解“为什么要做这个检查,以及这个检查能告诉我们什么”。这种深度解析,让我这种非专业人士也能大致理解整个诊断的逻辑链条,而不是仅仅停留在“医生做了什么”的层面。另外,关于不同类型的肺动脉高压,书中也进行了详尽的区分和阐述。从原发性肺动脉高压到继发性肺动脉高压,再到肺静脉闭塞症等,作者都通过详细的病因分析、临床表现描述和影像学特征对比,帮助读者区分这些看似相似但本质上存在差异的疾病。这种细致的分类,对于理解疾病的复杂性和多样性非常有帮助。让我觉得特别有用的是,书中还提到了很多鉴别诊断的关键点,当患者出现类似的症状时,医生会如何通过一系列的检查来排除其他可能性,最终锁定肺动脉高压的诊断。这种“排除法”的思路,在医学诊断中至关重要,而书中对此的讲解,让我能更深刻地体会到诊断的严谨性。可以说,这本书在诊断这块,提供了非常详实的“路线图”,让我对如何确诊肺动脉高压有了一个系统性的认知。

评分

这是一本让我感到“烧脑”但又充满成就感的书。在阅读过程中,我常常需要停下来,反复咀嚼书中的概念。作者在阐述疾病的病理生理机制时,使用了大量的专业术语,对于一个非医学背景的我来说,这无疑是一个挑战。但是,正是这种挑战,激发了我更强的求知欲。书中对于疾病的分子机制的解释,例如血管平滑肌细胞的增殖、凋亡异常,以及血栓形成的病理过程,都写得非常详尽。我甚至需要借助一些外部的资料,来帮助我理解书中提到的某些复杂的生化通路和信号转导。不过,让我感到欣慰的是,作者在每个章节的结尾,都会进行一个简要的总结,帮助读者回顾和巩固所学知识。而且,书中还穿插了一些“知识点提示”和“常见误区解析”,这对于我这样磕磕绊绊地学习的读者来说,是非常贴心的设计。我发现,当我理解了一个复杂的概念后,再去看接下来的内容,会变得豁然开朗。这本书让我体会到,学习是一场“攻坚战”,需要耐心和毅力。但当最终理解了那些曾经让我头疼不已的医学原理时,那种成就感是无与伦比的。它让我看到了医学研究的深度和复杂性,也让我对那些为攻克疾病而努力的科研人员充满了敬意。这本书不仅仅是知识的传递,它更是一种学习方法和思维方式的启发。

评分

这是一本让我感到“温暖”的书。尽管肺动脉高压是一种严重的疾病,但作者在写作中始终流露着一种人文关怀。我被书中收录的患者故事所深深打动。他们中有年轻的母亲,也有辛勤工作的父亲,每个人都有自己的人生故事,都被疾病改变了轨迹。书中没有渲染悲情,而是着重于展现患者的坚韧和乐观。比如,有一位患者,尽管身体虚弱,却依然坚持着自己的爱好,并且将自己的经历分享给更多的人,成为他们的精神支柱。这种精神力量,是任何药物都无法给予的。此外,书中还强调了家庭支持的重要性。那些默默奉献的家人,他们的爱和陪伴,是患者战胜疾病的重要动力。我读到一些关于家属如何学习护理知识,如何鼓励患者进行康复训练的片段,这些细节充满了爱和温情。这本书让我看到了疾病背后的人性光辉,也让我更加珍惜身边的人。它不仅仅是一本医学书籍,它更是一本关于爱、关于希望、关于生命尊严的书。我感觉这本书的作者,不仅仅是一位医学专家,更是一位富有同情心和智慧的灵魂。

