临床脑血管解剖手册

临床脑血管解剖手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:郑华光|主编
出品人:
页数:220
译者:
出版时间:2009-6
价格:43.00元
装帧:
isbn号码:9787117111287
丛书系列:
图书标签:
  • 脑血管解剖
  • 神经内科
  • 很实用的一本书
  • 脑血管解剖
  • 临床解剖
  • 神经解剖
  • 血管解剖
  • 医学教材
  • 解剖学
  • 脑血管疾病
  • 神经外科
  • 医学参考
  • 解剖手册
想要找书就要到 小美书屋
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

《临床脑血管解剖手册》内容为:脑血管病是一个综合征,机制较为复杂。了解脑血管病患者的血管解剖和血管病理,对于疾病的诊断、治疗和预后判断具有重要意义。即使脑血管损害部位相同,若程度不同,性质不同,侧枝循环建立状况不同,脑循环储备力不同,患者的脑实质病损可以迥然不同;而脑实质病损相似时,血管损害部位,程度,性质和侧枝循环建立状况可以不同。因此,诊断和治疗脑血管疾病要正本清源,回归血管。神经影像,神经病理和分子生物学的新进展和学科交叉促进了对脑血管病的认识深化,使之逐渐接近客观实际。同时这些新技术又是一把双刃剑,脱离临床过分依赖或僵化地应用新技术同样会造成灾难性的后果。在循证医学向个体化医学过渡的时代背景下,准确地掌握脑血管解剖,掌握脑血管在不同病理状态下的各种脑实质损害,将临床与新技术完美结合起来诊断和治疗脑血管病,对临床医生提出了新的挑战。《临床脑血管解剖手册》在此作了有益的尝试,希望能抛砖引玉,能对临床医生有所帮助。

