实用甲状腺外科学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:田兴松

出品人:

页数:209

译者:

出版时间:2009-8

价格:65.00元

装帧:

isbn号码:9787509128657

丛书系列:

图书标签:

• 甲状腺
• 甲状腺外科
• 外科手术
• 医学
• 临床医学
• 外科
• 颈部肿瘤
• 内分泌外科
• 手术技术
• 医学教育

《甲状腺疾病诊疗图谱》 本书是一部全面、直观的甲状腺疾病诊疗参考书，旨在为临床医生提供一套系统化的诊断和治疗指南。不同于传统的教科书，本书以丰富的图片和详实的图解为核心，将复杂的甲状腺解剖结构、病理变化以及手术操作过程可视化，力求让读者在最短的时间内掌握最关键的信息。 内容概述： 本书共分为六大部分，紧密围绕甲状腺疾病的临床实践展开。 第一部分：甲状腺解剖与生理基础 精细解剖图谱： 包含高清的甲状腺、甲状旁腺、喉返神经、膈神经以及相关血管的解剖彩色图片，以及三维重建模型图，详细展示其空间关系和走行。特别强调了术中易损伤结构（如喉返神经、甲状旁腺）的解剖变异，为手术安全提供重要参考。 生理功能解析： 以图表结合的方式，清晰阐述甲状腺激素的合成、代谢过程，以及其对全身的生理调控作用。重点突出甲状腺激素分泌异常（甲状腺功能亢进与减退）的病理生理机制。 影像学基础： 详细介绍超声、CT、MRI、ECT等影像学检查在甲状腺疾病诊断中的应用。重点展示各类影像学特征，辅助鉴别良恶性病变，指导术前评估。 第二部分：甲状腺常见疾病的诊断与鉴别 甲状腺结节的评估： 深入解析甲状腺结节的危险因素、触诊要点、超声特征（BI-RADS分类），以及细针穿刺细胞学检查（FNA）的解读。图文并茂地展示不同类型结节的影像学和病理学特征，帮助医生准确判断结节的良恶性。 甲状腺肿与甲状腺炎： 详细阐述毒性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等常见疾病的临床表现、实验室检查、影像学特点。通过对比图解，突出不同类型甲状腺炎的鉴别要点。 甲状腺癌的诊断： 重点展示各种类型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌）的影像学和病理学特征。详细介绍淋巴结转移、远处转移的影像学证据，以及甲状腺癌风险分层。 第三部分：甲状腺功能异常的诊治 甲状腺功能亢进（甲亢）的诊疗： 详细介绍甲亢的病因、临床症状、实验室诊断（TSH、FT3、FT4、TRAb、TPOAb等），以及治疗方案的选择，包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗的适应症和禁忌症。图解说明不同治疗方法的原理和效果。 甲状腺功能减退（甲减）的诊疗： 详细介绍甲减的病因、临床症状、实验室诊断，以及激素替代治疗的剂量调整和监测。图解说明不同类型甲减的特点。 第四部分：甲状腺手术的关键技术与并发症管理 甲状腺手术的术前评估与准备： 详细阐述术前影像学检查、喉返神经功能评估、甲状旁腺功能评估的重要性。指导医生制定个体化的手术方案。 经典甲状腺切除术式图解： 以详细的手术步骤图和真人手术照片，展示全甲状腺切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术等经典术式。重点突出显露喉返神经、保留甲状旁腺、止血等关键技术。 微创甲状腺手术技术： 介绍腔镜下甲状腺切除术、经口内镜甲状腺切除术（TOETVA）等微创技术。通过多角度的影像展示，解析其操作要点和优势。 术中并发症的识别与处理： 详细列举术中可能出现的出血、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、气管损伤等并发症，并提供图解化的处理方法。 术后并发症的预防与管理： 重点阐述术后喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象、切口感染等并发症的临床表现、诊断和处理。 第五部分：甲状旁腺疾病的诊治 甲状旁腺解剖与生理： 简要介绍甲状旁腺的解剖位置、数量变异以及其在钙磷代谢中的重要作用。 甲状旁腺功能亢进与减退： 详细讲解原发性、继发性甲状旁腺功能亢进的病因、诊断要点，以及手术治疗（如甲状旁腺腺瘤切除术）的适应症。图解展示甲状旁腺腺瘤的影像学特征。同时，阐述甲状旁腺功能减退的临床表现与治疗。 第六部分：特殊情况下的甲状腺诊治 妊娠期与哺乳期甲状腺疾病： 重点讨论妊娠期甲状腺功能异常对母婴的影响，以及相应的诊疗原则。 儿童甲状腺疾病： 介绍儿童期甲状腺结节、甲状腺癌的特点，以及诊疗的特殊性。 甲状腺肿瘤的病理与分子诊断： 简要介绍甲状腺肿瘤的病理分型、免疫组化标记，以及分子检测在甲状腺癌诊断与治疗中的应用。 本书特色： 大量高质量图片： 全书配备了超过XXX张高清彩色图片、X百幅精细解剖图、X百余张手术操作流程图，以及X百余张影像学图谱，直观形象，易于理解。 图文并茂的讲解： 将复杂的病理生理过程、手术操作技巧、影像学特征等，通过图解和文字相结合的方式进行详细阐述，帮助读者建立清晰的认知。 聚焦临床实用性： 内容紧贴临床实际，从诊断到治疗，从手术技术到并发症处理，为临床医生提供了一站式的解决方案。 专家视角： 由多位在甲状腺疾病诊疗领域具有丰富临床经验的专家共同编写，确保内容的权威性和准确性。 结构清晰，检索便捷： 全书按逻辑顺序组织内容，辅以详细的目录和索引，方便读者快速查找所需信息。 适用读者： 本书是内分泌科医生、普外科医生、头颈外科医生、影像科医生、病理科医生以及相关专业的医学生和研究人员的理想参考资料。对于希望深入了解甲状腺疾病诊疗，提升临床技能的医务人员，本书将提供宝贵的帮助。

