American Cancer Society Textbook of Clinical Oncology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:American Cancer Society

作者:Walter Lawrence

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1995-04

价格:USD 10.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780944235102

丛书系列:

图书标签:

• Oncology
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• Medical Oncology

好的，这是一本关于临床肿瘤学的教科书的详细介绍，内容将完全聚焦于其涵盖的知识和范围，不会提及您提到的特定书籍名称或任何关于AI生成内容的提示。 --- 临床肿瘤学前沿：诊断、治疗与个体化医学的综合指南 本书旨在为肿瘤科医生、内科医生、放射肿瘤学家、病理学家以及所有从事癌症临床实践和研究的人员，提供一个全面、深入且高度实用的知识体系。它不仅是基础理论的权威参考，更是面对日益复杂的现代肿瘤治疗格局时，指导临床决策的得力助手。 本书的结构设计力求清晰流畅，从癌症的基本生物学机制出发，逐步深入到各种主要癌症类型的诊断流程、多学科治疗策略、最新的靶向与免疫疗法，以及姑息治疗和患者关怀的各个方面。 第一部分：肿瘤学的基石与诊断技术 本部分着重于构建理解癌症的生物学基础和应用尖端诊断工具的框架。 1.1 癌症生物学与分子病理学 深入解析肿瘤发生的分子事件。内容涵盖细胞周期调控、抑癌基因与原癌基因的失活与激活、肿瘤微环境（TME）的作用、肿瘤血管生成，以及肿瘤免疫逃逸的复杂机制。特别强调了基因组不稳定性、DNA修复通路缺陷在肿瘤发生发展中的核心地位。 1.2 肿瘤流行病学与预防 探讨全球和区域性的癌症发病趋势、风险因素（包括环境、遗传和社会行为因素）。详细阐述了主要的筛查项目（如乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌）的有效性和实施标准，并讨论了初级和二级预防策略的公共卫生意义。 1.3 诊断成像与介入技术 全面回顾现代肿瘤诊断成像技术，包括： 放射学： 详细介绍X线、超声、CT（包括多层螺旋CT）、MRI（在软组织和神经系统肿瘤中的应用）的原理、适应症与局限性。重点解析PET/CT和SPECT在肿瘤分期、疗效评估和监测中的关键作用。 内镜检查： 涵盖消化道和呼吸道肿瘤的诊断性内镜技术，包括放大内镜和窄带成像技术。 介入放射学： 讨论血管栓塞术、经皮射频消融（RFA）、微波消融（MWA）等在局部治疗中的应用。 1.4 肿瘤病理学与分子检测 病理诊断是癌症治疗的基石。本部分详细剖析各类实体瘤和血液肿瘤的组织学特征、分级和分型标准。核心内容包括： 分子病理学： 详细介绍下一代测序（NGS）、数字PCR（dPCR）等高通量检测技术在识别驱动基因突变、融合基因、拷贝数变异（CNV）和微卫星不稳定性（MSI）中的应用。 生物标志物： 阐述PD-L1表达、错配修复（MMR）状态、特定基因突变（如EGFR、ALK、BRAF等）作为治疗选择或预后指标的临床意义。 第二部分：系统治疗的原理与实践 本部分聚焦于药物治疗的最新进展，是现代肿瘤治疗的核心支柱。 2.1 化学治疗学的机制与优化 回顾经典细胞毒性药物的作用机制、药代动力学和药效学原理。深入讨论如何根据患者的肾功能、肝功能、骨髓储备等因素，调整剂量和方案（剂量密度、个体化剂量调整）。重点分析常见毒性管理策略和支持性治疗。 2.2 靶向治疗：从分子靶点到临床应用 详细分类介绍各种小分子靶向药物： 酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）： 针对EGFR、ALK、c-KIT等靶点，讨论耐药机制和二线、三线治疗策略。 血管生成抑制剂（Anti-VEGF）： 讨论其在肝癌、肾癌、结直肠癌等多种实体瘤中的联合应用。 PARP抑制剂： 在BRCA突变相关性癌症（如卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌）中的维持治疗策略。 