Handbook of Sleep Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Kushida, Clete 编

出品人:

页数:714

译者:

出版时间:2008-12

价格:$ 395.44

装帧:

isbn号码:9780849373190

丛书系列:

图书标签:

• Sleep
• Disorder
• 睡眠障碍
• 失眠
• 睡眠呼吸暂停
• 梦魇
• 睡眠医学
• 睡眠卫生
• 神经科
• 精神科
• 心理健康
• 睡眠研究

《睡眠障碍的诊断与管理：临床实践指南》 导言 睡眠，作为人类生命活动中不可或缺的一部分，其重要性不亚于呼吸与营养。然而，随着现代社会节奏的加快、生活方式的改变以及环境因素的干扰，睡眠障碍已成为一个日益普遍且影响深远的公共卫生问题。从轻微的入睡困难到危及生命的睡眠呼吸暂停，这些障碍不仅削弱了个体的生活质量、工作效率，还与心血管疾病、代谢紊乱、精神障碍等多种慢性疾病的发生发展密切相关。 本书《睡眠障碍的诊断与管理：临床实践指南》旨在为临床医生、睡眠专科医师、初级保健医生以及相关健康专业人士提供一套全面、系统且与时俱进的临床实践指导框架。本书的编写秉持着循证医学的原则，整合了最新的国际睡眠医学研究成果、临床试验数据以及行业标准指南，确保所提供的诊断标准、评估工具和治疗方案都建立在坚实的科学基础之上。 第一部分：睡眠医学基础与评估 本部分首先深入探讨了睡眠生理学的核心机制，包括睡眠周期（NREM与REM睡眠）、睡眠调节的生物学基础（如昼夜节律、腺苷与组胺系统）以及影响睡眠的内源性与外源性因素。理解这些基础知识是准确识别和分类各类睡眠障碍的前提。 随后，我们将重点放在临床评估的流程与技术上。详细介绍了详细的病史采集方法，强调识别潜在的共病情况（Comorbidities）和药物相互作用的重要性。在客观评估工具方面，本书对多导睡眠监测（Polysomnography, PSG）的原理、记录标准、评分规则进行了详尽的阐述，并特别讨论了居家睡眠监测（Home Sleep Apnea Testing, HSAT）在特定情况下的应用。此外，针对慢性失眠等主观性强的障碍，本书提供了标准化问卷和睡眠日记的解读技巧，确保诊断的全面性。 第二部分：主要睡眠障碍的临床分类与鉴别诊断 本书的核心内容覆盖了国际睡眠障碍分类（ICSD-3）中的主要疾病谱系，并针对每一种障碍提供了清晰的鉴别诊断路径。 1. 失眠障碍（Insomnia Disorders）： 失眠是研究最为广泛的睡眠障碍之一。本书细致区分了急性失眠、慢性失眠、与特定障碍相关的失眠以及生理性失眠。在慢性失眠的章节中，我们着重分析了维持失眠的认知行为因素，并提供了基于证据的治疗阶梯——从睡眠卫生教育、失眠认知行为疗法（CBT-I）的详细模块划分（如刺激控制疗法、睡眠限制疗法）到药物干预的策略选择。 2. 睡眠相关呼吸障碍（Sleep-Related Breathing Disorders）： 本部分详尽解析了阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）的病理生理学机制、风险评估（如STOP-BANG量表）和诊断标准。治疗策略的讨论涵盖了生活方式干预、持续性正压通气（CPAP）的适应症、滴定过程、依从性管理，以及针对不耐受患者的替代疗法，如口器（Oral Appliances）和手术干预。 3. 嗜睡障碍（Hypersomnolence Disorders）： 针对白天过度嗜睡，本书区分了发作性睡病（Narcolepsy）（1型和2型）的神经病理学基础（如MCH受体缺陷），以及特发性嗜睡症（Idiopathic Hypersomnia）的临床表现。诊断性测试如多次小睡潜伏期测试（MSLT）的执行和解读被置于突出位置。治疗部分则侧重于对觉醒促进剂和镇静药物的优化使用。 4. 昼夜节律睡眠-觉醒障碍（Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders）： 本章深入探讨了人体内部生物钟与外部环境（如光照、工作时间）之间的错位。详细分析了时差反应（Jet Lag）、倒班工作睡眠障碍（Shift Work Disorder）、延迟睡眠时相综合征（DSPS）和早醒综合征（ASPS）的诊断流程。管理策略聚焦于光疗（Light Therapy）的时间和强度选择、褪黑素（Melatonin）的合理应用，以及行为干预。 5. 异态睡眠（Parasomnias）： 针对非睡眠状态下出现的异常行为或体验，本书系统分类了NREM相关的非快速眼动期异态睡眠（如梦游、夜惊）和REM相关的异态睡眠（如快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）、夜间发作性肌肉麻痹）。特别强调了RBD作为未来路易体痴呆等神经退行性疾病的早期标志物的临床意义及其管理策略。 第三部分：特定人群的睡眠管理与未来方向 鉴于不同人群对睡眠需求的特殊性，本书设置了专门章节讨论特定群体的管理： 老年人的睡眠变化与障碍管理： 探讨生理性老化对睡眠结构的影响，以及老年患者中失眠和睡眠呼吸暂停的特殊表现与药物选择的注意事项。 儿科与青少年睡眠问题： 涵盖儿童夜间恐惧、入睡困难，以及青少年延迟睡眠时相的生物学和社会学因素。 精神科共病患者的管理： 聚焦于焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍（PTSD）等精神障碍中睡眠障碍的相互影响，并提供整合性治疗方案。 最后，本书展望了睡眠医学的前沿领域，包括人工智能在睡眠数据分析中的应用、新型药物靶点的开发，以及远程医疗在睡眠障碍管理中的潜力，为读者提供了未来发展的视野。 结论 《睡眠障碍的诊断与管理：临床实践指南》致力于成为临床工作者的“床旁参考书”。它不仅仅是对现有知识的汇编，更是指导临床实践者如何将复杂的睡眠科学转化为有效、个体化的患者护理的实用工具，最终帮助患者恢复高质量的睡眠，重获健康与活力。

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