Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1997-01-15

价格:USD 199.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780397516254

丛书系列:

图书标签:

• Gastrointestinal pharmacology
• Therapeutics
• Gastroenterology
• Pharmacology
• Drug therapy
• Digestion
• Gastrointestinal diseases
• Pharmaceuticals
• Medical
• Clinical medicine

《胃肠道药理学与治疗学》 内容概览： 《胃肠道药理学与治疗学》是一本旨在全面深入探讨胃肠道系统疾病的药物治疗的权威著作。本书不仅详尽阐述了胃肠道系统中各种生理病理过程的药理学基础，更系统地梳理了当前临床上广泛应用的各类药物，并对其作用机制、药代动力学、药效学、临床应用、不良反应以及与其他药物的相互作用进行了深入的分析。本书的编撰旨在为临床医生、药师、药学研究者以及医学生提供一个坚实的理论框架和实践指导，以期更有效地管理和治疗胃肠道疾病。 第一部分：胃肠道药理学基础 本部分是理解后续药物治疗的关键。我们将从胃肠道系统的基本解剖结构和生理功能入手，为读者打下坚实的理论基础。 胃肠道解剖与生理概述： 管腔结构与功能： 详细介绍食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）的壁层结构，包括黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层，以及它们在消化、吸收、分泌、运动和屏障功能中的作用。 消化系统附属器官： 重点阐述肝脏、胆囊、胆道系统以及胰腺在消化过程中的关键作用，包括胆汁和消化酶的分泌，以及它们如何协同完成复杂的消化吸收过程。 胃肠道运动： 深入解析胃肠道平滑肌的生理特性，包括收缩模式（蠕动、分节运动、团块运动）、神经调控（肠神经系统、自主神经系统）和体液调控（激素、局部介质）。特别关注胃排空、小肠转运和结肠排便的调控机制。 胃肠道分泌： 详细介绍胃、小肠、大肠以及附属器官（如唾液腺、胰腺、肝脏）的分泌物组成、分泌调控机制及其在消化、润滑、保护和吸收中的作用。重点分析胃酸、胃蛋白酶、胆汁、胰酶、肠液等。 胃肠道吸收： 深入探讨营养物质（碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质）在小肠和大肠的吸收机制，包括跨膜转运、吸收面积的代偿性增大以及肠道黏膜细胞的功能。 肠道微生物群： 介绍肠道微生物群的构成、在消化、营养合成、免疫调节和屏障功能中的重要作用，以及其失调（菌群失调）与多种胃肠道疾病的关联。 胃肠道黏膜屏障： 阐述胃肠道黏膜屏障的构成，包括物理屏障（黏液层、上皮细胞紧密连接）、化学屏障（碳酸氢盐、黏液）和生物屏障（黏膜免疫系统、肠道菌群），以及其在抵御病原体、维持体内稳态中的作用。 胃肠道免疫系统（GALT）： 详细介绍胃肠道相关淋巴组织（GALT）的结构和功能，包括集合淋巴结（派尔集合淋巴结）、分散淋巴细胞、黏膜相关淋巴组织（MALT），以及其在识别抗原、诱导免疫耐受和清除病原体中的作用。 胃肠道疾病的病理生理学： 炎症与损伤： 探讨胃肠道黏膜损伤的常见病因（如感染、缺血、化学刺激、自身免疫）、炎症反应的发生机制，以及黏膜修复与再生的过程。 胃肠动力障碍： 分析胃肠蠕动异常（过快、过缓）、排空障碍、便秘、腹泻等动力障碍的病理生理基础。 消化与吸收不良： 探讨消化酶缺乏、胆汁分泌不足、黏膜吸收面积减小、肠道菌群失调等原因导致的消化吸收障碍。 黏膜屏障功能障碍： 分析胃酸反流、感染、炎症等因素如何破坏黏膜屏障，导致黏膜损伤和疾病的发生。 疼痛与感觉异常： 介绍胃肠道疼痛的发生机制，包括内脏感觉过敏、炎症介质的作用等。 第二部分：胃肠道系统药物 本部分是本书的核心，将围绕临床上治疗胃肠道疾病的各类药物进行系统性介绍。 胃酸分泌抑制剂： 质子泵抑制剂 (PPIs)： 详细介绍奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等药物的作用机制（不可逆地抑制H+/K+-ATP酶），药代动力学特点，临床应用（胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌根除、卓-艾综合征等），以及常见不良反应和药物相互作用。 H2受体拮抗剂： 介绍西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等药物的作用机制（竞争性阻断组胺H2受体），药代动力学，临床应用，以及与PPIs的比较。 抗酸药： 阐述氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸钙等药物的作用机制（中和胃酸），快速缓解症状的作用，以及其局限性和长期使用的注意事项。 其他胃酸分泌调节剂： 简要介绍前列腺素类似物（如米索前列醇）在胃黏膜保护中的作用。 