2009 ICD-9-CM, Volumes 1 and 2 Standard Edition pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Saunders

作者:Carol J. Buck MS CPC-I CPC CPC-H CCS-P

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2008-08-27

价格:USD 72.95

装帧:Paperback

isbn号码:9781416044499

丛书系列:

图书标签:

• ICD-9-CM
• 医学分类
• 疾病编码
• 诊断编码
• 医学参考
• 医疗保健
• 编码指南
• 标准版
• 2009
• Volumes 1 and 2

美国医学分类系统：ICD-10-CM 临床修订版 (2024) 官方应用指南 本书名： ICD-10-CM 临床修订版 (2024) 官方应用指南：疾病与损伤的编码手册 (卷一与卷二) 版本： 2024 年年度更新版 出版社： 医疗信息标准局 (Health Information Standards Agency, HISA) --- 内容提要 《ICD-10-CM 临床修订版 (2024) 官方应用指南》是美国医疗保健专业人员进行疾病、损伤、症状和对外部原因进行分类和编码的权威性参考资料。本指南严格遵循世界卫生组织 (WHO) 的《国际疾病分类第十次修订本 (ICD-10)》，并结合美国卫生与公众服务部 (HHS) 及其下属机构制定的《临床修订版 (CM)》标准，确保了编码的准确性、一致性和合规性，尤其适用于美国境内所有采用医疗保险和医疗补助服务 (CMS) 标准的机构。 本手册分为两卷，全面涵盖了 ICD-10-CM 的所有现行有效编码，并详细说明了 2024 财年（自 2023 年 10 月 1 日生效）的所有新增、修订和删除的编码条目。 --- 卷一：编码手册与通用指导原则 第一部分：ICD-10-CM 简介与使用基础 本卷首先为编码新手和资深专业人士提供了一个清晰的路线图，解释了 ICD-10-CM (国际疾病分类第十次修订本——临床修订版) 的结构、目的及其在美国医疗记录、统计报告、报销流程中的核心作用。重点阐述了从诊断陈述到选择最具体、最准确编码的逻辑流程。 核心章节： 1. ICD-10-CM 的历史沿革与当前地位： 简要概述 ICD-10 系统相较于 ICD-9 的结构性改进，强调其在提高临床细分和数据收集精细度上的优势。 2. 编码指南与规则 (Official Guidelines for Coding and Reporting)： 详细重印并解析 CMS 官方发布的最新年度编码指南。这包括入院/出院时编码的顺序、合并症与并发症的处理、符号的使用（如“必须/不可用/其他指定”的解读）、未编码情况下的指导方针，以及门诊与住院环境下的特定规则差异。 3. 字符结构解析： 深入剖析 ICD-10-CM 编码的七位字符结构。解释首字符的字母意义、类别结构、亚目分支的临床意义，以及第 4 到第 7 位字符（如扩展字符、并发症/后遗症标识符）的精确含义和强制性要求。 第二部分：索引 (Alphabetic Index) 本部分是快速查找潜在编码的工具，按照疾病、损伤、症状、药物、解剖部位等条目进行字母排序。 主词与副词： 详细说明如何根据医疗记录中的关键术语定位主词，以及如何使用副词层级（如“伴有”、“表现为”、“部位”）来缩小搜索范围。 修订版关键变动提示： 特别标注了 2024 年版本中被修改或新增的主要索引条目，确保用户不会错误地沿用旧版本中的索引路径。 “见” (See) 与“见另见” (See Also) 导引： 强调了索引中的交叉引用机制，指导用户必须遵循的路径，以达到最准确的编码。 第三部分：总表 (Tabular List) — 章节 1 至 19 这是对所有诊断分类的系统性陈述，按解剖系统和病因学分类。 第 I 章：某些传染病和寄生虫病 (A00–B99)： 详述了感染性疾病的分类，包括了对新出现的抗生素耐药性编码的更新要求。 第 II 章：肿瘤 (C00–D49)： 详细区分了良性、恶性、原位癌和不确定或未知的肿瘤。重点关注了肿瘤的部位特异性编码。 第 III 章：血液和造血器官疾病 (D50–D89)： 包括贫血、凝血障碍等。 第 IV 章：内分泌、营养和代谢疾病 (E00–E89)： 详细区分了各种类型的糖尿病（E08–E13）以及其伴随的慢性并发症的编码要求（强调了需要使用多个代码来描述糖尿病及其特定靶器官损害）。 