Cushing's Syndrome, An Issue of Endocrinology and Metabolism Clinics (The Clinics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Saunders

作者:James W. Findling MD

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2005-09-19

价格:USD 84.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9781416026884

丛书系列:

图书标签:

• Cushing's Syndrome
• Endocrinology
• Metabolism
• Hormonal Disorders
• Adrenal Gland
• Pituitary Gland
• Diagnosis
• Treatment
• Clinical Cases
• Medical Textbook

库欣综合征：内分泌与代谢临床诊疗精粹 一、 概述 《库欣综合征：内分泌与代谢临床诊疗精粹》作为“内分泌与代谢临床诊疗系列”中的一册，致力于深入剖析库欣综合征这一复杂的内分泌疾病。本书汇集了该领域顶尖的专家学者，以严谨的学术态度和丰富的临床经验，全面、系统地阐述了库欣综合征的最新研究进展、诊断方法、治疗策略以及患者的长期管理。本书旨在为临床医生、研究人员以及对内分泌代谢疾病感兴趣的读者提供一本权威、实用且极具参考价值的案头读物。 二、 内容亮点 本书的编写充分体现了其作为“内分泌与代谢临床诊疗系列”重要组成部分的学术深度和临床价值。具体体现在以下几个方面： 病因学与发病机制的深度解析： 本书不仅涵盖了库欣综合征最常见的病因，如垂体腺瘤（库欣病）、异位促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌肿瘤和肾上腺皮质肿瘤，还对相对少见但同样重要的原因进行了详尽的介绍，例如医源性库欣综合征（糖皮质激素长期使用）以及罕见的遗传性综合征。更重要的是，本书深入探讨了ACTH分泌异常、糖皮质激素合成与代谢通路紊乱、以及糖皮质激素受体信号传导等核心发病机制，帮助读者理解疾病的根源。 临床表现的多样性与鉴别诊断： 库欣综合征的临床表现千变万化，常与其他疾病混淆。本书系统梳理了其典型的临床特征，包括向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、糖尿病、骨质疏松、肌肉萎缩、情绪改变（抑郁、焦虑、精神病）、月经紊乱、性欲减退、多毛、痤疮以及易感染等。同时，本书强调了如何通过详细的病史采集、细致的体格检查，并结合辅助检查，对库欣综合征与其他易混淆疾病（如单纯性肥胖、多囊卵巢综合征、应激性高皮质醇血症等）进行精准鉴别。 诊断策略的循序渐进与精准化： 诊断库欣综合征是一个多步骤的过程，需要精确的实验室检测和影像学评估。本书详细介绍了筛查试验（如24小时尿游离皮质醇测定、午夜血清皮质醇测定、小剂量地塞米松抑制试验）的原理、操作要点、结果判读及局限性。对于筛查阳性的患者，本书着重阐述了确诊试验（如大剂量地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）兴奋试验）以及鉴别ACTH来源的试验（如高剂量地塞米松抑制试验、经蝶窦吸取化验、血样ACTH测定、顶降钙素试验等）。此外，对于影像学检查，如CT、MRI在识别肿瘤方面的作用，本书也进行了深入探讨，强调了不同影像学技术的选择和结果的解读。 治疗方案的个体化与多学科协作： 针对不同病因和病情的库欣综合征患者，治疗方案的制定至关重要。本书全面介绍了目前主流的治疗方法，包括： 手术治疗： 重点阐述了经蝶窦垂体腺瘤切除术（治疗库欣病的首选）、肾上腺腺瘤切除术、肾上腺癌手术切除以及异位ACTH分泌肿瘤切除的适应症、禁忌症、手术方式、术后管理及并发症预防。 药物治疗： 详细介绍了各类药物的作用机制、适应症、剂量、疗效、不良反应及监测要点，包括皮质醇合成抑制剂（如酮康唑、美替拉酮、奥曲肽）、糖皮质激素受体拮抗剂（如米非司酮）以及ACTH分泌抑制剂（如长效奥曲肽、帕瑞肽）等。 放射治疗： 介绍了放射治疗（如放射性核素治疗、立体定向放射外科）在手术或药物治疗效果不佳时的辅助作用。 保守治疗与支持治疗： 强调了对于无法手术或药物治疗控制的患者，以及术后并发症的管理，如高血压、糖尿病、骨质疏松、感染、精神心理问题等的综合管理。 长期随访与并发症管理： 库欣综合征的治疗并非终点，长期的随访和并发症的管理对于提高患者生活质量至关重要。本书详细阐述了治疗后患者需要定期监测的项目，包括皮质醇水平、血压、血糖、血脂、骨密度、生长发育情况（儿童和青少年）等，并提供了针对常见并发症（如心血管疾病、糖尿病、骨折、感染、生殖功能障碍、精神疾病）的管理策略和最新进展。 特殊人群的管理： 本书还特别关注了库欣综合征在特殊人群中的诊疗，如儿童和青少年（强调对生长发育的影响）、妊娠期女性（强调对母婴健康的影响）以及老年患者（强调合并症和药物选择的复杂性）。 三、 目标读者 内分泌科医生： 为临床医生提供诊断和治疗库欣综合征的最新指南和实用技巧。 代谢病学专家： 深入了解库欣综合征在代谢紊乱方面的复杂性。 内科住院医师与进修医生： 学习和掌握库欣综合征的诊疗流程。 内分泌学与代谢病学领域的研究人员： 提供最新的研究方向和理论基础。 对内分泌与代谢疾病感兴趣的医疗专业人士： 拓宽视野，深化理解。 四、 价值与意义 《库欣综合征：内分泌与代谢临床诊疗精粹》凭借其内容的全面性、科学性、时效性以及临床实用性，必将成为内分泌与代谢疾病领域的一部重要参考书。本书的出版将有助于规范库欣综合征的诊疗行为，提高诊断率和治愈率，改善患者的预后，并推动该领域的研究和发展。本书以其严谨的学术风格和对临床实践的深刻洞察，为所有致力于攻克库欣综合征的医者提供了宝贵的知识财富。

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