《临床脑血管解剖手册》 简介 《临床脑血管解剖手册》并非一本单纯的解剖学图谱,而是一本旨在为临床医生、神经外科医生、神经内科医生、介入放射科医生,以及所有致力于脑血管疾病诊疗的专业人士提供深入、实用且前沿的临床指导。本书的核心在于将精细的脑血管解剖学知识与临床实践紧密结合,以期提升对各类脑血管疾病的诊断、治疗和预后评估的精准度,并最终改善患者的治疗效果。 本书的内容架构设计独具匠心,力求从宏观到微观,从理论到实践,层层递进,为读者构建一个全面而系统的脑血管疾病认知框架。 第一部分:脑血管解剖学的基石 在这一部分,我们将对构成脑血管系统的主要动脉和静脉进行详尽而系统的梳理。 颅内动脉系统: 颈内动脉系统: 我们将从颈总动脉分叉处开始,详细追溯颈内动脉的颅外段和颅内段。颅外段包括颈总动脉、颈内动脉的起始部;颅内段则重点阐述其穿过颈动脉管、进入颅窝的路径,以及重要的分支,如眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉(A1、A2、A3、A4段)、大脑中动脉(M1、M2、M3、M4段)及其分支(如豆纹动脉、额顶叶分支、颞叶分支、枕叶分支等)。对于每一条动脉,我们不仅会描述其解剖位置、走行路径,还会详细介绍其供血区域,并结合临床常见疾病(如颈内动脉狭窄、缺血性卒中、动脉瘤等)阐述其重要性。 椎基底动脉系统: 本节将深入讲解椎动脉的颅外段和颅内段,包括其在颈部横突孔中的走行、汇合形成基底动脉的过程。随后,我们将详细阐述基底动脉的走行、其重要的分支,如小脑前下动脉(AICA)、迷路动脉、小脑上动脉(SCA)、内听动脉、脑桥动脉,以及最终的椎基底动脉分叉形成的两个大脑后动脉(P1、P2、P3、P4段)。同样,我们将详细说明这些动脉的供血区域,并联系临床,如椎动脉夹层、基底动脉狭窄、小脑出血、后循环卒中等。 Willis环: 作为颅内动脉交通的枢纽,Willis环的解剖结构至关重要。我们将详细介绍Willis环的组成部分,包括大脑前动脉、前交通动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉。本书将重点强调Willis环在维持脑血流灌注平衡中的作用,以及其变异在脑血管疾病发生发展中的潜在影响,例如Willis环不全对缺血性事件的影响,以及在动脉瘤形成中的作用。 颅内静脉系统: 表层静脉: 我们将详细介绍脑表面的主要静脉,包括大脑上静脉、大脑中静脉(Sylvian静脉)、大脑下静脉,以及它们最终汇入硬脑膜窦的路径。 深部静脉: 本节将聚焦于脑深部的静脉,包括大脑内静脉、Galen静脉、导水管静脉、丘纹静脉,以及它们汇聚形成Galen静脉的复杂网络。 硬脑膜静脉窦: 硬脑膜静脉窦是颅内静脉回流的主要通道。我们将详细介绍上矢状窦、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、岩上窦、岩下窦、海绵窦等主要静脉窦的解剖位置、形态以及相互关系。特别地,我们将强调海绵窦的解剖复杂性,以及其在海绵窦血栓形成、颅神经压迫等临床问题中的重要性。 第二部分:疾病导向的解剖学应用 在掌握了基础的脑血管解剖知识后,本部分将重点探讨这些解剖结构在常见脑血管疾病中的具体体现和临床意义。 脑出血: 高血压性脑出血: 我们将详细分析高血压性脑出血最常发生的部位,如基底节区、丘脑、脑桥、小脑,并结合支配这些区域的穿支动脉(如豆纹动脉、丘穿支等)的解剖特点,解释出血的病理生理机制。 脑动脉瘤: 本节将重点解析颅内动脉瘤的好发部位,如Willis环的交通处(前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分叉处)、椎基底动脉末端、后交通动脉远端等。我们将结合动脉瘤的形成、破裂机制,以及不同部位动脉瘤的临床表现和治疗策略(如介入栓塞、手术夹闭),强调精确的解剖定位对于手术和介入操作的重要性。 脑动静脉畸形(AVM): 我们将详细描述AVM的解剖构成,包括畸形团、供血动脉和引流静脉。本书将分析不同部位AVM的血流动力学特点,以及其破裂出血、癫痫、神经功能缺损等临床表现,并强调微观解剖在AVM栓塞治疗中的关键作用。 脑缺血: 缺血性卒中: 动脉狭窄与闭塞: 我们将重点分析颅内外主要动脉(颈总动脉、颈内动脉、椎动脉、基底动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉)及其分支的解剖特点,以及这些部位发生狭窄或闭塞时,可能导致的脑组织缺血区域。本书将结合影像学表现,如CTA、MRA、DSA,详细讲解如何通过影像解剖定位病变。 栓塞: 我们将讨论心源性栓塞(如房颤、瓣膜病)和动脉粥样硬化斑块脱落引起的栓塞,以及栓子最常进入的动脉分支,从而导致缺血性卒中的部位。 穿支动脉闭塞: 本节将聚焦于颈内动脉、椎基底动脉分叉部位的穿支动脉(如豆纹动脉、丘脑穿支、脑桥动脉)的解剖,分析这些细小但重要的动脉闭塞引起的腔隙性梗死,以及其临床表现。 短暂性脑缺血发作(TIA): 我们将从解剖学角度解释TIA的发作机制,通常是由于短暂的血流中断,导致可逆性的神经功能缺损,并强调TIA是未来发生卒中的重要预警信号。 静脉性脑卒中: 颅内静脉窦血栓形成(CVST): 本节将深入分析颅内静脉窦的解剖结构,以及血栓形成可能导致的静脉回流障碍。本书将重点探讨CVST的危险因素、临床表现(如头痛、视力模糊、癫痫、局灶性神经功能缺损),并结合影像学表现,强调理解静脉窦解剖对于诊断和治疗的重要性。 