第 V 章：精神、行为和神经发育障碍 (F01–F99)： 包含了对精神障碍的详细分类，特别是对物质使用障碍的最新修订。 第 VI 章：神经系统疾病 (G00–G99)： 第 VII 章：循环系统疾病 (I00–I99)： 详细说明了心血管疾病的急性期、慢性期以及后遗症的区分编码。 第 VIII 章：呼吸系统疾病 (J00–J99)： 强调了对肺炎、慢性阻塞性肺病 (COPD) 的急性加重状态的精确编码。 第 IX 章：消化系统疾病 (K00–K93)： 第 X 章：皮肤和皮下组织疾病 (L00–L99)： 第 XI 章：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 (M00–M99)： 提供了关节炎、背痛等常见骨科诊断的详细分类。 第 XII 章：泌尿生殖系统疾病 (N00–N99)： 第 XIII 章：妊娠、分娩和产褥期 (O00–O9A)： 包含了对产科并发症的复杂编码规则。 第 XIV 章：围产期疾病 (P00–P96)： 涉及新生儿和婴儿的特定疾病。 第 XV 章：先天性畸形、变形和染色体异常 (Q00–Q99)： 第 XVI 章：某些在围产期发生的疾病 (P00–P96)： 第 XVII 章：损伤、中毒和外因的某些其他后果 (S00–T88)： 这一部分对于创伤中心和急诊科至关重要，详细区分了损伤的部位、类型、急性期和后遗症。 第 XVIII 章：影响健康状态和与医疗保健接触的因素 (Z00–Z99)： 涵盖了接触史、家族史、预防接种和筛查等非疾病性诊断编码。 --- 卷二：外部原因、药物副作用与索引补充 第四部分：总表 — 章节 20 至 22 本卷集中于那些用于补充诊断代码、提供情景信息的代码集。 第 XIX 章：损伤、中毒和外因的某些其他后果 (S00–T88)（补充）： 详细列出了导致损伤或中毒的外部原因代码（V、W、X、Y 代码）。 环境与活动编码： 详细区分了事故发生的环境（如家庭、工作场所、道路）、患者当时的活动状态（如行走、驾驶）以及事件的性质（如跌倒、撞击、暴露）。 意外与故意行为的区分： 明确了自伤、攻击行为以及法律干预等特殊情况下的编码要求。 接触代码 (Y90-Y99)： 提供了酒精、药物和毒物的摄入水平，以及活动状态的代码定义。 第 XX 章：导致损伤、中毒和某些其他后果的外因 (V00–Y99)： 专门用于描述导致伤害或疾病发生的外部环境和情景。 第 XXI 章：影响健康状态和与医疗保健接触的因素 (Z00–Z99)： 包含重要的“Z”代码，用于记录患者的健康状况（如无症状携带者）、接触史、器官移植史、家族遗传史以及对特定药物的反应等，这些代码对于风险评估和质量指标计算至关重要。 第五部分：附录与参考资料 本部分提供了编码实践中经常引用的补充信息和工具： 1. 形态学和组织学表 (Morphology and Topography Tables)： 提供了特定肿瘤的形态学代码和对应部位的代码交叉参考，是肿瘤登记和高级病例编码的必备工具。 2. 药物副作用和中毒反应对照表： 帮助编码员在 T 编码下，将特定药物与意外过量、不良反应或中毒进行准确关联。 3. 程序和干预措施交叉索引（面向 ICD-10-PCS 衔接）： 虽然本书侧重于诊断 (CM)，但此附录提供了关键诊断代码与手术/操作代码 (PCS) 之间的概念性连接点，辅助进行综合病例管理。 4. 2024 年度代码修订总结： 以表格形式清晰列出所有在 2024 财年发生更改的代码，并注明了它们在旧版本中的对应关系，方便用户进行版本迁移核对。 --- 目标读者群体 本指南是为以下专业人士量身定制的： 认证编码员 (CPC, CCS, RHIA, RHIT)： 作为日常工作中的首要参考工具。 医疗账单和索赔专家： 确保提交的索赔与临床记录一致，减少拒付。 临床信息学家与数据分析师： 需要准确的、可统计的数据集进行研究和质量评估。 医疗记录管理员 (HIM Professionals)： 负责维护和审计病历的完整性。 医师和高级实践提供者： 了解如何撰写满足 ICD-10-CM 编码要求的、精确的临床文档。 《ICD-10-CM 临床修订版 (2024) 官方应用指南》 以其权威性、年度更新的准确性以及对复杂编码规则的详尽解释，确保用户能够自信、合规地完成美国医疗体系中最关键的数据记录工作。

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