Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease Revised Reprint

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出版者:Saunders
作者:Sarah S. Long MD
出品人:
页数:1680
译者:
出版时间:2009-04-07
价格:USD 249.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780702034688
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科感染病
  • 小儿传染病
  • 感染性疾病
  • 儿科
  • 传染病学
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 儿科疾病
  • 疾病预防
  • 诊断治疗
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具体描述

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《现代儿科感染病学:从基础到临床实践》 (一本聚焦于当代儿科学术前沿与临床诊疗规范的综合性著作) 引言:时代发展的呼唤与儿科感染病学的挑战 在二十一世纪的今天,人类社会正经历着前所未有的公共卫生变革。随着全球化的加速、抗生素使用的普及、免疫屏障的演变以及新发、再发传染病的频频出现,儿科感染病学领域面临着日益复杂的挑战。儿童群体因其独特的生理结构、免疫系统的未成熟性以及对环境暴露的敏感性,成为感染性疾病易感且病情变化迅速的群体。 本书《现代儿科感染病学:从基础到临床实践》的编写,正是基于这一时代背景,旨在为广大儿科临床医生、感染科专家、研究人员及公共卫生从业者提供一部立足于最新科学证据、紧密结合临床实践,同时涵盖理论深度与操作广度的权威参考书。我们深刻认识到,传统的、侧重于经典病原体的知识体系已无法完全应对当前多变且狡猾的儿科感染性疾病谱,因此,本书的结构与内容规划,均体现了对前沿进展的积极吸收和对临床实战需求的精准回应。 --- 第一部分:儿科感染免疫学基础与病原体生物学前沿 本部分是全书的理论基石,深入剖析了儿童免疫系统的发育过程及其在应对病原体入侵时的特异性与非特异性防御机制。 1. 儿童免疫系统的动态发育与调控机制: 详细阐述了从宫内到青春期各个阶段,T细胞、B细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)以及固有淋巴细胞(ILC)的成熟路径。重点讨论了母体抗体(IgG、IgA)在新生儿期提供的被动免疫保护机制,以及这种保护如何随着时间推移逐渐减弱,为后续的疫苗接种策略奠定理论基础。同时,深入分析了特定年龄段(如早产儿、婴儿期)免疫功能受限的关键环节,以及免疫耐受与自身免疫倾向之间的微妙平衡。 2. 新兴与再发病原体的分子生物学特性: 本章聚焦于那些在过去十年中对儿科构成重大威胁的病原体。内容涵盖了耐药细菌(如MRSA、ESBLs产生肠杆菌科细菌)的基因水平转移机制、耐药基因的传播动力学。对于病毒学部分,我们详细解析了呼吸道病毒(如流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV)的变异株监测与宿主细胞相互作用机制,以及新型肠道病毒和虫媒病毒(如寨卡病毒、登革热病毒)的复制周期和致病因子。对于真菌和寄生虫感染,则侧重于其在免疫功能低下宿主中的致病性变异。 3. 宿主-病原体相互作用的组学研究: 探讨了宏基因组学(Metagenomics)在快速识别未知或难以培养病原体中的应用,以及转录组学和蛋白质组学如何揭示感染早期阶段儿童机体的炎症反应特征。这部分内容旨在引导读者从宏观的临床表现,深入到微观的分子调控层面理解疾病的发生发展。 --- 第二部分:常见与特殊感染的临床管理规范 本部分是全书的核心应用篇章,详细构建了针对不同系统感染的诊断流程、经验性治疗选择和精确化管理策略。 