实用椎间盘微创治疗学

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页数:559
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出版时间:2010-2
价格:72.00元
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isbn号码:9787506744577
丛书系列:
图书标签:
  • 椎间盘
  • 微创治疗
  • 脊柱外科
  • 疼痛管理
  • 神经外科
  • 骨科
  • 介入治疗
  • 运动医学
  • 康复医学
  • 临床医学
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具体描述

《实用椎间盘微创治疗学》从椎间盘突出症及其微创技术的发展历史、与椎间盘相关的解剖、生物力学、椎间盘的理化特性、病理生理以及多种椎间盘疾病的诊断、各种相关检查等方面系统阐述了椎间盘疾病的最新研究成果, 并详细介绍了当前有关椎间盘疾病的各种最新微创技术,其中对经皮椎间盘内臭氧气体注射术这种最近几年在国内兴起并迅速推广开来的安全有效的新技术进行了全面的叙述,其中写到的椎间盘内置管法、弯套针旋转注射法等对提高臭氧注射疗效有较好作用的新方法是作者及其同事在临床工作中发明总结的研究成果。

骨科影像诊断与介入技术新进展 本书导言: 在当代医学飞速发展的浪潮中,骨科领域正经历着一场深刻的变革。随着影像学技术的日益精进和微创介入理念的广泛推广,为各种骨骼肌肉系统疾病的诊断与治疗带来了前所未有的机遇。本书《骨科影像诊断与介入技术新进展》聚焦于这一前沿阵地,旨在系统梳理和深入探讨近年来在骨科影像诊断,特别是先进的介入性放射学技术在骨骼肌肉系统疾病治疗中的最新应用、技术细节与临床实践经验。 本书的编写团队由国内多位在骨科影像诊断、介入治疗及疼痛管理领域具有深厚造诣的专家学者组成,他们结合自身多年的临床一线经验与最新的科研成果,力求为广大骨科医生、介入放射科医生、康复科医师以及相关的医学生提供一本既具理论深度又富含实用指导意义的参考书籍。 第一部分:骨科影像诊断的革新 本部分主要回顾和剖析当前主流及新兴的骨科影像学技术如何提升疾病诊断的精准度和早期性。 第一章:高分辨率成像技术在骨关节疾病中的应用 本章详细介绍了传统X线、CT扫描在检测骨折、骨肿瘤和退行性病变中的局限性,并重点阐述了高场强MRI(如3.0T及以上)在软组织结构(如韧带、半月板、肌腱)的精细化评估中的优势。特别关注了扩散张量成像(DTI)在评估神经纤维束完整性以及磁共振弹性成像(MRE)在评估组织硬度与纤维化程度方面的最新进展。内容涵盖了对早期骨髓水肿、隐匿性骨折的识别,以及在脊柱侧弯、脊髓病变中的应用实例。 第二章:功能性与动态影像技术 传统的静态影像难以反映关节在活动状态下的生物力学改变。本章探讨了动态X线成像(如透视下应力位摄影)和功能性MRI/CT的应用。重点介绍了如何利用这些技术来评估关节不稳定性和活动受限的根本原因。此外,对PET/CT在骨肿瘤的术前分期、复发监测及感染灶定位中的敏感性和特异性进行了深入分析,尤其讨论了低剂量PET/CT的辐射防护策略。 第三章:骨质疏松与代谢性骨病的影像学诊断标准 本章详述了双能X线吸收测定法(DXA)的最新操作规范和临床解读要点。不仅包括对骨矿物质密度的评估,还着重介绍了骨小梁评分(TBS)等新兴技术在预测骨折风险中的价值。此外,对骨肿瘤的影像学特征、鉴别诊断进行了详尽的图文解析,强调了影像表现与病理学改变的关联性。 第二部分:骨科介入治疗的精细化操作 本部分是全书的重点,它将介入治疗从宏观概念深入到微观操作层面,展示了如何利用导管、穿刺针和能量设备精准地作用于病灶。 第四章:骨科疼痛管理的微创介入路径 本章集中于慢性疼痛的介入治疗。