Farmacologia (Spanish Edition)

Farmacologia (Spanish Edition) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Elsevier Health Sciences
作者:M. M. Dale
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2000-08
价格:USD 144.80
装帧:Paperback
isbn号码:9788481744927
丛书系列:
图书标签:
  • Farmacología
  • Medicina
  • Farmacia
  • Salud
  • Ciencias de la Salud
  • España
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  • Estudios universitarios
  • Investigación médica
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具体描述

现代药理学:从分子机制到临床实践 第一部分:药理学基础与药物作用机制 本书系统阐述了药理学的核心概念,旨在为读者构建坚实的理论框架,理解药物在生命系统中的行为模式。我们首先深入探讨了药物的来源、分类及其在生物体内的命运——药代动力学(Pharmacokinetics, PK)。这部分内容详尽解析了吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Excretion)这四大过程如何受到生理、病理因素以及药物自身理化性质的影响。特别地,我们引入了先进的PK/PD(药代动力学/药效学)模型,展示如何利用数学工具预测和优化药物剂量,确保疗效并最小化毒性。 紧随其后的是药效学(Pharmacodynamics, PD)的深入剖析。本章详细阐述了受体理论,从早期受体假说演进到现代的复杂信号转导网络。我们细致描绘了激动剂、拮抗剂、部分激动剂以及反向激动剂的作用模式,并运用亲和力、内在活性和效能等关键参数来量化药物与靶点间的相互作用。讨论深入至离子通道、G蛋白偶联受体(GPCRs)、酶抑制剂和核受体等主要药物靶点类型,并结合实例说明药物如何通过调控特定的分子事件来实现治疗效果。此外,本部分还涵盖了药物联用的复杂性,包括协同作用、相加作用和拮抗作用的机制,以及药物间相互作用在临床实践中的重要意义。 第二部分:自主神经系统药理学 自主神经系统(ANS)是调控生理稳态的关键系统,其药理学研究是理解许多常见疾病治疗策略的基石。本章聚焦于胆碱能系统和肾上腺素能系统。对于胆碱能药物,我们详述了乙酰胆碱(ACh)的合成、释放和代谢,并对比了作用于毒蕈碱(Muscarinic)和烟碱(Nicotinic)受体的各类药物,包括胆碱酯酶抑制剂(如用于阿尔茨海默病的药物)和受体激动剂/拮抗剂(如治疗哮喘和膀胱过度活动的药物)。 在肾上腺素能部分,内容全面覆盖了儿茶酚胺类神经递质的生物合成、储存和再摄取过程。重点解析了α和β肾上腺素能受体的药理学特征,并系统地介绍了直接和间接作用于这些受体的各类药物,如用于治疗休克、高血压和心力衰竭的药物。特别强调了儿茶酚胺代谢通路(如单胺氧化酶和儿茶酚-O-甲基转移酶的作用)对药物作用时程的影响,以及这些药物在危重病医学中的精确应用。 第三部分:中枢神经系统药理学 中枢神经系统(CNS)的复杂性要求药理学研究必须跨越血脑屏障(BBB)这一关键障碍。本部分首先探讨了影响药物穿透BBB的因素,并详细描述了CNS中关键神经递质系统的药理学,包括GABA、谷氨酸、血清素和多巴胺系统。 对于精神疾病治疗药物,我们提供了详尽的概述。抗抑郁药部分涵盖了三环类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)及新型药物的作用机制及其副作用谱。抗精神病药部分,我们区分了第一代和第二代药物,并探讨了它们对多巴胺D2和5-HT2A受体的选择性阻断如何影响阳性症状和阴性症状的改善。 神经退行性疾病的药理治疗是另一重点。帕金森病章节详细阐述了多巴胺替代疗法(如左旋多巴和多巴胺受体激动剂)的临床应用与长期管理挑战。