膝关节疾病针刀治疗与康复

膝关节疾病针刀治疗与康复 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:中国医药科技
作者:张照庆 编
出品人:
页数:225
译者:
出版时间:2010-1
价格:30.00元
装帧:
isbn号码:9787506744249
丛书系列:
图书标签:
  • 膝关节
  • 针刀治疗
  • 康复
  • 骨科
  • 运动医学
  • 疼痛管理
  • 关节疾病
  • 物理治疗
  • 临床医学
  • 康复医学
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具体描述

《膝关节疾病针刀治疗与康复》首先介绍了膝部的临床应用解剖,简要系统介绍了骨与软组织的力学系统即人体弓弦力学系统、临床软组织损伤的病因病理及常用针刀刀法手法,重点介绍了7种常见膝部疾病针刀及术后康复治疗,同时介绍了针刀治疗膝部疾病的临床研究现状及膝关节疾病针刀术后康复保健操。全书图文并茂,实用性强,可供针刀临床医师及中医院校师生阅读参考。

《膝关节疾患针刀疗法与康复》—— 详细解读与实践指导 本书旨在为读者提供一套全面、系统的膝关节疾病针刀治疗与康复方案。我们将深入剖析膝关节的解剖结构、生理功能,并在此基础上,详细阐述各类常见膝关节疾病的发病机理、临床表现以及针刀疗法在其中的应用。同时,本书还将重点介绍行之有效的康复训练方法,帮助患者尽早恢复健康,重拾活动能力。 一、 膝关节的奥秘:解剖、生理与病理 1. 精准的解剖视角: 本章节将带领您从宏观到微观,全方位了解膝关节的精妙结构。我们将详细介绍股骨、胫骨、髌骨三大骨骼的形态特征,以及它们的关节面关系。韧带系统——前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带——是维持膝关节稳定性的关键,我们将深入解析它们的位置、走向、功能及其损伤后的临床表现。半月板作为重要的缓冲和润滑结构,其解剖特点、功能及其常见的撕裂类型与后果也将被详尽阐述。髌骨及其运动轨迹,以及髌股关节的功能紊乱,也是膝关节疾病的重要组成部分。此外,我们还会触及膝关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等软组织,它们在维持膝关节功能和发生病变时所扮演的角色。 2. 生命的律动:生理功能解析: 膝关节并非只是简单的骨骼连接,它是一个高度协调的动力学系统。本节将重点阐述膝关节在屈伸、内外旋以及前后移位等复杂动作中的生理机制。我们将分析股四头肌、腘绳肌等主要肌群在膝关节运动中的协同作用,以及它们的力量、协调性和耐力如何影响膝关节的正常活动。神经对膝关节的支配和本体感觉的传递,也是确保运动精准和安全的重要环节,我们将对其进行简要介绍。 3. 病灶的根源:常见膝关节疾病的病理学: 了解疾病的发生发展过程,是有效治疗的前提。本部分将针对以下常见膝关节疾病,系统阐述其病理生理学基础: 骨关节炎(Osteoarthritis): 重点关注关节软骨的退化、磨损,骨赘形成,以及关节腔的炎症反应。 髌骨软化症(Chondromalacia Patellae): 详细介绍髌骨后方关节软骨的软化、磨损,以及其与股骨髕骨关节面不匹配的关系。 髌股疼痛综合征(Patellofemoral Pain Syndrome): 探讨髌骨轨迹异常、股四头肌失衡、股骨前倾角改变等导致髌股关节压力分布异常的病理机制。 韧带损伤(Ligament Injuries): 重点分析前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带损伤的机制、愈合过程及可能导致的关节不稳。 半月板损伤(Meniscus Injuries): 阐述半月板撕裂的常见类型、机制及对关节力的传导和润滑功能的影响。 滑囊炎(Bursitis): 介绍膝关节周围主要滑囊的解剖位置、功能以及因过度摩擦或创伤引起的炎症。 肌腱炎(Tendonitis): 重点关注髌腱炎、腘绳肌肌腱炎等,分析其发生的微创伤、退变机制。 其他相关疾病: 如假性肌萎缩、膝关节周围软组织粘连等,也将有所涉及。 二、 针刀的神奇之手:治疗理论与技术精要 1. 针刀疗法的理论基石: 针刀疗法是一种以“小针刀”为主要器械,通过对人体特定穴位或病变部位的针刺、切割、剥离等操作,以调整软组织结构、改善气血循环、纠正生理功能的一种微创疗法。