Adams Greenfield's Neuropathology (A Wiley medical publication)

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出版者:John Wiley & Sons Inc
作者:J. Hume Adams
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1984
价格:USD 230.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780471823070
丛书系列:
图书标签:
  • Neuropathology
  • Adams Greenfield
  • Neurology
  • Brain
  • Pathology
  • Medical
  • Reference
  • Neuroscience
  • Diagnosis
  • Wiley
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具体描述

《疑云下的脑海:神经病理学的未知领域》 引言 大脑,这个宇宙中最复杂、最神秘的物质,是思想、情感、记忆和意识的载体。它控制着我们的每一个动作,塑造着我们的每一段经历。然而,当大脑出现病变时,我们所熟悉的世界便可能瞬间崩塌,取而代之的是令人沮丧的迷失、痛苦的折磨,甚至是生命的消逝。神经病理学,正是这门科学的守护者,它潜入大脑最深处的幽暗角落,探寻那些潜伏的病灶,解读生命的脆弱信号。 本书《疑云下的脑海:神经病理学的未知领域》并非一本技术手册,也不是一本教科书。它是一次深入人心的探索,一次对神经系统疾病背后复杂机理的追问,一次对生命韧性与脆弱性的深刻反思。我们旨在揭开笼罩在许多神经系统疾病上的迷雾,并非为了提供一个标准化的答案,而是为了引发更多的思考,激励更多的探索。这本书将带领读者踏上一段旅程,去理解那些悄无声息地侵蚀大脑的敌人,去感受那些在病理学家的显微镜下显露的惊心动魄的细节,去思考那些尚未被完全解答的生命谜题。 第一章:无声的入侵者——神经退行性疾病的迷雾 在神经病理学的广阔天地里,神经退行性疾病如同一群狡猾的入侵者,它们悄无声息地潜入大脑,一点点蚕食着宝贵的神经元。阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病,这些名字对于许多人而言,意味着记忆的模糊、肢体的僵硬、思维的混乱,以及最终的失能。然而,在这些令人扼腕的表象之下,究竟隐藏着怎样的病理学奥秘? 本书将带领读者穿越疾病的迷雾,首先聚焦于阿尔茨海默病。我们将深入探索β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结的形成机制,它们是如何在大脑中堆积,并最终导致神经元连接的中断和死亡的。我们不会仅仅停留在现象描述,而是会追溯这些异常蛋白的“起源”,它们是如何在细胞层面开始“失控”的,以及它们与其他细胞成分之间错综复杂的相互作用。同时,我们也将探讨神经炎症在阿尔茨海默病进展中的双重角色——既是身体试图清除病变的“防御”,也可能成为加速疾病进程的“帮凶”。 随后,我们将转向帕金森病。研究的核心将聚焦于多巴胺能神经元的选择性死亡,以及α-突触核蛋白异常聚集形成的路易小体。我们将剖析多巴胺能神经元为何如此脆弱,这种脆弱性又与哪些遗传和环境因素相互关联。路易小体的形成并非孤立事件,它与细胞内蛋白质降解系统的功能障碍息息相关,本书将详细阐述这些“细胞垃圾处理厂”是如何失灵的,从而为病理蛋白的堆积打开方便之门。 亨廷顿病,这种由基因突变导致的遗传性神经退行性疾病,也将占据重要篇幅。我们将深入分析CAG三核苷酸重复序列的异常扩张,以及它如何导致异常Huntingtin蛋白的产生,这种蛋白又如何对神经元,尤其是纹状体神经元造成毒性。我们将探索这种毒性是通过何种细胞通路实现的,它如何影响基因表达、线粒体功能,以及细胞凋亡。 通过对这些代表性疾病的深入剖析,我们旨在揭示神经退行性疾病并非单一因素作用的结果,而是多种复杂生物学过程相互交织、螺旋升级的产物。我们将强调,理解这些病理学机制,不仅是为了诊断和治疗,更是为了从根本上寻找预防的可能,为人类摆脱这些长期折磨的疾病提供新的希望。 第二章:失衡的信号——神经精神疾病的内在冲突 精神疾病,如抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等,常常被误解为仅仅是“心的问题”。然而,现代神经科学的研究已经无可辩驳地证明,这些疾病的根源深深植根于大脑的结构和功能异常。它们是神经信号传递失衡、神经环路功能紊乱的体现。本书将探索这些疾病背后的神经病理学基础,揭示大脑内部的“信号失调”是如何导致个体的情绪、认知和行为发生深刻改变的。 我们将首先审视抑郁症。研究将聚焦于单胺类神经递质——血清素、去甲肾上腺素和多巴胺——在情绪调节中的作用。我们将探讨这些神经递质水平的异常,以及受体功能的变化,是如何影响情绪低落、兴趣减退和精力不足等核心症状的。