具体描述
《"跟名医做临床"·外科难病》介绍陆德铭、柏连松、马绍尧、唐汉钧四位中医外科专家。对各位名医的主要学术思想、临床经验特色，尤其是名医独特的辨证心得，选方、配伍、用药经验，疑难杂症诊疗体会，临床操作关键技术等进行了深入的阐述。跟师临床部分以先医案后问答的方式体现“跟”和“做”，生动再现了名医的临证思辨过程，使读者有身临其境、随师侍诊之感。
《外科难病》是一部深入探讨现代医学前沿的权威著作。本书以其严谨的学术态度和卓越的临床洞察力，为外科医生、研究人员以及对复杂医疗挑战感兴趣的读者提供了一个全面而深刻的视角。 全书分为四大核心板块，层层递进，构建了一个完整的知识体系。 第一部分：时代之问——解析外科挑战的根源 在医疗技术飞速发展的今天，为何“难病”依然是困扰外科界的重大议题？本部分将从宏观层面剖析外科难病的成因，深入挖掘其背后隐藏的复杂因素。 病因学的新维度： 传统的外科疾病分类在面对日新月异的病理生理变化时显得捉襟见肘。本书将聚焦于那些跨越学科界限、涉及多系统协同失调的疑难杂症。例如，我们将探讨那些由罕见基因突变引发、难以通过常规手术干预的疾病，或是因长期慢性炎症、自身免疫紊乱而导致的组织修复障碍。同时，环境因素、生活方式改变以及新型病原体的出现，也为外科挑战带来了新的维度，这些内容将被细致地梳理和分析。 技术发展的双刃剑： 尽管微创技术、机器人手术、3D打印等革新正在重塑外科领域，但它们也催生了新的技术难题和并发症。本书将深入分析这些先进技术在应对复杂病例时的局限性，如在极度粘连、组织缺损严重、肿瘤侵犯重要血管或神经等情况下，如何进行精准评估和安全操作。此外，对新材料、新器械的生物相容性、长期稳定性以及术后反应的研究，也将是本部分关注的重点。 诊疗模式的困境： 传统的外科手术模式往往侧重于局部病灶的切除，而对于那些累及全身、病程缠绵的难病，单一的手术干预往往难以达到根治效果。本书将探讨多学科协作（MDT）模式在处理复杂病例中的重要性，以及如何建立更高效、更整合的诊疗流程，避免“头痛医头、脚痛医脚”的局限。例如，对于伴有严重合并症的患者，如何进行围手术期的风险评估和管理，以及如何将药物治疗、放疗、免疫治疗等手段与手术有机结合，都将是探讨的内容。 第二部分：攻坚克难——前沿技术与创新策略 本部分将聚焦于当前外科领域最前沿的技术突破和创新策略，为应对复杂外科挑战提供切实可行的解决方案。 基因编辑与精准外科： 随着基因组学研究的深入，基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）为理解和治疗遗传性外科疾病带来了革命性的可能。本书将详细介绍基因编辑在纠正致病基因、修复受损组织方面的理论基础和初步临床应用，以及其在未来外科发展中的巨大潜力。我们将探讨如何通过基因疗法来解决那些传统外科难以触及的根本性问题。 再生医学与组织工程： 面对大面积组织缺损、器官衰竭等棘手问题，再生医学和组织工程技术提供了全新的思路。本书将详细介绍干细胞移植、生物材料支架构建、3D生物打印等在修复或替代受损组织方面的最新进展。例如，如何利用患者自身细胞构建功能性血管、神经、骨骼甚至器官，以实现功能重建，将是本部分的核心内容。 人工智能在外科中的应用： 人工智能（AI）正在深刻地改变着外科的诊断、规划和执行过程。本书将重点阐述AI在影像学诊断中的精准识别、手术路径的智能规划、术中导航的实时辅助等方面的应用。同时，还将探讨AI在预测手术风险、优化术后管理方面的潜力，以及如何利用大数据分析来指导临床决策，从而提高手术成功率和患者的生存质量。 新型麻醉与镇痛技术： 复杂手术往往伴随着高风险和长周期的疼痛管理挑战。本部分将介绍区域阻滞、神经调控等新型麻醉技术，以及多模式镇痛方案的优化应用。重点将放在如何最大程度地减轻患者的术后痛苦，缩短恢复时间，并降低围手术期并发症的发生率。 第三部分：案例精析——真实世界的挑战与智慧 理论结合实践是理解复杂外科难病的最佳途径。本部分将精选一系列极具代表性的临床案例，深入剖析其诊疗过程中的难点、决策过程以及最终的解决方案。 复杂肿瘤的切除与重建： 本书将收录肿瘤侵犯重要血管、神经，或与重要器官紧密粘连的复杂案例。详细分析肿瘤的精准定位、血管神经的保留或重建技术，以及术后功能重建的策略，如游离皮瓣、肌皮瓣移植等，展示外科医生如何在高风险环境中做出最佳选择。 先天性畸形与罕见疾病的外科矫治： 针对那些发病率低、病理机制复杂的先天性畸形，本书将呈现一系列具有挑战性的矫治案例。例如，复杂的先天性心脏病、消化道畸形、神经管缺陷等，重点关注早期诊断、多学科协作以及个体化的手术方案设计。 创伤与烧伤的综合救治： 严重多发伤、爆炸伤、化学烧伤等复杂创伤案例，往往需要跨学科的综合救治能力。本书将展示如何进行生命支持、创面处理、感染控制以及功能重建的连续性管理，突出在极端情况下的外科智慧和决策能力。 器官移植与免疫排斥的应对： 器官移植是治疗终末期器官衰竭的有效手段，但免疫排斥和并发症是巨大的挑战。本书将分析移植术后的免疫抑制方案、并发症的诊断与处理，以及再移植的适应症和技术要点。 第四部分：未来展望——挑战与机遇并存 在对现有技术和案例进行深刻剖析之后，本部分将放眼未来，展望外科难病领域的发展趋势，并对未来的研究和临床实践提出方向性的建议。 个性化与预测性医疗： 随着基因测序成本的降低和生物标志物的发现，为患者提供更精准、更个性化的治疗方案将成为可能。本书将探讨如何通过基因信息、分子标志物等来预测疾病进展和治疗反应，从而实现“一人一方”的精准外科。 微创与无创技术的深化： 未来，外科手术将朝着更微创、更无创的方向发展。本书将讨论介入治疗、内镜技术、机器人手术的进一步发展，以及非侵入性治疗手段的应用前景，例如超声消融、射频消融等。 远程医疗与智能手术平台： 远程医疗将在欠发达地区和复杂病例的会诊中发挥越来越重要的作用。同时，集成了AI、机器人技术的智能手术平台将为外科医生提供更强大的支持。本书将探讨这些新兴技术如何改变外科的实践模式。 伦理与社会责任： 随着医疗技术的进步，也伴随着新的伦理挑战。本书将对新兴技术的伦理边界、患者的知情同意、医疗资源的公平分配等问题进行深入探讨，呼吁外科界肩负起应有的社会责任。 《外科难病》不仅是一部学术专著，更是对外科医生专业精神的致敬，对外科智慧的凝聚，以及对外科未来的探寻。本书将为所有致力于攻克医学难题、守护人类健康的专业人士提供宝贵的启示和不竭的动力。
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