Handbook of Small Animal Ophthalmic Surgery 2

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出版者:Butterworth-Heinemann
作者:Kirk N. Gelatt
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1995-07-15
价格:USD 99.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780080422718
丛书系列:
图书标签:
  • 眼科手术
  • 小动物
  • 兽医
  • 眼科
  • 外科
  • 动物医学
  • 临床
  • 手册
  • 宠物
  • 眼部疾病
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具体描述

临床小动物眼科手术实践指南:从基础到前沿 本书聚焦于小动物眼科手术的临床应用、技术细节与并发症管理,为兽医外科医生和眼科专科医师提供全面、实用的操作参考。本书旨在弥补当前文献中理论与实际操作脱节的现状,强调在有限的临床资源和时间压力下,如何高效、安全地完成各类眼科手术。 第一部分:术前准备与麻醉管理 第一章:眼科手术的风险评估与患者优化 全面的术前检查流程: 详细阐述了术前眼科检查(包括裂隙灯评估、眼压测定、荧光素染色、Schirmer泪液试验等)在手术决策中的关键作用。讨论如何解读不同病理状态下的检查结果,并将其转化为手术方案。 系统性疾病对眼科手术的影响: 深入分析了糖尿病、高血压、慢性炎症性疾病(如犬自身免疫性疾病)对眼科手术愈合过程和术后并发症风险的影响。针对性地提出术前系统性疾病的控制目标和药物调整策略。 角膜健康与手术窗的建立: 强调角膜的生物力学特性和屏障功能。讨论角膜水肿、溃疡和上皮缺损对手术的影响,以及如何通过局部和全身用药(如透明质酸、血清滴眼液)优化角膜状态,为手术创造理想条件。 第二章:小动物眼科麻醉的特殊性与安全规范 眼科手术的特殊麻醉需求: 探讨眼科手术中对眼内压控制的严格要求。详细比较了全身麻醉(吸入麻醉与静脉麻醉)在维持稳定眼压方面的优劣,并推荐了适合不同类型眼科手术的麻醉方案(如白内障超声乳化术、玻璃体手术)。 局部与区域神经阻滞技术: 详细介绍眶周神经阻滞(如眶尖阻滞、眶上神经阻滞)的解剖定位、药物选择和注射技巧。重点强调通过精确的局部麻醉,最大限度地减少全身麻醉的深度,降低对心血管系统的影响,同时提供有效的术后镇痛。 眼内压(IOP)的实时监测与调控: 阐述了手术过程中如何利用麻醉机参数、血气分析和特殊监测设备实时追踪和管理IOP波动。讨论了甘露醇、碳酸酐酶抑制剂等降眼压药物在术中应用的时机和剂量控制。 第二部分:前节手术的精细操作 第三章:白内障手术的迭代技术与标准流程 超声乳化术的进阶技巧: 超越基础操作,详细解析新型超声乳化设备的参数设置(功率、流速、真空度)与不同晶状体硬度的匹配策略。重点讨论微脉冲模式、灌注压力管理在保护内皮功能中的应用。 囊膜平衡与人工晶状体植入: 深入探讨后囊膜的完整性维护技术,包括后囊膜撕裂的处理策略。详述不同类型人工晶状体(IOL)的设计特点、折叠技术和精准植入路径,以及如何评估和纠正IOL的中心偏倚。 复杂性白内障的应对: 针对并发青光眼、葡萄膜炎或晶状体脱位等复杂病例,提出个性化的联合手术方案(如白内障联合行青光眼引流装置植入术)。 第四章:青光眼手术的结构性与微创性选择 滤过性手术的改良与并发症控制: 详细描述深层巩膜瓣切除术(SCDT)的精确层次分离技术,强调对施耐德膜的保护。重点介绍使用生物材料(如胶原蛋白、玻璃体膜)作为青光眼滤过垫的使用,以延长滤点的开放时间和降低早期瘢痕形成。 