儿科袖珍药物治疗手册

儿科袖珍药物治疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生出版社
作者:李贵
出品人:
页数:803 页
译者:
出版时间:2007年
价格:29.0
装帧:平装
isbn号码:9787117092005
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 药物治疗
  • 药物手册
  • 临床医学
  • 医学参考
  • 儿科用药
  • 诊疗指南
  • 医师参考
  • 药物剂量
  • 儿童健康
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具体描述

现代神经科学前沿探索:从分子机制到临床应用 图书信息: 书名: 现代神经科学前沿探索:从分子机制到临床应用 作者群: 顶尖神经科学家、临床神经病学专家 页数: 约 980 页 开本: 16 开 定价: 人民币 480.00 元 --- 内容简介: 《现代神经科学前沿探索:从分子机制到临床应用》是一部全面、深入且极具前瞻性的学术专著,旨在系统梳理和阐述当代神经科学领域最尖端的理论突破、实验技术革新以及这些进展如何转化为实际的临床治疗策略。本书汇集了全球范围内多学科专家的智慧结晶,以严谨的科学态度和清晰的逻辑结构,为神经科学研究人员、高年资住院医师、临床神经病学家以及对人脑复杂性充满好奇的学者提供了一部不可或缺的参考宝典。 全书内容横跨基础神经生物学、认知神经科学、计算神经科学以及临床神经病学等多个关键领域,力求在微观的分子层面与宏观的系统层面之间架起坚实的桥梁。本书不仅仅是对现有知识的总结,更着重于揭示那些正在塑造未来十年神经科学研究方向的革命性概念和技术。 第一部分:基础神经生物学的微观革命 (The Micro-Revolution in Basic Neurobiology) 本部分聚焦于神经系统最基础的运作单元——神经元及其复杂的互联网络。内容深入到细胞和亚细胞层面,探讨了最新的发现如何挑战和深化我们对神经信号传导的理解。 第一章:离子通道与受体的动态结构解析 详细介绍了冷冻电镜(Cryo-EM)技术如何以前所未有的分辨率揭示电压门控离子通道和G蛋白偶联受体(GPCRs)的动态构象变化。重点讨论了近年来发现的新型离子通道亚型(如TRAAK、TRESK等)在维持神经元静息膜电位和神经环路兴奋性中的精确角色。同时,深入分析了突触后致密区(PSD)蛋白组的动态重塑机制,特别是涉及长时程增强(LTP)和长时程抑制(LTD)的关键信号通路中,如CaMKII、mGluR5与PSD-95网络的互作规律。 第二章:神经胶质细胞的功能重塑 传统观念中被视为“支持细胞”的神经胶质细胞,在本书中被赋予了核心的地位。章节细致剖析了星形胶质细胞(Astrocytes)如何通过“三联突触”(Tripartite Synapse)模型调控神经递质的清除、突触可塑性以及代谢支持。着重探讨了小胶质细胞(Microglia)在神经发育、稳态维持中的免疫监视作用,以及其在疾病状态下向促炎或修复表型转变的分子开关机制,特别是与TREM2和CX3CR1信号通路相关的最新研究。此外,少突胶质细胞(Oligodendrocytes)的髓鞘形成效率与轴突信号传导速度之间的定量关系也被纳入讨论。 第三章:基因调控与表观遗传学在神经回路中的作用 这一章侧重于基因表达如何被精确调控,以实现神经元的身份特化和学习记忆的固化。探讨了DNA甲基化、组蛋白修饰(如H3K27ac, H3K9me3)以及非编码RNA(特别是长链非编码RNA,lncRNA)如何调控特定神经元群体的转录程序。内容涵盖了Immediate Early Genes (IEGs) 在环境刺激下的快速转录激活,以及这些表观遗传标记如何介导经验依赖的神经回路重塑。 第二部分:系统神经科学与高级认知功能 (Systems Neuroscience and Advanced Cognition) 本书的第二部分将视角从细胞层面提升至网络层面,研究大规模神经回路如何协同工作,产生感知、决策、记忆和意识等高级认知功能。 