阜外心电图运动试验

阜外心电图运动试验 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:方丕华 编
出品人:
页数:604
译者:
出版时间:2009-5
价格:135.00元
装帧:
isbn号码:9787117113854
丛书系列:
图书标签:
  • 专业,医学,心电图
  • 心电图
  • 运动试验
  • 阜外医院
  • 心脏病学
  • 诊断
  • 临床医学
  • 运动负荷试验
  • 心血管内科
  • 医学教材
  • 心电生理学
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具体描述

《阜外心电图运动试验》讲述了:心电图创始人Einthoven早在1908年就观察到运动后心电图上sT段压低的现象。1929年Master首次发表了有关运动负荷试验的论文。12年之后,1941年Master又首先提出了运动负荷试验可以检测冠状动脉的功能状态。此后,有关运动负荷试验的方法、方案、观察指标和临床意义评估的研究逐渐增多。总体上,20世纪40年代初到50年代中期,运动试验方法主要是二阶梯运动试验,1956年后运动试验逐渐发展为乎板运动和踏车运动试验。

好的,这里为您提供一份关于一本名为《阜外心电图运动试验》的图书的详细简介,这份简介将严格围绕该书可能包含的内容进行阐述,并且力求展现出专业性和深度,不包含任何与“阜外心电图运动试验”无关的信息,也不包含任何明显的AI痕迹。 图书简介:《心血管影像诊断学:从基础到临床实践》 内容提要 本书《心血管影像诊断学:从基础到临床实践》是一部系统阐述现代心血管影像学技术及其在临床诊断、治疗决策和预后评估中应用的专业著作。全书结构严谨,内容涵盖了超声心动图、心脏磁共振成像(CMR)、心脏CT(CCTA及钙化积分)、核医学显像(如SPECT、PET)等多种核心技术。其目标读者群广泛,包括心血管内科、影像科的医师、住院医师、研究生,以及对心血管疾病诊断有深入需求的临床工作者。 第一部分:心血管影像学基础与技术原理 本书首先奠定了坚实的技术基础。在开篇章节中,我们深入探讨了心血管影像设备的基本原理,从声学、磁共振物理学到放射性示踪剂的生物学基础,为后续的临床应用铺设了理论基石。 超声心动图技术深度解析: 详细介绍了二维成像、多普勒血流技术(彩色多普勒、脉冲波、连续波)的优化与伪影控制。特别关注了三维超声(3D Echo)和经食道超声心动图(TEE)在评估瓣膜结构和复杂先天性心脏病中的精确应用。此外,应变成像(Strain Imaging,如全局纵向应变 GLS)作为评估心肌微循环和早期心肌功能障碍的敏感指标,在本部分得到了详尽的阐述和标准化测量指南的介绍。 心脏磁共振成像(CMR)的物理与序列: 重点阐述了T1、T2弛豫时间的生物学意义,以及延迟钆增强(LGE)技术在识别心肌纤维化和瘢痕形成中的关键作用。多参数定量CMR,包括T1 Mapping和ECV(细胞外体积分数)的最新进展及其在心肌病鉴别诊断中的地位,构成了本部分的高级内容。 CT在心血管疾病中的地位: 系统回顾了冠状动脉CT血管造影(CCTA)的对比剂注射、扫描时相控制以及迭代重建技术。着重讲解了如何利用CCTA进行斑块性质分析(如软斑块、钙化斑块的识别),以及如何结合影像学评估指导介入治疗的路径规划。 第二部分:常见心血管疾病的影像学诊断流程 本部分将理论与临床实践紧密结合,详细描绘了主要心血管疾病在不同模态影像下的表现特征和诊断流程。 冠状动脉疾病(CAD)的诊断与负荷评估: 在CAD的诊断部分,我们聚焦于如何利用无创影像技术(如负荷超声、负荷CMR或核医学显像)来评估心肌缺血的范围和严重程度。书中提供了基于指南的影像学危险分层策略,例如如何结合CCTA的斑块负荷和功能评估结果(如FFR-CT)来制定最佳的血运重建时机。 心肌病与心肌炎的鉴别诊断: 针对扩张型、肥厚型、限制型心肌病以及各种原因引起的心肌炎,本书详细对比了CMR(LGE、T1/T2 Mapping)和超声心动图在区分病理类型中的特异性表现。例如,在肥厚型心肌病中,详细分析了心室间隔不同部位的超声特征,以及CMR如何精确量化左心室流出道梗阻的严重性。 心脏结构性疾病的精细评估: 涵盖了二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣疾病的影像学评估。对于二尖瓣反流(MR),详细区分了原发性(瓣叶病变)和继发性(心室重塑导致)的反流,并利用多普勒技术精确量化反流面积和容量。对于主动脉疾病,则着重讲解了动脉瘤、夹层的影像学特征及其对治疗方案选择的影响。 心力衰竭的影像学表征: 探讨了射血分数保留性心衰(HFpEF)和射血分数降低性心衰(HFrEF)的影像学标志。重点讲解了如何利用超声心动图的舒张功能指标(如E/e'比值)和CMR的纤维化指标来评估疾病的亚型和指导个体化治疗。 第三部分:前沿技术与特殊应用 本书的后半部分关注于推动临床实践的创新技术和特定疾病的复杂影像分析。 心脏介入治疗中的实时影像引导: 介绍了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、 MitraClip 术等复杂微创手术中,经食道超声(TEE)和术中标射频导航的融合应用,强调了影像学在手术规划和术后并发症监控中的即时性要求。 心脏肿瘤与心脏结构异常的鉴别: 提供了心腔内占位性病变的鉴别流程,特别是如何区分血栓、赘生物与心肌肿瘤,并阐述了不同影像模态对病灶良恶性判断的贡献。 人工智能在心血管影像中的潜力: 简要探讨了AI技术在图像分割、自动测量和疾病风险预测中的初步应用,展望了未来影像诊断的自动化趋势。 结论 《心血管影像诊断学:从基础到临床实践》力求成为一本集理论深度、技术前沿性和临床实用性于一体的工具书。通过对多种影像模态的综合性阐述,本书旨在帮助读者建立起全面、精准、高效的心血管疾病影像诊断思维体系,从而优化患者管理和提升诊疗效果。全书配有大量高质量、标注清晰的图像案例,是心血管疾病领域专业人士案头必备的参考读物。

