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出版者:

作者:顾沛 秦微

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2008-1

价格:41.00元

装帧:

isbn号码:9787811163926

丛书系列:

图书标签:

• 外科护理
• 护理学
• 医学
• 临床护理
• 手术室护理
• 术后护理
• 伤口护理
• 并发症
• 护理技巧
• 医学教育

《外科护理学》 本书深度剖析了外科护理的各个方面，旨在为护理人员提供全面、系统、前沿的知识和技能。全书内容涵盖了外科护理的基本理论、临床实践、专科护理以及新兴技术等多个维度，以期帮助读者提升专业素养，应对日益复杂的临床挑战。 第一篇：外科护理学基础 本篇首先构建了外科护理的理论基石。从外科疾病的发生发展机制入手，详细阐述了外科疾病的常见分类、病理生理改变以及诊断原则。在此基础上，重点介绍了外科护理学的核心概念，包括伤口护理、感染控制、疼痛管理、液体与电解质平衡、营养支持等。 伤口护理：深入讲解了不同类型伤口的分类（如急性伤口、慢性伤口、压力性损伤、烧伤等），伤口愈合的生理过程，以及各种伤口敷料的选择和应用。特别强调了伤口评估的要点、清创技术的规范操作、负压伤口治疗（NPWT）的应用及其原理，并结合大量临床案例，指导读者如何根据伤口情况制定个体化的护理方案。 感染控制：系统梳理了外科手术中常见的感染源和传播途径，详细介绍了医院感染预防与控制（IPC）的基本原则，包括手卫生、无菌技术、隔离技术、医疗器械消毒与灭菌等。特别关注了耐药菌感染的预防与管理，以及手术部位感染（SSI）的风险因素和干预措施。 疼痛管理：从疼痛的生理学和心理学角度出发，探讨了术前、术中、术后不同阶段的疼痛特点。详细介绍了各种止痛药物的作用机制、用法用量、不良反应及护理要点，并重点介绍了非药物性疼痛管理方法，如物理疗法、心理疗法、音乐疗法等，强调了多模式镇痛策略的应用。 液体与电解质平衡：阐述了人体液体分布、水盐代谢的生理机制，以及外科疾病和手术对体液和电解质平衡的影响。详细讲解了如何评估患者的脱水和水肿状态，如何准确计算和输注补液，以及常见电解质紊乱（如低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症等）的临床表现、原因分析和护理对策。 营养支持：强调了营养在外科患者康复中的重要性。介绍了术前营养评估、术后早期肠内营养和肠外营养的应用指征、方法、并发症及护理。特别关注了高蛋白、高能量饮食的配制和提供，以及肠内营养支持的并发症（如腹泻、腹胀、吸入性肺炎等）的预防与处理。 第二篇：外科临床护理实践 本篇聚焦于外科临床护理的实际操作和技术应用，将理论知识转化为具体的护理技能。 手术前后护理：详细描绘了术前准备的各个环节，包括病史采集、体格检查、术前宣教、知情同意、皮肤准备、肠道准备、生命体征监测、药物管理等。阐述了术中护理的关键点，如体位摆放、器械盘的摆放、协助医生消毒铺巾、配合手术流程、生命体征的连续监测、无菌原则的维护等。深入讲解了术后恢复期护理的重点，包括伤口观察与换药、引流管的管理、导尿管的管理、生命体征的监测、疼痛评估与管理、早期活动指导、并发症（如出血、感染、血栓形成、肺不理等）的监测与预防。 常见外科疾病的护理：针对消化外科、胸外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心血管外科等各专科的常见疾病，如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肺癌、气胸、肾结石、前列腺增生、骨折、颅脑损伤、心脏搭桥术等，分别进行了详细的护理论述。内容包括疾病的病因、病理、临床表现、诊断检查，以及针对性的术前、术中、术后护理措施，重点突出疾病的特殊性和护理的难点。 急危重症外科患者的护理：重点关注外科患者常见的急危重症状态，如休克（出血性休克、感染性休克）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）、急性肾损伤（AKI）等。详细介绍了这些病情的病理生理特点、临床表现，以及重症监护下的护理要点，包括生命体征的严密监测、液体复苏、呼吸支持（无创通气、有创通气）、循环支持、器官功能支持（如血液净化）、镇静镇痛以及多学科协作等。 伤口护理新技术与新进展：介绍了当前伤口护理领域的最新技术和材料，如生物敷料、生长因子在伤口愈合中的应用、先进的清创技术（如超声清创）、皮肤移植技术等，并对其临床应用价值和护理要点进行了分析。 第三篇：外科护理的专科发展与管理 本篇将视角延伸至外科护理的专科化发展和护理管理，提升护理的整体水平和效率。 专科外科护理：深入探讨了烧伤护理、器官移植护理、肿瘤外科护理、创伤外科护理、小儿外科护理等专业领域。在烧伤护理部分，详细讲解了不同程度烧伤的评估、创面处理、抗休克、抗感染、营养支持等。在器官移植护理方面，重点关注了移植术前评估、术后抗排斥治疗、免疫抑制剂的管理、并发症的预防与监测。肿瘤外科护理部分，则强调了术前准备、术后并发症管理、化疗/放疗配合护理、疼痛管理以及心理护理。 护理质量与安全管理：从外科护理质量评价指标、风险管理、不良事件报告与分析、持续改进等方面，阐述了如何建立和完善外科护理质量安全管理体系。强调了患者安全文化建设、护理操作规范化、查对制度的落实以及防范医疗差错的具体措施。 护理教育与科研：鼓励护理人员不断学习和更新知识，掌握最新的外科护理技术。介绍了外科护理研究的选题、方法、数据分析和论文撰写等基本过程，鼓励护理人员积极参与科研，推动外科护理学科的发展。 信息化与智能化护理：探讨了信息技术在外科护理中的应用，如电子病历系统、护理信息化管理系统、远程护理、机器人辅助护理等，展望了未来外科护理的发展趋势。 本书力求理论与实践相结合，内容丰富，条理清晰，图文并茂，辅以大量的临床案例和操作流程图，便于读者理解和掌握。无论是初入外科护理领域的年轻护士，还是经验丰富的高年资护理专家，都能从中获得有益的启示和提升。本书的出版，旨在为我国外科护理事业的发展贡献一份力量。