第四章:连接组学与功能整合 本书详尽介绍了神经连接组学(Connectomics)的技术进步,包括高密度多电极阵列记录(Neuropixels)和新型钙成像技术(如Miniscope),用于在清醒、自由活动动物模型中绘制全脑级别的连接图谱。重点分析了人脑连接组的拓扑结构特征(如小世界网络、高聚类系数),以及不同功能网络(如默认模式网络 DMN、显著性网络 SN)在执行特定任务时的动态解耦与重组模式。 第五章:计算模型与决策机制 结合信息论和概率统计模型,本章探讨大脑如何进行不确定性下的决策制定。深入分析了腹侧纹状体(VS)和前额叶皮层(PFC)在价值编码、风险评估和延迟折扣中的神经元群体编码机制。引入了强化学习(Reinforcement Learning)模型,解释多巴胺能系统如何作为“预测误差”信号,驱动行为的优化与学习的形成。 第六章:时间编码与记忆的存储 本部分对记忆的形成和巩固进行了深入的跨尺度分析。从海马体的“位置细胞”(Place Cells)和“网格细胞”(Grid Cells)的空间表征,到皮层中的“尖波时序重放”(Sharp-Wave Ripples, SWRs)现象,展示了记忆痕迹的临时存储和长期巩固过程。特别关注了睡眠阶段(尤其是慢波睡眠)在记忆整合和清洗过程中的关键作用。 第三部分:前沿技术与临床转化 (Cutting-Edge Technologies and Clinical Translation) 本卷是本书的临床核心,重点在于介绍如何利用基础研究的突破来开发针对神经系统疾病的创新疗法。 第七章:光遗传学与化学遗传学的精准调控 详细论述了光遗传学(Optogenetics)和化学遗传学(Chemogenetics, DREADDs)技术在建立因果关系证据链中的无可替代性。内容不仅限于传统的兴奋性/抑制性调控,更深入探讨了如何利用特定的分子探针,实现对特定神经递质释放、特定兴奋性亚型(如VIP、SST神经元)的精确时空控制,以模拟或逆转疾病模型中的功能障碍。 第八章:神经退行性疾病的分子病理学新焦点 本章聚焦于阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)和肌萎缩侧索硬化症(ALS)等复杂疾病的最新机制理解。 AD: 侧重于A$eta$和Tau蛋白的细胞间传播机制,以及小胶质细胞在清除障碍物中的功能障碍。讨论了针对Tau蛋白聚集体特异性靶向的抗体疗法和基于基因编辑的预防策略。 PD: 重点分析$alpha$-突触核蛋白($alpha$-Synuclein)在肠道-脑轴上的早期积累,以及多巴胺能神经元丢失之外,非多巴胺能通路(如炎症通路、线粒体功能障碍)在运动和非运动症状中的贡献。 ALS: 探讨了TDP-43和FUS蛋白的错误定位如何破坏RNA代谢,以及如何通过靶向RNA结合蛋白或利用诱导多能干细胞(iPSC)技术建立患者特异性模型进行药物筛选。 第九章:脑机接口(BCI)与神经修复的未来 本章探讨了从诊断到治疗的转化医学应用。详细介绍了高带宽植入式电极(如NeuroGrid、Utah Array的迭代产品)的设计原理及其在运动皮层信号解码中的性能提升。重点分析了闭环BCI系统如何应用于癫痫的预测与终止,以及如何利用神经修复策略,如基于生长因子的外源性递送、干细胞移植对中风后功能恢复的促进作用。特别对非侵入性神经调控技术(如经颅磁刺激 TMS、经颅直流电刺激 tDCS)的适应症扩展和机制优化进行了批判性评估。 --- 本书特点: 跨学科整合: 实现了从生物物理、分子遗传学到认知心理学、临床神经病学的无缝衔接。 技术驱动: 每一章节都紧密围绕最新的实验技术(如单细胞测序、多组学整合、活体钙成像),展示了技术如何驱动科学发现。 批判性思维: 不仅陈述已知,更引导读者思考当前领域中尚未解决的关键挑战和潜在的理论陷阱。 目标读者: 神经科学、生物医学工程、生物化学与分子生物学、精神病学及神经病学领域的博士研究生、博士后研究员、高校教师以及致力于神经疾病研究和治疗的临床医生。