本节将深入阐述其理论依据,包括: 中医整体观与经络学说: 结合中医理论,解释针刀治疗如何通过调理经络、疏通气血来达到治疗目的。 现代医学的软组织松解理论: 强调针刀如何通过切割、松解粘连的软组织(如筋膜、韧带、肌腱、瘢痕等),解除对神经、血管的压迫,改善局部微循环,恢复组织正常功能。 生物力学与疼痛机制: 从生物力学角度解析不正确的受力模式、关节失稳等如何导致疼痛,以及针刀如何通过调整力线、纠正结构异常来缓解疼痛。 2. 精准施术:针刀操作技术指南: 核心原则: 强调“找准病灶、精准施术、轻柔操作、适度刺激”。 选穴与进针: 详细介绍针刀治疗膝关节疾病的常用穴位,如阳陵泉、阴陵泉、委中、血海、足三里、梁丘、鹤顶、内膝眼、外膝眼等,以及根据不同病症选择的特定部位。讲解进针的方向、深度和角度,确保安全有效。 刀法技巧: 重点介绍针对不同病变类型的刀法,如: 疏通剥离法: 用于松解粘连、分离肌筋膜,如针对髌骨周围软组织粘连、膝关节周围肌群的紧张。 切割松解法: 用于切断增生、挛缩的病理性纤维组织,如半月板损伤边缘的粘连、韧带的卡压。 纵向切割法: 用于处理肌腱的病变,如髌腱炎。 横向切割法: 用于处理滑膜或滑囊的增生。 术后处理: 强调术后常规的按压止血、消毒、包扎,以及注意事项。 3. 临床应用实例: 本部分将通过具体的病例,图文并茂地展示针刀在治疗各类膝关节疾病中的实际操作过程,以及治疗思路和技巧。例如: 膝关节骨性关节炎: 针对关节周围的软组织挛缩、骨赘等进行针刀松解。 髌股疼痛综合征: 重点松解股四头肌内侧头、外侧头、髂胫束等,纠正髌骨轨迹。 半月板损伤: 针对半月板撕裂边缘的卡压、滑膜的增生进行处理。 韧带损伤后遗症: 松解损伤区域的瘢痕组织,改善关节活动度。 三、 重建力量与灵活:科学康复训练 1. 康复训练的黄金法则: 康复训练是恢复膝关节功能、预防复发的关键环节。我们将遵循“循序渐进、全面协调、量力而行”的原则。 2. 康复训练的三个阶段: 早期(消肿止痛期): 重点是减轻炎症、缓解疼痛,保护患处,防止肌肉萎缩。包括: 休息与保护(RICE原则): Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压包扎)、Elevation(抬高患肢)。 等长收缩训练: 如股四头肌等长收缩、腘绳肌等长收缩,以维持肌力。 被动活动: 在疼痛允许范围内,进行踝泵、脚趾运动等。 中期(恢复肌力与关节活动度期): 目标是逐步恢复关节活动度,增强膝关节周围肌群的力量和耐力。 主动活动训练: 如直腿抬高、屈膝屈髋、靠墙静蹲(初期轻度)、坐姿屈伸膝等。 肌力训练: 逐渐增加阻力,如弹力带抗阻训练、器械训练(如蹬腿训练器、腿屈伸训练器等),重点强化股四头肌、腘绳肌、臀中肌、小腿三头肌等。 本体感觉与平衡训练: 如单腿站立、不稳定平面站立(如平衡垫)、动态平衡训练等,提高膝关节的稳定性。 晚期(功能恢复与重返运动期): 旨在全面恢复膝关节的运动功能,提高运动技能,预防再次损伤。 功能性训练: 如模拟日常生活动作的训练,如上下楼梯、下蹲起立等。 专项运动训练: 针对患者的运动习惯,进行跑步、跳跃、变向等专项训练,循序渐进,提高运动表现。 预防性训练: 强调股四头肌与腘绳肌力量的平衡、下肢整体的协调性训练,以及正确的技术动作。 3. 针对不同疾病的康复侧重: 骨关节炎: 强调低冲击性有氧运动(如游泳、骑自行车)、力量训练以维持关节稳定性,以及本体感觉训练。 髌股疼痛综合征: 重点加强臀中肌、股四头肌内侧头力量,改善髌骨轨迹,同时重视下肢生物力学的调整。 韧带损伤: 强调不同阶段对韧带的保护,逐渐恢复肌肉力量以代偿受损韧带,并进行本体感觉训练以提高关节稳定性。 半月板损伤: 术后或保守治疗后,逐步恢复关节活动度,强化股四头肌力量,并进行步态和平衡训练。 四、 综合治疗与预防:长效健康指南 1. 针刀联合康复:协同增效: 强调针刀治疗与康复训练的紧密结合,针刀治疗为康复打下基础,康复训练则巩固疗效、防止复发。 2. 生活方式调整: 建议读者在日常生活中注意保护膝关节,如避免长时间蹲踞、跪姿、爬楼梯,控制体重,选择合适的鞋具,进行规律适度的运动。 3. 饮食与营养: 简述对膝关节健康有益的饮食建议。 4. 自我保健与复诊: 引导读者掌握自我按摩、拉伸等方法,并定期复诊,及时评估病情,调整治疗和康复方案。 本书的编写旨在为临床医生、康复治疗师以及广大膝关节疾病患者提供一份实用、可靠的参考。我们力求内容详实,论述严谨,操作明确,让读者能够真正掌握针刀治疗与康复的关键技术,有效改善膝关节健康状况,提升生活质量。