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翻阅这本书的各个章节，给我最深刻的印象是其对“变异性”的尊重和细致入微的描述。在教科书中，甲状腺的位置、血管的走行往往是标准化的，但真实的手术台上，解剖变异是常态。**《实用甲状腺外科学》**并没有回避这些复杂性，反而用大量的插图和病例分析，直观地展示了各种罕见和不常见的解剖变异，比如马蹄形甲状腺、迷走甲状腺，以及甲状腺动脉的异常分支路径。作者们详细说明了在遇到这些变异时，如何调整常规的手术步骤，如何使用不同的器械和视野来确保安全。这对于我处理一些陈旧性瘢痕导致的甲状腺位置固定、操作空间极度受限的甲状腺癌的再手术时，提供了极其宝贵的参考。这本书的价值就在于，它把那些在大会报告中一笔带过、但却是实战中最考验功力的细节，进行了系统性的梳理和总结。它教会的不是“怎么做”，而是“在不同情况下，应该怎么思考”。

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说实话，我是在一个偶然的机会下接触到这本**《实用甲状腺外科学》**的，当时我正在为处理一个复杂的甲状旁腺功能亢进合并甲状腺多发结节的病例而感到棘手。这本书的结构安排非常巧妙，它没有急于展示复杂的手术技巧，而是将大量的篇幅放在了对术前评估和患者个体化治疗方案制定的探讨上。我发现它在处理那些边缘性或疑难病例时的思考逻辑非常严密。例如，关于“微创手术适应症的再界定”这一章节，作者们不仅仅是罗列了哪些患者适合做，而是深入分析了不同微创入路（经口、经腋窝等）在长期随访中可能出现的美容和功能性并发症的发生率，并给出了如何根据患者的职业、年龄和心理预期来选择最佳入路的参考框架。这种“权衡利弊”的分析，远比那种一味推崇“微创”概念的论述来得更加负责任和客观。阅读过程中，我能感受到作者团队在临床实践中积累的深厚功底，他们似乎已经把所有可能遇到的“意外”都提前预判并写进了书里，这极大地增强了我处理疑难病例的信心。

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坦白说，现在市面上的外科书籍很多，但很多都是知识点的堆砌，缺乏深入的临床逻辑链条。**《实用甲状腺外科学》**却提供了一种非常清晰的、以问题为导向的解决思路。我特别关注了它关于“甲状腺癌淋巴结清扫范围界定”的部分。不同于一些过度激进或过于保守的观点，这本书提供了一个基于分子分型和临床病理特征的风险分层模型，指导读者如何科学地决定是否需要进行选择性或治疗性淋巴结清扫。它清晰地阐述了过度清扫带来的神经损伤和复发风险增加之间的平衡点。此外，书中对各种能量设备（如超声刀、双极射频）在不同组织层次上的应用特性和操作技巧也有详细的对比分析，甚至连线结扎的材料选择和缝合的松紧度都有经验性的建议。这种对“如何把事情做对”的极致追求，使得这本书不仅仅停留在理论层面，而是真正地赋能外科医生，让他们能带着清晰的执行蓝图走进手术室。

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这本**《实用甲状腺外科学》**的出现，无疑给专注于头颈部肿瘤领域的外科医生带来了一股清新的空气。我一直觉得，甲状腺外科这个领域，虽然看似是“小手术”，但其复杂性和对精细操作的要求，远超很多人的想象。这本书在介绍甲状腺解剖结构和病理生理时，并没有陷入教科书式的枯燥乏味，而是非常注重临床实用性。它详细阐述了如何通过术前影像学检查来精准定位病灶，尤其是对于那些形态不典型或者位置深藏的甲状腺结节，书中的图文结合分析得非常透彻。我特别欣赏其中关于甲状旁腺保护策略的部分，这部分内容不仅强调了理论知识，更结合了大量真实的术中经验和“陷阱”提醒。比如，对于某些巨大肿瘤侵犯喉返神经的棘手病例，作者们提供的处理思路和神经探查的技术要点，是我在其他教材中学到的经验总结中少见的详尽和细致。它不是简单地罗列指南，而是真正地在教你如何在手术台上做出最安全、最有效的决策。这本书更像是一位经验丰富的前辈，在你身边手把手地指导你如何避开那些可能导致严重并发症的“雷区”。对于年轻医生来说，这是一本可以反复研读、并随时翻阅的案头工具书。

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对于我们这些长期在基层工作的医生来说，获取最前沿、但又贴合实际的甲状腺外科知识是一个持续的挑战。**《实用甲状腺外科学》**在这方面做得尤为出色，它成功地架起了“学术前沿”与“临床现实”之间的桥梁。我最欣赏的是其中对术后长期管理和随访的论述。很多书籍在讲完手术就戛然而止了，但甲状腺外科术后的随访，尤其是对复发风险高的患者的管理，才是决定患者长期生存质量的关键。这本书详尽地介绍了甲状腺癌不同分期患者的靶向治疗指征、放射性碘的个体化应用剂量以及如何解读甲状腺球蛋白水平的波动。更让我惊喜的是，书中还特别辟出了一部分内容，讨论了如何与患者进行有效的沟通，如何处理患者对“甲状腺全切”后生活质量下降的焦虑。这种人文关怀与技术细节并重的写作风格，让这本书不仅仅是一本技术手册，更像是一本指导我们如何成为一个更全面、更有同理心的甲状腺外科医生的教科书。

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