评分

这本书带给我一种非常“学术”的阅读体验,但又并非枯燥乏味。作者在介绍疾病的最新研究进展时,引用的文献非常广泛,而且对一些前沿的科学概念解释得非常到位。我特别感兴趣的是书中关于基因疗法和细胞疗法在治疗肺动脉高压方面的潜力。作者详细介绍了目前正在进行的临床试验,以及一些初步的研究成果,让我看到了未来治疗的希望。尽管这些技术还处于早期阶段,但它们所展现出的革新性,已经足以令人振奋。另外,书中对疾病的流行病学研究也进行了深入的探讨。例如,不同人群的发病率差异,以及某些地区发病率较高的原因分析,都让我对疾病的社会影响有了更直观的认识。作者在分析这些数据时,也引用了大量的统计学模型和研究方法,让我看到了科学研究的严谨性。我感觉这本书不仅仅是介绍疾病本身,它更是在展示医学研究的“前沿阵地”,让读者能够一窥科学探索的奥秘。对于我来说,这不仅仅是一次阅读,更是一次“知识升级”的过程。我感觉自己仿佛置身于一个学术研讨会,聆听着各位专家的观点和见解。

评分

这是一本让我对肺动脉高压有了全新认识的书。我一直觉得这个疾病离我比较遥远,可能只存在于一些医学纪录片或者新闻报道里,但当我翻开这本书,我立刻被它深入浅出的叙述方式吸引了。作者并没有一开始就用晦涩难懂的医学术语轰炸读者,而是从疾病的定义、起源以及它对患者生活产生的实际影响入手,仿佛是一位经验丰富的医生,在耐心地向一位好奇的家属解释病情。我尤其欣赏其中关于疾病症状的描述,那些看似细微,却足以改变一个人生活的变化,比如轻微的劳力性呼吸困难,起初可能被误认为是运动不足,但随着病情的进展,这种感觉会愈发强烈,甚至影响到最基本的日常活动,如爬楼梯、提重物,甚至与人交谈。书中通过真实的案例和生动的比喻,让我切实体会到这些症状背后隐藏的痛苦和挣扎。此外,作者对疾病发展过程的剖析也非常细致,从最初的血管内皮细胞损伤,到血管壁增厚、管腔狭窄,再到最终导致右心负荷过重,心力衰竭,每一个环节都解释得条理清晰,让我能够理解这个疾病的“为什么”。书中的图解部分更是锦上添花,那些精美的解剖图和病理示意图,将抽象的医学概念具象化,让我在阅读过程中能够更加直观地理解。我之前对“肺动脉高压”这个词的认知非常有限,感觉它只是一个冰冷的医学名词,但读完这本书,我才明白,它背后承载着多少患者的痛苦、家庭的辛劳以及医学探索的艰辛。这本书不仅仅是科普,它更是一次情感的洗礼,让我对那些身患此病的人们产生了深深的同情和敬意。我感觉作者在写作时,不仅仅是将医学知识灌输给读者,更是在传递一种人文关怀,一种对生命的尊重。

评分

坦白说,在我开始阅读之前,我对“肺动脉高压”这个词的理解仅限于“肺部动脉血压高”。然而,这本书彻底颠覆了我之前的认知,让我意识到这是一个多么复杂且令人不安的疾病。作者在阐述疾病的发病机制时,采用了非常生动的语言,将那些抽象的细胞学和分子生物学变化,描绘得如同一个个戏剧性的场景。我特别惊叹于书中对血管内皮细胞功能失调的描述,那些原本应该保持血管舒张和防止血栓形成的细胞,是如何一步步走向“失控”,导致血管收缩、增厚,最终将肺动脉变成一条狭窄而坚韧的“管道”。书中还深入探讨了遗传因素、环境因素以及一些自身免疫性疾病在疾病发生中的作用,让我看到了疾病的“多面性”。我理解了为什么有些患者可能没有任何家族史,却会突然被诊断出肺动脉高压,也理解了为什么某些特定疾病的患者,比如结缔组织病患者,患病的风险会显著升高。这种对疾病根源的探究,不仅仅是满足了我的好奇心,更让我对疾病的预防和治疗有了更深层次的思考。这本书没有回避疾病的严峻性,而是直面其挑战。它详细地介绍了目前临床上可用的治疗手段,从药物治疗到介入治疗,甚至到肺移植,都进行了详细的讲解。作者在分析各种治疗方法的优缺点时,也十分客观,不会过度夸大某种疗法的效果,而是让你看到真实的疗效和潜在的风险。这种真实和客观,是我在这本书中最看重的一点。

