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出版者:人民军医

作者:李全福//张卓奇//张军华

出品人:

页数:212

译者:

出版时间:2009-8

价格:60.00元

装帧:

isbn号码:9787509128442

丛书系列:

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• 微创手术
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• 外科操作

《腹腔镜外科组建与技术》 这本书并非是一部关于腹腔镜手术技术操作手册，也不是一本详尽的解剖学图谱。它更像是一本深入探讨如何构建和优化一个高效、协同的腹腔镜外科团队的书籍。本书从战略层面出发，旨在为医院管理者、科室主任、外科医生以及所有参与腹腔镜外科发展的人员提供一套系统性的指导和可操作的框架。 核心内容涵盖： 团队组建的战略规划： 人员配置的黄金法则： 如何根据医院的规模、服务范围和专业方向，精确评估并确定腹腔镜外科所需的各类人才。这包括核心外科医生、助手、麻醉师、手术室护士、器械技师、影像技师等关键角色的数量与能力要求。本书将详细分析不同级别医院在人员配置上的差异，以及如何吸纳和培养具备腹腔镜专长的人才。 专业领域的划分与协同： 探讨如何根据不同的腹腔镜手术亚专业（如普外科、泌尿外科、妇科、胸外科等）进行团队的细分，并强调跨专业的有效沟通与协作机制，以应对日益复杂的临床需求。 人才培养与职业发展： 提供一套系统化的人才培养路径，从基础技能培训到高级专长发展，包括如何设计有针对性的进修计划、学术交流机会，以及如何建立激励机制，留住并发展优秀人才。 高效团队的运作机制： 术前准备与流程优化： 详细阐述如何建立标准化的术前评估、患者准备、手术器械与耗材的准备流程，以及如何利用信息化手段提高效率。本书将侧重于团队成员在术前沟通、风险评估和协同计划中的角色定位。 术中沟通与协同配合： 深入分析腹腔镜手术中团队成员之间有效的非语言和语言沟通技巧，以及如何通过模拟训练、情景演练等方式，提升团队在面对突发状况时的应变能力和协同效率。重点在于建立清晰的角色职责划分和信息传递机制。 术后管理与团队复盘： 探讨如何建立完善的术后患者管理流程，以及如何通过定期的团队会议、病例讨论、手术复盘等形式，不断总结经验、发现问题并改进工作流程，以实现持续的质量提升。 管理与领导力： 领导者的角色与素质： 深入剖析一位成功的腹腔镜外科团队领导者应具备的特质，包括战略眼光、决策能力、沟通协调能力、团队激励能力以及对新技术的敏感度。 绩效评估与质量管理： 提供一套科学的绩效评估体系，用于衡量团队整体和个体成员的贡献，并探讨如何建立有效的质量管理体系，将患者安全和手术质量置于首位。 文化建设与团队凝聚力： 强调营造积极向上、互信互助的团队文化的重要性，分享如何通过建立共同的目标、促进知识共享、认可成员贡献等方式，提升团队的凝聚力和战斗力。 资源配置与支持体系： 手术室的软硬件协同： 探讨腹腔镜手术所需的先进设备、器械、影像系统等硬件配置的合理选择与维护，并强调如何与技术支持人员建立良好的合作关系，确保设备的高效运行。 信息化建设与数据分析： 介绍如何利用医院信息系统、电子病历、手术录像等信息化工具，优化工作流程，并进行数据收集与分析，为团队的决策提供科学依据。 本书并非罗列无数繁琐的手术步骤，而是着眼于“人”和“流程”这两个核心要素，旨在帮助读者构建一个能够持续提供高质量腹腔镜外科服务的卓越团队。它将引导读者从宏观视角审视腹腔镜外科的组织建设，并提供了一套兼具理论深度与实践指导意义的解决方案。无论是初创腹腔镜中心的管理者，还是希望优化现有团队的科室领导，亦或是渴望在团队中发挥更大作用的年轻医生，都能从中获益。本书致力于成为腹腔镜外科领域“团队建设”的权威指南，帮助读者理解并实践“优秀团队如何成就卓越医疗”。

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作为一名在基层医院工作的医生，我们面临的挑战往往是资源有限，如何用有限的设备实现最佳的手术效果，是我每天都在思考的问题。这本书在“资源优化配置”方面的讨论，给了我极大的启发。它专门开辟了一章，讨论了在标准配置不足的情况下，如何通过巧妙组合现有的套管和器械，来模拟更高级的功能。比如，如何利用长柄抓钳和传统单极刀头，在没有专用组织分离器的情况下，实现对直肠系膜的锐性分离。这种“返璞归真”的智慧，在高级设备的推广尚未普及的地区显得尤为珍贵。此外，书中对“一次性与可重复使用器械的成本效益分析”也进行了客观的评估，这对于医院管理层制定采购策略也有重要的参考价值。阅读这本书，我感觉自己不仅是一个操作者，更是一个懂得精打细算、最大化利用现有资源的工程师。它教会我如何用“智慧”去弥补“硬件”上的不足，这份务实精神是很多理论书籍所不具备的。

