Accident Surgery and Orthopaedics for Students pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Hodder Arnold

作者:John Roy Pearson

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1979-01-01

价格:0

装帧:Paperback

isbn号码:9780853241409

丛书系列:

图书标签:

• Accident Surgery
• Orthopaedics
• Medical Students
• Surgery
• Orthopedics
• Trauma
• Fractures
• Clinical Medicine
• Emergency Medicine
• Student Resources

临床实践的基石：骨科与创伤外科手术精要 概览 本书深入探索了骨科与创伤外科这一复杂而充满活力的医学领域，旨在为未来的外科医生、内科医生以及相关医疗专业人员提供坚实的基础知识和临床指导。本书内容涵盖了骨骼、关节、肌肉、肌腱、韧带等运动系统组织在健康与疾病状态下的基本解剖学、生理学、病理学，以及各种创伤和骨科疾病的诊断、治疗原则和手术技术。我们力求将理论知识与临床实践紧密结合，通过详细的阐述、清晰的图示和真实的病例分析，帮助读者理解疾病的发生发展过程，掌握评估患者、制定治疗方案以及执行手术的精髓。本书不仅仅是一本教科书，更是一扇通往精湛临床技艺的大门，致力于培养具备高度责任感、卓越判断力和精细操作能力的新一代骨科医生。 第一部分：运动系统的基础 本部分是理解后续所有内容的关键。我们将从最基础的层面开始，逐步深入。 解剖学回顾与重点突出： 我们将系统性地回顾人体运动系统的宏观和微观解剖学。重点将放在与临床实践息息相关的结构上，例如骨骼的力学特性、关节的结构与功能、肌肉的附着点与作用、神经血管的走行及其在创伤中的潜在损伤。每一块骨骼、每一个关节、每一组肌肉都将被置于其在身体整体功能和承受负荷中的位置来解读。读者将了解到，例如股骨的力学设计如何承受体重，肱骨髁上骨折为何容易损伤尺神经，以及脊柱为何需要复杂的韧带和肌肉系统来维持稳定。我们将通过精选的解剖图谱和三维可视化描述，帮助读者在脑海中构建精准的立体模型，为日后的诊断和手术提供空间想象的基础。 生理学原理与病理生理学机制： 运动系统的正常生理功能是理解疾病的出发点。本书将详细阐述骨骼的生长发育、愈合机制，肌肉的收缩与舒张，关节的润滑与运动。在此基础上，我们将探讨各种病理生理学机制，包括骨折的形成与愈合异常、关节炎的炎症反应和软骨退变、感染的病原体侵袭与宿主反应、肿瘤的细胞增殖与转移等。例如，骨折愈合过程中成骨细胞和破骨细胞的动态平衡，炎症因子在关节损伤后的释放及其作用，以及骨髓炎如何从局部感染发展为全身性播散。理解这些机制，有助于我们阐明疾病的发生原因，预测疾病的进展，并指导我们选择最有效的治疗策略。 生物力学与运动功能： 运动系统的功能很大程度上依赖于其精确的生物力学特性。本书将介绍基本的生物力学原理，如应力、应变、屈服强度、抗拉强度等，并将其应用于骨骼、肌腱和韧带。我们将分析关节在承受负荷、传递力量和允许运动时所涉及的力学关系。例如，站立和行走时下肢关节所承受的巨大压力，运动中肌肉和肌腱如何储存和释放能量，以及椎间盘在不同体位下的力学变化。理解这些生物力学特性，对于理解骨科疾病的发病机制（如应力性骨折、韧带撕裂）以及手术治疗（如截骨矫形、假体置换）的力学基础至关重要。 