第三部分:手术与介入治疗中的解剖学考量 本部分将聚焦于将解剖学知识应用于实际的临床操作,为医生提供安全、高效的手术和介入治疗指导。 显微手术技术: 入路选择: 我们将详细介绍各种脑血管手术的经典入路,如额骨骨瓣开颅、颞骨骨瓣开颅、枕叶开颅、小脑幕切迹旁入路等。本书将结合具体病例,分析不同入路与目标病变(如动脉瘤、AVM、海绵状血管瘤)的解剖关系,以及选择最佳入路需要考虑的因素,包括术野暴露、重要神经血管结构保护等。 显微解剖操作: 本节将重点阐述手术中如何精细分离和保护脑血管和神经结构。例如,在动脉瘤夹闭术中,如何辨认和保护供血动脉、颈部,以及重要的神经(如视神经、动眼神经)。在AVM切除术中,如何辨别供血动脉和引流静脉,如何安全地进行栓塞和切除。 精细止血: 强调在出血环境下,如何利用显微镜和精细器械进行有效止血,同时最大程度地减少对周围脑组织的损伤。 介入放射学技术: 导管技术: 本节将深入讲解介入治疗中导管的输送路径,以及在颅内复杂血管网络中如何精确定位目标病变。例如,如何选择合适的导丝和导管,如何避开侧枝,安全地到达动脉瘤或AVM的病灶部位。 栓塞材料选择与应用: 我们将讨论不同栓塞材料(如弹簧圈、支架、栓塞剂)的特性,以及在不同类型脑血管病变中的应用策略。例如,在动脉瘤栓塞中,如何根据动脉瘤的形态和颈部宽度选择合适的弹簧圈技术;在AVM栓塞中,如何选择合适的栓塞剂,以及如何控制栓塞的范围,避免并发症。 血管内成形术与支架置入术: 本节将详细介绍在颈动脉、椎动脉、颅内动脉狭窄中的血管内成形术和支架置入术,强调术前对狭窄部位解剖特点的评估,以及术中对支架释放位置的精确控制。 神经导航与术中监测: 神经导航的应用: 本节将介绍术前影像学资料(CT、MRI、DSA)如何导入神经导航系统,以及在手术中如何利用导航系统辅助医生进行精确定位,提高手术的精准度和安全性。 术中监测技术: 我们将讨论术中监测技术,如脑电图(EEG)、诱发电位(EP)、经颅多普勒超声(TCD)等,以及这些技术如何在手术过程中实时评估脑血流和神经功能状态,为手术决策提供依据。 第四部分:脑血管疾病的影像学解剖 本部分将侧重于如何通过各种影像学技术来解读脑血管解剖,从而辅助临床诊断和治疗。 CT血管造影(CTA): 成像原理与技术: 介绍CTA的成像原理,以及如何优化扫描参数以获得高质量的血管影像。 影像判读: 详细讲解CTA在显示颅内动脉和静脉系统中的应用,如何识别动脉瘤、狭窄、闭塞、动静脉畸形等病变,以及如何利用CTA进行三维重建,更直观地观察血管结构。 磁共振血管造影(MRA): 成像原理与技术: 介绍MRA的不同成像序列(如TOF-MRA, PC-MRA, CE-MRA)及其特点,以及在不同临床情况下的选择。 影像判读: 重点讲解MRA在显示脑血管结构、评估血流动力学方面的优势,以及其在检测动脉瘤、血管畸形、静脉窦血栓等病变中的应用。 数字减影血管造影(DSA): 技术优势与局限性: 阐述DSA作为金标准的诊断价值,以及其介入操作的优势和可能存在的风险。 影像判读: 详细分析DSA在显示精细血管结构、评估血流速度、鉴别病变性质以及进行介入治疗指导中的关键作用。 融合影像与多模态成像: 影像融合的应用: 讨论如何将CTA、MRA、CT、MRI等不同模态的影像进行融合,以提供更全面的信息,辅助诊断和治疗规划。 功能成像: 介绍脑灌注成像(CTP, MRP)和脑代谢成像(PET)等功能成像技术,以及它们如何结合解剖信息,评估脑组织的血流和代谢状态,预测卒中预后。 第五部分:特殊人群与复杂病例的解剖学考量 小儿脑血管解剖: 发育性差异: 探讨小儿脑血管系统的发育特点,以及与成人存在的差异。 小儿脑血管疾病: 针对小儿特有的脑血管疾病,如脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、脉管炎等,分析其解剖学特点和临床处理的特殊性。 老年性脑血管病变: 血管退行性改变: 分析老年人脑血管系统普遍存在的退行性改变,如动脉粥样硬化、血管钙化等,及其对诊断和治疗的影响。 复杂动脉瘤与AVM的管理: 多发动脉瘤、巨大动脉瘤、颈动脉海绵窦瘘等复杂病例: 结合具体案例,深入分析这些复杂病变的解剖学挑战,以及多学科协作在制定个体化治疗方案中的重要性。 本书的特色与价值 《临床脑血管解剖手册》力求做到以下几点: 1. 临床导向性强: 每一章节的讲解都紧密围绕临床实践,将解剖知识与疾病诊断、治疗、预后紧密联系,避免了纯粹的理论堆砌。 2. 图文并茂: 本书将配以大量高质量的解剖图谱、影像学图片以及手术录像截图,直观地展示脑血管的精细结构和病变特征。 3. 循证医学视角: 在讨论治疗策略时,将参考最新的临床指南和研究进展,提供循证医学的建议。 4. 跨学科整合: 本书的内容涵盖了神经外科、神经内科、介入放射科等多个学科的知识,旨在促进各专业医生之间的交流与合作。 5. 前沿技术解读: 关注脑血管疾病诊疗领域的最新技术和发展趋势,如微创介入技术、人工智能辅助诊断等。 本书的最终目标是成为临床医生案头必备的参考书,帮助他们更深入地理解脑血管系统的奥秘,从而更精准、更安全地诊断和治疗各种脑血管疾病,为患者带来更好的治疗效果。通过对脑血管解剖学的系统性梳理和临床应用的深度挖掘,《临床脑血管解剖手册》将为所有致力于脑血管疾病领域的研究和实践者提供坚实的基础和宝贵的指导。