对于癫痫,我们分类讨论了作用于电压门控钠离子通道、GABA系统以及钙离子通道的抗惊厥药物,并强调了不同药物的适用范围和药物相互作用。此外,还专门辟出章节讨论了镇痛药的药理学,从阿片类药物的μ、δ、κ受体作用机制,到非阿片类镇痛剂的临床应用。 第四部分:心血管系统药理学 心血管系统药物是临床应用最广泛的一类。本部分从心肌收缩、心电生理以及血管张力的调控机制入手,系统阐述了抗高血压药物的策略。我们详细分析了肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的抑制剂(ACE抑制剂、ARB、直接肾素抑制剂)的作用机制和临床地位。钙通道阻滞剂根据其对不同组织的选择性被分类讨论。利尿剂部分,则根据其在肾单位内的作用位点(如袢利尿剂、噻嗪类、保钾利尿剂)详细描述了它们对电解质平衡和血容量的影响。 抗心律失常药物根据其在Vaughan Williams分类系统中的定位(I至IV类)进行了结构化介绍,并深入剖析了它们对动作电位不同阶段的作用。抗血栓药物部分,涵盖了抗血小板药物(如阿司匹林、P2Y12抑制剂)、抗凝剂(如华法林、肝素、新型口服抗凝药DOACs)以及溶栓药物的作用机理和出血风险管理。冠心病治疗中,对硝酸酯类药物的耐受性以及新型抗心绞痛药物的机制进行了详尽阐述。 第五部分:呼吸、消化与内分泌系统药理学 呼吸系统药理学侧重于支气管扩张剂(如β2激动剂和抗胆碱能药物)和吸入性皮质类固醇的抗炎作用。我们探讨了哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的阶梯式治疗方案,并讨论了针对肺部炎症通路的新型生物制剂。 消化系统药理学覆盖了胃酸分泌的调控,包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂(PPIs)的深度比较。对胃肠道动力学药物(止泻药和泻药)以及用于治疗炎症性肠病的生物制剂机制也进行了详细说明。 内分泌药理学聚焦于激素替代疗法和代谢性疾病的管理。糖尿病治疗部分,我们不仅分析了胰岛素的结构、作用模式,还深入探讨了口服降糖药的最新进展,包括SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂如何通过多重机制改善血糖控制和心血管预后。甲状腺功能异常的药物治疗及其副作用管理也被纳入其中。 第六部分:抗感染与抗肿瘤药理学 抗感染药物部分是本书的重点和难点。抗菌药按作用靶点(如细胞壁合成、蛋白质合成、核酸合成)进行分类,并详细讨论了耐药性的产生机制及其应对策略(如联合用药、新型β-内酰胺酶抑制剂)。抗真菌药和抗病毒药(特别是针对HIV和乙肝/丙肝的有效抗逆转录病毒治疗方案)的药代动力学特点和耐药性挑战被重点强调。抗寄生虫药的讨论则侧重于特异性靶点的选择性毒性。 抗肿瘤药理学部分,首先概述了化疗药物的作用机制,如DNA损伤剂、拓扑异构酶抑制剂和微管抑制剂。随后,本书将大量的篇幅投入到靶向治疗和免疫治疗领域。我们详细阐述了酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、单克隆抗体(如针对EGFR、VEGF的药物)的作用方式,以及免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1和CTLA-4抗体)如何重新激活宿主免疫系统以识别并清除肿瘤细胞。这部分内容强调了药物选择性、毒性管理以及患者个体化治疗方案制定的重要性。 第七部分:特殊领域药理学与药物安全性 本部分关注特定人群和新兴领域。药物安全性与毒理学被置于核心地位,讨论了不良药物反应的分类、预测和报告体系。遗传药理学(Pharmacogenomics)的概念被引入,解释了基因多态性如何影响药物代谢酶(如CYP450酶系)的活性,从而指导更精准的个体化用药。 此外,我们还探讨了麻醉药(全身麻醉剂和局部麻醉剂)的作用机制,以及生殖药理学中避孕药和辅助生殖技术相关药物的临床应用。最后,本书在展望部分探讨了药物研发的未来方向,包括小分子与大分子药物的最新趋势、纳米技术在药物递送中的应用潜力,以及如何利用大数据和人工智能优化临床试验设计和药物安全监测。全书旨在培养读者严谨的科学思维,使他们能够批判性地评估药物证据,并在复杂的临床环境中做出最优的药物治疗决策。

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