Headaches and Migraines in Childhood (Clinics in Developmental Medicine (Mac Keith Press)) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Cambridge University Press

作者:Charles F. Barlow

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1991-06-28

价格:USD 85.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780521412117

丛书系列:

图书标签:

• 头痛
• 偏头痛
• 儿童
• 发育医学
• 神经儿科
• 临床医学
• 儿科
• Mac Keith Press
• 诊断
• 治疗

神经发育障碍的早期识别与干预：关注儿童与青少年 本书聚焦于儿童和青少年时期常见且复杂的神经发育障碍的早期识别、准确诊断以及个性化干预策略。全书系统地梳理了从基础神经科学到临床实践的最新进展，旨在为儿科医生、神经科医生、发育行为儿科专家、心理学家以及相关教育和康复专业人员提供一本权威且实用的参考指南。 本书的结构严谨，内容涵盖了当前儿科学和儿童精神病学领域最受关注的几个核心主题。我们认识到，儿童的神经系统是一个动态演进的系统，早期出现的任何偏差都可能对长期的功能发展产生深远影响。因此，本书将重点放在如何通过精细的观察和科学的评估工具，捕捉到那些在发展轨迹上最早出现的“信号”。 第一部分：神经发育基础与风险评估 本部分奠定了理解所有后续障碍的基础。我们首先深入探讨了胎儿期和婴幼儿期大脑发育的关键窗口期，详细分析了神经元迁移、突触形成、髓鞘化过程中的正常变异与病理改变。 遗传与环境的交互作用： 详细解析了影响神经发育的遗传风险因素（如特定基因多态性）与环境暴露（如围产期并发症、营养缺乏、早期压力源）是如何协同作用，增加发育障碍的风险。 生物标记物的探索： 探讨了目前在研究前沿的神经生理学标记物（如脑电图[EEG]的复杂性分析、事件相关电位[ERP]）和生物化学标记物（如代谢物谱分析）在风险预测中的潜力，强调了从症状出现前识别高危个体的必要性。 评估工具的批判性回顾： 对当前广泛使用的发育筛查工具（如ASQ、Bayley量表）和诊断性评估工具（如ADOS-2的修订版、标准化智力测验）的敏感性和特异性进行了深入的比较和评价，强调了跨学科团队合作在确保评估准确性中的核心地位。 第二部分：核心神经发育障碍的深度解析 本书的核心章节详细剖析了当前临床实践中最具挑战性的几类发育障碍。每一章节都采用了统一的结构：病理生理学基础、临床表现的谱系分析、诊断标准演变及鉴别诊断策略。 1. 注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的多模态理解 我们超越了传统上仅关注多动和冲动行为的视角，深入探讨了执行功能障碍在ADHD病程中的核心作用。 认知神经科学视角： 详细阐述了前额叶皮层-纹状体通路的功能失调在抑制控制、工作记忆和认知灵活性受损中的作用机制。 共病模式的精细化管理： 重点分析了ADHD与焦虑障碍、对立违抗性障碍（ODD）以及学习障碍之间复杂的共病关系，并提出了基于证据的联合治疗方案。 药物治疗的个体化剂量与监测： 提供了关于中枢神经兴奋剂、非兴奋剂药物在不同年龄段儿童中的起始剂量、疗效预测指标以及长期副作用的详细指南。 2. 广泛性发育障碍谱系障碍 (ASD) 的早期表征 本部分致力于澄清ASD内部的高度异质性，并强调早期干预的窗口期。 社会沟通障碍的谱系特征： 细致描述了从婴儿期的眼神接触模式、联合注意力（joint attention）的缺失，到青少年期社会语境理解困难的连续变化。 重复刻板行为的神经生物学基础： 探讨了感觉处理异常（如过度敏感或反应不足）与重复性运动行为或狭隘兴趣之间的关联性。 治疗干预的证据基础： 详细评估了应用行为分析（ABA）、结构化教学（TEACCH）以及基于关系的干预模式（如PRT）在不同发展阶段的有效性比较。 3. 特殊学习障碍 (SLD) 与语言障碍 本部分关注那些影响特定学术技能习得的障碍，如阅读障碍（失读症）、书写障碍和计算障碍。 语音意识与解码困难： 强调了语音处理缺陷在阅读障碍中的基础性作用，并介绍了专门针对语音意识训练的干预技术。 数学认知障碍的评估： 区分了基于工作记忆缺陷的计算障碍和空间认知缺陷导致的数学问题解决困难。 语言发展的延迟与障碍： 探讨了表达性语言障碍和接受性语言障碍的鉴别诊断，以及它们对未来社交适应能力的影响。 第三部分：跨障碍的整合性治疗与长期管理 本书的最后一部分将目光投向了如何为患有多种共存障碍的儿童提供连续、综合的照护。 跨学科合作模式的构建： 阐述了如何有效地整合儿科、心理治疗、言语治疗、职业治疗和特殊教育资源，形成一个以家庭为中心的照护体系。 行为管理策略的精细化： 针对由神经发育障碍驱动的严重行为问题（如自我伤害、攻击性），提供了基于功能性行为评估（FBA）的、以积极行为支持（PBS）为核心的干预框架。 从童年到青春期的过渡支持： 提供了关于如何协助青少年平稳过渡到成人医疗系统、发展独立性技能（如时间管理、财务规划）和职业准备的实用建议。 本书的编写严格遵循循证医学原则，所有讨论的干预措施和评估标准均基于近十年来最可靠的临床研究数据。它不仅仅是一本教科书，更是一本指导临床决策、促进家庭赋能的实用手册，致力于提高受神经发育障碍影响的儿童及其家庭的生活质量。