详细介绍了在C型臂或超声引导下进行的神经阻滞技术,包括选择性神经根阻滞、椎旁神经节阻滞的操作流程和剂量控制。重点阐述了射频消融术(RFA)在治疗慢性腰痛、颈痛及关节源性疼痛中的技术要点,如靶点选择、温度曲线控制和消融范围的预估。 第五章:骨肿瘤的靶向栓塞与消融治疗 本章深入探讨了肿瘤的系统性控制策略。经动脉化疗栓塞术(TACE)和选择性内脏动脉栓塞术(SLAE)在四肢骨肿瘤和脊柱转移瘤治疗中的地位与适应证。对于实体性病变,详细介绍了微波消融(MWA)、射频消融(RFA)及冷冻消融(Cryoablation)的技术特点、设备要求以及在实现“安全边界”消融中的实践技巧。讨论了如何通过术前精确的影像学评估指导介入路径。 第六章:脊柱结构稳定性与骨质重塑的介入干预 本章关注脊柱的微创修复技术。详细描述了椎体成形术(Vertebroplasty)和球囊扩张椎体后凸成形术(Kyphoplasty)的技术流程,包括骨水泥的选择、注射压力控制、防止渗漏的策略,以及在骨质疏松性压缩性骨折和恶性肿瘤性溶骨性病变中的应用区别。同时,探讨了经皮骨节段固定术在稳定轻中度不稳性骨折中的最新进展。 第七章:四肢骨与关节的影像引导下修复技术 本章聚焦于四肢骨折及骨缺损的微创处理。详细介绍了在DSA或CT引导下进行的经皮骨折复位及内固定技术(如PFN、PKP等)的导丝置入技巧和螺钉/钉道的精确规划。此外,还涵盖了骨水泥填充技术在治疗骨囊肿(如动脉瘤样骨囊肿)和骨巨细胞瘤中的应用,强调了如何通过影像引导实现对囊腔的完全填充和结构重建。 第三部分:技术整合与未来展望 第八章:导航技术与机器人在骨科介入中的集成 本章探讨了术中导航系统(如机器人辅助系统)如何提升介入操作的精度和效率。阐述了如何将术前高分辨率影像数据(如CT、MRI)与术中实时影像(如Fluoroscopy)进行融合配准,实现对微小病灶的精准穿刺。讨论了机器人系统在提高复杂路径操作成功率和减少辐射暴露方面的潜力。 第九章:并发症的识别、预防与处理 介入治疗虽微创,仍存在风险。本章总结了骨科介入治疗中常见的并发症,如骨水泥栓塞、神经损伤、出血和感染。重点在于通过精确的术前评估、规范化的操作流程以及术中及时的影像学监测来预防这些事件的发生。对于已发生的并发症,提出了基于影像学指导的紧急处理和挽救性治疗方案。 本书特色与读者对象: 本书图文并茂,大量引用了精选的临床病例图片和操作流程示意图,力求将复杂的介入技术直观化。理论与实践紧密结合,为读者提供了从诊断决策到具体操作的完整思维链条。 本书适合于: 致力于提升微创治疗技能的骨科、脊柱外科及运动医学专业医师。 从事或计划从事骨科介入治疗的放射科医师。 疼痛管理科、康复科中涉及神经阻滞与物理治疗的临床工作者。 高年级医学生及住院医师的专业进修教材。 通过阅读本书,读者将能掌握当前骨科疾病影像诊断的前沿工具,熟悉各类介入治疗方法的适应证、禁忌证及规范化操作流程,从而安全、有效地提高临床诊疗水平。

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坦率地说,我对医学专著的期待往往是“少废话,多干货”,而这本《实用椎间盘微创治疗学》在这方面表现得非常出色。它的行文风格极其精炼有力,几乎没有一句是多余的形容词或空泛的套话。每一个段落,每一句话,都紧紧围绕着“如何更有效地、更安全地进行微创干预”这一核心目标展开。特别是那些手术操作指南部分,那种描述的精确度,简直像拿着一把手术刀在纸上比划。作者在描述关键操作点时,使用了大量的动词和具体的空间方位词汇,例如“经皮穿刺时,角度需控制在十五度以内,确保器械尖端避开相邻神经根的投影区域”,这种极度写实的描述,让读者仿佛身临其境,大大降低了学习新技术的门槛。这种务实的态度,让这本书完全摆脱了学院派的清高感,真正成为了外科医生的“作战手册”。我感觉自己不是在阅读一本书,而是在一位经验丰富的手术老师的耳边接受一对一的指导,非常高效。