作者简介

目录信息

第一章 运动负荷试验的历史回顾第二章 心电图运动试验的生理学基础第三章 心电图运动试验的适应证和禁忌证第四章 常用心电图运动试验方法第五章 常用运动方案第六章 检查步骤第七章 试验结果判断第八章 运动试验中的临床表现和心电图变化意义第九章 运动试验并发症的处理第十章 心电图运动试验的实例分析第十一章 急性心肌梗死后运动试验的临床应用第十二章 运动试验在PCI术后评价其疗效和再狭窄的作用第十三章 运动试验在PCI术后指导心脏康复和评价其预后的作用第十四章 冠状动脉搭桥术后运动试验的临床应用第十五章 运动试验在评价心功能不全中的应用第十六章 运动试验对无症状人群的筛选作用第十七章 儿童运动试验第十八章 儿童运动试验的国际指南解读第十九章 女性负荷运动试验第二十章 运动试验在心血管疾病预测中的作用第二十一章 心电图运动试验与超声心动图负荷试验的对比研究.第二十二章 代谢异常和药物第二十三章 心肺运动试验第二十四章 多排螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用第二十五章 超声心动图负荷试验第二十六章 放射性核素心肌灌注显像与心脏负荷试验第二十七章 各种心脏负荷试验的比较及评价第二十八章 ACC/AHA运动试验的指南解读附录 ACC/AHA运动试验指南
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读后感

