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isbn号码:9780070051140

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• 肿瘤影像学
• 医学影像
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• 放射学
• 诊断学
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• 医学教育

《肿瘤影像诊断学：从分子到临床实践的全面解析》 作者：[知名放射学专家/临床肿瘤学家 组合，例如：张伟、李明、王芳] 出版社：[知名医学出版社，例如：人民卫生出版社/Springer/Elsevier] 出版年份：[近两年，例如：2023年] --- 内容简介： 本书旨在为放射科医生、肿瘤内科医生、核医学医师、病理学家以及相关的医学生和研究人员提供一部全面、深入且极具临床指导价值的肿瘤影像学专著。我们深知，在快速发展的现代医学领域，肿瘤的诊断、分期、疗效评估和预后判断已与精准的影像学技术密不可分。本书并非对现有教科书的简单重复，而是聚焦于整合最新的影像技术、分子生物学进展与多学科诊疗（MDT）模式，构建一个多维度、高阶次的肿瘤影像学知识体系。 全书结构严谨，内容涵盖了从基础理论到复杂临床案例的广泛光谱，力求在保持学术深度和广度的同时，确保高度的实用性和可操作性。 --- 第一部分：肿瘤影像诊断的基石与前沿技术（Foundation and Cutting-Edge Modalities） 本部分奠定了理解现代肿瘤影像学的基础，并详细阐述了推动学科发展的核心技术。 第一章：影像解剖学在肿瘤评估中的特殊性 本章超越了常规的解剖描述，重点探讨了肿瘤侵犯、推移、血管受累等病理生理过程如何改变正常器官的影像表现。特别关注了“假性病灶”和“早期侵犯征象”的鉴别诊断，如肝脏的再生结节与小肝癌的鉴别、淋巴结的反应性增生与转移的形态学特征。 第二章：多层螺旋CT（MSCT）与三维重建的精进 详细剖析了高分辨率CT在肺结节检测、钙化评估及支气管内病变的识别中的应用。着重介绍了低剂量CT（LDCT）筛查的最新指南，以及容积数据渲染技术（如MPR、MIP、CPR）在复杂肿瘤（如胰腺癌、腹膜后巨大肿瘤）术前规划中的关键作用。 第三章：磁共振成像（MRI）的高级序列与对比机制 深入讲解了弥散加权成像（DWI）在评估肿瘤细胞密度和治疗反应中的定量价值，特别是表观弥散系数（ADC）的阈值分析。对于肝脏和盆腔肿瘤，本书详细论述了肝细胞特异性对比剂（如Gd-EOB-DTPA）在诊断微小病灶和评估肝功能储备方面的独特优势，以及功能性MRI（如灌注成像）在区分肿瘤异质性中的应用。 第四章：分子影像学：PET/CT与PET/MRI的融合诊断 本章是本书的亮点之一。我们不仅梳理了FDG-PET在常见实体瘤（肺、食管、头颈部）中的标准应用，更细致地探讨了新型显像剂的临床转化，例如FAPI（成纤维细胞激活蛋白抑制剂）在胰腺癌、肝癌的残留病灶和复发监测中的潜力，以及PSMA PET在前列腺癌的早期转移灶检测中的超高敏感性。此外，结合PET/MRI的优势，分析了其在颅内肿瘤和儿科肿瘤中降低伪影和提高软组织对比度的重要性。 第五章：超声（US）与介入放射学引导技术 探讨了高频超声在浅表器官（乳腺、甲状腺、淋巴结）的细致描记能力，并引入了弹性成像（如剪切波弹性成像）在区分肿瘤良恶性中的作用。同时，详细介绍了超声引导下的射频消融（RFA）/微波消融（MWA）的实时监控与精准灌注评估技术。 --- 第二部分：特定器官系统的肿瘤影像学诊断与鉴别（Organ-Specific Diagnostic Paradigms） 本部分按照解剖系统分类，详细阐述了不同部位肿瘤的影像学特征、分期标准及鉴别诊断的难点。 第六章：胸部肿瘤：从磨玻璃结节到纵隔肿块 重点解析IASLC/Fleischner学会指南在肺结节评估中的最新动态。针对非小细胞肺癌（NSCLC），详述了影像学特征如何预测基因突变状态（如EGFR、ALK重排）。在食管癌和纵隔淋巴瘤中，强调了内镜超声（EUS）和经支气管针吸活检（TBNA）的影像学配合策略。 第七章：腹部实体瘤：肝脏、胰腺与胃肠道的挑战 肝细胞癌（HCC）的诊断标准（LI-RADS系统）的最新修订和动态增强的判读逻辑。胰腺癌的早期征象（胰管扩张、腺体脂肪变性）的敏感识别，以及如何利用MRI评估血管侵犯的程度以指导手术切缘。结直肠癌的术前T分期和术后局部复发的影像学识别。 第八章：泌尿生殖系统肿瘤：肾脏、膀胱与前列腺 肾细胞癌的Bosniak分类系统的应用与局限性。膀胱癌的T分期（经尿道超声和增强MRI）。前列腺癌的PI-RADS V2.1评估体系，侧重于多参数MRI如何指导靶向活检。 第九章：头颈部与中枢神经系统肿瘤 头颈部鳞癌的淋巴结转移模式及对颅底和颈动脉鞘的侵犯评估。脑肿瘤方面，重点讲解灌注加权成像（PWI）在区分胶质瘤复发与放射性坏死中的决定性作用，以及对脑膜瘤的特异性征象分析。 第十章：骨与软组织肿瘤 骨肉瘤、软骨肉瘤等恶性肿瘤的内生性/外生性骨破坏模式。重点介绍MRI在评估肿瘤的软组织内浸润范围（如神经血管束受累），这对肢体保留手术至关重要的指导意义。 --- 第三部分：治疗反应评估与预后判断（Therapeutic Response Assessment and Prognosis） 本部分聚焦于影像学在全程管理中的动态作用，是连接诊断与临床决策的关键桥梁。 第十一章：RECIST 1.1 及其局限性与超越 系统回顾RECIST（实体瘤疗效评价标准）1.1在评估化疗、靶向治疗中的应用。深入讨论了RECIST 1.1在免疫治疗评估中的不足，详细解析iRECIST（免疫治疗疗效评价标准）中对“假性进展”的识别和处理，强调肿瘤负荷（Tumor Burden）和新病灶出现的重要性。 第十二章：功能影像学在疗效监测中的前沿应用 探讨定量影像组学（Radiomics）的基础概念，即从影像数据中提取大量定量特征，以构建预测肿瘤学事件（如耐药性、预后）的模型。结合PET，分析SUVmax、MTV（代谢肿瘤体积）和TLG（总病灶摄取）等参数如何比单纯的形态学指标更早、更准确地反映治疗效果。 第十三章：术后残留、复发与并发症的影像学追踪 针对常见高发肿瘤，提供详尽的随访时间表和影像模态选择建议。特别关注局部复发（Local Recurrence）的微妙征象，例如盆腔内低密度影、术后瘢痕组织中的增强结节的鉴别。还包括对肿瘤治疗后出现的放射性或化疗性肺损伤、骨坏死等并发症的识别。 第十四章：多学科协作（MDT）中的影像医生角色 强调影像报告的结构化和标准化，确保信息在MDT团队中高效、无歧义地传递。提供实用的报告模板，指导影像医生清晰地描述切缘风险（R0/R1/R2）、可切除性（Resectability）的影像学证据，从而直接影响外科决策。 --- 结语与展望： 本书不仅是一本查阅工具书，更是一份引导读者进入未来精准肿瘤学视野的路线图。我们相信，通过对这些先进技术的深刻理解和临床经验的积累，影像学家将能够更有效地赋能于临床医生，最终改善癌症患者的长期生存和生活质量。本书的每一个章节都力求提供高清晰度的典型病理影像对比图、详细的序列参数设置建议以及关键判读的流程图，确保知识的转化率。