评分

这本书最让我感到震撼和思考的,莫过于它对患者生活质量的影响和对心理健康的冲击。作者并没有仅仅停留在疾病的医学层面,而是将笔触延伸到了患者的日常生活,以及他们所经历的情感波动。我读到了一些患者的真实经历,他们因为持续的呼吸困难,曾经热爱的运动变得遥不可及,曾经轻松完成的家务也变得异常艰难,甚至连简单的社交活动,都可能因为担心体力不支而不得不放弃。这些细腻的描述,让我深切体会到,肺动脉高压不仅仅是身体上的疾病,它更是一种对生活尊严和自由的剥夺。书中有不少篇幅探讨了患者的心理健康问题,比如焦虑、抑郁以及面对疾病的恐惧感。作者采访了一些心理学专家,分享了他们如何帮助患者应对这些负面情绪,以及家庭和社会支持对患者的重要性。我从中学习到,在面对这样的疾病时,不仅仅需要医疗上的干预,更需要心理上的疏导和情感上的慰藉。这本书让我明白了,作为旁观者,我们应该如何给予这些患者更多的理解和支持,而不是仅仅停留在同情的层面。它教会我,要更加关注那些被疾病“隐形”伤害的人们,倾听他们的声音,理解他们的处境。这本书不仅仅是关于疾病的知识,它更是一本关于人性、关于关怀、关于生命韧性的指南。

评分

这本书的“全面性”令人印象深刻。它不仅仅局限于对疾病本身的介绍,而是将疾病置于一个更广阔的医学和社会背景下来进行探讨。我看到了书中关于疾病的“历史沿革”的部分,了解了几个世纪以来,人类对肺动脉高压的认识是如何一步步深入的。从最初的“原因不明”到如今的分子机制研究,医学的发展历程在此得到了生动的展现。此外,书中还探讨了与肺动脉高压相关的社会经济学因素,例如医疗资源的分配,以及不同地区患者获得的治疗差异。这些内容让我看到了疾病的“社会面”,也让我认识到,解决疾病问题,不仅仅是医学自身的责任,更需要社会各界的共同努力。我尤其欣赏书中对“患者倡导”的讨论,患者组织是如何发挥作用,推动疾病研究的进展,争取患者权益的。这让我看到了普通人也可以成为改变的力量。这本书让我明白,学习医学知识,不仅仅是为了了解疾病,更是为了更好地参与到解决健康问题的进程中去。

评分

这本书给我带来的“冲击力”非常强,因为它直面了疾病的残酷和治疗的局限性。作者在讨论疾病的预后时,并没有回避那些令人沮丧的现实。肺动脉高压,尤其是晚期患者,其预后往往不容乐观。书中对不同类型和不同分期肺动脉高压的生存率进行了详细的分析,并且解释了导致预后不良的各种因素。这让我深刻地认识到,医学并非万能,我们还有很多未知需要探索。然而,作者并没有因此而变得悲观,反而强调了早期诊断和积极治疗的重要性。他指出,虽然目前还不能完全治愈肺动脉高压,但通过科学合理的治疗,可以显著改善患者的生活质量,延长生存期。书中还提到了很多关于姑息治疗和临终关怀的内容,这让我意识到,即使在疾病的最后阶段,我们依然可以为患者提供尊严和舒适。这种坦诚和务实的态度,让我对疾病有了更全面的认识。它让我明白,面对疾病,我们需要的是理性和勇气,而不是盲目的乐观或者绝望。这本书让我重新审视了生命的意义,以及如何在有限的生命中活出价值。

评分

评分

评分

评分

评分

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2026 book.quotespace.org All Rights Reserved. 小美书屋 版权所有