胃肠动力调节剂： 促动力药： 详细介绍多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺、多潘立酮），5-HT4受体激动剂（如西沙必利、普卢卡必利），大环内酯类药物（如红霉素）在促进胃肠蠕动中的作用、适应症、不良反应及禁忌症。 抑制动力药（止泻药）： 介绍阿片受体激动剂（如洛哌丁胺）通过抑制肠道蠕动和减少分泌来治疗腹泻的机制、用法、副作用。 解痉药： 抗胆碱能药物： 介绍溴丙胺太林、匹维溴铵等药物通过阻断乙酰胆碱作用来缓解胃肠道平滑肌痉挛的机制，及其在肠易激综合征等疾病中的应用。 止吐药： 5-HT3受体拮抗剂： 详细介绍昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼等药物在化疗、放疗及术后恶心呕吐中的应用，以及其作用机制。 多巴胺受体拮抗剂： 介绍甲氧氯普胺、氟哌啶醇等药物在恶心呕吐治疗中的作用。 抗组胺药和抗胆碱能药物： 简要介绍它们在晕动病及某些胃肠道不适中的应用。 其他止吐药： 如皮质类固醇、大麻素受体激动剂等。 泻药与导泻药： 容积性泻药： 介绍纤维素、聚卡波非钙等通过增加粪便体积来刺激肠道蠕动的机制，以及其安全性。 刺激性泻药： 讨论番泻叶、比沙可啶、蓖麻油等通过直接刺激肠黏膜来促进排便的作用、潜在的依赖性和不良反应。 渗透性泻药： 介绍乳果糖、聚乙二醇（PEG）等通过增加肠腔内渗透压来促进水分吸收和排便的机制，及其在便秘治疗中的应用。 软化粪便药： 如多库酯钠。 抗炎与免疫调节剂： 5-氨基水杨酸类药物 (5-ASA)： 详细介绍柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪、泼尼龙等药物在炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）治疗中的作用机制（抑制炎症介质、清除自由基）、药代动力学特点（肠溶制剂、缓释制剂）以及疗效。 皮质类固醇： 介绍泼尼松、布地奈德等药物在急性炎症性肠病发作期治疗中的重要作用，其强大的抗炎作用，以及长期使用的副作用。 免疫抑制剂： 探讨硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等药物在维持期和重症炎症性肠病治疗中的应用，以及其监测和风险管理。 生物制剂： 详细介绍肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 抑制剂（如英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗）、整合素抑制剂（如维得利珠单抗）、白细胞介素抑制剂（如乌司奴单抗）等在难治性炎症性肠病治疗中的革命性作用，包括其作用机制、给药途径、疗效评价以及潜在的感染风险。 抗感染药物： 幽门螺杆菌根除治疗： 系统介绍各种联合用药方案（PPIs + 抗生素±铋剂），推荐的疗程，耐药性问题，以及耐药菌株的处理策略。 肠道感染治疗： 讨论针对不同病原体（细菌、病毒、寄生虫）的抗生素选择，如甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素、利福昔明等，以及其在腹泻、伪膜性肠炎等疾病中的应用。 肝脏疾病药物： 肝性脑病治疗： 介绍乳果糖、利福昔明等药物的作用机制，如何降低血氨，改善意识障碍。 肝硬化并发症治疗： 探讨利尿剂、β受体阻滞剂在腹水和食管静脉曲张出血预防中的应用。 病毒性肝炎治疗： 简要介绍抗病毒药物（如干扰素、核苷（酸）类似物）在慢性乙型和丙型肝炎中的治疗进展。 胰腺疾病药物： 胰腺炎治疗： 讨论液体复苏、止痛、禁食等支持治疗，以及在慢性胰腺炎中胰酶替代疗法的应用。 胆道疾病药物： 胆石症治疗： 介绍熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物溶解胆固醇性胆结石的机制和适用性。 第三部分：特殊人群与未来展望 特殊人群的胃肠道药物应用： 儿童： 探讨儿童胃肠道生理特点，药物剂型选择，剂量调整，以及特殊药物的安全性。 老年人： 分析老年人生理功能变化，多重用药，药物相互作用，以及常见胃肠道疾病的治疗考量。 妊娠与哺乳期妇女： 评估药物的安全性，权衡利弊，给出谨慎用药的建议。 肝肾功能不全患者： 讨论药物的代谢和排泄途径，剂量调整和监测。 胃肠道药物的研发与未来展望： 靶向治疗： 介绍近年来在炎症性肠病、胃肠道肿瘤等领域出现的靶向治疗药物（如激酶抑制剂、单克隆抗体）的研究进展。 微生态疗法： 探讨益生菌、益生元、粪菌移植等在调节肠道菌群、治疗功能性胃肠病和炎症性肠病中的潜力。 精准医疗： 展望基于基因组学、蛋白质组学等手段，为患者提供个体化药物治疗方案的前景。 总结： 《胃肠道药理学与治疗学》力求为读者呈现一个系统、全面、前沿的胃肠道药物治疗图景。通过深入理解胃肠道生理病理机制，掌握各类药物的作用原理和临床应用，本书将帮助读者提升对胃肠道疾病的诊断和治疗能力，最终改善患者的生活质量。本书内容丰富，逻辑清晰，既有理论深度，又不乏实践指导，是胃肠道领域相关专业人士不可或缺的参考书。

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