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这本书对不同文化背景下头痛认知的探讨，是一个非常出乎意料却又无比深刻的亮点。在许多儿科专著中，焦点往往集中在生物医学模型上，而忽略了社会文化因素对诊断和治疗依从性的巨大影响。然而，这部作品则专门辟出篇幅，讨论了不同地域家庭对儿童疼痛表达方式的差异，以及传统观念如何影响家长对药物治疗的态度。我发现这种跨文化的视角极大地拓宽了我的临床视野。例如，书中分析了在某些保守的社区中，解释慢性疼痛的神经生物学机制所面临的挑战，并提供了相应的沟通策略建议。这使得这本书不仅仅停留在“是什么病”的层面，更深入到了“如何与患儿家庭有效合作”的实践哲学层面。它提醒我们，医学实践的成功，很大程度上依赖于对患者及其所处环境的深度理解，这无疑是现代医学人文关怀的体现。

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我花费了相当长的时间来体会这本书的叙事逻辑和知识铺陈的脉络，其结构安排可谓是教科书级别的典范。它不像某些论著那样，在开篇就抛出大量深奥的理论，而是采取了一种由浅入深、层层递进的策略。从基础的儿童神经生理学概述开始，稳步过渡到不同年龄段头痛的流行病学特征，仿佛是一位经验丰富的大师，耐心地牵引着读者的思绪，逐步揭示问题的复杂性。特别是关于鉴别诊断的部分，作者构建了一套异常严密且可操作性极强的决策树模型。这种结构化思维的训练，对于临床实践者来说简直是如虎添翼。它不是简单地罗列症状，而是巧妙地将临床思维的路径可视化，让初学者也能迅速掌握如何从一堆看似相似的主诉中，精准定位到最有可能的病因。读完这些章节，我感觉自己对于系统性地分析一个复杂的儿科病例，有了一种全新的、更加有条不紊的框架支撑，这远比单纯记忆知识点来得更有价值。

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这本书在引用和文献综述方面展现出的广度和深度，令人印象深刻。它似乎没有放过任何一个重要的里程碑式的研究，无论是那些奠定学科基础的经典文献，还是近两年内发表在顶级期刊上的最新进展，都被纳入了严谨的考量范围。我尝试随机抽取了几个相对冷门的亚型头痛进行检索，发现作者不仅引用了主要的综述，还追溯到了那些原始的、具有开创性意义的个案报告或小型队列研究。这种对文献源头的尊重和挖掘，使得全书的论述基础异常扎实，几乎找不到任何站不住脚的推测。每当涉及到某一观点或治疗方案的争论时，作者都能非常公正地呈现不同学派的观点，并清晰地指出当前循证医学的倾向，避免了个人偏见的过度干涉。这种全面而中立的态度，极大地提升了本书作为权威参考资料的可信度，确保了读者获取的信息是最全面、最平衡的。

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从技术层面来看，本书在处理最新治疗手段时的前瞻性也值得点赞。当谈及药物治疗时，它并没有止步于标准的药物名录，而是深入探讨了药物作用机制的最新发现，以及一些正在临床试验中展示出巨大潜力的新型生物制剂。尤其让我感到振奋的是，作者在探讨慢性、难治性头痛的管理时，详细分析了多学科团队（MDT）合作的必要性，并具体阐述了疼痛科医生、神经心理学家以及物理治疗师各自在MDT中应扮演的角色和协作流程。这种超越单一学科视角的综合管理理念，是应对复杂慢性病症的未来方向。它清晰地传达了一个信息：对抗儿科头痛，需要的是一个全方位的、持续的干预网络，而非孤立的药物干预。对于希望走在学科前沿的从业者而言，这本书提供了一张通往未来临床实践的路线图。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，那份沉稳的蓝色调，搭配简洁有力的书名字体，立刻就给人一种专业、严谨的学术气息扑面而来。初次翻阅时，我特别留意了它的排版和印刷质量，显然出版社在这方面投入了极大的心力。纸张的选择恰到好处，既有足够的厚实感以应对频繁查阅带来的磨损，又不至于笨重到令人望而生畏。尤其值得称赞的是，书中的图表和插图部分，线条的清晰度和色彩的还原度都达到了极高的水准。作为一本涉及复杂医学主题的专业著作，清晰直观的视觉辅助材料是理解晦涩概念的关键。那些复杂的神经解剖结构图，或是不同类型头痛发作模式的流程图，都被精心地处理成既易于辨识又信息量饱满的样式。这不仅仅是一本工具书，它更像是一件精心制作的工艺品，体现了对读者体验的深切关怀。这种对细节的极致追求，让人在使用过程中，每一次翻动都能感受到制作者的匠心独白。它成功地在保持学术权威性的同时，兼顾了阅读的舒适性，这在同类医学专著中是相当罕见的加分项。

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