同时,我们也无法忽视大脑海马体体积减小、杏仁核过度活跃等结构和功能改变,这些改变与应激反应、记忆形成和情绪处理紧密相关,本书将深入探究它们之间的病理学联系。 精神分裂症,一种复杂且令人困惑的精神疾病,其病理学基础同样复杂。我们将探讨多巴胺假说,分析其在大脑不同通路中的功能异常,以及谷氨酸能神经传递受损的证据。我们还将审视大脑结构上的改变,如脑室扩大、灰质体积减小,以及这些改变与幻觉、妄想、思维紊乱等阳性症状和情感迟钝、社交退缩等阴性症状之间的关系。 双相情感障碍,以情绪的剧烈波动为特征,其病理学机制同样涉及复杂的神经环路和神经递质系统的失衡。我们将探讨情绪调节中涉及的广泛脑区,如前额叶皮层、边缘系统等,以及它们在躁狂和抑郁发作时的功能差异。研究还将触及基因易感性、昼夜节律紊乱等可能在发病机制中扮演的角色。 本书的目的是强调,精神疾病并非“意志薄弱”或“性格缺陷”的产物,而是真实存在的大脑功能障碍。通过深入了解其神经病理学基础,我们可以更理性地看待这些疾病,消除污名化,并为开发更有效的治疗方法奠定基础。我们将强调,神经精神疾病的治疗需要综合性的方法,包括药物治疗、心理治疗以及对神经环路进行调控的先进技术。 第三章:突发的风暴——脑血管疾病与创伤的烙印 大脑是一个精密而脆弱的器官,任何对其血液供应或结构的突然破坏,都可能引发灾难性的后果。脑血管疾病,如中风,以及脑外伤,是导致神经功能损伤的常见原因。本书将深入探讨这些“突发风暴”是如何在大脑中制造破坏,以及它们留下的病理学“烙印”是如何影响患者的长期康复的。 对于脑血管疾病,我们将重点关注脑梗死和脑出血。对于脑梗死,我们将剖析血栓形成、栓塞或血管狭窄如何导致局部脑组织缺血缺氧,以及缺血级联反应如何逐步导致神经元死亡。我们将探讨神经元的能量危机、兴奋性毒性、氧化应激以及炎症反应在脑损伤进程中的作用。对于脑出血,我们将探究高血压、动脉瘤破裂等原因如何导致血管破裂,以及血液在脑组织中扩散所造成的机械压迫、化学刺激和炎症反应。 脑外伤,无论是轻微的脑震荡还是严重的颅脑损伤,都可能对大脑造成持久的损害。本书将探讨脑组织在受到外力冲击时发生的各种病理学改变,包括原发性损伤(如挫裂伤、撕裂伤)和继发性损伤(如脑水肿、颅内血肿、缺血缺氧)。我们将审视这些损伤如何影响神经元的完整性、轴突的连续性,以及大脑的连接性。 除了急性损伤,本书还将简要提及某些慢性创伤性脑病(CTE)的可能性,以及反复的脑部微小损伤如何随着时间的推移累积,并可能导致认知功能下降、情绪紊乱等问题。 通过对这些“突发风暴”的病理学分析,我们旨在强调早期识别、及时干预的重要性。同时,我们也希望能为脑血管疾病和脑外伤的康复医学提供新的视角,理解损伤的机制,才能更好地进行康复训练,最大限度地帮助患者恢复功能。 第四章:潜伏的威胁——肿瘤、感染与免疫的交锋 大脑并非一个完全封闭的“真空地带”,它也可能遭受来自肿瘤、感染以及免疫系统自身问题的威胁。这些“潜伏的威胁”一旦爆发,便可能对大脑造成毁灭性的打击。本书将揭示这些复杂交锋背后的神经病理学面貌。 对于脑肿瘤,我们将区分原发性和继发性肿瘤。对于原发性脑肿瘤,我们将聚焦于胶质瘤,如星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和室管膜瘤,以及脑膜瘤、垂体瘤等。我们将探讨这些肿瘤细胞是如何起源、如何失控增殖,以及它们如何通过压迫、浸润和侵犯周围脑组织来造成损害。我们还将简要提及肿瘤微环境在肿瘤生长和转移中的作用。 脑感染,虽然相对少见,但一旦发生,往往后果严重。本书将介绍不同类型的脑感染,如脑膜炎、脑炎和脑脓肿,以及它们各自的病原体(细菌、病毒、真菌、寄生虫)及其在大脑中的病理学表现。我们将探讨感染是如何引起脑组织炎症、水肿,以及直接的细胞损伤的。 免疫系统,本应是大脑的守护者,但有时也会因自身失调而成为威胁。本书将触及自身免疫性脑炎等疾病,探讨免疫系统如何错误地攻击自身的大脑成分,导致神经元功能异常和炎症反应。我们将审视抗体介导的损伤机制,以及免疫细胞在病变中的作用。 本书的目的是展示大脑的多样性脆弱性,以及它所面临的多种威胁。通过理解这些威胁的病理学本质,我们可以更有效地进行早期诊断、制定更精准的治疗方案,并为患者提供更好的预后。 结论:求索不止,希望永存 《疑云下的脑海:神经病理学的未知领域》并非终点,而是一个起点。神经病理学是一个不断发展的领域,无数的科学家和医生正以前所未有的热情和毅力,在实验室和临床一线,孜孜不倦地探索大脑的奥秘。 尽管我们已经对许多神经系统疾病的病理学有了深刻的理解,但仍有大量的谜团等待解开。我们对大脑的认识,如同对宇宙的探索,总是充满着未知。本书希望能够激起读者对神经病理学的兴趣,鼓励更多的人关注大脑健康,并为那些深受神经系统疾病困扰的患者和家庭带来一丝希望。 神经病理学的进步,意味着更精准的诊断、更有效的治疗,以及更深入的预防。我们坚信,通过不懈的求索,人类终将拨开大脑的重重迷雾,战胜那些曾经看似不可战胜的疾病,让“疑云下的脑海”重现光明。这既是科学的使命,也是我们对生命最深沉的敬畏。

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