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初读这本书时,我最深的感受是其内容的广度与深度的完美结合。它并非仅仅停留在教科书式的概念罗列,而是真正深入到了临床实践的“痛点”之中。比如,书中对不同类型椎间盘源性疼痛的鉴别诊断部分,作者没有采用那种生硬的疾病分类法,而是模拟了真实问诊场景,从患者的主诉入手,层层剥茧地引导读者构建诊断思维树。这种“以问题为导向”的叙述方式,极大地增强了可读性和实用性。更难能可贵的是,书中对各种微创术式的优缺点对比分析,丝毫不偏袒任何一方,而是基于大量的循证医学证据进行客观评价,这对于年轻医生选择最适合当前患者的治疗路径至关重要。我特别留意了关于术后康复管理的章节,它详细阐述了从术后即刻到长期随访的每一个关键时间节点应采取的措施,甚至包括对患者心理疏导的建议,这种全方位的关怀视角,展现了作者深厚的临床人文素养。阅读过程中,我经常停下来反思自己过去处理类似病例的方法,这本书无疑提供了一个更高、更系统化的思考框架。

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这本书的结构安排,透露出编者极高的逻辑组织能力。它并不是简单地堆砌已有的知识点,而是构建了一个清晰的“知识梯队”。开篇部分奠定了坚实的病理生理学基础,确保读者理解“为什么要这样做”;紧接着,详细介绍了各种主流和新兴的微创技术,属于“我们能做什么”;而高潮部分,则是关于“如何应对并发症和疑难病例”的深入探讨,这部分内容可以说是这本书的灵魂所在。我尤其欣赏其中关于“手术失败后补救策略”的章节,它没有回避现实中存在的挑战,而是坦诚地分析了二次手术的风险和应对措施,这种对复杂性和不确定性的坦诚,体现了作者对待医学的敬畏之心。整个阅读流程如同一条精心设计的河流,从源头(基础)到中游(技术)再到入海口(实践疑难),水流平稳而富有力量,引导读者自然而然地完成知识体系的建构,让人感觉阅读过程非常流畅且有成就感。

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这本书最让我感到惊喜的,是它对未来趋势的把握和前瞻性思考。在介绍完当前成熟的技术后,它专门辟出了一块区域,用来探讨正在研发中的新材料、新型能量器件以及结合了人工智能辅助的导航系统。这种对前沿科技的关注,让这本书的时效性得到了极大的提升,避免了许多专业书籍很快就“过时”的命运。例如,它对生物材料在椎间盘修复中的应用前景的分析,引述了一些尚未大规模临床应用的创新理念,这对于那些希望站在行业最前沿的研究人员和临床医生来说,无疑具有极高的参考价值。它不仅仅是在总结过去和现在,更是在引导我们去思考和准备未来。这种“脚踏实地,仰望星空”的编辑思路,使得这本书的价值不仅仅局限于眼前的治疗需求,更像是一份面向未来十年的行业白皮书,值得所有从事脊柱外科领域的人士珍藏和反复研读,确保自己的知识体系不会落后于时代的发展步伐。

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这本《实用椎间盘微创治疗学》的装帧设计着实让人眼前一亮,硬壳精装,沉甸甸的质感,光是捧在手里就能感受到其专业分量。内页的纸张选材也极为考究,细腻光滑,即便是长时间翻阅也不会感到疲劳,这一点对于需要反复查阅资料的临床工作者来说,简直是福音。色彩的运用也非常克制和专业,图表的配色清晰明了,没有丝毫花哨的元素,完全聚焦于知识的传递。尤其值得称赞的是,排版布局极为合理,文字区域和插图区域的平衡把握得恰到好处,使得复杂的解剖结构和手术步骤能够被直观地理解。例如,在介绍某项新兴技术的章节中,作者巧妙地将理论阐述与高清的术中影像截图并置,这种视觉上的冲击力和信息密度,极大地提升了阅读体验。我个人最欣赏的是,书中的索引部分做得极其详尽,几乎每一个关键概念和术式都能迅速定位,这体现了编纂者对读者使用习惯的深刻洞察。总而言之,从外到内,这本书在物理形态上就散发着一种严谨治学的气息,让人愿意花时间去深入研读,它不仅仅是一本工具书,更像是一件精工细作的艺术品,让人爱不释手。

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