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从结构组织上来看，这本书的逻辑脉络设计得非常巧妙，它遵循了一种由浅入深、由宏观到微观的递进关系。首先确立整体性的基础概念，随后细化到各个专科的术前准备流程，紧接着是核心的手术配合要点，最后落脚于术后的长期管理和并发症预防。这种结构的好处在于，它能够帮助读者构建一个清晰的“护理工作流”地图，避免了知识点的零散和碎片化。特别是它在章节之间设置的“知识点回顾与衔接”模块，起到了极佳的承上启下作用，使得跨章节的学习也感觉浑然一体，前后呼应。这使得学习者在掌握特定技术时，能清楚地将其置于整个治疗链条中的哪个环节，极大地提高了知识的系统性和应用性，而不是孤立地记忆步骤。

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我非常欣赏这本书在伦理和人文关怀方面所占有的分量。在很多技术性强的教材中，患者往往被简化为一系列待处理的生理指标，但这本书明显意识到了护理的整体性。它用相当大的篇幅探讨了术后疼痛管理中的个体化需求，以及如何在高科技干预的同时，保持对患者尊严的尊重。其中关于知情同意过程中的沟通技巧、临终关怀中家属支持的建立等章节，都展现了作者深厚的临床经验和人文关怀的底蕴。这不仅仅是教你如何做“技术操作”，更是在教你如何成为一个“有温度的专业人士”。在强调精准医疗的今天，这种对人性化护理的坚持显得尤为珍贵。它提醒着我们，每一次成功的技术操作背后，都应该有对一个完整、有情感的个体的细致照料作为支撑。

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这本书的插图和排版简直是教科书级别的典范，每一个操作步骤的图解都清晰无比，色彩过渡自然，细节刻画入木三分。我尤其欣赏它在复杂手术器械介绍部分的处理方式，那些精密的仪器结构图，即便是初次接触器械的新手也能迅速领会其功能和使用要点。翻阅过程中，我能感受到编者在确保知识准确性与信息呈现美观度之间所做的巨大努力。不仅仅是图片质量高，文字的编排也十分讲究，关键术语加粗、重点信息框提示，使得学习效率大大提升。那些厚重的理论知识，通过这种视觉化的方式呈现出来，不再显得枯燥难懂，更像是在跟随一位经验丰富的导师进行一次系统而直观的实操演练。对于需要大量依赖视觉辅助来理解解剖结构和操作流程的学习者来说，这本书的视觉设计简直是一场及时雨，它有效地弥补了传统文字教材在直观性上的不足。读完一遍后，很多复杂流程的画面感已经深深烙印在脑海里，这对于未来应对高压临床环境下的快速反应至关重要。

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这本书的语言风格出乎意料地平易近人，没有太多故作高深的学术腔调，读起来非常流畅和自然，仿佛是在进行一场高质量的学术对话而非枯燥的研读。尤其在解释那些晦涩的病理生理变化时，作者总是能找到恰当的比喻和生动的日常语汇来类比，极大地降低了理解门槛。例如，在描述体液平衡紊乱时，它用了“水管系统压力调节”这样的比方，让复杂的电解质代谢问题瞬间变得形象起来。这种“去专业化”的表达方式，极大地增强了读者的亲和力，让人愿意主动沉浸其中，而不是被动地应付考试要求。这种温暖而坚定的叙事基调，对于那些在学习初期容易感到气馁的初学者来说，无疑是一剂强心针，它传达出一种信息：高深的专业知识是可以被掌握的，只要方法得当，任何人都可以触及医学的深度。

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这本书的案例分析部分，可以说是全书的灵魂所在，它真正体现了“学以致用”的精髓。与其他侧重理论堆砌的教材不同，它选取了大量临床上真实发生过的、具有代表性的疑难杂症作为切入点。每一个案例的叙述都非常完整，从术前评估的细致入微，到术中可能出现的各种突发状况及其应对策略，再到术后康复期的特殊护理要点，层次分明，逻辑严密。我特别喜欢它在讨论并发症处理时所展现出的审慎态度，作者并没有给出“标准答案”，而是提供了多套基于循证医学的备选方案，并分析了每种方案的优缺点和适用前提。这极大地培养了我们批判性思维的能力，让我们明白护理工作绝不是机械地执行医嘱，而是一个需要不断权衡和决策的动态过程。通过这些鲜活的案例，那些原本抽象的护理原则瞬间变得有血有肉，也让我深刻体会到一名优秀护士应具备的预见性和应变能力。

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