4. 呼吸系统感染的精准诊断与阶梯治疗: 系统梳理了从社区获得性肺炎(CAP)到重症呼吸道合胞病毒感染的临床路径。重点突出了影像学诊断(胸片、CT)的敏感性与特异性分析,以及细菌学和病毒学快速诊断工具的选择时机。对于重症病例,详述了呼吸支持策略、机械通气适应症,以及如何基于病原学结果及时调整为靶向治疗。 5. 胃肠道感染与水-电解质平衡管理: 涵盖了细菌性(志贺菌、沙门氏菌)、病毒性(轮状病毒、星状病毒)及寄生虫性(贾第鞭毛虫)感染的鉴别诊断。特别强调了脱水和电解质紊乱的早期识别与动态纠正方案,包括不同类型补液液体的选择原则和输注速率的个体化计算。对于抗生素的使用,严格遵循了最新指南,区分了不同地区和不同严重程度下的适应症。 6. 中枢神经系统感染的紧急干预: 此章节聚焦于儿科神经感染的“时间就是大脑”原则。详细介绍了脑膜炎(细菌性、病毒性、结核性)和脑炎的临床警征、腰穿检查的指征与禁忌症,以及脑脊液(CSF)的化验解读标准。强调了在病原学明确前的经验性抗生素覆盖范围(覆盖链球菌、脑膜炎奈瑟菌、李斯特菌)和糖皮质激素的合理应用时机。 7. 皮肤软组织感染与骨关节感染: 重点解析了蜂窝组织炎、丹毒与坏死性筋膜炎的临床分型和手术干预时机。对于骨髓炎和化脓性关节炎,强调了早期MRI检查的重要性以及规范的静脉抗生素疗程和疗程结束后向口服治疗的过渡标准。 --- 第三部分:免疫缺陷宿主与特殊人群的感染管理 本部分针对免疫功能受损的特殊患儿群体,提供了高度专业化的感染预防和治疗策略。 8. 血液肿瘤患儿与器官移植受者的感染防控: 这是全书难度较高的部分之一。详细阐述了化疗引起的粒细胞缺乏期(Febrile Neutropenia)的管理流程,包括发热处理的“黄金一小时”原则。针对造血干细胞移植(HSCT)和实体器官移植(SOT)受者,分别列出了移植前、移植期、移植后免疫重建期的常见机会性感染(如CMV、EBV、PJP、真菌感染)的血清学监测方案和抗病毒/抗真菌的预防性用药方案。 9. HIV感染与获得性免疫缺陷综合征管理: 虽然在许多地区HIV感染的儿科发病率已下降,但其管理仍是检验感染病学专业水平的关键指标。本章提供了全球最新的抗逆转录病毒治疗(cART)方案在儿童体重的应用,以及对特定机会性感染(如卡波西肉瘤、马尔尼复合征)的识别与治疗。 10. 疫苗学与免疫预防策略的优化: 本章超越了简单的疫苗接种时间表,深入探讨了疫苗佐剂的作用机制、不同类型疫苗(减毒活疫苗、灭活疫苗、mRNA疫苗)的生物学特性。重点讨论了在免疫功能低下患儿中(如脾切除术后、先天性免疫缺陷患者)的特殊疫苗接种建议,以及如何根据全球疫情动态调整核心免疫计划。 --- 第四部分:新兴挑战与公共卫生应对 本部分关注于全球化背景下,儿科感染病学对新型威胁的预警、诊断和控制。 11. 新发和再发传染病的全球监测与应对: 详细分析了近年来对全球构成威胁的病原体,如新型冠状病毒、高致病性禽流感(H5N1/H7N9)以及热带地区输入性疾病(如疟疾、莱姆病)在非流行区儿童中的临床表现和诊断困境。强调了基于风险的旅行医学咨询和早期隔离措施的重要性。 12. 抗微生物药物合理使用(ASR)与感染控制: 深入探讨了在儿科实践中推行“抗微生物药物管理”(Antimicrobial Stewardship)的策略。内容包括如何平衡经验性治疗的广谱性与靶向治疗的精准性,如何教育患儿家属关于合理用药的理念。此外,详细规定了医院内感染控制(HAI)的SOP,特别是在新生儿重症监护室(NICU)和PICU中对耐多药菌暴发的预防与控制措施。 结语:面向未来的儿科感染病学研究方向 本书的最后部分,展望了该领域未来的研究热点,包括粪菌移植(FMT)在难治性艰难梭菌感染中的应用潜力、精准诊断技术(如CRISPR-based检测)的临床转化,以及针对新型病原体的快速疫苗开发平台。 《现代儿科感染病学:从基础到临床实践》力求在浩瀚的儿科感染知识海洋中,提供一盏清晰、实用且与时俱进的明灯,助力临床工作者更好地守护儿童的健康与未来。

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