青光眼引流装置(GDD)植入术的优化: 探讨不同型号引流阀(如Ahmed、Baerveldt)的植入位置选择,以及如何精确放置引流管(接触于颞下象限脉络丛)。强调术后引流孔道周围的管理,防止过度引流综合征。 微创青光眼手术(MIGS)的适应症与技术: 介绍当前兽医临床中可行的MIGS技术,如小梁切除术(Trabectome)的能量释放模式、黏小管成形术(Canaloplasty)中导丝的引导技巧。明确指出MIGS在轻中度青光眼中的地位。 第五章:角膜和结膜的修复性手术 角膜移植术的精细分层: 详细区分全层、深板层和上皮下角膜移植(DALK)的应用指征。重点讲解角膜基质层的剥离与缝合技术,以及术中如何处理移植片与受体床之间的水肿和界面。 结膜瓣与桥接技术: 详细描述各种结膜瓣(如带蒂结膜瓣、游离结膜瓣)的制备、蒂部设计和旋转技巧,适用于修复深层角膜溃疡和巩膜缺损。强调术后牵拉力的控制,以保证皮瓣的血液供应和覆盖效果。 角膜基质注射与局部治疗: 探讨在无法进行移植手术时,向角膜基质内注射药物(如抗生素、抗炎剂)的安全深度和剂量控制,以及使用角膜胶水或生物材料填充深层溃疡的技术。 第三部分:后节与眼眶手术 第六章:视网膜手术的挑战与前沿方法 玻璃体切除术的设备与入路: 详细讲解三切口和双切口玻璃体切除术的入路选择。重点分析不同功率的激光光凝模式(如冷凝、热凝)在视网膜撕裂缝合中的应用,以及如何有效清除玻璃体出血。 视网膜脱离复位术: 区分牵拉性、渗出性和孔源性脱离的特点。详细阐述巩膜扣带术的适应症和手术范围确定,以及如何利用环扎带在不进行玻璃体切开的情况下,引导液体复位。讨论硅油填充与气体填充的技术选择和风险评估。 视网膜退行性病的替代疗法: 探讨对于不可逆视网膜病变(如进行性视网膜萎缩)的姑息治疗和潜在的基因治疗准备工作。 第七章:眼眶肿瘤与眼睑重建 眼眶病变的微创性诊断与切除: 比较经眶上、经颞下和经结膜入路的应用范围。重点介绍在切除眼眶肿块时,如何利用术中超声或导航系统确定肿瘤边界,并最大程度地保护视神经和眼外肌。 眼睑缺损的解剖重建原则: 针对不同部位(眼睑缘、内眦、外眦)的缺损,详细介绍基于“三点缝合”和“张力释放”的解剖重建技术,如Z成形术、W成形术在眼睑边缘的精细应用。强调毛囊和睫毛方向的对齐。 泪道重建术: 详细分析外伤性和肿瘤切除后的鼻泪管阻塞。介绍泪囊鼻腔吻合术(DCR)的改良技术,以及在复杂病例中植入泪道支架或使用激光疏通泪道的方法。 第四部分:术后管理与并发症处理 第八章:围手术期疼痛管理与感染控制 多模式镇痛方案的建立: 制定针对眼科手术的阶梯式镇痛方案,结合非甾体抗炎药、阿片类药物和局部麻醉剂,确保术后24-48小时的无痛窗口期。 术后炎症反应的调控: 探讨糖皮质激素的全身和局部应用时机,特别是在葡萄膜炎高风险患者中,如何平衡抗炎与伤口愈合。 常见感染的预防与早期识别: 详细描述术前皮肤准备的规范化流程。列出术后早期感染(如角膜感染、眼内炎)的临床表现,并提供快速启动经验性治疗的流程图。 第九章:常见并发症的即时干预 继发性出血的控制: 针对术中和术后早期出现的眼内出血(如前房积血、玻璃体出血),明确指出何时采取保守观察,何时需要紧急手术清理和止血。 眼内压的极端管理: 针对术后低眼压(Surgical Hypotony)和高眼压(Secondary Glaucoma)的处理流程。低眼压时对SCDT瓣的评估和处理;高眼压时对房水通路受阻的评估和药物或手术干预。 人工晶状体不稳与移位处理: 阐述晶状体囊袋张力不足时的临时性固定技术,以及在晶状体脱位后,进行前部或后部虹膜支持缝合(IOL Fixation)的精确步骤。 --- 本书的特色在于,它不仅是技术的罗列,更是一本侧重于“决策树”的临床工具书。作者团队结合数十年的临床经验,深入剖析了影响手术成功的每一个细节——从麻醉剂的选择到缝线的拉力,从手术视野的照明到术后第一周的复查计划。本书特别强调对术后并发症的预见性和积极管理,旨在帮助读者将复杂的手术风险转化为可控的临床结果。

