A Clinical Information System for Oncology (Computers and Medicine)

A Clinical Information System for Oncology (Computers and Medicine) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Springer
作者:Enterline, John P.; Lenhard, Raymond E. Jr.; Blum, Bruce I.
出品人:
页数:268
译者:
出版时间:1989
价格:USD 84.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780387969565
丛书系列:
图书标签:
  • Oncology
  • Clinical Information Systems
  • Medical Informatics
  • Healthcare Technology
  • Computerized Physician Order Entry
  • Electronic Health Records
  • Cancer Care
  • Data Management
  • Decision Support Systems
  • Health Information Technology
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具体描述

临床信息系统在肿瘤学中的应用:深度解析与前瞻展望 本书聚焦于肿瘤学领域内临床信息系统(CIS)的构建、实施、优化及其对患者护理、数据管理和临床研究的深远影响。 本书并非仅仅是一本技术手册,更是一份对现代肿瘤学实践中信息技术驱动变革的全面论述。我们将从宏观的系统架构设计,深入到微观的数据标准与互操作性挑战,旨在为临床信息学家、医疗信息技术专家、肿瘤科医生、研究人员及政策制定者提供一个多维度的参考框架。 第一部分:肿瘤学信息学的基石与挑战 本部分奠定了理解肿瘤CIS所需的基础知识和当前面临的复杂环境。 第一章:肿瘤学信息学的独特需求与演进 肿瘤学数据的高度异构性、复杂性及时间敏感性对信息系统提出了极高的要求。本章将详述肿瘤学数据(包括基因组学、影像学、病理学报告、治疗方案、毒性反应和长期随访数据)的特点。我们将回顾电子健康记录(EHR)在肿瘤科中的早期部署及其局限性,探讨专业化肿瘤CIS如何应运而生,以填补通用EHR在处理癌症特定工作流程中的不足。重点分析从基于文档的记录向基于数据的临床决策支持系统(CDSS)的演变路径。 第二章:数据标准化、互操作性与数据治理 互操作性是实现有效临床信息共享的生命线。本章将深入探讨在肿瘤学环境中,诸如HL7 FHIR、DICOM、ICD-O-3/SNOMEOmics等关键标准的实施细则与挑战。我们将分析数据治理在确保数据质量、安全性和合规性(如HIPAA、GDPR)中的核心作用,并讨论建立集中式肿瘤登记数据模型所需的关键要素,包括如何有效整合来自不同来源的结构化和非结构化数据。 第三章:临床工作流程的映射与优化 信息系统的成功部署严重依赖于对现有临床工作流程的深刻理解。本章将通过详细的案例研究,展示如何系统性地映射肿瘤患者从初诊、分期、多学科团队(MDT)讨论、治疗计划制定到实施和随访的全周期流程。重点分析自动化与人工干预的平衡点,以及如何通过系统设计减少工作流程中的“摩擦点”和潜在的人为错误,例如,在复杂放疗计划或多药联合化疗方案选择中的流程优化。 第二部分:核心功能模块的深度剖析 本部分将详细拆解肿瘤CIS中的关键功能模块,探讨其技术实现和临床价值。 第四章:临床决策支持系统(CDSS)在肿瘤治疗中的应用 CDSS是现代肿瘤CIS的核心智能组件。本章将深入研究基于证据的临床决策支持工具的架构。这包括对 NCCN 指南、ASCO 推荐等外部知识库的集成方法。我们将探讨如何构建和维护复杂的规则引擎,以支持个性化的治疗方案推荐、药物相互作用检查、剂量计算的自动化,以及针对特定患者风险分层的预警机制。同时,也将审视CDSS的挑战,如“警报疲劳”的缓解策略。 第五章:毒性管理、不良事件报告与患者报告结果(PROs) 有效的毒性管理是确保患者安全和依从性的关键。本章探讨如何设计系统以实时捕获和量化不良事件(AEs),包括使用分级系统(如CTCAE)。我们将分析整合患者报告结果(PROs)数据流的架构,如何通过移动应用或患者门户收集实时症状数据,并将其无缝集成到临床工作流程中,从而实现主动干预而非被动反应。 第六章:影像、病理与基因组数据的集成 肿瘤信息的复杂性主要体现在多模态数据的集成上。本章聚焦于PACS(影像归档和通信系统)与CIS的集成,实现影像报告与电子病历的关联。针对病理报告,探讨从扫描幻灯片(WSI)到结构化诊断文本的提取与标准化。更重要的是,本章将详尽论述如何构建基因组信息平台(GIP),实现下一代测序(NGS)数据的分析结果(如突变负荷、驱动基因)与临床治疗方案的精准对接,支持精准肿瘤学的决策。 第三部分:数据利用、质量控制与未来趋势 本部分着眼于CIS的宏观影响,包括数据挖掘、质量保证及面向未来的技术展望。 第七章:肿瘤登记、质量保证与报告自动化 肿瘤登记是质量改进和流行病学研究的基础。本章详细介绍如何从CIS中自动提取和清洗数据,以满足国家或区域性肿瘤登记的要求。我们将探讨质量保证指标(如诊断时限、治疗方案符合率)的实时监控机制,以及如何利用系统自动化报告生成,大大减轻临床团队的行政负担,确保数据提交的准确性和及时性。 第八章:临床研究与真实世界证据(RWE)的生成 CIS是转化医学研究的宝贵资源。本章探讨如何利用系统中的脱敏临床数据进行回顾性研究,以及如何集成临床试验管理系统(CTMS)。我们将分析利用自然语言处理(NLP)技术从非结构化文本中提取关键信息(如纳入/排除标准、疗效终点)以支持RWE的生成,并讨论保障患者招募效率与伦理合规性的系统设计策略。 第九章:人工智能与机器学习在肿瘤CIS中的前沿应用 展望未来,本章聚焦于前沿技术对肿瘤CIS的重塑。讨论深度学习模型如何在影像分析、预后预测和新药反应预测中发挥作用。重点分析如何将这些复杂的AI模型封装进易于临床医生使用的接口(如嵌入式CDSS),以及在部署这些模型时必须考虑的数据偏差、模型可解释性(Explainable AI, XAI)和持续验证的挑战。 第十章:系统安全、隐私保护与云计算架构的权衡 最后,本章关注信息系统的韧性和合规性。深入分析针对敏感肿瘤数据的安全威胁(如勒索软件攻击),并探讨先进的加密技术、访问控制模型和审计跟踪机制。此外,我们将对本地部署(On-premise)与基于云的(Cloud-based)肿瘤CIS架构进行深入的成本效益和安全风险评估,为医疗机构选择合适的部署策略提供指导。

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