作者简介

张天民。男,1963年生,大学本科毕业,针灸推拿学针刀方向在读硕士研究生。大学毕业后到重庆市第二人民医院(重庆医科大学永川附属医院)工作,历任骨科医师、主治医师、副主任医师、骨科主任。从事西医骨科临床医疗、教学、科研工作15年,在骨创伤、脊柱侧弯矫形、关节置换、断肢(指)再植等方面多有建树。其间,分别主持“胸腰椎骨折椎体复位外固定支架”等三项重庆市科委、重庆市卫生局及重庆市中医药管理局下达的科研项目,获得3项国家专利。曾任重庆市骨科专业委员会委员,重庆市中西医结合学会骨科专业委员会委员。2003年任北京针刀总医院业务院长,成为针刀医学创始人朱汉章教授的亲传弟子。从师5年,在朱汉章老师亲自指导下开展针刀医学临床医疗、教学、科研工作。在导师吴绪平教授的指导下,提出了慢性软组织损伤病理构架的网眼理论以及网眼理论的物质基础——弓弦力学系统,进一步阐明了针刀治疗疾病的机制,扩大了针刀治疗的临床适应证,并根据网眼理论设计了专用针刀器械及针刀体表定位仪(已申请国家专利),率先开展针刀松解骨关节骨性强直的临床治疗,获得成功;率先开展针刀整体松解术治疗颈椎病、腰椎病,为提高针刀治疗这些疾病的治愈率、降低其复发率作出了贡献。在“针刀医学原创性及其推广应用的研究”科研项目中,以第四完成人的身份荣获国家教育部科技成果鉴定证书,在“针刀疗法的临床研究”科研项目中,以第四完成人的身份荣获国家中医药管理局科技成果鉴定证书。担任国家重点基础研究发展计划——973计划《针刀松解法的基础研究》课题组成员。现任世界中医药学会联合会针刀专业委员会常务委员,中华中医药学会针刀专业委员会委员。湖北中医学院附属门诊部特聘主任医师。以第一作者在国内发表西医骨科及针刀医学论文18篇。任新世纪全国高等中医药院校创新教材《针刀医学》编委,与吴绪平教授共同主编《针刀临床治疗学》。在吴绪平教授主编的新世纪全国高等中医药院校创新教材《针刀医学》中担任第一副主编(中国中医药出版社2008年3月出版)。