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读后感

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这本书的装帧质量让我印象深刻,硬壳封面坚固耐用,纸张也相当厚实,油墨印刷清晰,排版整齐,翻阅起来手感极佳。在书店里,它就以一种专业、严谨的姿态吸引了我,封面上烫金的字体和精美的插图,都暗示着里面蕴含着丰富的知识。我之所以选择它,很大程度上也是被它这种“大部头”的气势所吸引,感觉像是握住了一本值得信赖的医学宝典。虽然我还没有深入阅读其内容,但仅仅是初步的翻看,就能感受到编者在细节上的用心。比如,章节之间的过渡自然流畅,各个部分的逻辑关系清晰明了。我尤其留意了目录部分,内容涵盖了眼科手术的方方面面,从基础的解剖学知识,到各种常见和不常见的眼部疾病的诊断和治疗,再到各种手术技术的详细介绍,应有尽有。那些精心绘制的解剖图和手术流程图,即便只是看图,也仿佛能感受到手术的精细和复杂。我期待着它能在我未来的学习和实践中,成为一本得力的助手,指引我克服那些看似棘手的眼科难题。它的存在本身,就给我带来了一种安心感,仿佛知道无论遇到什么问题,这本书都能提供一份专业的参考。

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我是一名经验丰富的小动物眼科医生,在我的职业生涯中,已经接触过大量的眼科手术案例。随着医学技术的不断发展,新的手术器械、新的手术技术层出不穷,保持知识的更新和技能的精进,是我一直以来的追求。这本书,Handbook of Small Animal Ophthalmic Surgery 2,给我留下了极其深刻的第一印象。它并非简单地罗列知识,我能预感到它将是一本充满了前沿信息和实践经验的宝库。我期待它能深入探讨一些高级的手术技巧,例如微创手术、激光手术的应用,以及一些疑难杂症的处理方法。同时,我也希望书中能够包含一些关于手术并发症的预防和处理的详细指导,以及如何根据不同个体情况制定个性化手术方案的思路。我尤其关注它在术前评估、术中监控以及术后康复管理方面是否能提供更细致的建议。一本优秀的参考书,不仅要教授“如何做”,更要教会“为何做”以及“如何做得更好”。我相信,通过深入研读这本书,我能够不断地提升自己的手术水平,为我的患者提供更安全、更有效的治疗。

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最近我一直在关注小动物眼科领域的最新进展,希望能找到一本能够帮助我拓展视野的权威著作。Handbook of Small Animal Ophthalmic Surgery 2 的封面设计虽然朴实无华,但却散发着一种沉甸甸的专业感,让我立刻对其产生了浓厚的兴趣。我理解,一本好的医学书籍,其价值不仅在于内容的深度,还在于其科学性和实用性。我期待这本书能够汇集众多小动物眼科专家的智慧和经验,提供最前沿的手术理念和技术。我尤其希望能够从书中了解到,在面对不同品种、不同年龄、不同健康状况的小动物时,如何制定最适合的手术方案。比如,在眼球摘除手术中,如何最大程度地减少痛苦,如何进行美观的眼窝修复;在眼内晶体植入手术中,如何选择合适的晶体,如何保证植入的稳定性和成功率。我坚信,通过学习这本书,我能够进一步提升自己为小动物提供眼科服务的专业能力,为它们的健康和生活质量做出更大的贡献。

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作为一名兽医专业的学生,眼科手术一直是我认为最具挑战性也最吸引人的学科之一。我一直努力寻找一本能够系统且深入地介绍小动物眼科手术的书籍,而Handbook of Small Animal Ophthalmic Surgery 2 的出现,无疑为我带来了巨大的惊喜。虽然我还没有机会深入阅读,但单凭这本书的标题和初步的了解,我就能感受到其内容的丰富性和专业性。我设想,书中一定会对各种眼部手术进行详细的图文解说,从基础的眼睑修复,到复杂的白内障摘除术、青光眼手术等,都会有详尽的步骤和要点提示。我尤其希望能够学习到如何正确使用各种眼科手术器械,以及如何应对手术中可能出现的各种突发情况。这本书在我心目中的定位,不仅仅是一本教材,更像是一位经验丰富的导师,能够在我学习的道路上,给予我方向和启迪。我渴望通过这本书,建立起扎实的眼科手术理论基础,并为我未来的临床实践打下坚实的地基。

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老实说,我是一名对小动物眼科手术充满好奇但经验尚浅的兽医。在寻找能够系统性学习相关知识的书籍时,这本书的出现简直像一道光。我之所以对它如此期待,是因为它的标题就直击了我的痛点——“小动物眼科手术”。我知道,相比于犬猫,很多小动物的眼科手术,其独特性和复杂性是需要专门的文献来指导的。这本书的封面设计虽然简洁,但却透露出一种专业和可靠的气息,让我觉得它不是一本泛泛而谈的书,而是真正深入到这个细分领域的。我设想,书中的内容一定包含了大量关于不同小动物(比如兔子、仓鼠、甚至是一些异宠)眼部结构的详细描述,以及针对它们可能发生的特定眼部疾病的手术方法。我尤其希望能从中学习到如何应对那些因为体型娇小、生理结构特殊而带来的手术挑战,例如如何精准地进行组织缝合,如何在有限的空间内操作器械,以及术后护理需要注意的细节等等。我对这本书充满了美好的期望,希望它能填补我在这一领域的知识空白,让我能够更自信地为那些需要帮助的小生命提供专业的医疗服务。

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