第二部分：创伤外科的原则与实践 创伤是骨科领域中最为常见和危急的情况之一，本书将系统阐述创伤的处理原则。 创伤评估与急救管理： 面对多发伤患者，迅速而准确的评估是挽救生命和优化预后的关键。本书将详细介绍创伤患者的现场急救、转运和院前医疗流程。我们将强调ABCDE原则在多发伤患者中的应用，包括气道、呼吸、循环、神经系统和全身暴露的评估。对于骨科创伤，我们将重点关注骨骼、关节和软组织的损伤评估，包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限和神经血管功能。书中将列举常见的创伤评分系统，并指导读者如何根据患者的整体情况和损伤程度，优先处理危及生命的损伤。 骨折的诊断与分类： 骨折是创伤外科的核心内容。本书将详细介绍各种骨折的影像学诊断方法，包括X线、CT和MRI，以及它们在不同骨折类型诊断中的作用。我们将深入阐述骨折的分类系统，例如AO/OTA分类，并解释不同分类的临床意义。读者将学习如何通过影像学检查准确识别骨折的位置、类型、移位程度、粉碎程度以及是否存在关节内累及。例如，胫骨平台的骨折分型，股骨颈骨折的Garden分型，以及如何识别开放性骨折的级别。 骨折的保守治疗与手术治疗： 本书将全面介绍骨折的保守治疗方法，包括石膏固定、牵引和功能锻炼，并阐述其适用范围和局限性。对于手术治疗，我们将系统介绍各种内固定和外固定技术，如钢板螺钉内固定、髓内钉固定、克氏针固定、骨牵引和外固定架。每一项技术都将配以详细的操作步骤、适应证、禁忌证、并发症及预防措施。例如，锁骨骨折的保守治疗与手术适应证，股骨骨干骨折的髓内钉固定技术，以及复杂胫骨平台骨折的内外固定联合治疗。 开放性骨折与感染的防治： 开放性骨折是骨科领域中的紧急情况，具有较高的感染风险。本书将详细介绍开放性骨折的处理原则，包括伤口清创、抗生素使用、临时固定以及最终的重建手术。我们将强调伤口分级（Gustilo-Anderson分级）在指导治疗和预测预后中的重要性。同时，本书还将深入探讨骨科感染的病因、诊断、治疗和预防策略，包括抗生素的选择、手术清创的时机和技巧、以及感染性关节炎和骨髓炎的治疗。 多发伤与骨盆骨折、脊柱创伤： 对于严重的骨科创伤，如多发伤，我们将提供系统性的处理策略，强调多学科合作的重要性。书中将详细介绍复杂骨盆骨折的诊断和治疗，包括各种类型的骨盆骨折和骨盆环的稳定性评估。对于脊柱创伤，我们将详细阐述脊柱骨折、脱位、脊髓损伤的评估和治疗原则，包括脊柱的影像学评估、神经功能评估以及手术固定的适应证和技术。 第三部分：骨科疾病的诊断与治疗 除了创伤，骨科还涵盖了广泛的退行性、发育性、炎症性和肿瘤性疾病，本书将逐一剖析。 关节炎的诊断与治疗： 关节炎是导致关节疼痛和功能障碍的常见原因。本书将详细介绍骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等主要类型关节炎的临床表现、影像学特征和病理生理学机制。对于骨关节炎，我们将重点介绍其诊断、保守治疗（药物、理疗、关节腔注射）以及手术治疗（关节镜清理、截骨矫形、关节置换）。对于类风湿关节炎，我们将强调早期诊断和全身性治疗的重要性。 骨质疏松症与骨病： 骨质疏松症是一种全身性的骨骼疾病，以骨量减少和骨组织微结构退化为特征，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。本书将深入阐述骨质疏松症的危险因素、诊断方法（骨密度测量）和治疗策略（钙剂、维生素D、抗骨质疏松药物）。同时，我们将简要介绍其他骨病，如成骨不全症、佝偻病等。 