心脏体格检查//卫生部医学视听教材(VCD)

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isbn号码:9787887201966
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具体描述

医学影像诊断学原理与实践 本书系统阐述了现代医学影像技术在疾病诊断中的基础理论、操作规范和临床应用。全书分为三大部分,共十五章,内容涵盖了X线、CT、MRI、超声以及核医学等主要影像模态的物理学基础、图像形成原理、正常解剖结构影像表现及常见疾病的影像学特征。 第一部分:基础理论与技术 第一章:医学影像物理学基础 本章深入探讨了不同类型辐射(如X射线、伽马射线、声波)的产生、特性及其与物质的相互作用规律。重点分析了辐射剂量学、防护原则,以及磁共振成像中的核磁共振现象、弛豫时间T1和T2的物理意义。对于超声波,则详细介绍了声波的产生、传播、反射、折射和多普勒效应,这是理解后续成像技术的基础。 第二章:数字图像处理与质量控制 本章详细介绍了医学图像的数字化过程,包括采样、量化、像素化等概念。阐述了图像重建算法(如滤波、锐化、边缘增强)在提高诊断准确性中的作用。同时,强调了图像质量控制(QC)的重要性,包括系统性能评估、伪影的识别与消除,确保获取的图像信息真实可靠。 第三章:放射解剖学基础与对比剂应用 本章回顾了人体重要器官系统的正常解剖结构,并结合影像学特点进行描述。着重讲解了各类对比剂(如碘对比剂、钆对比剂、气体等)的药理作用、使用指征、禁忌症及潜在并发症的处理方案。安全、有效地使用对比剂是获取高质量诊断图像的关键。 第二部分:主要影像模态的临床应用 第四章:常规X线摄影与诊断 本章聚焦于传统的胸部、腹部及骨关节的X线检查技术。详细介绍了标准投射位(后前位、侧位等)的体位摆放要求,以及对肺部病变(如肺炎、肺结核、肺癌)和骨折、脱位的影像学表现进行系统分析。探讨了数字X线成像(DR)相对于CR的优势与局限性。 第五章:计算机断层扫描(CT)技术与应用 本章全面介绍CT的扫描原理、扫描参数设置(如层厚、千伏/毫安时乘积)对图像质量的影响。重点讲解了多层螺旋CT在急诊创伤、肺部高分辨率成像(HRCT)以及腹部肿瘤分期中的应用。详述了平扫、增强扫描在鉴别实质性器官病变中的价值。 第六章:磁共振成像(MRI)原理与多序列分析 本章深入探讨了MRI的成像序列,如自旋回波(SE)、梯度回波(GRE)序列,以及T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)和弥散加权成像(DWI)的对比度特点。详细论述了MRI在神经系统(脑、脊髓)、肌肉骨骼系统和盆腔疾病诊断中的独特优势。 第七章:超声诊断学:模式与技术 本章涵盖了B型、M型、彩色多普勒和能量多普勒超声的原理。详细阐述了腹部实质器官(肝、胆、胰、脾、肾)的声像图特征,以及体表器官(甲状腺、乳腺、体表软组织)的检查方法。重点强调了超声在动态评估和血流动力学分析中的作用。 第八章:血管造影技术与介入放射学 本章系统介绍了选择性动脉造影、静脉造影的导管技术和对比剂注射方案。着重阐述了数字减影血管造影(DSA)在诊断和治疗动脉瘤、血管狭窄、动静脉畸形中的应用。同时,简要介绍了微创介入治疗的基本流程。 第九章:核医学成像:SPECT与PET 本章介绍了放射性药物的原理、标记方法和体内分布规律。详细阐述了单光子发射计算机断层成像(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)的技术特点。重点分析了PET在肿瘤代谢显像、心脏灌注显像和神经系统功能性评估中的临床价值。 第三部分:专科影像诊断与鉴别 第十章:胸部影像诊断 本章根据解剖分区,系统性梳理了从常见感染性疾病(如肺炎、肺脓肿)到肿瘤(支气管源性癌、肺转移瘤)和间质性肺病的影像学表现。重点讲解了肺结节的良恶性评估标准及多模态影像的综合分析。 第十一章:腹部与盆腔影像诊断 本章涵盖了肝脏(脂肪肝、肝硬化、肝细胞癌)、胆道系统(胆囊炎、胆道梗阻)和胰腺(胰腺炎、胰腺肿瘤)的CT与MRI特征。对于肾脏和泌尿系统,侧重于先天性异常、结石和肿瘤的识别。盆腔部分强调了妇科疾病和前列腺疾病的影像学诊断。 第十二章:神经系统影像诊断 本章详细分析了脑部和脊髓的急性缺血、出血性卒中、颅内占位性病变(胶质瘤、脑膜瘤)以及脱髓鞘疾病的影像学特征。重点讨论了急性期与慢性期病变的对比增强表现差异。 第十三章:肌肉骨骼系统影像诊断 本章区分了骨和软组织的良性与恶性病变。详细描述了骨折的X线分型、关节炎的影像学特征,以及骨肿瘤(如成骨肉瘤、软骨肉瘤)在不同模态下的表现。超声和MRI在评估韧带、肌腱损伤中的应用得到充分展示。 第十四章:小儿影像诊断的特殊性 本章强调了儿童对辐射敏感性的问题,因此更倾向于使用超声和MRI。探讨了新生儿常见疾病(如新生儿黄疸、先天性心脏病)和儿童期肿瘤(如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤)的影像学特点,以及如何根据患儿的体型调整扫描参数。 第十五章:影像报告撰写与沟通 本章指导读者如何撰写规范、准确的影像报告。强调了结构化报告的优点,包括描述发现、给出印象诊断和提出建议。同时,讨论了影像科医生与临床科室之间有效沟通的重要性,以确保患者得到最佳的诊疗方案。 本书配有大量高质量的图例和对比图集,旨在为医学生、住院医师及放射科专业人员提供全面、实用的影像诊断指导。