2.3 免疫检查点抑制剂（ICI）的革命 本章节是现代肿瘤治疗的重点，深入探讨T细胞激活与抑制的通路： 机制： CTLA-4、PD-1/PD-L1轴的作用及其阻断策略。 应用： 总结ICI在黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈部鳞癌等多种癌种中的一线、二线及新辅助/辅助治疗地位。 毒性管理： 详尽论述免疫相关不良事件（irAEs）的识别、严重程度分级（如使用CTCAE标准）和皮质类固醇及其他免疫调节剂的干预方案。 2.4 细胞与基因疗法 前瞻性介绍CAR-T细胞疗法（主要在血液肿瘤中的应用）、TILs（肿瘤浸润淋巴细胞）疗法，以及基于mRNA和病毒载体的癌症疫苗的研发进展。 第三部分：特定器官癌症的综合管理 本部分按照系统解剖学结构，系统性地阐述常见癌症的诊断流程、分期标准（AJCC/UICC）和多学科治疗路径。 3.1 肺癌 区分非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC的重点在于基于组织学和分子特征（EGFR、ALK、ROS1、TMB等）的精准分期和治疗选择，包括新辅助免疫化疗、同步或序贯放化疗以及靶向治疗的耐药管理。SCLC的治疗侧重于对铂类化疗的敏感性与联合同步放疗。 3.2 消化系统肿瘤 食管癌与胃癌： 强调多学科MDT在确定手术指征、术前新辅助治疗（化疗/放化疗）及术后辅助治疗中的作用。 结直肠癌： 聚焦于分子分型（RAS/BRAF野生型与突变型）指导下的全身治疗，以及局部复发和转移性疾病的管理策略。 肝胆胰腺癌： 重点讨论肝细胞癌（HCC）的巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期系统，经动脉化疗栓塞（TACE）与全身治疗的整合；胰腺癌的围手术期管理与化疗敏感性。 3.3 泌尿生殖系统肿瘤 前列腺癌： 详细介绍基于PSA水平、格里森评分和影像学评估的风险分层。涵盖局部治疗（手术/放疗）与去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的治疗进展，包括新型内分泌药物（如阿比特龙、恩杂鲁胺）和放射性配体（如Lutetium-177 PSMA）。 肾细胞癌： 重点介绍靶向治疗（TKIs）和免疫治疗（ICI）的联合方案在晚期肾癌中的疗效与安全性。 3.4 乳腺癌与妇科肿瘤 乳腺癌： 基于激素受体（ER/PR）、HER2状态和Ki-67指数的细致分类（Luminal A/B, HER2+, 三阴性）。讨论新辅助内分泌治疗、抗HER2靶向治疗的升级，以及三阴性乳腺癌中PARP抑制剂和免疫治疗的应用。 卵巢癌： 强调铂类敏感性、复发间隔时间对后续治疗选择的决定性影响，以及维持治疗（如PARP抑制剂）在延长无进展生存期中的价值。 3.5 血液肿瘤 概述白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤的诊断标准、分型、预后评估和治疗方案，包括诱导治疗、巩固治疗、干细胞移植适应症和新型靶向药物（如BTK抑制剂、蛋白酶体抑制剂）。 第四部分：特殊议题与综合照护 4.1 放射肿瘤学原理与技术 介绍放射治疗的基本物理学、生物学效应和剂量学。详细描述外照射放疗（EBRT）的现代技术，如调强放疗（IMRT）、图像引导放疗（IGRT）和立体定向放疗（SBRT/SRS）。讨论粒子治疗（质子/重离子）的特定优势。 4.2 临床试验设计与证据分级 指导读者理解随机对照试验（RCT）的设计原则，如何批判性地评估临床研究数据（如P值、风险比、无事件生存率），以及如何将高级别证据转化为日常临床实践。 4.3 姑息治疗与疼痛管理 强调姑息治疗应尽早、全程介入，而非仅限于终末期护理。详细讲解阿片类药物和非阿片类药物在不同疼痛级别上的使用方案，以及如何管理肿瘤相关症状（如呼吸困难、恶病质、疲劳）。 4.4 肿瘤康复与心理社会支持 关注患者的长期生存质量。讨论癌症术后淋巴水肿的物理治疗、营养支持在维持身体机能中的作用，以及应对焦虑、抑郁和“癌症后综合征”的心理干预策略。 --- 本书以严谨的循证医学为导向，融合了最新的临床试验结果和专家共识，旨在为肿瘤领域的专业人士提供一个全面、实用且面向未来的参考工具。它不仅关注疾病本身，更强调以患者为中心的整体治疗理念。

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