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出版者:

作者:高企贤 编

出品人:

页数:177

译者:

出版时间:2009-4

价格:108.00元

装帧:

isbn号码:9787538156706

丛书系列:

图书标签:

• 产科手术
• 妇产科
• 手术技术
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• 技能

现代康复医学原理与临床实践 本书简介 《现代康复医学原理与临床实践》是一部全面、深入探讨康复医学理论基础、评估技术、治疗手段及多学科协作模式的权威著作。本书旨在为医学生、康复科医生、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师以及相关医疗专业人员提供一个系统化、与时俱进的学习平台，使其能够掌握现代康复医学的前沿知识与精湛技能，从而为各类疾病和损伤患者提供高质量的康复服务。 第一部分：康复医学的基础理论与发展 第一章 康复医学的定义、范畴与历史沿革 本章深入剖析了康复医学的核心概念，明确了其在现代医疗体系中的定位，强调了“以人为本，功能恢复”的指导思想。内容涵盖了世界卫生组织（WHO）关于“健康”与“残疾”的最新定义（ICF国际功能、残疾和健康分类），并追溯了康复医学从早期物理疗法发展至今，融入生物-心理-社会医学模式的演变历程。重点讨论了循证康复的理念，即如何将最新的科学证据应用于临床决策。 第二章 人体运动功能解剖与生理学基础 康复治疗的有效性建立在对正常人体结构和功能深刻理解之上。本章详细回顾了运动系统、神经系统、心血管系统和呼吸系统的基础解剖结构，特别是肌肉骨骼系统的生物力学原理。内容细致入微，包括关节的运动轨迹分析、肌群的功能定位、运动链理论，以及神经控制运动的基本通路。这为后续的损伤机制分析和功能障碍的评估打下坚实的理论基础。 第三章 疾病与损伤的致残机制 本章聚焦于常见疾病和创伤导致功能障碍的病理生理过程。涵盖了中枢神经系统损伤（如卒中、脑损伤、脊髓损伤）、周围神经损伤、骨科创伤（骨折、韧带损伤）、风湿免疫性疾病、心肺功能不全以及慢性疼痛等领域。详细阐述了神经可塑性（Neuroplasticity）在功能恢复中的作用机制，以及长期制动和失用所带来的继发性病理改变。 第二部分：康复评估与诊断 第四章 康复评估的系统方法与工具 康复评估是制定个性化治疗方案的前提。本章系统介绍了标准化的评估流程，包括病史采集、体格检查的特殊侧重（如肌力、肌张力、关节活动度、平衡能力）。重点介绍了多种量化评估工具的应用，如FIM（功能独立性评定量表）、Barthel指数、Berg平衡量表、Modified Ashworth量表等，并强调了如何根据患者的具体情况选择合适的评估工具，以建立客观、可重复的基线数据。 第五章 影像学与电生理在康复诊断中的应用 本章讲解了如何结合影像学（X线、CT、MRI）和电生理检查（肌电图EMG、神经传导速度NCV）来精确定位损伤部位和评估神经肌肉功能受损程度。内容侧重于如何解读这些检查结果，并将其转化为康复治疗师的临床决策依据，例如，利用EMG指导神经肌肉再教育的策略。 第六章 心理社会评估与质量生命评估 康复不仅仅是身体机能的恢复，更是患者社会角色的重建。本章探讨了心理状态（焦虑、抑郁、失落感）、社会支持系统、职业功能以及生活质量（QoL）的综合评估方法。引入了疼痛心理学模型，强调了疼痛感知与情绪状态的相互影响，为开展心理支持和整合社会资源提供指导。 第三部分：核心康复治疗技术 第七章 物理治疗（PT）的核心技术 本章详述了物理治疗的实践范围。包括： 运动疗法： 神经发育疗法（NDT）、关节松动术（Mobilization）、肌肉能量技术（METs）、本体感觉神经肌肉促进法（PNF）。 物理因子疗法： 应用热疗、冷疗、电刺激（如TENS、FES）、超声波、激光等物理因子对组织愈合和疼痛控制的机制与临床适应症。 步态分析与训练： 评估异常步态模式，应用矫形器辅助及生物反馈技术优化行走功能。 第八章 作业治疗（OT）的功能重建与环境改造 作业治疗的核心在于恢复患者参与日常生活活动（ADL）和工具性日常生活活动（IADL）的能力。本章详细阐述了上肢功能恢复技术，如精细动作训练、感觉统合训练。同时，重点介绍了环境适应性改造、辅助器具（如轮椅、生活用具）的选择与使用训练，以及认知功能障碍的代偿策略训练，确保患者能够安全有效地重返家庭与工作环境。 第九章 言语和吞咽治疗（ST） 针对言语、构音、语言和吞咽障碍的专业治疗方法在本章中得到详细介绍。内容包括失语症的语言训练、构音障碍的口面部肌肉训练。特别关注了中风和神经退行性疾病中常见的吞咽障碍（Dysphagia），详细讲解了包括体位调整、进食技巧、以及吞咽肌的直接和间接训练方法，并介绍了吞咽造影检查（VFSS）的解读。 第十章 疼痛管理与生物反馈技术 疼痛是康复过程中的主要障碍。本章系统梳理了慢性疼痛的神经生理学基础，并介绍了多模式疼痛管理策略，包括药物治疗的配合、认知行为疗法（CBT）在疼痛管理中的应用，以及生物反馈（如肌电生物反馈、皮肤电反应反馈）在肌张力调节和自主神经功能训练中的应用。 第四部分：特殊人群与多学科协作 第十一章 神经系统疾病的康复 本章集中讨论卒中（脑血管意外）、创伤性脑损伤（TBI）、帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病的康复阶段管理。强调了早期干预的重要性，以及如何根据疾病进展阶段（急性期、恢复期、维持期）动态调整治疗目标和方案。 第十二章 骨科与运动损伤的康复 覆盖了人工关节置换术（髋、膝、肩）术后的康复流程、脊柱损伤（如椎间盘突出、脊柱不稳）的保守与术后管理、运动专项损伤的早期修复与功能重建。重点分析了术后关节僵硬和慢性疼痛的应对策略。 第十三章 儿童康复与发育障碍 本部分关注脑瘫（Cerebral Palsy）、先天性心脏病术后、唐氏综合征等儿童发育迟缓或障碍的康复。强调早期诊断、家庭参与、以及运用游戏化教学方式促进其运动、认知和社交技能的发展。 第十四章 康复团队的组织与协作 现代康复是一个高度跨学科的工程。本章阐述了康复团队中各专业角色（医生、护士、治疗师、社工、心理师）的职责划分、沟通机制和决策流程。强调了出院计划、社区资源整合以及家庭教育的重要性，确保患者康复成果的可持续性。 结论：康复医学的未来展望 本书最后展望了康复医学在机器人辅助康复、虚拟现实（VR/AR）技术应用、远程康复服务以及基因治疗与康复结合等前沿领域的发展趋势，激励读者持续关注和学习，以应对未来医疗的挑战。