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读后感

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初次接触这本书,实在是被它的书名所吸引。《心脏体格检查//卫生部医学视听教材(VCD)》,光听名字就感觉十分专业,而且“VCD”的字样更是唤起了我学生时代的回忆,那种通过影音资料学习的直观感受,至今仍让人怀念。我一直以来对医学诊断中的体格检查部分非常感兴趣,尤其是心血管系统,因为它关系着生命健康,而且很多时候,细微的体征变化往往能揭示出潜藏的疾病。我常常在想,那些经验丰富的医生是如何仅凭听诊、触诊就能捕捉到心脏的“秘密”的。这本书的出现,无疑给了我一个深入了解这个过程的机会。我尤其期待它在讲解各种心音、杂音的听诊技巧上能有独到的见解,以及如何通过触诊来判断心脏的搏动情况。同时,作为“卫生部医学视听教材”,我预设它在画面呈现和声音讲解上一定下了不少功夫,力求将抽象的医学知识具象化,让学习者能够更直观、更深刻地理解。这本书的出现,对我这个医学爱好者来说,无疑是一份期待已久的宝藏,我迫不及待地想要翻开它,探索其中蕴含的知识,希望能从中获得一些实用的医学洞察。

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阅读这本书,让我对心脏这一重要器官有了更为立体和全面的认识。它不仅仅是书本上那些抽象的结构图和生理功能描述,而是通过体格检查这一独特的视角,将心脏的“动态”生命过程展现在读者面前。书中对于如何通过视诊、触诊、叩诊、听诊等一系列方法,来评估心脏的大小、形态、搏动情况以及血液流动的声音,都有着非常详细的介绍。我特别关注了书中关于如何区分正常心音和病理性杂音的部分,它通过对不同杂音发生机制的阐述,以及在听诊过程中需要注意的细节,让我对那些“不寻常”的声音有了更深刻的理解。而且,这本书还将这些检查方法与临床上可能遇到的心脏疾病联系起来,帮助读者理解体格检查的意义和价值,从而更好地为诊断和治疗提供依据。这让我认识到,看似简单的体格检查,实则蕴含着丰富的医学信息。

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读罢这本书,我最大的感受便是其内容的严谨与全面。它并非仅仅停留在理论的堆砌,而是将枯燥的医学知识与临床实践紧密结合,生动地勾勒出了心脏体格检查的每一个环节。从最基础的体位摆放,到心前区各关键点的定位,再到细致入微的心音听诊,本书都进行了详尽的阐述。尤其令人印象深刻的是,书中对不同病理状态下可能出现的心音异常,如杂音的性质、时相、响度、传导等,进行了分门别类的介绍,并配以生动的图示和必要的解释,使得原本难以理解的专业术语变得清晰易懂。虽然我本身并非医疗专业人士,但通过这本书的引导,我仿佛也能模拟出医生进行检查时的情景。它并没有回避复杂性,而是以一种循序渐进的方式,带领读者逐步掌握核心技能。我想,对于正在学习医学的学生或者从事相关工作的医护人员而言,这本书无疑是一本不可多得的参考资料,它能够帮助他们在掌握理论知识的同时,也能够培养出敏锐的临床观察能力。

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这本书带给我的,是一种全新的学习体验。我原本以为仅仅是文字性的医学书籍,但“VCD”的标注让我惊喜地发现,它还包含有大量的视听资料。这对于我这样一个更倾向于通过视觉和听觉来学习的人来说,简直是福音。我能够通过观看VCD中的实际操作演示,更直观地理解医生如何进行心脏的叩诊、听诊,以及各种仪器(如听诊器)的使用技巧。那些细微的手部动作、身体的配合,以及不同病人心音的真实录音,都让我仿佛置身于临床环境中,感同身受。这种“身临其境”的学习方式,极大地降低了理解的难度,也让我对心脏体格检查的各个步骤有了更深刻的认识。而且,VCD中的讲解也十分清晰,没有过多的专业术语堆砌,而是用通俗易懂的语言来解释复杂的医学概念。这让我这个医学门外汉也能有所收获,对自己的健康多了一些了解。

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这是一本让我受益匪浅的书籍。它以一种非常接地气的方式,将原本高深莫测的心脏体格检查知识,以一种易于理解和掌握的方式呈现出来。书中的图文并茂,并且结合了VCD的视听资料,让我能够全方位地学习。我尤其喜欢书中在讲解一些关键技术时,所采用的“情景模拟”方式。例如,在讲述如何定位心尖搏动时,书中会模拟出不同体型、不同体位患者的情况,并指出在检查时需要注意的要点。这种细致入微的讲解,让我能够更好地将书本知识转化为实际操作能力。同时,这本书并没有仅仅停留在技能的传授,更重要的是,它贯穿了医学伦理和人文关怀的理念,让我在学习专业知识的同时,也能够体会到医生在检查过程中的耐心、细致和对患者的尊重。这本书不仅是一本医学教材,更是一本关于如何成为一名优秀医者的启示录。

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