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读后感

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说实话,买药剂手册,最怕的就是信息滞后。儿童药物的研发和临床应用指南更新速度其实很快,尤其是针对新的抗生素和罕见病治疗药物。如果这本书的内容停留在几年前的临床实践标准上,那它带来的风险可能比没有参考书还要大。我非常好奇这本“袖珍”手册是如何处理信息的时效性的。它有没有一个快速的更新机制或者在线支持系统?如果不能做到这一点,那么它的实用价值会在两年内大幅缩水。更进一步讲,我希望它能跳出传统的“药名-剂量”的简单罗列。例如,针对儿科感染的经验性治疗,我更希望看到的是一个基于“患儿年龄+感染部位+皮试结果”的流程图式的推荐,而不是孤立地查找每一种药物。这种流程化设计,在处理复杂感染或者当病人病情变化较快时,能极大地提高医生的反应速度。如果这本书能在内容组织上体现出这种“以临床场景驱动”的思维方式,那么它就不仅仅是一本工具书,更像是同事间一次高效的会诊记录。

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对于任何儿科临床工作者而言,处理儿童用药的心理压力是巨大的,因为我们面对的群体无法清楚地表达不适,副作用的识别往往依赖于细微的临床观察。因此,这本书中关于“药物不良反应的特异性表现”的描述至关重要。成人药物引起的不适可能表现为头晕、恶心,但儿童,特别是婴幼儿,可能仅仅是烦躁加剧、喂养困难,甚至发热。我希望这本手册能用大量篇幅去描述这些“非典型”的不良反应信号,并且最好能提供一个快速鉴别是药物副作用还是疾病本身进展的思路。此外,药物的制剂和给药途径也是一个痛点。口服混悬剂的配制浓度、静脉推注的速度限制,这些操作细节往往决定了疗效和安全性。如果手册能提供最常用的几种药物的推荐配液方式和滴速参考(比如,多巴胺的起始和最大剂量滴速),那对于新手来说,无疑是雪中送炭。这种对操作细节的关注,体现了编撰者对临床一线实际操作困难的深刻理解。

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这本看起来像是专为一线儿科医生和住院医师准备的口袋参考书,从书名就能感受到它力求在有限的篇幅内提供最大化的临床实用价值。我关注到市面上很多教材或手册在内容深度和便携性之间难以平衡,希望这本书能真正做到“袖珍”却不失“内涵”。我期待它在常用抗生素、呼吸道管理药物、肾上腺皮质激素的使用剂量和频次上能提供清晰、易于查阅的表格,最好能覆盖从新生儿到青春期不同年龄段的用药调整标准。特别是对于一些高危药物,比如化疗辅助药物或者特殊感染的抗病毒药物,如果能有一个快速识别不良反应和处理流程的简明指南,那就太棒了。另外,如果它能整合一些最新的指南推荐,比如关于哮喘急性发作的阶梯治疗方案,或者罕见儿科病症的经验性用药路径,那它的价值就远超一般的药物说明书汇总了。我们都知道,在急诊环境下,几秒钟的查找时间可能就意味着病患体征的稳定与否,所以排版布局的直观性,比如关键剂量加粗、用药等级区分,将是衡量它是否真正“好用”的关键。我希望它能成为我办公桌上那个随时可以抓起来翻阅的“救急包”。

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翻阅市面上的药物参考书,常常发现它们过于关注“治疗”,而忽略了“预防”和“辅助”。在儿科领域,疫苗接种、维生素和微量元素的补充,以及常见对症支持治疗药物(如退热药、止吐药)的大剂量使用规范,都是日常工作的重要组成部分。我期待这本袖珍手册能将这些内容也纳入考量。比如,关于对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用策略,剂量间隔,以及不同剂型(栓剂、口服液)的生物利用度差异,这些细微但关键的信息点是否得到了充分体现?再者,儿童用药的依从性往往较差,如果手册能提供一些关于如何与家长沟通药物重要性、如何保证服药依从性的“软性”建议(即使只是一小段提示),也会增加其临床价值。它应该是一个全方位的助手,不仅指导我们用“什么药”,也指导我们如何“更好地用药”,让治疗过程对孩子和家庭来说,都尽可能地平顺和可控。这本书的最终价值,我认为在于它能否帮助我们减少不确定性,从而更自信地投入到与疾病的对抗中。

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我注意到市面上关于儿童用药的书籍,很多要么是过于学术化,充满了复杂的药代动力学公式,让人望而却步;要么就是过于简化,仅仅列出了成人剂量的简单换算,完全忽略了儿童生理发育的独特性。如果这本《儿科袖珍药物治疗手册》能够在这两者之间找到一个恰当的平衡点,那它无疑会成为一个宝贵的资源。我特别看重它在“特殊人群”用药方面的覆盖能力。比如,患有严重肝肾功能不全的患儿,标准剂量往往需要大幅调整,手册是否提供了明确的剂量修正系数或起始建议?再比如,对于肥胖儿童的剂量计算,是基于体重(mg/kg)还是基于体表面积(mg/m²)?这些细节决定了一本书的专业水平。如果它能加入一些常见药物在特殊疾病(如先天性心脏病、先天性代谢异常)中的相互作用警示,并用醒目的方式标记出来,那对于临床经验尚浅的医生来说,简直是保命符。我希望这本书不是简单的药物目录,而是一个基于证据的临床决策辅助工具,能帮助我们更安全、更精准地呵护这些脆弱的生命。

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