作者简介

目录信息

第一章 概述第一节 脑供血系统分类一、脑动脉(一)组成(二)颈总动脉(三)颈外动脉(四)颈内动脉(五)椎基底动脉(六)脑底动脉环(Willis动脉环)(七)其他血管吻合二、脑静脉(一)脑的静脉(二)脑静脉窦第二节 脑血管结构特征一、脑动脉结构特征(一)脑动脉的一般结构(二)脑动脉的分类(三)动脉硬化有三种主要类型(四)脑动脉的生物结构力学特性二、脑静脉结构特征第三节 脑血管病变常见原因一、缺血性卒中病因(一)最常见的病因(二)大动脉其他病因(三)小动脉其他病因二、出血性脑血管病病因包括三、脑深静脉或静脉窦血栓形成病因(一)感染性(二)非感染性第四节 脑血管临床检查技术一、TCD(一)原理简介及主要技术参数(二)主要应用领域(三)诊断价值的评价(四)进展二、B超、彩色多普勒、双功能超声(一)原理简介及主要技术参数(二)主要应用领域(三)诊断价值的评价(四)进展三、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)检查(一)原理简介及主要技术参数(二)主要应用领域(三)准确性评价(四)进展四、CT血管成像技术(CT Angiography,CTA)(一)原理简介及主要技术参数(二)主要应用领域(三)诊断价值的评价(四)进展五、CT灌注成像(CT perfusion,CTP)(一)原理简介及主要技术参数(二)主要应用领域(三)诊断价值的评价(四)进展六、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)(一)原理简介及主要技术参数(二)主要应用领域(三)诊断价值的评价(四)进展(五)血管内超声技术与应用第二章 颈内动脉系统第三章 椎基底动脉系统第四章 脑经脉系统
· · · · · · (收起)

读后感

评分

评分

评分

评分

评分

用户评价

评分

从一个非医学背景但对神经科学抱有极大热情的业余学习者的角度来看,这本书的结构设计简直是教科书级别的典范。我之前尝试阅读过一些大学教材,但那些晦涩难懂的拉丁文名词和过于简化的示意图,很快就让我望而却步。这本《临床脑血管解剖手册》的编者显然深谙“教学相长”的道理。它用极其精美的插图来构建认知框架,让你先建立起宏观的“骨架”,然后再逐步填充微观的“血肉”。虽然我不会真的去进行手术,但通过学习这些精密的结构,我能更好地理解那些关于中风、动脉瘤的新闻报道和科普文章背后的真实科学依据。书中的图示不仅是解剖图,更像是对生命复杂性的艺术呈现,色彩的区分和阴影的运用,使得原本平面的结构具有了层次感和空间感。对于希望深入了解人脑“生命线”的非专业人士来说,它提供了一个既严谨又易于接受的切入点,是激发我对脑科学兴趣的又一重要工具。

