《临床医师历年考题精析与避错》对考试考试范围(即考点)与命题方式要了解什么怎样了解给了全面的分析。其中考试范围包括:①考题类型;②各门课程所占的大致比例;③各章节试题分布情况。这可以参照大纲。在此不做赘述。
下面就考试命题的方式做深入探讨。首先来看总的出题方式,不外乎有4种:
第一种:1对1型,也就是说题干所问是一个点,所有备选项都是围绕该“点”而设,例如:题干问“最”、“首选”、“主要”、“首先”、“数据”、“部位”、“适应证”、“并发症”、“诊断”、“检查”、“治疗”等等的就属于这一类。这种类型的题目最多见。所以也是复习时要重点下功夫的地方。命题者可以根据课本上任何一句话来命题,类似填空。这就要求考生在看书的时候有敏感的“火眼金睛”找出哪些内容是可能的考点。同时这也是有些考生认为自己复习得很到位(花费了很多时间和很大精力)但就是不能上线。换句话夸张地说,你复习到的都没有考,你没有复习的都考了。因此,锁定或者找出哪些是可能的考点成为了每个考生第一要务而不是盲目地看书和做题。下面的复习方法中我们会提醒大家哪些是容易考的考点。另外一个好的方法就是看真题,仔细分析历年的真题是怎么考的无疑是最佳的办法。这也是我们出版这套书的根本出发点。
第二种:1对多型,也就是说题干所问是一个点,备选项中是针对该“点”的不同侧面而设,例如:题干问“临床表现”、“不包括”、“不属于”、“除外”、“不正确”等等就属于这类题。这类题目越来越多,也就是说考试的难度加大了。考生对一个问题的方方面面都要牢固的掌握,而不是像1对l型的题目那样单纯而重点在“点”。这类题实际上是“以点带面”,最常见的考法有3种:一种是串联的考,例如,把一个疾病的病因、机制、表现、检查、诊疗和预防做为选项。第二种是横向的考,例如,把一个疾病的与另外一个疾病的不同或者相同的病因、机制、表现、检查、诊疗和预防作为选项。第三种是纵深的考,例如,把某个疾病的病因(或者机制、表现、检查、诊疗和预防等等)综合起来考察。与1对1型题一样,这类题的标准答案往往在课本上能直接找到,但是不象1对1型题目能够在某一段或者一句话中找到,而是在几个段落甚至几页才能找到。也就是说,这种题找答案都这么费劲,可想而知复习的时候要把这类题的考点找出来就非常的困难。对待这类题有两个方法:第一是平时多总结,功夫在平时,第二是多做比较综合的题,锻炼自己的这方面能力。
第三种:多对1型,也就是说题干描述了多个“点”,备选项中有一个与其对应,例如:绝大多数的病例题就是多对1型典型的代表。这类题考查综合应用能力,看似很难,因为往往在课本上不能直接找到答案。但是实际上,题干会有很多提示,如何找出关键的“题眼”便迎刃而解。这类题往往在题干中已经考察了,例如,题干中提到了血常规的值,那么实际上已经对你是否记住了血常规的正常值进行了考查。因此,对待多对1型的题目,第一要把正常的化验、检查、药物剂量、诊疗标准等等牢固掌握以便能对题干提出的数据、检查、剂量、标准做出正常的判断。第二是,抓题干中的特征性的字眼。这一点也需要通过大量的练习才能达到。
第四种:多对多型,也就是题干描述了多个“点”,备选项中也从不同侧面来对应该题干,这类题比较少见,大多见于病历题。这类题属于天马行空的题目,类似临床上的疑难病例。好在这类题并不多。应对的唯一方法就是提高自己的专业水平而不仅仅是考试水平。
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这本书简直是为我们这些准备考临床执业医师的“老兵”量身定做的,我记得我刚开始看市面上那些厚得像砖头一样的参考书时,头都大了,感觉知识点多得像天上的星星,根本抓不住重点。但是这本《2009年临床医师历年考题精析与避错》一入手,感觉完全不一样。它不是那种堆砌知识点的百科全书,更像是一位经验丰富的前辈,拿着一把手术刀,精准地帮你切除那些不必要的花边信息,直击考点。我特别喜欢它对那些“陷阱题”的分析,每次看到解析里详细地把错误选项为什么错,正确选项又是基于哪个最新的诊疗指南,我都会茅塞顿开。那种“原来是这样!”的感觉,比自己死啃书本有效多了。我感觉这本书的编者非常理解我们考生的痛点,他们知道我们最怕什么,最容易在哪里失分,然后就针对性地给我们做了“心理按摩”和“技术指导”。尤其是它对那些反复出现的知识点进行了归纳和总结,让你能把有限的精力投入到最高回报的复习区域。说实话,市面上的教材很多都侧重于知识的全面性,但考试真正考的是应用和判断,这本书恰恰在这方面做得非常到位,让我从“知道”到“会用”有了一个质的飞跃。