主要临床专长:针刀治疗各种类型颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、颈椎、腰椎手术后遗症、脊柱相关疾病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、无菌性股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、关节强直、各种骨折损伤后遗症及内、外、妇、儿、皮肤、五官等各科疑难病证。

张照庆,男,生于1968年7月,医学硕士,副主任医师。现任湖北省十堰市武当山特区医院副院长、十堰市道教医学研究所副所长、十堰市康复医学会理事、湖北省针刀专业委员会委员。

一直从事脊柱、关节病的临床研究及疼痛诊疗工作,特别是在脊柱、关节病的微创治疗方面技术独到。擅长经皮穿刺椎间盘切除术、胶原酶化学溶解术、臭氧髓核化学溶解术、射频热凝靶点消融术、椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症;针刀闭合性手术治疗脊柱相关病及骨关节炎、关节强直等;神经阻滞、神经毁损治疗各种疼痛性疾病。

吴绪平,男,生于1953年12月,教授、主任医师,研究生导师。现任中国针灸学会微创针刀专业委员会副主任委员兼秘书长、中华中医药学会针刀医学分会副主任委员、世界中医药联合会针刀专业委员会副秘书长、中国针灸学会腧穴分会理事、湖北省针灸学会常务理事、湖北省针灸学会针刀专业委员会主任委员、湖北中医学院针刀医学教研室主任。先后指导海内外硕士研究生45名,协助指导博士研究生12名,2002年12月赴韩国讲学,2003年3月赴中国香港讲学。

30多年来,一直在湖北中医学院从事针灸与针刀教学、临床及科研工作。主讲《经络腧穴学》及《针刀医学》。研究方向:针刀治疗脊柱相关疾病的临床与实验研究。先后公开发表学术论文80余篇,主编中医针灸专著28部。获省级以上科研成果奖6项。主编新世纪全国高等中医药院校规划教材《针刀治疗学》和《针刀医学护理学》,与张天民副主任医师共同主编《针刀临床治疗学》、《分部疾病针刀治疗丛书》(9本)。2008年主编了新世纪全国高等中医药院校创新教材《针刀医学》;2009年2月与张天民副主任医师共同编著大型系列视听教材《针刀医学》(20集)。

目录信息

第一章 膝部的临床应用解剖 第一节 表面解剖 第二节 膝部软组织 第三节 膝部骨骼 第四节 膝部稳定装置 第五节 膝部滑膜腔与滑膜囊 第六节 膝部血管 第七节 膝部的神经分布第二章 骨与软组织的力学系统——人体弓弦力学系统第三章 慢性软组织损伤的病因病理 第一节 慢性软组织损伤的病因 第二节 慢性软组织损伤及骨质增生的病理构架理论——网眼理论第四章 常用刀法手法 第一节 针刀治疗疾病的作用机制和治疗原则 第二节 针刀手术操作第五章 膝部疾病针刀及术后康复治疗 第一节 膝关节创伤性滑膜炎 第二节 髌骨软化症 第三节 鹅足滑囊炎 第四节 髌下滑囊炎 第五节 胭窝囊肿 第六节 胫骨粗隆骨骺炎 第七节 膝关节骨性关节炎第六章 针刀治疗膝部疾病的临床研究现状第七章 膝关节疾病针刀术后康复保健操
· · · · · · (收起)

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