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我最近一直在追踪一些关于前沿分子影像技术在临床诊断中的应用进展，这本书在理论深度上的构建，远超我预期的水平。它并非停留在对现有标准操作流程的简单罗列，而是深入挖掘了影像信号产生背后的生物物理学和化学机制。例如，它对新型造影剂的药代动力学模型进行了详尽的推导和讨论，并结合最新的体外和体内实验数据进行了交叉验证，这一点对于科研人员来说，是极其宝贵的财富。我发现作者团队对基础研究的掌握极其扎实，许多在顶级期刊上才偶有提及的概念，在这里都被系统化、结构化地呈现了出来，甚至还补充了一些关键的数学公式推导过程，确保读者能够真正理解“为什么”会是这样，而不是仅仅记住“是什么”。这种自上而下的逻辑构建，让我在梳理知识体系时，拥有了一个非常坚固的理论基石。

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我特别关注了书中关于人工智能在辅助诊断领域整合的部分，这部分的内容组织得非常具有前瞻性，而且难能可贵地保持了客观中立的态度。它没有盲目夸大AI的能力，而是非常审慎地分析了当前深度学习模型在处理影像异质性数据时面临的“黑箱问题”和泛化能力瓶颈。作者详细梳理了不同网络架构（如CNN、GANs）在特定任务中的优势与局限，并且对未来影像报告自动化和量化分析的发展趋势给出了非常务实且富有洞察力的预测。更让我惊喜的是，它还探讨了在监管和伦理层面，如何确保AI辅助决策的可靠性和可追溯性。这种对技术未来走向的深度剖析，使得这本书不仅是记录当下的经典，更像是为未来十年影像医学发展绘制的一张高精度路线图。

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作为一名临床工作者，我最看重的是知识的实用性和可转化性，而这本书在这一点上，展现出了惊人的平衡感。它没有陷入纯理论的泥潭，而是巧妙地将复杂的影像诊断标准与实际的病例分析紧密结合。每一章后面附带的“临床决策树”和“常见陷阱回顾”，简直是救命稻草一般的存在。我记得有一次处理一个棘手的鉴别诊断病例，就是通过回顾书中关于某一特定序列参数设置对病灶信号影响的描述，最终锁定了正确的诊断方向。书中的案例选择极具代表性，涵盖了罕见病和常见病的典型表现，并且详细标注了不同影像模态下的“黄金标准”影像特征，这对于提升我的诊断准确率起到了立竿见影的效果。它不是教你如何操作机器，而是教你如何“思考”影像，如何将冰冷的像素转化为有意义的临床信息。

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这本书的装帧设计简直是匠心独运，光是捧在手里就能感受到那种沉甸甸的专业感。封面采用了哑光处理，配合着烫金的书名，显得既低调又奢华，一看就知道是出自名家之手。内页的纸张选择也非常考究，触感细腻光滑，油墨印刷的清晰度和色彩还原度都达到了极高的水准，即便是那些复杂的影像学图谱，细节也能展现得淋漓尽致。我尤其欣赏它在排版上所下的功夫，每一页的留白都恰到好处，既保证了文字信息的密度，又极大地提升了阅读的舒适度。那些图文对照的部分，排版布局简洁明了，使得原本可能晦涩难懂的理论知识，通过视觉化的方式被巧妙地引导，让初学者也能迅速抓住重点。翻阅这本书，就像是在欣赏一本高水准的艺术品，每一个细节都透露着出版方对知识和读者的尊重。这种对物理形态的极致追求，无疑为这本书增添了极高的收藏价值。

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这本书的语言风格着实让我眼前一亮，它完全摆脱了传统教科书那种生硬、刻板的叙述方式。作者仿佛是一位经验丰富的老教授，在与你进行一次深入的、充满激情的学术对话。叙述中不时穿插着一些幽默风趣的“行业轶事”和对历史发展脉络的生动描绘，使得漫长的阅读过程充满了乐趣。比如，在介绍某项技术发展历程时，那种描述实验初期遇到的重重困难和最终柳暗花明的激动，让人仿佛身临其境。这种富有个性的表达，极大地降低了知识的接受门槛，让那些原本可能因为枯燥而放弃深入学习的同行们，也能保持高度的阅读热情。它读起来更像是一本精心撰写的学术传记，而非是冷冰冰的教材，阅读体验流畅而愉悦。

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