Preparacion de pacientes para procedimientos medicos invasivos y quirurgicos/ Patients' Preparation pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Porrula Miguel Angel S a

作者:David J. De L'horne

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-01

价格:USD 10.95

装帧:Paperback

isbn号码:9789688429914

丛书系列:

图书标签:

• 患者准备
• 医学程序
• 外科程序
• 侵入性治疗
• 术前护理
• 医疗指南
• 患者教育
• 临床实践
• 医疗保健
• 护理学

《临床实践中的预后评估与治疗路径选择》 本书旨在为临床医生提供一套系统性的、基于证据的指南，以应对日益复杂的患者个体化需求。它深入探讨了在面对各种临床状况时，如何进行全面准确的预后评估，以及如何在此基础上为患者选择最适宜的治疗路径。本书强调，精准的预后判断不仅是疾病管理的基石，更是优化治疗效果、规避不必要风险的关键。 第一部分：预后评估的基石 本部分详细阐述了预后评估的核心要素和常用方法。 病史采集与体格检查的精细化： 强调深入挖掘患者的既往病史、家族史、生活习惯、社会心理因素等，并结合细致入微的体格检查，从中捕捉可能影响预后的细微线索。这包括对特定系统性疾病征象的识别，以及对早期、非特异性症状的敏感性。 实验室与影像学检查的解读与整合： 详细介绍了各类常用实验室检查（如血常规、生化、免疫学指标、肿瘤标志物等）和影像学检查（如X光、CT、MRI、超声、PET-CT等）的正常参考值、异常表现及其临床意义。重点在于如何将不同检查结果进行有效整合，形成对患者整体状况的全面认知，避免孤立解读。 分子生物学与基因检测的应用： 探讨了基因检测、生物标志物分析等新兴技术在预后评估中的作用。内容包括如何根据患者的基因型或生物标志物特征，预测疾病的进展速度、对特定治疗的反应性以及复发风险。 风险分层模型的应用： 介绍并分析了多种成熟的预后评估模型和评分系统（如APACHE、SOFA、CHADS2-VASc等），并指导读者如何根据具体病情选择合适的模型，并对模型结果进行科学解读和临床转化。 多学科团队（MDT）的协同作用： 强调在复杂病例中，多学科专家（包括内科、外科、放疗科、影像科、病理科、营养科、康复科等）共同参与讨论、进行综合评估的重要性，以获得更全面、更准确的预后判断。 第二部分：治疗路径的优化选择 在准确评估预后之后，本书将焦点转向如何为患者量身定制最有效的治疗方案。 循证医学与个体化治疗的平衡： 深入分析了如何将最新的循证医学证据与患者的具体情况相结合，实现治疗方案的个体化。这包括对指南推荐的理解和应用，以及在缺乏明确证据的情况下，如何基于临床经验和对患者的深刻理解做出决策。 不同治疗模式的比较与选择： 详细比较了各种主流治疗模式的优势、劣势、适应症以及禁忌症。例如： 药物治疗： 包括内科保守治疗、靶向治疗、免疫治疗、抗感染治疗等，以及不同药物组合的疗效与毒副作用。 手术治疗： 涵盖微创手术、开放手术、器官移植等，以及手术时机的选择、术前评估与术后管理。 放射治疗： 涉及根治性放疗、姑息性放疗、术前/术后放疗等，以及不同放疗技术（如三维适形放疗、IMRT、SBRT等）的应用。 介入治疗： 包括血管介入、腔镜介入、肿瘤消融术等，以及其在诊断和治疗中的具体价值。 支持与姑息治疗： 强调疼痛管理、营养支持、心理疏导、临终关怀等在提升患者生活质量和延长生存期的重要性。 疗效评估与动态调整： 阐述了如何在治疗过程中对患者的反应进行持续监测和评估，并根据评估结果及时调整治疗方案。这包括对客观疗效指标（如影像学改变、肿瘤标志物变化）和主观症状改善的综合考量。 治疗决策中的伦理与沟通： 重点探讨了在治疗决策过程中，如何与患者及其家属进行有效沟通，解释病情、预后、治疗方案的利弊，并尊重患者的知情同意权和选择权。同时，也涵盖了在复杂伦理困境下的决策原则。 经济学与可及性考量： 简要讨论了在治疗选择时，需要考虑治疗方案的经济成本和患者的经济承受能力，以及医疗资源的合理分配问题。 第三部分：特殊人群与复杂病例的应对 本书还专门针对一些特殊人群和复杂的临床场景，提供了更有针对性的指导。 老年患者的预后评估与治疗： 关注老年人多器官功能减退、合并症多、药物代谢差异等特点，提供个性化的评估和治疗策略。 儿童患者的特殊性： 探讨儿童生长发育阶段的特点，以及在预后评估和治疗中需要考虑的独特因素。 慢性病患者的管理： 针对慢性病患者的长期管理，强调疾病的动态监测、并发症预防以及生活方式的干预。 罕见病与疑难杂症： 提供思路和方法，帮助临床医生应对信息不足、诊断困难的罕见病和疑难杂症。 本书的特点： 理论与实践紧密结合： 既有扎实的理论基础，又包含丰富的临床案例和实践指导。 内容全面且系统： 覆盖了从预后评估到治疗选择的完整流程。 注重证据与个体化： 强调循证医学，同时鼓励根据患者个体情况灵活应用。 强调沟通与伦理： 将医患沟通和伦理考量贯穿始终。 通过阅读本书，临床医生将能够提升自身的专业能力，更自信、更精准地为患者提供优质的医疗服务，最终实现最佳的临床预后。

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