骨肿瘤的诊断与治疗： 骨肿瘤的诊断和治疗是骨科领域中的复杂挑战。本书将详细介绍骨肿瘤的影像学特征、病理学分类，包括良性骨肿瘤（骨巨细胞瘤、骨软骨瘤）和恶性骨肿瘤（骨肉瘤、尤文肉瘤、转移瘤）。我们将重点阐述骨肿瘤的影像学评估、活检技术、手术治疗（保肢手术、截肢）以及辅助治疗（化疗、放疗）。 骨科感染与假体周围感染： 骨科感染，尤其是假体周围感染，是困扰临床的难题。本书将详细介绍骨科感染的病原体、感染途径、诊断方法（影像学、血培养、关节液培养）和治疗原则（抗生素、手术清创、假体翻修）。我们将强调早期诊断和规范治疗的重要性，以最大程度地减少感染的危害。 脊柱疾病： 脊柱疾病种类繁多，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱侧弯等。本书将详细介绍这些疾病的临床表现、影像学诊断和治疗方法，从保守治疗到手术治疗，包括微创技术。例如，腰椎间盘突出症的保守治疗方案，颈椎病的影像学诊断要点，以及脊柱侧弯的矫形手术指征。 手足外科与显微外科： 手部和足部的骨骼、关节和软组织结构精密复杂，相关的疾病和创伤需要精细化的处理。本书将介绍手足部常见骨折、关节疾病、肌腱损伤、神经卡压综合征等的诊断和治疗。同时，我们将触及显微外科技术在断指再植、神经血管束吻合等领域的应用，强调其在恢复功能方面的巨大价值。 第四部分：骨科手术技术精要 本部分将聚焦于骨科手术的实际操作，为读者提供清晰的指导。 无菌原则与手术准备： 任何外科手术都必须遵循严格的无菌原则。本书将强调术前准备的重要性，包括患者评估、麻醉选择、手术器道准备、无菌技术的操作流程，以及术中感染的预防措施。 常用骨科手术器械与设备： 熟悉和掌握常用的骨科手术器械和设备是成功手术的基础。本书将介绍各类骨科手术器械，如骨锯、电钻、骨凿、剥离器、牵开器，以及各种内固定器械和外固定架。同时，我们将介绍术中常用的影像学设备，如C形臂X线机。 骨科手术基本技术： 本部分将深入介绍骨科手术中常用的基本技术，包括： 切口的选择与设计： 不同的手术部位和病变性质需要选择合适的切口，以最大程度地暴露病变区域，同时尽量减少对周围组织的损伤。 骨骼的暴露与保护： 如何在不损伤重要神经血管的情况下，安全地暴露需要手术的骨骼。 骨折的复位与固定： 各种骨折复位技术（如直视下复位、闭合复位）和固定技术的详细操作步骤。 关节镜技术： 介绍关节镜手术的基本原理、器械和在膝关节、肩关节等常见关节疾病中的应用。 肌腱与韧带的修复： 详细阐述肌腱和韧带的缝合、重建技术。 截骨与植骨技术： 在矫形手术和骨缺损修复中，截骨与植骨是重要的技术手段，本书将详细介绍其操作要领。 神经与血管的探查与修复： 在创伤手术中，探查和修复受损的神经血管至关重要。 术后管理与康复： 手术的成功不仅仅在于手术本身，更在于术后的精心管理和康复。本书将详细介绍术后疼痛管理、抗生素使用、伤口护理、深静脉血栓预防，以及个体化的康复计划制定。我们将强调早期活动和功能锻炼在恢复患者功能方面的关键作用。 总结 《临床实践的基石：骨科与创伤外科手术精要》力求为读者提供一套全面、深入且实用的学习资源。我们相信，通过对运动系统基础知识的透彻理解，对创伤和骨科疾病发生机制的深入认识，以及对骨科手术技术和原则的系统掌握，读者将能够为成为一名优秀的骨科医生打下坚实的基础，并在未来的临床实践中，为患者的健康和功能的恢复做出卓越贡献。本书是您迈向骨科领域的起点，更是您不断学习和精进的伙伴。

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