评分

我是一名临床经验尚浅的急诊科医生。在急诊,时间就是生命,尤其是面对急性卒中患者,快速准确地判断梗死区域和出血来源至关重要。过去,我对快速判断“谁供血给哪块脑区”总是感到迟疑,生怕给出错误的初步判断。这本书的优势在于它的“实用性”和“速查性”。它不像厚重的参考书那样需要你从头读起,而是采用了模块化的编排方式。比如,如果我需要快速回顾颈内动脉末端的分支分布,我可以直接翻到相应章节,图文并茂的展示会立刻把关键信息推送给我。它没有过多冗余的理论阐述,直击核心的解剖边界和关键解剖标志。这种清晰、简洁的呈现方式,让我在高压环境下也能迅速调取信息。它帮助我建立了一个快速、可靠的“脑血管地图”,使得我在和影像科、神经内科会诊时,能用更专业、更精确的术语描述病情,极大地提高了我们急诊处理卒中的效率和准确性。

评分

这本《临床脑血管解剖手册》简直是神经科住院医师的福音!我刚开始轮转到神经内科时,面对那些密密麻麻的血管走形图和无数听起来相似的术语,感觉自己就像在迷雾中摸索。我试过看好几本教科书,但它们要么过于宏观,缺乏手术室所需的细节,要么就是把解剖和病理混在一起,让我分不清主次。这本书的出现,简直是雪中送炭。它的排版极其清晰,每一个重要的血管分支、吻合区,甚至是那些容易混淆的穿通支,都有高清的插图和简明的文字描述。我尤其喜欢它对Willis环的立体化解析,不是那种平面的图,而是结合了临床影像学特点来展示的,这对于我理解脑缺血事件中侧支循环的代偿机制,帮助太大了。有一次,我在准备一个复杂的大血管介入手术时,对一处罕见的变异拿不准,翻开这本书,立刻就找到了对应的图例和文献注释。这不仅仅是一本工具书,更像是一位经验丰富的前辈手把手在教你,让你对脑血管的“地理”了然于胸,极大地增强了我的临床自信心。

评分

我是一名影像科的进修医生,主要工作是做脑血管CTA和MRA。说实话,之前我对这些解剖知识的掌握更多停留在“能识别出主要血管”的层面,但要准确地描述一个细微的动脉瘤的根部起止点,或者评估一个动静脉畸形的血供来源,总是感觉力不从心。这本书的独特之处在于,它没有仅仅停留在宏观结构上,而是深入到了微观层面的分支走向和相互关系。比如,它详细讲解了基底节区深穿通动脉的分布规律,这对于我们解读那些常见的腔隙性脑梗死(Lacunar Infarct)的影像至关重要。通过对比书中的图谱和我们实际的扫描图像,我发现很多教科书里一笔带过的结构,其实在临床上有着极高的诊断价值。更让我惊喜的是,书中还穿插了一些基于DSA(数字减影血管造影)的真实图像,这为我们理解二维平面图像如何反映三维解剖结构提供了极佳的桥梁。这本书极大地提升了我读片和报告的精准度,让我不再满足于“大致正确”,而是追求细节的完美。

评分

作为一名神经外科的研究生,我的日常就是泡在实验室和图书馆里。我之前对脑血管解剖的理解,很大程度上来源于那些陈旧的石蜡标本解剖图谱,它们虽然精确,但总感觉和现代神经影像技术脱节。这本《临床脑血管解剖手册》成功地将经典的形态学知识与现代神经介入、显微外科的技术要求完美结合起来。它对颅内海绵窦、岩下静脉窦等复杂区域的描述,细致到让人惊叹,几乎是手绘的艺术品,每一个层次、每一层面的关系都交代得清清楚楚,这对于我们进行搭桥手术或者肿瘤切除术中保护重要血管分支,简直是不可或缺的指导。我特别欣赏它在介绍每段血管时,不仅描述其走行,还附带了可能出现的临床病理学意义的提示,这使得学习过程不再是死记硬背的解剖学游戏,而是与临床实践紧密相连的知识建构。这本书绝对是研究生阶段案头必备的“宝典”,它提供了一种动态的、立体的解剖视角。

评分

蹭了师兄的,比较基础,适合刚学的时候看

评分

蹭了师兄的,比较基础,适合刚学的时候看

评分

蹭了师兄的,比较基础,适合刚学的时候看

评分

蹭了师兄的,比较基础,适合刚学的时候看

评分

蹭了师兄的,比较基础,适合刚学的时候看

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2026 book.quotespace.org All Rights Reserved. 小美书屋 版权所有