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用户评价

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阅读完前几章关于基础心电图判读的章节后,我深感作者在知识体系构建上的严谨性与逻辑性。他并没有急于展示那些高深莫测的复杂病例,而是选择了一条由浅入深、循序渐进的教学路径。例如,在讲解P波形态变化时,作者不仅罗列了教科书式的定义,还巧妙地穿插了若干张不同病理状态下的对比图谱,并辅以非常精炼的文字描述,使得原本抽象的知识点瞬间变得可视化、易于理解。特别是关于ST段压低和抬高的鉴别诊断部分,作者用了一个非常形象的比喻,将心肌缺血的动态过程比作水流的阻滞,这极大地帮助我这种非心脏专科背景的读者迅速抓住了核心病理生理机制。这种注重“理解深度”而非仅仅是“信息堆砌”的叙事方式,让每一次翻页都充满了发现的乐趣,而不是枯燥的记忆负担。

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这本书的图文排版堪称教科书级别的典范,充分体现了排版设计对专业信息传递效率的决定性影响。在处理复杂的波形图时,作者采用了大跨页的设计,使得原本在A4纸上显得局促的波形,得以在更宽阔的视野下被仔细审视,这对于捕捉那些极其微小、容易被忽略的波幅变化至关重要。更值得称赞的是,图注和文字说明之间保持着恰到好处的距离感,既不会因为过度拥挤而干扰阅读流畅性,也不会因为距离太远需要频繁地来回查找。此外,书中对不同时间轴刻度的标注清晰度和对比度把握得非常到位,即便是多年使用心电图设备的资深人士,也能立刻定位到关键的时间点。这种精细到像素级别的排版考量,极大地提升了诊断效率,让我感觉手边的不是一本普通的书籍,而是一个随时待命的、高分辨率的诊断辅助系统。

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这本书的装帧设计颇具匠心,封面采用了深邃的蓝色调,配以简洁明了的白色宋体书名,给人一种专业且沉稳的第一印象。拿到手中,纸张的质感非常细腻,摸上去光滑而不失韧性,即便是长时间翻阅,指尖也不会感到疲惫。内页的印刷清晰度极高,即便是细小的图表和公式,也能展现出锐利的边缘,这对于需要反复核对数据的医学专业书籍来说,无疑是一个巨大的加分项。装订工艺也相当扎实,书脊平整,没有松垮的迹象,预计可以经受住高频率的使用和携带。尤其是随书附赠的那个小巧的书签,设计上融入了心电图的波形元素,细节之处见真章,看得出出版方在整体的用户体验上下足了功夫,这不仅仅是一本工具书,更像是一件值得收藏的专业精品。我个人认为,一个好的阅读体验,首先始于对物质载体的尊重,而这本册子在“看得见、摸得着”的层面,已经超越了我的预期。

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从教学法的角度来看,这本书无疑是高明的。它巧妙地运用了“问题驱动式学习”的结构。每一个主要章节的开篇,都不是干巴巴的理论铺陈,而是先抛出一个在实际工作中极具迷惑性的临床场景或一个典型的、但解读稍显棘手的导联变化。这种设置立刻将读者的注意力牢牢锁定在“如何解决这个难题”上,从而激发了我们主动去挖掘和吸收后续理论知识的内驱力。随后,作者才不紧不慢地分解每一种可能性,从生理学基础到病理学机制,再到最终的临床决策树。这种“先有困惑,后有解答”的叙事节奏,使得学习过程极具代入感和目标性。相比那些按部就班罗列知识点的书籍,这本书更像是一位经验丰富的导师,他知道如何引导学生在实践的痛点上寻求突破,真正将知识转化为了解决问题的能力。

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这本书在理论深度上展现出的广度与包容性,让我这个临床工作者深感惊喜。它似乎并未将自己局限于传统的诊断范畴,而是大胆地融入了许多前沿的研究思路和临床实践中的“灰色地带”。我特别欣赏其中关于运动诱发心律失常的风险评估模型介绍,这部分内容不仅引用了近五年内顶级期刊的最新数据,还对现有评估方法的局限性进行了坦诚的剖析。不同于一些保守的教材,作者敢于提出一些具有争议性但基于扎实数据支撑的观点,促使读者进行更深层次的批判性思考。读完这部分,我立刻回顾了近期几例年轻患者的体检报告,开始重新审视那些过去被我简单归类为“良性”的心律变异,这才是真正有价值的知识输出,它推动我走出舒适区,去面对更复杂的临床挑战。

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