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这本书的语言风格真是太让人舒服了，它成功地在学术的严谨性和大众的可读性之间找到了一个完美的平衡点。很多专业书籍动辄就是一长串拗口的专业术语堆砌，读起来晦涩难懂，但这本书的文字却像一股清泉。作者似乎深知读者的痛点，总是能在关键概念出现时，用通俗易懂的类比或生活化的语言进行二次解释，确保核心思想能够被迅速且准确地吸收。例如，在解释某个组织分离技巧时，作者引用了一个建筑学上的比喻，瞬间就让原本抽象的解剖层次关系变得立体起来。这种翻译能力，将高深的学术知识“翻译”成易于理解的语言，体现了作者极高的教育情怀和深厚的文字驾驭能力。读起来完全没有压力，知识点是硬核的，但吸收过程却是享受的，这一点非常难得。

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这本书的内容深度和广度都超出了我的预期，它不仅仅是停留在基础操作层面，而是深入到了很多临床实战中才会遇到的细微差别和潜在风险的预判上。我特别欣赏作者在处理一些高难度、高风险手术场景时的那种冷静和周详。比如，在描述某个关键止血点的处理时，作者不仅列出了标准步骤，还特别用小标题标注了“新手易错点”和“资深医师的经验总结”，这种带有明显实践烙印的指导，对于我们这些正在努力提升技能的年轻医生来说，简直是如获至宝。它没有用那种高高在上的理论腔调，而是真正站在操作者的角度，预设了我们在实际操作中可能遇到的各种“卡壳”时刻，并提前给出了优雅的解决方案。阅读过程中，我感觉就像是有一位经验丰富、极其耐心的大师在我身边进行一对一的带教，那种踏实感是看其他参考资料所无法比拟的。

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从工具书的角度来看，这本书的检索系统设计得极为人性化，几乎可以称得上是教科书级别的实用主义典范。我最看重的是它的索引和章节目录的逻辑性。它不是简单地按照时间顺序或字母顺序排列，而是根据临床上最常见的并发症和手术流程的逻辑节点进行了精妙的组织。我上次需要快速查找关于术后早期感染指标的干预措施时，只需要翻到“并发症处理”大类的特定子目，相关的信息就集中在两页之内，清晰地用项目符号列出了所有需要关注的指标和对应的处理流程。这种高效的组织方式，在争分夺秒的临床环境中显得尤为重要。它真正的做到了“你需要什么，它就在那里等你”，而不是要求你先记住它在哪里。这种以用户需求为中心的编排思路，是很多技术手册中缺失的宝贵品质。

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这本书的装帧设计实在是让人眼前一亮，封面那种淡雅的米色调配上细腻的字体排版，透着一股沉稳和专业的范儿。我本来以为这种技术类书籍会比较枯燥，但拿到手里后才发现，里面的图文排版简直是艺术品。每一页的留白都恰到好处，让眼睛在阅读复杂文字和观察精细图示之间得到了充分的休息。特别是那些流程图和关键步骤的分解图，色彩的运用非常讲究，既能清晰地区分不同的组织层次和操作顺序，又不会让人感到视觉疲劳。那种将复杂信息层层剥开，用最直观的方式呈现出来的设计功力，绝对是顶级水平。拿到这本书，就像是捧着一本精心制作的工艺品，这无疑极大地提升了我学习和查阅时的积极性。我甚至会特意把这本书放在书架最显眼的位置，因为它不仅仅是一本工具书，更是一件值得收藏的专业出版物。这种对细节的极致追求，让我对书中内容的专业性也充满了信心。

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这本书最大的价值，我觉得在于它提供了一种近乎“全景式”的视野，将传统上分散的知识点串联成了一个完整的、动态的操作链条。它没有将手术视作一系列孤立的步骤，而是将术前的评估、术中的每一步精细操作、以及术后的观察与处理，都置于一个宏大的“患者生命周期”管理框架内去考察。读完后，我的思维模式都有了微妙的转变，不再是死记硬背某个动作，而是开始理解这个动作在整个治疗轴线上的意义和影响。这种系统性的思维导图的建立，才是真正培养一个成熟医生的基石。它教会我的不仅仅是“怎么做”，更是“为什么这么做”以及“做完后该如何收尾”，这种前瞻性和全局观，是任何单纯的操作手册都无法给予的深度。

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