评分坦白说,我以前对任何带年份的参考书都有点警惕,总觉得是不是太旧了,不够新潮。但这本书的编者显然对“历年考题”的理解非常深刻,他们明白历年真题才是“活化石”,是检验教学和考试风向标的最佳载体。这本书的价值在于它对“经典”的提炼和“规律”的总结,而不是简单地罗列最新的研究进展。我发现很多被视为“常识”的知识点,一旦放到历年考题的语境下分析,其考察的深度和侧重点就会立刻清晰起来。它不是一本教科书,而是一份高度浓缩的“考试风味鉴定报告”。通过对这些真题的深度挖掘,我不仅巩固了基础,更重要的是,我建立起了一套属于自己的、以“考点”为核心的知识框架。这本书的结构设计,让复习过程从“漫无边际的海洋探索”变成了“精准定位的靶向轰炸”,极大地缓解了我的焦虑感。每做完一部分,都有种踏实感,因为我知道,我正在学习的是那些被反复验证过、最能代表临床医师水平的核心要求。
评分我记得我刚开始接触这本书的时候,主要是冲着它的“避错”功能去的,因为我自己的学习习惯就是错题本做得比什么都厚。但真正使用下来,我发现它的价值远不止于此,它构建了一种独特的“反向学习”思维模式。它不是先给你知识点,让你去套题,而是通过解析那些“陷阱”,让你反推出哪些知识点是考试最容易考、最应该掌握的。这种由“结果”倒推“原因”的学习路径,极大地提高了我的记忆效率。比如,书中对某一类疾病的常见并发症的考查,通常会设置一个看似合理的干扰项,而这本书会清晰地指出,这个干扰项在临床上虽然可能发生,但绝不是当前考试要求掌握的“首要”或“典型”并发症。这种对“考试逻辑”的深度剖析,简直是通关秘籍。它教会我的不是知识本身,而是如何“像考官一样思考”,这才是拉开分数差距的关键所在。读完一套题的解析,我感觉自己的临床思维都被打磨得更犀利了,不再是死记硬背,而是有了清晰的脉络和判断的准则。
评分这本书的排版和阅读体验简直是神来之笔,我之前看的很多习题集,内容紧凑得像是摩肩接踵的沙丁鱼罐头,眼睛看了半小时就感觉要散焦了。但这本《2009年临床医师历年考题精析与避错》的布局非常舒服,它用了大量的留白,使得每一道题目的解析都有足够的空间来“呼吸”。我特别欣赏它在每道题下面设置的那个“易错点聚焦”栏目,那简直是救命稻草。很多时候,知识点我都学过,但一到考场上就记混了,比如某个药物的禁忌症和某个疾病的鉴别诊断,总是傻傻分不清楚。这本书没有简单地重复教材的描述,而是用非常精炼的语言,把两个相似知识点之间的微妙差异点拎出来,用对比的方式呈现。我甚至会把那些对比总结抄下来,贴在我的书桌前。这种注重细节的打磨,让我感觉作者团队绝对是实战派,他们不是坐在象牙塔里写书的理论家,而是真正经历过考场硝烟,知道哪些细节决定成败的“老中医”。读起来完全没有压力,反而有一种被温柔引导的感觉,像是在高手手把手地带徒弟。
评分作为一个长期在临床一线工作,但已经脱离了基础考试很久的“老医生”,我深知理论知识的更新速度有多快,尤其是国家每年对指南的微调,如果不注意,很容易就会用“旧知识”去回答“新考题”。这本书最让我感到惊喜的是它的时效性和针对性。虽然书名里带了“2009年”,但它对历年真题的解析和对考点的挖掘,绝对是与时俱进的。它不会简单地停留在“这道题的答案是B”的层面,而是会追溯到这个考点背后的最新指南依据,甚至会标注出近年来有哪些相似的考点可能在未来出现。这不仅仅是做一套题,更像是一次高效的知识“体检”和“升级”。我用它来测试自己知识体系中的“漏洞”,效果立竿见影。更让我放心的是,它的解析部分非常严谨,每一个论述都有据可查,没有出现那种模棱两可、让人看了更糊涂的表述。对于我们这种工作忙碌,只能挤时间学习的人来说,这种高密度、高精度的信息反馈,是最高效的学习方式,省去了我大量查阅新版教材的时间。
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