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这本《腹腔镜外科组建与技术》的书籍，简直是为我这种刚踏入微创外科领域的年轻医生量身定做的宝典！我记得我刚开始接触腹腔镜手术时，最大的困惑就是如何将那些复杂的器械组合起来，才能适应不同手术的需求。这本书并没有一上来就抛出那些高深的理论，而是非常贴心地从“工具箱”的搭建讲起。它详尽地描述了不同类型腹腔镜钳、剪、持针器的工作原理和适用场景，甚至细致到如何根据病人的体型和手术空间来选择合适的端口位置。我特别喜欢它关于“3D视觉系统集成”的那一章，以前总是觉得那只是个附属品，但这本书让我明白，一个稳定、清晰的视觉平台才是手术成功的基石。书中配有大量的实物图和工作流程图，让我能够清晰地想象出手术室里器械是如何协同工作的。对于新手来说，这本书提供的不仅仅是知识，更像是一套详尽的“组装说明书”，让我对整个腹腔镜系统的认知从零散的知识点，变成了一个有逻辑、有结构的完整体系。我感觉自己不再是拿着一堆零件的学徒，而是真正开始理解如何“驾驭”这套精密的技术装备了。

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自从我开始关注机器人辅助腹腔镜手术以来，就一直在寻找一本能够深入解析“系统兼容性”的书籍。市面上很多书要么过于侧重某一品牌的器械，要么就只是泛泛而谈。然而，这本《腹腔镜外科组建与技术》却提供了一个宏观而又深入的视角。它用了很大篇幅来讨论不同制造商的模块化设计理念，以及如何实现不同设备之间的无缝对接。我印象最深的是关于能量平台选择的那一节，它没有简单地推荐哪种电凝方式最好，而是从组织切割的深度、热损伤的范围、烟雾的产生等多个维度，对比了双极、单极以及超声刀技术的优劣，并给出了一套量化的评估标准。这对于我主持的复杂盆腔手术尤其重要，因为在精细分离时，热损伤的控制直接关系到术后恢复。书中对“故障排除流程”的介绍也极其实用，它模拟了术中可能出现的器械卡滞、视野模糊等突发状况，并给出了标准化的应对步骤，这极大地增强了我处理突发事件的信心。这本书的深度，已经超越了操作指南的范畴，更像是一本外科技术哲学的探讨。

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这本书最让我感到震撼的，是它对“未来技术融合”的前瞻性探讨。它没有停留在现有技术的介绍上，而是大胆地设想了AI辅助诊断、虚拟现实（VR）模拟训练与实际器械操作平台集成的可能性。书中对“触觉反馈系统”的未来发展趋势进行了深入的分析，预测了外科医生如何通过更先进的反馈技术，重新获得“触摸”组织的感觉，从而弥补目前腹腔镜手术中最大的短板。这种对技术边界的拓展和对未来手术场景的描绘，极大地激发了我的研究热情。它不是一本简单的教科书，而更像是一份对微创外科未来十年的技术路线图的预演。我尤其欣赏它在探讨前沿技术时，依然保持着对临床实用性的尊重，并没有陷入纯粹的理论空谈，而是始终将技术发展与提升患者预后紧密联系起来。这本书让我看到了腹腔镜技术无限的可能性，也明确了我们这一代外科医生需要学习和掌握的新方向。

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我一直对腹腔镜手术中的“人体工程学”问题很感兴趣，因为它直接影响到术者自身的疲劳程度和长期的职业健康。这本《腹腔镜外科组建与技术》在讨论器械设计时，竟然涵盖了这么细致的生物力学考量！它详细分析了握持角度、力臂长度和操作杆的阻尼感对手腕和肩部负荷的影响。书中通过压力分布图来直观展示不同手柄设计在长时间操作下的受力点变化，这让我立刻想起了我自己在进行冗长的阑尾切除术后，右臂常感酸痛的问题。书中提出的“术者友好型工作站构建”方案，建议了不同的显示器高度、手术台角度调整策略，甚至细致到如何选择合适的防滑垫。这些细节，往往是那些专注于手术技巧的书籍所忽略的。读完这部分内容，我立即调整了我的手术室布局，效果立竿见影，明显感觉手术过程中的紧张感和肌肉疲劳度降低了不少。这本书真正体现了以人为本的设计理念。

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