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出版者:

作者:Bergelson, Jeffrey M., M.D./ Shah, Samir S., M.D./ Zaoutis, Theoklis E., M.D.

出品人:

页数:448

译者:

出版时间:2008-4

价格:684.00元

装帧:

isbn号码:9780323020411

丛书系列:

图书标签:

• 儿科感染病
• 儿童传染病
• 感染性疾病
• 儿科
• 传染病学
• 疾病预防
• 临床医学
• 医学教材
• 儿科医学
• 小儿科

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这本书的封面设计着实吸引人，那种深邃的蓝色调配上简洁的字体，立刻给人一种专业且权威的感觉。我本来对“小儿传染病”这个主题抱有很高的期待，毕竟在这个快速变化的医学领域，一本时效性和深度兼具的参考书至关重要。然而，当我翻开第一页时，那种期待感便开始微妙地转变了。我首先注意到的是它的引言部分，它似乎过于侧重于历史回顾，花了大量的篇幅去梳理那些已经被现代医学攻克或者广为人知的病原体及其演变路径。对于像我这样，主要关注临床实践中那些新出现的、耐药菌株引发的复杂病例的医生来说，这种详述略显冗余。我更希望看到的是关于最新的分子诊断技术、新型疫苗的临床试验数据，以及针对特定免疫缺陷患儿的个体化治疗方案的深入探讨。书中对某些罕见病症的论述，虽然详尽，但结构上略显松散，缺乏那种外科手术般精准的条理性和可操作性。举个例子，在讨论革兰氏阴性菌败血症的管理时，我期待看到基于最新指南的推荐流程图和剂量参考，但呈现出来的更多是教科书式的理论阐述，这让我在快节奏的急诊环境中查阅时，感觉效率不高。总体而言，它更像是一部扎实的学术专著，适合作为文献回顾的工具，但在作为临床决策支持系统的角色上，略显不足，给我一种“重理论轻实战”的印象。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和印刷质量堪称一流，厚实的纸张和清晰的图表，拿在手里沉甸甸的，很有“大部头”的质感。然而，内容编排上的逻辑推进，却让我时常感到困惑，仿佛在走迷宫。我发现它在章节的划分上，似乎更倾向于按照病原体的分类系统来组织，而不是依据患儿的临床表现或者年龄组。比如，关于中枢神经系统感染的章节，它将细菌性、病毒性、真菌性的内容分散在不同的、看似不相关的部分，这对于临床医生来说，是极其不便的。当我们面对一个表现为高热惊厥和脑膜炎体征的患儿时，我们首先需要的是一个整合性的鉴别诊断流程，而不是被要求在全书范围内搜索所有可能病原体的独立论述。更令人不解的是，书中对“儿科重症监护”与感染控制的交叉领域处理得过于肤浅。在讨论脓毒症休克的管理时，它更多地停留在抗生素的选择上，对于血管活性药物的使用时机、液体复苏的精细化管理（如胶体液与晶体液的选择平衡），乃至呼吸支持策略的更新，提及甚少，仿佛这些属于另一个独立的学科范畴。这使得这本书在应对那些病情危重、需要多学科协作的复杂感染病例时，显得力不从心，提供给读者的“武器库”不够全面和及时。

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我不得不承认，这本书的作者群阵容非常强大，这无疑是其权威性的一个重要保证。但令人遗憾的是，这种“群星闪耀”的特点，反而造成了内容的风格不统一和深度上的参差不齐。某些章节，比如关于旅行医学相关的热带病部分，其信息的颗粒度非常细致，连当地的季节性发病趋势都考虑进去了，读起来让人感到身临其境，仿佛是作者亲身在疫区工作多年积累的经验。然而，紧随其后的关于医院获得性感染（HAI）的章节，其内容却显得陈旧且概念化，引用的文献大多停留在十年前，对于近五年兴起的生物膜研究和新型消毒剂的有效性评估，几乎是只字未提。这种巨大的质量落差，使得我无法完全信任全书的每一处论断。在阅读过程中，我必须时刻保持警惕，不断在脑海中用我现有的知识体系去“校准”作者的论点，这无疑增加了阅读的认知负荷。一本优秀的参考书，应该像一个值得信赖的向导，指引我们走向最前沿的知识高地，而不是让我们在某些路段走回头路，或者在不同路段体验到截然不同的服务质量。

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从技术细节的角度来看，本书在图表的使用和数据的可视化方面，表现得相当平庸，这对于一门高度依赖数据的学科来说，是一个不小的遗憾。虽然书中包含了大量的表格，但许多关键的药物药代动力学参数（PK/PD）或细菌敏感性数据，往往是以密集的文字描述或冗长列表的形式呈现，这极大地降低了信息的获取效率。例如，在比较不同头孢菌素在脑脊液穿透率上的差异时，我需要一个清晰的柱状图或雷达图来快速定位最佳选择，但书中却用了好几段文字来逐一解释，读起来非常吃力，容易遗漏关键的比较点。再者，对于一些复杂的免疫学机制，比如Toll样受体通路在特定病毒感染中的调控作用，书中虽有提及，但缺乏高质量的、能直观展示信号传导路径的示意图。很多图示显得过时，线条粗糙，甚至有些关键的分子名称标注不清。在数字时代，一本耗费巨资出版的专业书籍，理应充分利用现代印刷技术，将复杂的生物学和药理学信息，转化为易于理解和记忆的视觉语言。这本书在这方面的努力明显不足，给人一种“老派”甚至有些“敷衍”的感觉，这无疑削弱了它作为现代临床参考工具的实际效用。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容厚重，但其对“全球化与新发传染病”的覆盖面，远没有我想象的那么广阔和深入。在当前这个跨国旅行和物种间传播风险日益增加的时代，我们迫切需要一本能提供全球视野的工具书。书中确实提到了埃博拉和寨卡病毒，但对这些热点疫情的介绍，停留在病理生理和基础流行病学的层面，对于疫情爆发区域的快速反应机制、国际公共卫生政策的演变，以及区域性疫苗接种策略的差异性，着墨不多。我更希望看到的是关于“尚未被发现”或“地区性高危”病原体的预测性分析，以及针对资源匮乏地区感染控制策略的实用指南，毕竟，这些挑战是未来数十年儿科感染病学领域的主战场。另外，书中对“抗生素合理使用（Antimicrobial Stewardship）”这一至关重要的现代议题的讨论，也显得过于模板化。它强调了减少不必要使用，但在如何建立有效的医院内部监测体系、如何利用大数据来优化处方、以及如何教育家长理解抗生素耐药性的紧迫性等实际操作层面，几乎没有提供任何创新的思路或可借鉴的成功案例。这使得整本书在应对未来医学挑战的“前瞻性”上，略显保守。

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